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醫德醫風監督管理制度（通用5篇）
在不斷進步的社會中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。大家知道制度的格式嗎？以下是小編為大家收集的醫德醫風監督管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫德醫風監督管理制度 1
第一章 指導思想
第一條 為了加強我院醫德醫風建設，進一步強化醫德醫風監督管理力度，有效規范醫療服務行為，增強醫務人員廉潔自律、依法行醫的意識，自覺抵制醫療活動中的不正之風，牢固樹立“質量第一”、“服務第一”、“病人第一”的理念，把堅持以人為本、“以病人為中心”真正落實到每一個醫療服務環節，為病人提供一個放心、安心、舒心的就醫環境，不斷塑造我院良好的醫德醫風形象，提高我院在社會上的知名度和影響，根據國家衛生部 “八不準”的要求，結合我院實際，特制定本制度。
第二章 組織機構
第二條 院醫德醫風領導小組主要職責：制定職業道德教育計劃，布置醫德醫風建設內容，分析全院醫德醫風形勢，解決醫德醫風建設中存在的問題，表彰醫德醫風建設中的先進集體和個人。醫德醫風辦公室工作職責：對全院的醫德醫風情況進行檢查、考核、監督，負責處理病員的舉報，做到有訴必查，有責必究，及時反饋，督促解決。
科主任是科室醫德醫風第一負責人，負責抓好本科人員思想教育和醫德醫風監督管理工作，處理本科室發生的違規 1
違紀問題。每個科室設立1名醫德醫風監督員，協助科主任抓好醫德醫風工作。
第三章 行為規范
第三條 嚴禁醫務人員索要或收受病員及其家屬的紅包和其他饋贈。醫務人員對病員饋贈錢物當時難以謝絕的，須在24小時內委托科主任或護士長退還病人或將錢交到住院收費處打入病員賬號。對無正當理由逾期不報告、不打入病員住院賬號的，視同收受紅包處理。
第四條 嚴禁醫務人員利用職務之便，接受藥品、試劑、醫療設備等生產、銷售企業或個人以各種名義的回扣、提成和其他不當利益。不得接待醫藥代表。
第五條 嚴禁醫務人員通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣和提成。
第六條 嚴禁在國家規定的收費標準和項目之外巧立名目亂收費�？剖一騻�人不得私自收費。
第七條 根據病員病情規范開藥，合理檢查，不開大處方，不作不必要的檢查。
第八條 嚴禁醫務人員利用工作之便搭車開藥、作檢查等。
第九條 嚴禁科室或個人為醫藥代表統計用藥處方或提供藥品使用數據和醫務人員名單。
第十條 醫務人員對病員要有愛心、同情心和責任心，主動與病員溝通思想，交流感情，耐心細致地解釋病員提出的每一個問題，建立良好的'醫患關系。工作認真負責，隨時掌握病員的病情變化和診治情況，努力提高醫療服務質量。
第十一條 醫務人員要做到禮貌接診，文明待人，態度和藹，服務熱情，不推諉、刁難病人。
第四章 監督措施
第十二條 醫德醫風辦公室采取召開病員座談會、病員專訪和問卷調查等多種形式，對醫務人員的醫德醫風情況進行調查了解；向社會公布舉報電話號碼，設立病員舉報箱，定期邀請醫德醫風監督員座談，廣泛聽取意見，接受監督。
第十三條 在簽訂器械材料等購銷合同時，在合同上明確注明器械生產、經營企業及營銷人員不得以回扣、提成等不正當手段促銷，違反約定的終止合同或扣壓貨款。
第十四條 嚴格執行基本藥物零差價銷售，控制非基藥的使用。
第十五條 充分尊重病員的知情同意權，做特殊檢查時必須征得病員或陪人的同意。醫務科將組織人員定期對醫生處方、檢查單是否合理規范進行審查。
第十六條 在門診和病區的醒目處公布醫療服務收費項目和收費標準，為出院病員打印詳細費用清單。
第十七條 進一步完善各項規章制度，繼續深入開展優質服務活動，堅持以人為本，改進病房管理，規范文明用語，提高醫務人員語言交流技巧水平，在制度上實行綜合、配套管理。
第五章 獎懲規定
第十八條 醫務人員違反醫德醫風規定的，視情節輕重，給予通報批評、取消當年評優、評職稱資格或緩聘、解職待聘，直至解聘。執業醫師報市衛生局依據《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條的有關規定，視情節輕重，給予警告、責令暫停執業活動，直至吊銷其執業證書。構成犯罪的，移送司法機關依法追究刑事責任。違反規定開單提成的，免除其主要負責人職務，并依照有關規定，給予相應的行政處罰。
第十九條 對醫務人員利用職務之便索要或收受紅包、回扣，一經查實按醫院的規章制度嚴肅處理。
第二十條 科室或個人私自收費經查屬實，除將私收款上交院財務外，還要處以私收費數額的10倍罰款，全院通報批評，扣科室考核20分。
第二十一條 醫務人員利用工作之便，搭車開藥、作檢查等經查屬實，除給病員退還已開支的費用外，對當事人處以同等數額的兩倍罰款。
第二十二條 醫務人員私自賣藥和為醫藥代表統計用藥處方的，對當事人分別扣績效考核分200分，全院通報批評。
第二十三條 凡引發患者或患者家屬投訴的，經調查基本屬實，按投訴管理制度執行。上班時間玩游戲或做與工作無關的事情，每次扣績效考核分20分。各類上崗人員必須舉止端莊、著裝整潔、佩戴胸卡，違者每次扣績效考核分2分。
第二十四條 由于服務態度差或違反勞動紀律引發的醫療投訴和糾紛的按醫院有關規定處理。
第二十五條 對模范遵守醫德規范、醫德高尚者，給予表彰和獎勵。
醫德醫風監督管理制度 2
一、意見箱制度
在大門口設立意見箱，公布醫德醫風監督電話，有專人負責，每日開箱，收集到的意見及時反饋“醫德醫風建設領導小組”辦公室。
二、病人問卷調查制度
每季度開展一次病人問卷調查活動，掌握病人對醫德醫風建設的滿意程度，并向醫德醫風領導小組及院領導匯報調查結果，及時查找問題，解決問題。
三、病人座談會議制度
每半年開展一次座談會議，邀請社會義務監督員和病人（家屬）參加，現場聽取意見，現場解決問題。
四、醫德醫風考核制度
建立醫德醫風考核檔案和考核細則，定期檢查考核，對患者投訴或在考核中發現問題者給予適當扣分，分值過低者年終不得參與評選先進科室及個人活動。
1、醫院必須把醫德教育和醫德醫風建設作為目標管理的`重要內容。
2、醫院必須認真貫徹執行衛生部頒發的《醫務人員醫德規范及事實辦法》。
3、建立醫務人員醫德檔案，每半年進行一次醫得醫風考核評價。
4、醫德考核以自我評價與社會評價，科室考核與上級考核，定期考核與隨時考核相結合的辦法進行。
5、每周一次隨機考核，周五定期考核，醫務人員的醫德考核結果作為聘用、任職、提薪、晉升以及評優的重要條件之一。
6、醫德考核成績優秀者，應給予表彰和獎勵，對醫德考核成績差者，應進行批評考核；對于嚴重違反醫德規范，觸犯行政規章及法律者，按相關法律法規及醫院規章制度給予相應的處罰。
五、 醫務人員違法違規公示制度
為了加強醫院行風建設，促使醫務人員依法行醫，醫院發現醫務人員有違法違規行為，必須對其進行公示。
1、公示執行部門：
發現醫務人員違法違規行為，由醫院黨務辦公室對其進行公示。
2、公示范圍
公示可在全院中層議會、全體職工大會及曝光欄里公示。
3、對公示的違法違規行為，根據醫院相關規定給予處罰，違法行為移送司法機關處理。
醫德醫風監督管理制度 3
第一章 總則
第一條 目的
為切實加強醫院醫德醫風建設，強化監督管理力度，規范醫療服務行為，提升醫務人員職業道德素養，營造良好的就醫環境，樹立醫院良好形象，依據國家相關衛生法規及行業規范，結合本院實際，特制定本制度。
第二條 適用范圍
本制度適用于醫院全體醫務人員及相關職能部門。
第二章 監督管理機構與職責
第三條 醫德醫風領導小組
組成：由醫院領導班子成員、各臨床科室主任、護士長及相關職能部門負責人組成。
職責：
制定醫院醫德醫風建設的長期規劃和年度計劃。
定期分析全院醫德醫風狀況，研究解決存在的突出問題。
組織開展醫德醫風教育活動，制定教育方案并監督實施。
審定對醫德醫風先進集體和個人的表彰獎勵，以及對違規人員的處理決定。
第四條 醫德醫風辦公室
設置：隸屬于醫院黨政辦公室，配備專職工作人員。
職責：
具體負責全院醫德醫風的日常監督檢查工作，制定檢查標準和流程。
受理患者及家屬的投訴舉報，及時進行調查核實，并將處理結果反饋給投訴人。
定期收集、整理和分析醫德醫風相關信息，向醫德醫風領導小組匯報工作進展。
建立醫務人員醫德醫風檔案，記錄其日常表現及獎懲情況。
第五條 科室醫德醫風管理小組
組成：由科室主任擔任組長，護士長及部分醫務人員代表為成員。
職責：
負責本科室醫務人員的醫德醫風教育和培訓，定期組織學習相關法規和制度。
對本科室醫務人員的日常醫療服務行為進行監督，及時發現和糾正不良傾向。
協助醫院醫德醫風辦公室處理本科室的投訴舉報事件，提供相關信息和資料。
推薦本科室醫德醫風先進個人，參與醫院組織的醫德醫風考核評價工作。
第三章 醫德醫風行為規范
第六條 廉潔自律
嚴禁醫務人員索要或收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等不正當利益。
不得接受藥品、醫療器械、醫用耗材等生產、經營企業或人員以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
不得利用職務之便為自己或他人謀取私利，如搭車開藥、檢查等。
第七條 規范醫療服務
嚴格遵守醫療操作規程，確保醫療質量和安全。
因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療，不開大處方，不做不必要的檢查。
尊重患者的知情權和選擇權，在實施特殊檢查、治療前，應向患者或家屬充分說明相關情況，并取得其書面同意。
第八條 服務態度
醫務人員應做到熱情、耐心、細心、周到，對待患者一視同仁。
使用文明用語，杜絕生、冷、硬、頂等不良態度。
積極主動與患者溝通交流，及時解答患者的`疑問，緩解患者的緊張情緒。
第九條 保護患者隱私
醫務人員應嚴格遵守患者隱私保護制度，不得泄露患者的個人信息和病情資料。在醫療服務過程中，應采取必要措施保護患者隱私，如遮擋、避免無關人員在場等。
第四章 監督措施
第十條 患者滿意度調查
醫德醫風辦公室定期組織開展患者滿意度調查，通過問卷調查、電話回訪、現場訪談等方式，廣泛收集患者對醫務人員服務態度、醫療質量、醫德醫風等方面的意見和建議。
對調查結果進行統計分析，將患者滿意度作為科室和醫務人員醫德醫風考核的重要指標之一。對于患者滿意度較低的科室和個人，要求其限期整改，并跟蹤復查。
第十一條 投訴舉報處理
醫院設立投訴舉報電話、郵箱和意見箱，暢通投訴舉報渠道，方便患者及家屬反映問題。
醫德醫風辦公室接到投訴舉報后，應及時進行登記，并在規定時間內展開調查核實。調查過程中，應充分聽取投訴人、被投訴人及相關人員的意見，收集相關證據。
根據調查結果，對違規行為進行嚴肅處理，并將處理結果及時反饋給投訴人。對于情節嚴重的違規行為，應在全院范圍內進行通報批評。
第十二條 內部監督檢查
醫德醫風辦公室定期組織開展內部監督檢查，采取明察暗訪、隨機抽查等方式，對醫務人員的工作紀律、服務態度、醫療行為等進行檢查。
檢查內容包括但不限于：是否按時到崗、著裝是否規范、是否使用文明用語、是否遵守醫療操作規程、是否存在不合理收費等情況。
對檢查中發現的問題，及時下達整改通知書，要求相關科室和個人限期整改，并對整改情況進行跟蹤復查。對于多次整改不到位的科室和個人，應按照相關規定進行嚴肅處理。
第十三條 外部監督
醫院定期邀請社會監督員、人大代表、政協委員等對醫院的醫德醫風建設工作進行監督檢查，聽取他們的意見和建議。
積極參加社會各界組織的行風評議活動，主動接受社會監督。對于行風評議中反映的問題，認真進行梳理分析，制定整改措施，并及時向社會反饋整改結果。
加強與新聞媒體的溝通與合作，主動接受媒體監督。對于媒體曝光的問題，應迅速展開調查核實，及時采取整改措施，并向社會公開處理結果。
第五章 考核與獎懲
第十四條 考核機制
建立健全醫德醫風考核評價體系，將醫德醫風考核納入醫務人員年度考核、職稱晉升、崗位聘用、績效分配等重要考核內容。
考核采取自我評價、科室評價、醫院評價相結合的方式進行。自我評價由醫務人員根據自己的日常表現進行總結評價；科室評價由科室醫德醫風管理小組對本科室醫務人員進行評價；醫院評價由醫德醫風辦公室組織相關職能部門，根據患者滿意度調查、投訴舉報處理、內部監督檢查等情況進行綜合評價。
考核結果分為優秀、良好、一般、較差四個等次。對于考核結果為優秀的醫務人員，給予表彰和獎勵；對于考核結果為較差的醫務人員，給予批評教育、誡勉談話、取消當年評優評先資格等處理，情節嚴重的，按照相關規定給予紀律處分。
第十五條 獎勵措施
設立醫德醫風專項獎勵基金，對在醫德醫風建設中表現突出的集體和個人進行表彰和獎勵。獎勵方式包括頒發榮譽證書、獎金、晉升優先考慮等。
對于在醫療服務過程中，收到患者及家屬表揚信、錦旗等的醫務人員，在醫德醫風考核中給予加分，并在全院范圍內進行宣傳表揚。
對積極參與社會公益活動，如義診、扶貧、援外醫療等，表現優秀的醫務人員，在醫德醫風考核中給予適當加分，并在評先評優中優先考慮。
第十六條 懲罰措施
對于違反醫德醫風行為規范的醫務人員，視情節輕重給予相應的處罰。處罰方式包括批評教育、通報批評、警告、罰款、暫停執業活動、取消職稱晉升資格、解除聘用合同等。
對于因醫德醫風問題引發醫療糾紛或造成不良社會影響的科室和個人，除按照相關規定進行處罰外，還應追究科室負責人的管理責任。
對于構成犯罪的，依法移送司法機關追究刑事責任。
第六章 附則
第十七條 制度修訂與解釋
本制度由醫院醫德醫風領導小組負責修訂和解釋。如有未盡事宜，按照國家相關法律法規和醫院有關規定執行。
第十八條 實施時間
本制度自發布之日起施行。
醫德醫風監督管理制度 4
一、引言
醫德醫風是醫院發展的靈魂，關乎患者的生命健康和醫院的社會聲譽。為了進一步加強我院醫德醫風建設，規范醫療服務行為，提高醫療服務質量，特制定本監督管理制度。
二、監督管理組織架構
（一）醫德醫風監督委員會
組成：由醫院高層領導、各科室主任、護士長、患者代表以及社會監督員組成。
職責：
制定和完善醫院醫德醫風監督管理制度和規范。
定期審查醫院醫德醫風建設工作進展，提出改進建議。
對重大醫德醫風事件進行調查和處理。
監督醫院各部門和醫務人員對醫德醫風制度的執行情況。
�。ǘ┛剖裔t德醫風監督小組
組成：各科室推選若干名責任心強、業務水平高的醫務人員組成。
職責：
負責本科室日常醫德醫風監督工作，及時發現和糾正不良行為。
定期向醫德醫風監督委員會匯報本科室醫德醫風情況。
協助處理本科室涉及醫德醫風的投訴和糾紛。
三、醫德醫風行為準則
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嚴禁醫務人員收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請或其他不正當利益。
不得接受藥品、醫療器械、醫用耗材等供應商給予的回扣、提成或其他形式的商業賄賂。
不得利用職務之便謀取私利，如搭車開藥、檢查等。
（二）優質服務
醫務人員應熱情接待患者，態度和藹，語言文明，耐心解答患者的疑問。
嚴格遵守醫療操作規程，確保醫療質量和安全，避免醫療差錯和事故的發生。
合理檢查、合理用藥、合理治療，根據患者病情制定科學、經濟的治療方案，避免過度醫療。
（三）尊重患者
尊重患者的人格和權利，保護患者的隱私，不得泄露患者的病情和個人信息。
充分尊重患者的`知情權和選擇權，在進行特殊檢查、治療或手術前，應向患者或家屬詳細說明相關情況，并取得其書面同意。
四、監督方式
�。ㄒ唬┗颊邼M意度調查
定期開展患者滿意度調查，通過問卷調查、電話回訪、現場訪談等方式，廣泛收集患者對醫務人員服務態度、醫療質量、醫德醫風等方面的意見和建議。
對調查結果進行統計分析，將患者滿意度作為科室和醫務人員績效考核的重要指標之一。對于患者滿意度較低的科室和個人，要求其限期整改，并跟蹤復查。
�。ǘ┩对V舉報處理
設立投訴舉報電話、郵箱和意見箱，暢通投訴舉報渠道，方便患者及家屬反映問題。
對投訴舉報進行及時登記、調查和處理，將處理結果反饋給投訴人。對于屬實的投訴，按照相關規定對責任人進行嚴肅處理，并采取措施防止類似問題再次發生。
（三）內部巡查
醫德醫風監督委員會定期組織內部巡查，對各科室的醫療服務行為、工作紀律、環境衛生等進行檢查。
巡查內容包括醫務人員的著裝、掛牌上崗情況，是否遵守醫療操作規程，是否存在不合理收費等問題。
對巡查中發現的問題，下達整改通知書，要求相關科室和個人限期整改，并對整改情況進行跟蹤復查。
（四）外部監督
邀請社會監督員定期對醫院的醫德醫風建設工作進行監督檢查，聽取他們的意見和建議。
積極參與社會行風評議活動，主動接受社會監督。對于行風評議中反映的問題，認真進行整改，并向社會公開整改結果。
五、考核與獎懲
�。ㄒ唬┛己藱C制
建立醫德醫風考核評價體系，將醫德醫風考核納入醫務人員年度考核、職稱晉升、崗位聘用、績效分配等重要考核內容。
考核采取自我評價、科室評價、醫院評價相結合的方式進行。自我評價由醫務人員根據自己的日常表現進行總結評價；科室評價由科室醫德醫風監督小組對本科室醫務人員進行評價；醫院評價由醫德醫風監督委員會組織相關職能部門，根據患者滿意度調查、投訴舉報處理、內部巡查等情況進行綜合評價。
考核結果分為優秀、良好、一般、較差四個等次。對于考核結果為優秀的醫務人員，給予表彰和獎勵；對于考核結果為較差的醫務人員，給予批評教育、誡勉談話、取消當年評優評先資格等處理，情節嚴重的，按照相關規定給予紀律處分。
（二）獎勵措施
設立醫德醫風專項獎勵基金，對在醫德醫風建設中表現突出的集體和個人進行表彰和獎勵。獎勵方式包括頒發榮譽證書、獎金、晉升優先考慮等。
對于在醫療服務過程中，收到患者及家屬表揚信、錦旗等的醫務人員，在醫德醫風考核中給予加分，并在全院范圍內進行宣傳表揚。
對積極參與社會公益活動，如義診、扶貧、援外醫療等，表現優秀的醫務人員，在醫德醫風考核中給予適當加分，并在評先評優中優先考慮。
（三）懲罰措施
對于違反醫德醫風行為準則的醫務人員，視情節輕重給予相應的處罰。處罰方式包括批評教育、通報批評、警告、罰款、暫停執業活動、取消職稱晉升資格、解除聘用合同等。
對于因醫德醫風問題引發醫療糾紛或造成不良社會影響的科室和個人，除按照相關規定進行處罰外，還應追究科室負責人的管理責任。
對于構成犯罪的，依法移送司法機關追究刑事責任。
六、附則
本制度由醫院醫德醫風監督委員會負責解釋和修訂。
本制度自發布之日起施行。如有與國家法律法規和上級政策相抵觸的條款，以國家法律法規和上級政策為準。
醫德醫風監督管理制度 5
一、總則
�。ㄒ唬┠康�
為加強醫院醫德醫風建設，規范醫務人員職業行為，提高醫療服務質量，保障患者合法權益，樹立醫院良好形象，特制定本監督管理制度。
�。ǘ┻m用范圍
本制度適用于醫院全體醫務人員及相關職能部門。
二、醫德醫風建設目標
增強醫務人員的職業道德意識，樹立良好的醫德醫風形象。
規范醫療服務行為，確保醫療質量和安全。
提高患者滿意度，構建和諧醫患關系。
營造廉潔行醫、誠信服務的醫院文化氛圍。
三、監督管理機構及職責
�。ㄒ唬┽t德醫風建設領導小組
組成：由醫院黨政領導、各科室負責人組成。
職責：
制定醫院醫德醫風建設規劃和年度工作計劃。
組織開展醫德醫風教育活動，提高醫務人員的職業道德水平。
監督檢查醫院各科室和醫務人員的醫德醫風情況，研究解決存在的問題。
對在醫德醫風建設中表現突出的集體和個人進行表彰獎勵，對違反醫德醫風規定的行為進行處理。
�。ǘ┽t德醫風辦公室
設置：掛靠在醫院紀檢監察部門，配備專職工作人員。
職責：
具體負責醫院醫德醫風建設的'日常工作，包括制定工作制度、組織實施監督檢查等。
受理患者及家屬的投訴舉報，對涉及醫德醫風的問題進行調查核實，并提出處理意見。
建立醫務人員醫德醫風檔案，記錄其日常表現及獎懲情況，為考核評價提供依據。
定期收集、整理和分析醫德醫風相關信息，向醫德醫風建設領導小組匯報工作進展。
�。ㄈ┛剖裔t德醫風管理小組
組成：由科室主任擔任組長，護士長及部分醫務人員代表為成員。
職責：
負責本科室醫務人員的醫德醫風教育和培訓，定期組織學習相關法規和制度。
對本科室醫務人員的日常醫療服務行為進行監督，及時發現和糾正不良傾向。
協助醫院醫德醫風辦公室處理本科室的投訴舉報事件，提供相關信息和資料。
推薦本科室醫德醫風先進個人，參與醫院組織的醫德醫風考核評價工作。
四、醫德醫風行為規范
�。ㄒ唬┝疂嵶月�
嚴禁醫務人員索要或收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等不正當利益。
不得接受藥品、醫療器械、醫用耗材等生產、經營企業或人員以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
不得利用職務之便為自己或他人謀取私利，如搭車開藥、檢查等。
（二）優質服務
醫務人員應熱情接待患者，態度和藹，語言文明，耐心解答患者的疑問。
嚴格遵守醫療操作規程，確保醫療質量和安全，避免醫療差錯和事故的發生。
合理檢查、合理用藥、合理治療，根據患者病情制定科學、經濟的治療方案，避免過度醫療。
（三）尊重患者
尊重患者的人格和權利，保護患者的隱私，不得泄露患者的病情和個人信息。
充分尊重患者的知情權和選擇權，在進行特殊檢查、治療或手術前，應向患者或家屬詳細說明相關情況
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