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工傷協商承諾書
甲方:天津濱海奧泰勞務服務有限公司
乙方:
身份證號:
住址:
聯系方式:
就乙方向甲方提出關于工傷補償等勞動、勞務事宜,經甲乙雙方協商一致達成如下協議:
1.
2. 鑒于甲乙雙方的勞務關系于_______年_______月_______日終止。 由于乙方自______年_______月_______日由于不確定原因導致工
傷痊愈后至今無法正常從事現有工作,現甲方從人道主義出發,同意一次性向乙方支付款項共計人民幣________元(大寫____________________)。乙方同意此安排,并承諾:收到前述款項后,乙方放棄任何形式就其工傷補償等勞動、勞務事宜向甲方及關聯公司主張任何權利。
3. 本協議自簽署之日起,乙方和甲方(包括甲方其他關聯公司)建
立的勞動法律關系、勞務法律關系、經濟法律關系全部結清。甲乙雙方再別無其他爭議。
4. 本協議一試兩份,由甲方蓋章,乙方簽字后產生法律效力。甲乙
雙方各執一份。
甲方蓋章: 乙方簽字: 見證方:
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