甲肝的癥狀與預防措施

甲肝為甲型肝炎病毒（HAV）感染引起的較常見的腸道傳染病，多見于兒童及青少年，一般潛伏期為2～6周，本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個類型，病程為2-4個月。冬春季節是甲肝發病的高峰期。

甲肝的臨床癥狀

甲型肝炎臨床上表現為急性起病，有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。初起時往往誤認為感冒，容易被人忽視，延誤病情，繼而引起暴發或散發流行。83%左右的甲肝患者有發熱（大多在38℃一39℃之間），平均發熱3天，但也有15%的患者發熱超過5天。90%的患者有黃疸，消化道癥狀較重，ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。

甲肝的傳播途徑

甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發病后10天傳染性最大，糞—口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發性的主查方式，日常生活接觸是散發病例的主要傳播途徑。有報道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播（國外醫學流傳分冊 1994），尚待進一步研究。

甲肝的預防

除了積極把好"病從口入"這個關以外，可以接種甲肝疫苗，接種后產生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次，便可使機體產生能

預防甲肝的免疫能力,不會感染上甲肝。

甲肝的診斷

甲型肝炎患者發病后1～4周血清中即可檢出甲肝特異性抗體。該特異性抗體主要有兩種，即早期甲肝抗體： 1gM型抗體（抗HAV，IgM）以及恢復期甲肝抗體： 1gG型抗體（抗HAV- IG）。前者在感染初期占優勢，3個月后滴度下降，于6～8個月后不易檢出；后者初期滴度較低，后逐漸升高，該抗體在康復后仍可維持相當滴度，可持續數年或更長時間。由于抗HAVIgM僅出現在感染早期，第二次感染時不再出現，是對近期感染進行早期診斷的敏感指標，也是當前診斷甲型肝炎最簡便的方法。因此，凡抗HAV，1gM陽性提示為急性感染或復發，且只需檢測急性期單份血清可立即作出診斷。再結合流行病學調查，如有甲肝接觸史，有進食毛蛐等不潔飲食史；有典型的臨床表現如全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃厭油膩食物，肝功能檢查谷丙轉氨酶明顯升高，則甲型肝炎的診斷基本可以確定。診斷甲肝的輔助項目還有各種分泌物中的抗HAV-1gA，糞便中的HAV病毒顆粒等。

甲肝的預后

甲肝為自限性疾病，只要及時住院進行隔離治療，愈后良好，能完全治愈，無慢性化。

甲肝的治療原則

甲肝的治療原則應以休息、營養為主，輔以適當藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。

關于加強甲肝疫情防控工作的要求

各班級各班主任及各任課教師：

春季屬于傳染病疫情多發季節，按旗鄉兩級政府及中心校的統一部署，結合本校實際，做好甲型肝炎的防控工作：

（一）、學校要由安監辦牽頭，各相關人員密切配合，具體落實好疫情防控工作。

（二）、各班要建立以班主任為組長的甲型肝炎防控檢查小組，做到疫情防控工作不留死角，不出漏洞。

（三）、各班要在學校安監辦的指導下，做好關鍵部位（教室、宿舍、餐廳、廁所等）的通風消毒工作。

（四）、各班要嚴把食物關，在疫情防控期間，學校絕對禁止學生外出購買任何小食品、生菜等。

（五）、各班要嚴格執行晨檢制度，班主任為第一責任人，負責對本班學生進行晨檢，對有身體不適反應的學生發現問題，及時上報；各班自5月9日起要認真執行日報告、零報告制度。

（六）、加強對學生進行衛生知識的宣傳與教育。

為了加強對此項工作的領導，保證正常的教育教學秩序，學校決定成立甲型肝炎防控工作領導小組，領導小組組成人員名單如下：

組 長：孟凡明

副組長：徐福陽

成員：各班班主任

二OO七年五月八日

甲肝的癥狀與預防措施 [篇2]

1、傳染源您的管理，了解甲肝的癥狀，早期發現患者并予以隔離是最好的控制傳染源的辦法。隔離期自發病日期共3周。患者隔離后其生活用品需要終末進行消毒。

2、切斷甲肝的傳播途徑并加強水源，飲食和糞便管理，水源污染是引起甲肝爆發流行的最主要原因，因此加強被甲肝患者污染的水源的管理是有效的預防甲肝的措施之一，另外呢，因為甲肝主要通過分口途徑進行傳播，因此，加強甲肝患者的飲食和糞便管理能夠有效的預防甲肝。

3、保護易感人群，與甲肝患者有密切接觸的人，兒童以及其他的甲肝易感者應該及時注射人血丙種球蛋白或甲肝疫苗，是有效的預防甲肝的最主要的措施。

導致肝病的因素一、不良的生活習慣、飲酒過量。現在很多人疲于應酬，在飯桌上觥籌交錯，喝酒無度，無形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出現病變，如酒精肝，肝硬化等。

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二、不良的飲食習慣。比如吃不衛生的東西或者飲食不規律，饑一頓飽一頓，這就會影響肝的氣機。

三、過度勞累：這是主要的乙肝病因。因為過度的勞累，如繁重的體力勞動與腦力勞動，都使機體長期處于超負荷狀態，導致機體抵抗力下降而發病;受寒：這種乙肝病因能使體內各種化學反應遲緩，抵抗力下降，侵入人體的乙肝病毒得到了繁殖的機會;營養不良和疲勞、創傷、精神刺激及藥物毒性作用的情況下也是引起乙肝的病因。

四、長期熬夜。成年人正常的睡眠時間應為8小時，人應該從23點左右開始睡覺，這樣在凌晨1點到3點間進入深度睡眠狀態，這個時辰是養肝血的最佳時刻;如果這個時辰不睡覺，就養不起肝血。

五、損害肝臟的藥物。特別是一些中藥，比較容易造成肝臟損害而一般人又不知道。

六、其他疾病。如果同時還有糖尿病等其他疾病，也可能導致肝臟損害。

七、輻射。日本一項研究報告，輻射、乙肝病毒(hbv)、丙肝病毒(hcv)感染與發生hcc的風險獨立相關，尤其是對于無hbv、hcv感染者，無論是否考慮飲酒、體質指數(bmi)或吸煙習慣等因素，輻射均是發生hcc的顯著危險因素。

八、經常暴露于毒物或者化學品如噴霧清潔劑、殺蟲劑、涂料之下，或者長期處于吸煙環境中。通過以上專家的介紹，相信大家對于導致肝病的因素已經有所了解了。南昌五院再此提醒大家，一定要注意生活細節，養成良好的生活習慣，讓乙肝與我們無緣相見。

保肝食療方法中醫認為，體質下降、飲酒、食積、郁悶、過食肥甘厚味等，都可能引起肝功能發生改變。治肝病和保肝可選用下列食療方。

乙肝飲食

脾虛氣弱者選“芪苓粥”

脾虛氣弱，多見于身體虛弱缺少鍛煉者，有面色蒼白無華、動則氣短出汗、午后下肢浮腫、舌淡苔白等癥狀。用等量的黃芪、云苓，磨粉過篩去渣備用。取60克大米熬粥，起鍋前加入15克藥粉，攪勻即服，每日2次。

肝陰虧損者選“沙麥膏”

肝陰虧損，多見于經常熬夜者，有形體瘦弱、睡覺出汗、脅肋隱痛、舌紅少苔等癥狀。用北沙參、麥冬、酸棗仁等量，加水熬煎1小時以上，濾渣留汁，再熬濃縮，加冰糖熬成能流動之膏狀，冷卻后放入冰箱備用。每次服10毫升，每日3次。

肝膽濕熱者選“魚茵蛋”

肝膽濕熱，多為長期飲酒及喜食肥甘者，有面色灰黃、體乏喜臥、尿液渾濁、舌有黃厚苔等癥狀。用魚腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁，汁中放入去殼鴨蛋1個，煮熟即可吃蛋喝湯，每日1次。

氣郁食積者選“佛砂湯”

氣郁食積，多見于好動氣而影響肝脾功能者，有胸脅脹痛、胃中不適、大便不爽、舌有膩苔等癥狀。將佛手片、砂仁等量磨研成粉過篩，每次3克，下入用鯽魚1至2條熬成的湯中，攪勻即可服用，每日1至2次。

對肝病患者有益的蔬菜一覽

蔬菜是人們生活中常用、富含營養物質，對乙肝病人大有裨益的，可常食用之。蔬菜中不僅含有豐富的維生素，而且含有大量的纖維素、木質素、果酸、無機鹽等，這些物質是乙肝病人恢復過程中必不可少的營養成分。

下面是相關蔬菜一覽：

空心菜又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、無機鹽、煙酸、胡蘿卜素等，具有解毒、清熱涼血等作用。

薺菜為十字花科植物，性平、味甘，含維生素b、維生素c、胡蘿卜素、煙酸及無機鹽。動物實驗表明可縮短凝血時間，具有止血功效，適合于慢性乙肝有鼻出血、齒齦出血等癥。

包菜即圓白菜、卷心菜、甘藍，性平、味甘，富含維生素c、維生素b1、維生素b2，還含有胡蘿卜素、維生素e，生用對胃及十二指腸潰瘍和疼痛有效。

蘑菇種類較多，現多為人工培植，包括菜蘑、口蘑、香菇等，同為蕈類。性平、味甘，含多糖類、維生素類、蛋白、脂肪和無機鹽等。實驗證明其多糖有調節免疫、抗腫瘤作用，乙肝病人宜常食用之。

木耳有黑色與白色不同，性平而味甘，含脂肪、蛋白質、多糖。可益胃養血，具有滋養作用。

胡蘿卜性微溫，味甘、辛。富含維生素a原(胡蘿卜素)，亦含揮發油。該品富有營養、健胃消食，生熟均可食。對于提高乙肝病人維生素a水平，間接預防癌變的發生具有作用。

西紅柿茄科植物，性平，味酸微甘，富含蛋白質、脂肪、無機鹽、煙酸、維生素c、維生素b1、維生素b2及胡蘿卜素。具有清熱解毒、涼血平肝之功效，生熟食用均可。

冬瓜性微寒，味甘，含蛋白質，維生素、腺嘌呤、煙酸，瓜皮可利水消腫;瓜子可消癰腫，化痰止咳;瓜肉可清熱止渴并可解魚蟹毒。

黃瓜性寒、味甘，含戊糖、維生素b1、維生素b2、煙酸、蛋白質。其細纖維具有促進腸道毒素排泄和降膽固醇作用，其所含丙醇二酸可以抑制糖類物質轉化為脂肪，尤其適合脂肪肝的防治。

甲型肝炎的治療甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病，除了少數特別嚴重的暴發型病例外，其他所有病例預后良好。自然病程不超過3～6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法，防止繼發感染及其他損害，即可迅速恢復健康。

(一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者，如果家庭有適當的療養條件，可以留家療養，定期到門診復查。病情較重者，如血清膽紅素超過180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s·l)或凝血酶原時間延長，或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重癥患者住院后，經治療病情好轉，癥狀基本消失，即可回家繼續療養。

(二)休息在肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要注意到每次進食后平臥休息，嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后，仍應經過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反復。

(三)飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。(saiqiliaolyf)

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