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交通事故責任賠償承諾書范本
交通事故是汽車等機動車輛或者非機動車輛造成的人員死、傷或者物損事件,在進行賠償的時候,要寫好承諾書。下面小編為大家整理推薦了交通事故賠償承諾書,歡迎大家前來參閱。
交通事故賠償承諾書篇一
甲方: ,男, 漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。
乙方: ,女, 漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費xx-xx元、誤工費xx-x元、護理費xx-xx元、住院伙食補助費xx-x元、復查費xx元等費用,合計xx-xxx元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,xx交-警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日乙方(簽字): 年 月 日聞言審聽,筆動冤明;受人之托,忠人之事;知情釋法,拼理力爭;高懸義劍,拍案而起;人間正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不壓正!
交通事故賠償承諾書篇二
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為_________ _在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:____________________)。
3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交-警隊一份存檔備查。
甲方: 乙方:
日期 : 日期:
交通事故賠償承諾書篇三
肇事方:xx-xxx運輸有限公司(以下簡稱甲方)受損方:xx-xx車主(以下簡稱乙方)受損方:xx-xxx(以下簡稱丙方)主持調解方:xx-x縣公安局交通警-察大隊
事情經過:
20xx年x月x日x時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過xx-x縣xx-x鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員xx-x、乘坐人員xx-x受傷,雙方車輛受損的'交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至xx-x縣醫院緊急救治,并住院治療。后經xx-x縣交-警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員xx無責。
20xx年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,并經交-警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:
一.對乙方賠償明細及數額
1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:xx。
2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。
3.乙方營養費共計元,營養費10元/日。
4.乙方誤工費共計費50元/日。
5.交通費用共計xx元
6.住宿費為xx
7.乙方xx-x小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元,施救拖車費用為800元。
8.其他:住院護理費共計元,xx-x為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方xx-x住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:xx,票據xx張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為xx-x住院20元/日。
3.丙方營養費共計元,日為元,營養費10元/日)。
4.丙方誤工費共計,50元/天。
5.交通費用共計元xx
6.護理費共計元,xx-x護理17天50元/日。
7.其他:
以上合計為16701元。
三、賠償履行
1.xx-x縣公安交-警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。
2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交-警大隊保證金代為轉付xx元,剩余款項xx元,甲方現金支付交-警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
五、本協議自雙方簽章之日起生效。
六、本協議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交-警大隊備案一份。
甲方(簽章):乙方(簽字):
代表人:
年月日 年月日
主持調解方:xx-x縣公安局交通警-察大隊
20xx年5月xx日
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交通事故賠償承諾書篇四
甲方:
乙方:
年日甲方車輛(牌照號) 與乙方車輛(牌照號)發生(事故經過)
甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,
雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計( )元人民幣(大寫: )
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
甲方: 乙方:
時間
交通事故賠償承諾書篇五
甲方:(受害人或者其親屬):
乙方:(駕駛人或者其親屬):
20xx年11月15日22時45分許,乙方駕駛二輪摩托車載著甲方沿文曾路由北往南方向行駛至文曾路(144號燈桿)前時,因二輪摩托車駛出路外,車前左側與竹籬笆及綠化樹發生相撞,致甲乙墜落山溝,造成乙方受傷及甲方當場死亡的事故。事故發生后,雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,達成如下協議:
一、雙方一致同意,乙方支付甲方死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費,處理事故人員交通費、住宿費、誤工費等一切合理費用共計人民幣 元(大寫: 元整)。
二、在乙方支付人民幣 元(大寫: 元整)后,甲方同意向乙方出具諒解書,保證不再要求司-法-部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況 ,出具相關文件或證明,剩余的賠償款 于 支付,同時,甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
三、在甲方收到乙方支付的人民幣 元(大寫: 元整)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
四、上述費用支付給甲方后,甲方內部自行分配、處理,其分配、處理的后果與乙方無關。
五、甲乙雙方代理人即是甲乙雙方授權人,完全代理甲乙雙方行使權利與義務且負法律責任。
六、本協議為此事故的終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按印后立即成立生效。
七、本協議的`所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
八、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,相關部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲 方: 乙 方:
簽字時間: 年 月 日
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