縣衛生監督所中醫服務監督工作總結

為進一步做好中醫服務衛生監督工作，繼續深入貫徹落實省衛生廳《在深化醫藥衛生體制改革中發揮中醫藥作用的實施辦法（試行）》的通知（甘衛中發2017116號）和《關于在全省疾病預防控制、衛生監督機構成立中醫防病科、服務監督科的通知》（甘衛法監督函2017123號）的精神。根據《中華人民共和國中醫藥條例》、《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》、《醫院中藥房基本標準》等有關法律法規和規范為依據，對我縣中醫服務市場由分管領導帶隊，集中人力，集中時間進行專項檢查，現將監督檢查情況總結如下：

一、基本情況

此次監督檢查共查各級各類醫療機構38家，其中縣直醫療機構2家，婦幼保健機構1家，鄉（鎮）衛生院14家，個體醫療機構11家。執業醫生43名，注冊護士24名。

二、建立并健全相關管理機構和職責

（一）衛生監督機構

我所于2017年成立了中醫服務監督管理股，分管領導1名，衛生監督人員6名（兼職），主要職責是：監督指導中醫服務機構組織實施國家、省、市關于中醫（含中西醫結合）

事業方針、政策和法律；監督全縣中醫醫、教、研的全部工作；組織查處全縣中醫醫療事故，嚴格執行全縣中醫不良執業行為積分制；倡導全縣中醫人才交流、信息共享，大力提倡送出去、請進來中醫人才培養機制；監督中醫醫療機構中醫科、中藥房的配臵，檢查醫療機構的中西醫人員比例、中西藥比例、門診中醫接診人次比例、中醫床位比例等。年初有工作計劃、年終有工作總結。

（二）綜合醫療機構、鄉（鎮）衛生院、個體醫療機構 由熟悉中醫藥政策和知識的副院長分管中醫藥工作，負責組織制定醫院中醫藥發展的措施與辦法，協調解決中醫藥工作遇到的困難和問題，中醫臨床科室將由中醫、中西醫結合專業背景的人員擔任科室負責人，負責本科室的中醫醫療、教學、科研、預防及行政管理工作；組織制定本科室中醫藥發展計劃，建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療規范與技術操作規程，保證醫療質量及醫療安全；組織開展中醫藥特色技術與方法，開發中醫服務項目與特色中藥制劑；在醫院統一安排下，負責組織全院中醫藥業務指導和培訓，參與醫院中藥用藥規范的制定工作等。

三、監督檢查情況

（一）綜合醫療機構

1、基礎建設

（1）中醫臨床科室應作為醫院的一級臨床科室。

（2）設立中醫病床，床位數不低于醫院標準床位數的5%。中醫醫院集中獨立設臵中醫病床。

（3）設立中醫門診，二級醫院門診開設中醫專業不少于2個。開設中醫專業為內科、外科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、骨傷科、皮膚科等任選專業。

（4）常用中藥飲片品種應在400種左右，至少設有中藥飲片庫房、中藥飲片調劑室、中成藥庫房、中藥煎藥室。 通過檢查，我縣綜合醫院中醫病房、中醫門診、中藥房設臵均符合相關標準。

2、機構準入

我縣綜合醫療機構的名稱、地址與核準登記的名稱、地址相一致，臨床科室名稱符合《醫療機構診療科目名錄》。

3、人員準入

從事中醫診療活動的醫務人員《醫師執業證書》執業地點、類別、范圍大多與實際情況相一致，部分醫務人員的《醫師執業證書》類別與實際不符。

4、技術準入

我縣綜合醫療機構均未開展中醫醫療美容，所有組織的與中醫相關的“義診”活動均經衛生行政部門批準并備案。

5、執業管理

我縣綜合醫療機構均建立并健全了相關衛生管理制度，2017年由縣衛生監督所監制統一為我縣所有醫療機構配發

了門診日志及傳染病疫情登記本，均能按要求填寫。中藥飲片的采購、驗收、保管、調劑、臨方炮制、煎煮等，均按照《醫院中藥飲片管理規范》、《國家中醫藥管理局關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》以及《醫療機構中藥煎藥室管理規范》等有關規定進行管理，保證中藥飲片和煎煮中藥的質量。麻-醉-藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調劑等，按照《麻-醉-藥品和精神藥品管理條例》、《醫療用毒性藥品管理辦法》等有關規定進行管理，保證這些中藥飲片的用藥安全和質量。

主要宣傳中醫臨床科室治療的重點病種或優勢病種或某些病種的優勢環節、中醫特色治療方法和特色中藥制劑等內容。宣傳方式包括：發放宣傳資料；制作條幅、定期組織醫師深入基層開展義診、咨詢、健康教育活動等。

（二）個體醫療機構

我縣個體醫療機構的名稱、地址與核準登記的名稱、地址相一致，醫療機構的診療科目與核準登記的名稱一致，從事中醫診療活動的醫務人員大多持有鄉村醫生執業證書，部分醫務人員持有與中醫相關的《醫師執業證書》。機構設臵布局大多不符合《醫療機構基本標準》，主要表現為“三室”未分設。各類規章制度均健全，門診日志、傳染病疫情登記均能正常按要求使用，能夠嚴格執行消毒管理制度并做好消毒記錄。

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（三）基層中醫藥建設

我縣建立了6個中醫藥特色鄉鎮衛生院，所查14個鄉鎮衛生院均落實了3個1/3 ,即中醫門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫藥治療總收入不低于業務總收入的1/3。

（四）中醫藥人才培養

今年年初，縣衛生局特別重視中醫藥建設，將中醫藥人才培養作為發展中醫的民生工程來抓，具體做法如下：

1、培養對象

主要為綜合醫院門診、病房提供中醫藥服務的中醫類別醫師、臨床類別醫師、口腔類別醫師、中藥和藥學專業技術人員、護理專業人員等。

2、培養方式

（1）學歷（學位）教育

采取全脫產或半脫產等方式，參加高等學校中醫藥專業學歷（學位）教育，系統學習中醫藥基礎理論、基本知識、基本技能，提高在職中醫藥人員的學歷層次與知識水平。

（2）師承教育

師承教育以跟師臨床實踐為主，著重提高中醫藥理論水平與臨床實踐能力。醫院根據培養對象的實際情況，拜老中醫為指導老師，重點學習老師的學術思想、臨床經驗和技術專長等。

（3）繼續教育

采取全脫產、半脫產或業余學習等形式，主要培養職業道德、傳承中醫藥學術、學習中醫藥及相關領域的新理論、新技術、新方法、新信息，注重繼承與創新相結合，不斷提高中醫藥工作人員的臨床實踐能力、教學能力、科研能力等。

（4）其他方式

其他方式包括崗位培訓，規范化培訓，外出進修，參加研修班、學術講座、學術研討會等。根據培養對象的不同和特點，開展醫務人員行為規范、醫學理論、中醫經典理論、中醫藥基本知識、基本技能、臨床實踐能力、教學能力、科研能力以及中醫藥適宜技術、治未病技術、中成藥合理應用、中藥材辨識、中藥飲片調劑、中醫辨證施治等方面內容的培訓。

四、存在的問題

一是我縣衛生監督機構能力建設相對滯后，沒有專業技術人員，從事中醫服務監督均為兼職，沒有獨立的辦公場所，宣傳、交通、取證工具少，給衛生監督執法造成一定的困難。 二是藥師與臨床溝通不夠。目前,我縣綜合醫院普遍存在重醫輕藥的現象,特別是中藥更是如此,致使中藥與中醫分離,各自為戰,幾乎為分家的狀態,對患者用藥起不到積極的指導作用。中醫師診斷疾病,通過辨證論治及處方后,對患者的診治也就完成了“任務”。之后,中藥師照方調劑、發藥,

不能直接為患者提供藥學服務。

三是中藥師整體業務素質有待提高。我縣中藥師相當一部分是來自醫學院校的畢業生,所學專業主要是中藥方面的基礎知識,臨床知識相對貧乏,不能滿足臨床中藥學服務的要求。

四是醫院領導對中醫藥工作重視不夠。有些醫院的領導受傳統觀念的限制，重西輕中，不能發揮中醫藥的“精、便、驗、廉”的原則。

五是基礎設施建設資金投入不足。受縣區經濟的限制，我縣在中醫藥建設方面資金投入不足，缺乏有一定臨床知識的中藥人員、檢測儀器、分析設備、計算機和必需的辦公設施，對中醫藥的發展造成一定的阻力。

縣衛生監督所中醫服務監督工作總結 [篇2]

二○一一年上半年，全縣衛生監督工作在縣委、縣政府的正確領導和縣衛生局、市衛生監督所的大力支持下，全面落實全縣衛生工作會議精神，忠實履行衛生監督職責，進一步規范衛生監督執法行為，努力提高衛生監督服務能力，以醫療服務監督、學校衛生、職業衛生和公共場所衛生等為重點，進一步加大執法力度，為保障兩當縣人民健康和構建和諧資源作出應有的貢獻。 各項工作穩步推進。現將上半年工作總結如下：

一、醫療服務市場監管全面細致。按照衛生行政部門委托，衛生監督所以城鄉結合部、個體醫療機構為重點區域、重點對象，以醫德醫風、院務公開、規范服務、合理用藥、臨床檢驗、院內感染消毒、不良業績記錄制度、傳染病防控措施落實等環節為重點環節，對全縣各級各類醫療機構開展了綜合監督檢查。截至 5月31日，檢查二級以上醫療機構1家，婦幼保健院1家，社區衛生服務中心（站）1家，鄉鎮衛生院8家，衛生所及小型個體診所機構56家，出動衛生監督員26人次，責令改正5家，進一步消除了醫療安全隱患。同時，按照省、市基層醫藥衛生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件，衛生監督所積極適應形勢需要，及時調整衛生監督職能，設立了“中醫監督科”，制定了

《中醫監督科工作職責》，并對公立醫院和公共衛生機構中中醫藥工作開展情況開始進行監督檢查。

二、公共場所衛生監督管理工作進展有序。衛生監督所以保障“兩節”期間和夏秋季公共場所衛生安全為重點目標，堅持整治與規范并重原則，采取“錯時監督”和“回頭巡查”等有效措施，重點對居民社區內、學校及其周邊的歌舞娛樂業、旅店業、美容美發業、沐浴場所單位進行了全面監督檢查，同時對初步篩選確定的 家公共場所衛生監督量化分級管理單位進行了大力培育，逐一排除了衛生安全隱患，進一步鞏固了公共場所衛生監督量化分級管理工作的成效，有效保障了全縣公共場所衛生安全。

三、學校（包括托幼園所）衛生集中檢查取得實效。按照分級包干和責任到人的要求，采取“錯時監督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施，安排縣、鄉兩級衛生監督員，利用近二十天時間，從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學校（包括各類托幼園所）開展了學校衛生集中檢查，重點檢查學校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學預防接種證查驗等制度是否全面落實；自備水源的衛生安全管理是否嚴格到位。檢查城鄉各類學校 家次，出動縣鄉衛生監督員 多人次，當場下達《衛生監督意見書》75份，對檢查中發現的衛生安全隱患提出了相應的整改意見，全部跟蹤進行了徹底整改，防止了傳染病等突發公共衛生事件發生，有效保障了廣大師生身體健康和

生命安全。

四、職業（放射）衛生監管有效推進。進一步規范了我縣醫療機構職業病科設臵管理工作。近日對兩當縣人民醫療設臵職業病科工作情況進行督查，目前暫掛靠在公共衛生科，落實內科中職以上醫師人員承擔職業病健康檢查的相關工作職能，職業健康體檢資質正在申請辦理之中，預留病床，建立健全了職業病報告制度及健康檢查工作檔案，有效推進了我縣職業病診斷工作。當前職業健康狀況調查工作正在開展當中。

五、強化生活飲用水、純凈水生產經營單位專項檢查。5月份，對全縣自來水廠、江源純凈水生產經營單位進行了執法檢查，兩家生產單位，都申請辦理了衛生許可證， 名從業人員持健康證 人，持證率 %，完成水質監測檢驗，并提交檢驗報告，符合相關標準。對存在的問題，執法人員當場下達整改意見，責令整改。

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