工傷事故承諾書范本
甲方:
乙方:
因 雙方就醫療費用和誤工費用等經協商達成以下協議:
1
2、誤工費、營養費、護理費、車旅費、休養費、后期用藥費及其它補助一次性補助人民幣 。
3、協議達成后甲方一次性付清以上費用,乙方自愿放棄向有關部門訴訟的權利。
雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
年月日
工傷事故內部處理協議書
甲方:貴州銀利通建筑工程有限公司
乙方:張美攀
一、2015年6月22日在天利城b區10號樓施工過程中發生傷亡事故,承包人系乙方(張美攀),根據甲乙雙方簽訂的勞務承包合同規定,在五萬元內的工傷費用由乙方負責,超過五萬元的工傷費用除五萬元外其余部分甲乙雙方各承擔50%。
二、本次死亡賠償金額為伍拾陸萬元整(560000.00元),醫療費叁萬叁仟捌佰陸拾肆元整(33864.00元),合計:伍拾玖萬叁仟捌佰陸拾肆元整(593864.00元)。按甲乙雙方合同約定乙方(張美攀)應承擔事故費用:叁拾貳萬壹仟玖佰叁拾貳元(321932.00元),甲方承擔貳拾柒萬壹仟玖佰叁拾貳元整(271932.00元)。
三、由于張美攀認識態度差,停工時間超長,復工能力差,公司決定按合同約定辦理,該款項在今后工程款中局部扣回(每次結算時扣除15%),乙方必須服從甲方調配,必須待全部款項扣完后才可以與甲方解除合同關系。否則視為乙方違約。希望乙方在今后工作中管理好自己的隊伍。 甲 方: 乙方: 負責人:
年 月 日
工傷調解協議書范本
甲方: 有限公司
乙方: 代理人: ( )
乙方于 年 月在甲方上班。 年 月 日 時許下班回家。當日 時許發生交通事故。經雙方協商,達成如下協議內容:
一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。
二、雙方確認自 年 月 日起解除雙方的勞動合同關系。
三、 甲方本著人道主義的精神于 年 月 日 時前一次性補償乙方全部費用(包括但不限于乙方交通事故期間的.補貼、醫療費用補助等)共計叁萬元人民幣。
四、乙方放棄向甲方要求(包括訴訟和勞動仲裁方式在內)民事賠償和勞動賠償或補償的全部權利。
五、雙方因本次事件發生或可能發生的全部糾紛一次性了結。
六、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
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