衛(wèi)生工作會講話

王暉香指出，2015年衛(wèi)生工作主要做了八件大事。一是深化醫(yī)改加快推進，基本藥物、均等化、醫(yī)保政策調(diào)整等穩(wěn)步推進;二是衛(wèi)生強市創(chuàng)建順利通過省專家組暗訪，我市成功創(chuàng)建為衛(wèi)生應(yīng)急示范市;三是浙大附屬醫(yī)院、中心醫(yī)院二期、中醫(yī)院遷建工程建設(shè)全面加快;四是有3個學(xué)科獲全省縣級重點學(xué)科，中心醫(yī)院成立院士工作站;五是5個衛(wèi)生院創(chuàng)建成為省規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北苑、后宅創(chuàng)建成為省示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;六是加快醫(yī)院上等級，中心醫(yī)院完成三乙復(fù)評，中醫(yī)院、婦保院完成創(chuàng)三乙考核，稠州、復(fù)元完成創(chuàng)二甲考核。七是圓滿完成重大活動、各類展會、中高考及國家元首來義醫(yī)療衛(wèi)生保障及干部保健任務(wù)。八是省衛(wèi)生應(yīng)急基地、省疾控義烏工作基地、食品安全整治、“兩癌”普查、人才招聘、廉政建設(shè)等活動取得明顯成效。

王暉香認為，當前衛(wèi)生發(fā)展正面臨新形勢，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革尤其是公立醫(yī)院改革進入深水區(qū)，國際貿(mào)易綜合改革試點啟動，“兩區(qū)六城”建設(shè)目標推進，“健康浙江”發(fā)展戰(zhàn)略準備實施，全省衛(wèi)生應(yīng)急基地建設(shè)及省級金華-義烏醫(yī)學(xué)中心建設(shè)等，都對我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了更高要求。

王暉香強調(diào)，2015年，是我市全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進公立醫(yī)院改革的重要一年，也是加快創(chuàng)建衛(wèi)生強市的關(guān)鍵一年。衛(wèi)生局堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞市委市政府中心工作要求，創(chuàng)新思路，狠抓落實，不斷完善“公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生保障”三大體系建設(shè)，著力推進“公共衛(wèi)生強化、全民健康促進、基層衛(wèi)生完善、公立醫(yī)院優(yōu)化、科技信息強衛(wèi)、衛(wèi)生文化提升”六項工程，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。

一、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，確保公共衛(wèi)生安全，重點是推進公共衛(wèi)生強化工程和全民健康促進工程。

(一)推進公共衛(wèi)生強化工程，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。一是加強疾病防控工作。2015年，疾病防控是在做好重點傳染并地方病以及新發(fā)傳染病的監(jiān)測、防控及疫情處置，加強艾滋并結(jié)核病及慢病防治的基礎(chǔ)上，著力抓好“4個2”：第1個2是2個基地建設(shè)，即加快浙中衛(wèi)生應(yīng)急基地和省疾控義烏基地建設(shè);第2個2是2個鞏固，即鞏固省級衛(wèi)生應(yīng)急示范市創(chuàng)建成果，鞏固登革熱防控成果;第3個2是2個重大活動，即籌備好在我市召開的浙閩鼠疫防治聯(lián)席會議，籌備好爭創(chuàng)國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣工作;第4個2是2個目標，即實現(xiàn)消除麻疹目標，保持無脊灰狀態(tài)目標。二是加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。進一步加強食品安全綜合協(xié)調(diào)，健全綜合協(xié)調(diào)機制，扎實推進賓館等法定公共場所衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病防治，重點是加快職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和救治機制建設(shè)，加強對重點職業(yè)病危害企業(yè)監(jiān)管。深入開展打擊非法行醫(yī)活動，聯(lián)合公安等加大對醫(yī)托等打擊力度，做好對醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的專項監(jiān)督檢查，開展醫(yī)療廢棄物處置、消毒隔離制度執(zhí)行為重點傳染病防治監(jiān)管，完善醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，建立健全長效監(jiān)管機制。加強學(xué)校傳染病防控、學(xué)生飲水安全及學(xué)習(xí)生活環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督檢查。三是加強婦幼保健管理。鞏固三級乙等婦幼保健院創(chuàng)建成果，穩(wěn)步推進婦幼保健服務(wù)均等化，加強以婚檢、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理為重點的婦幼保健管理工作。實施婦女健康促進工程和母嬰保健工程，提高婦女病普查質(zhì)量和普及率，提高出生缺陷綜合防治能力，控制孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。四是加強精神衛(wèi)生工作。積極開展二級甲等精神病醫(yī)院創(chuàng)建，推進三級精防網(wǎng)絡(luò)和信息管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強重性精神病人監(jiān)管與救治。加強心理衛(wèi)生專科建設(shè)和美沙酮門診管理。繼續(xù)做好心理咨詢、中高考、女性心理健康咨詢?nèi)龡l熱線服務(wù)。五是加強血液管理。完善質(zhì)量體系建設(shè)，確保血液安全。加大無償獻血宣傳，繼續(xù)加大外采工作力度，滿足臨床用血需求。加強對醫(yī)療單位臨床用血監(jiān)督管理和考核，提高醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理用血水平。

(二)推進全民健康促進工程，加快公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是加快衛(wèi)生強市創(chuàng)建。關(guān)鍵是做好創(chuàng)建工作資料的進一步完善和加強對全市創(chuàng)建工作的指導(dǎo)，醫(yī)改各項任務(wù)的完成情況，包括服務(wù)站建設(shè)、電子健康檔案建立與使用、義烏市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃的下發(fā)等是近期工作的重點。省政府3月來我市調(diào)研衛(wèi)生強市創(chuàng)建，6月正式考核，我們要確保我市順利通過衛(wèi)生強市創(chuàng)建。二是加快推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年在繼續(xù)實施三大類12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和繼續(xù)做好重大傳染病防治、孕產(chǎn)婦住院分娩補助、城鄉(xiāng)適齡婦女“兩癌”免費檢查等重大公共衛(wèi)生項目的基礎(chǔ)上，新增中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生服務(wù)項目、寧養(yǎng)康復(fù)項目、兒童口腔窩溝封閉項目。繼續(xù)開展第四輪農(nóng)民健康體檢，加快電子健康檔案的建立、管理與規(guī)范使用。60周歲以上老人、中小學(xué)生、兒童每年開展一次體檢，體檢率達80%以上，其他人群每兩年體檢一次。三是不斷完善醫(yī)保政策。主要是加強對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，配合做好醫(yī)保支付制度改革。做好基本藥物實施后醫(yī)保政策的及時跟進與調(diào)整，新建村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站納入醫(yī)保定點，實現(xiàn)就醫(yī)即時結(jié)報。四是鞏固基本藥物制度。結(jié)合一體化管理工作，將新改擴建村衛(wèi)生室今年全部納入基本藥物實施范圍。以購買服務(wù)等形式，逐步在非政府辦村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。結(jié)合公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)院所有藥品(中藥飲片除外)均實行零差率銷售，并制定縣域藥品總控目錄，公立醫(yī)院按規(guī)定比例配備和使用基本藥物。加強醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)監(jiān)管，基層醫(yī)療單位財務(wù)實行集中核算管理。公立醫(yī)院執(zhí)行新財務(wù)制度管理，加強內(nèi)部成本核算管理，按國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和國家基本藥物處方集規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)和教育醫(yī)生合理用藥、安全用藥，改變不合理用藥習(xí)慣。

二、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加快金義省級醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，重點推進基層衛(wèi)生完善工程和公立醫(yī)院優(yōu)化工程。

(三)推進基層衛(wèi)生完善工程，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是加快衛(wèi)生重點工程建設(shè)。浙大附屬義烏醫(yī)院加快工程內(nèi)外裝修，中醫(yī)院遷建工程完成主體工程建設(shè)，中心醫(yī)院二期加快推進，血站、衛(wèi)校、急救中心工程動工建設(shè)，二院門急診改造做好前期準備。二是加強基層衛(wèi)生服務(wù)工作。加快基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，新(改擴)建50個左右社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并做好人員、設(shè)備、經(jīng)費、運行保障。加快鎮(zhèn)(村)、街(社)衛(wèi)生一體化管理，緊密型一體化率達到50%以上。完善市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制，推行社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。積極開展國家示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建，做好適宜技術(shù)推廣和示范基地建設(shè)。做好鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審申報和準備。

(四)推進公立醫(yī)院優(yōu)化工程，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。一是重點推進公立醫(yī)院改革。出臺《義烏市公立醫(yī)院綜合改革試點工作方案》及政府投入、醫(yī)療價格調(diào)整、醫(yī)療保障支付改革、醫(yī)院內(nèi)部運行機制等改革配套政策文件。實行醫(yī)院內(nèi)部成本效益核算和績效考核，推動科學(xué)化、精細化管理，探索建立與義烏國際商貿(mào)名城建設(shè)相適應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)院管理運行新模式。優(yōu)化公立醫(yī)院布局與結(jié)構(gòu)，促進醫(yī)療資源的橫向整合和縱向延伸。認真落實公立醫(yī)院牽手社區(qū)項目，建立科學(xué)合理、分工協(xié)作的雙向轉(zhuǎn)診機制，強化市級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。加快涉外醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，提高涉外醫(yī)療服務(wù)水平。依法合理引導(dǎo)社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，支持有條件非公立醫(yī)院做精做專。加強對民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理及醫(yī)療服務(wù)廣告專項檢查，促進民營醫(yī)院有序發(fā)展。二是加快醫(yī)療服務(wù)與管理能力提升。加強醫(yī)療質(zhì)量與安全，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備四項準入規(guī)范化管理。嚴格臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，充分發(fā)揮質(zhì)控中心職能作用，扎實推進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。在二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)、臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。繼續(xù)推進合理用藥，完善處方點評制度，加強合理用藥監(jiān)測，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，開展不合理用藥、不合理檢查等專項督查。嚴格控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用，繼續(xù)實施門急診和住院均次費用零增長措施。逐步建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，定期向社會公開醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)安全、質(zhì)量和費用等信息。提升院前急救管理和醫(yī)療救治水平，加快急救知識推廣普及。做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，開展新模式下住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加強衛(wèi)生國際、國內(nèi)交流合作，做好對口支援。加強重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障，扎實開展高校招生、征兵體檢及干部保健工作。三是加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。做好《義烏市進一步扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》的貫徹落實，健全基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。推進中醫(yī)“三名、三進”工程，鞏固國家中醫(yī)重點專科(專病)建設(shè)，積極開展全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進示范縣創(chuàng)建和省級中醫(yī)藥重點專科(專病)建設(shè)。加快中醫(yī)衛(wèi)生人才建設(shè)，開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，做好與上級科研院校合作，推動中醫(yī)教科研綜合實力提升，力爭成為省中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。加快丹溪中醫(yī)研究機構(gòu)建設(shè)，弘揚丹溪中醫(yī)藥文化。

三、加強衛(wèi)生保障支撐體系建設(shè)，促進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，重點推進人才、科技、設(shè)備、信息化強衛(wèi)工程和衛(wèi)生文化提升工程。

(五)推進人才、科技、設(shè)備、信息化強衛(wèi)工程，為省級金華—義烏醫(yī)療中心建設(shè)打基矗一是加快人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)實施人才素質(zhì)提升工程，夯實隊伍基礎(chǔ)，打造優(yōu)秀衛(wèi)生團隊。繼續(xù)完善基層醫(yī)師培訓(xùn)制度與培訓(xùn)模式，探索基層衛(wèi)生隊伍規(guī)范化培訓(xùn)新路子。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，繼續(xù)做好社區(qū)醫(yī)生定向培養(yǎng)和執(zhí)業(yè)醫(yī)生、社區(qū)護士招聘工作。啟動“雙優(yōu)”人才培養(yǎng)計劃，選拔10名學(xué)科帶頭人和100名優(yōu)秀中青年骨干。加快借智戰(zhàn)略實施，力爭引進博士5名，碩士50名。繼續(xù)做好中心醫(yī)院院士工作站建設(shè)。創(chuàng)新管理干部培訓(xùn)機制與培訓(xùn)模式，提高管理干部綜合管理能力。以醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會等為平臺，完善工作機制，活躍學(xué)術(shù)氛圍，促進學(xué)術(shù)交流。二是加強醫(yī)療科研與學(xué)科建設(shè)。力爭建設(shè)省級龍頭學(xué)科2個或省部級科研立項1項，市級5項。加快科研成果轉(zhuǎn)化，力爭市級課題結(jié)題3項以上，在SCI發(fā)表論文1—2篇。加快市級重點學(xué)科(重點專科)建設(shè)，在現(xiàn)有10個是重點學(xué)科基礎(chǔ)上，新培育市重點學(xué)科、扶持專科、重點專科(專病)各1—2個。加快醫(yī)療設(shè)備配置，做好浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬義烏醫(yī)院、中心醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院等單位CT、核磁共振、乳腺高端彩超等設(shè)備采購。三是加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。以加快居民健康檔案、電子病歷和區(qū)域健康信息共享為基礎(chǔ)，加強對各醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化的整合和統(tǒng)籌，完成醫(yī)療就診卡和社會保障卡“雙卡合一”改造，開展核心信息監(jiān)管平臺建設(shè)、區(qū)域影像診斷和共享中心建設(shè)、遠程會診、信息安全等級保護等工作。規(guī)范化居民電子健康檔案建檔率達到80%以上，二級以上醫(yī)療機構(gòu)電子病歷應(yīng)用率達到100%。

(六)推進衛(wèi)生文化提升工程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一是繼續(xù)開展“兩創(chuàng)兩提”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動。深入推進“兩創(chuàng)兩提”主題活動，以“比學(xué)趕幫超競賽”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動為載體，進一步解放思想，轉(zhuǎn)變作風，全面推進深化醫(yī)改、衛(wèi)生強市創(chuàng)建和各項衛(wèi)生重點工作任務(wù)落實。開展“進村入企(市場)、助推發(fā)展、強化服務(wù)”為主要內(nèi)容的大走訪活動，并以此為契機，進村入戶、進企業(yè)入市場，送醫(yī)療、送服務(wù)、送健康，進一步提高群眾健康素養(yǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生干部隊伍作風建設(shè)自覺性。加強學(xué)習(xí)型和服務(wù)型黨組織建設(shè)，積極培育黨建品牌。深入開展“三好一滿意”活動。繼續(xù)開展黨建帶團建、黨建帶婦建、黨建帶工會建設(shè)活動。二是積極營造和諧衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立健全醫(yī)德醫(yī)風管理體制，強化醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督機制。建立醫(yī)德檔案，實施單位和個人醫(yī)德考評制度和滿意度測評制，結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的評先、晉職、晉升及績效分配掛鉤，與醫(yī)院綜合目標責任制考核結(jié)果掛鉤。進一步深化反腐糾紛工作，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，完善一把手負總責、一崗雙責和黨風廉政建設(shè)工作責任制。加強行業(yè)管理和監(jiān)督，建立權(quán)力運行制約監(jiān)督機制。完善預(yù)防管理和內(nèi)部審計制度，預(yù)防衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部職務(wù)犯罪。深入開展醫(yī)藥回扣專項治理，重點加強藥械采購、工程建設(shè)、醫(yī)改資金等領(lǐng)域監(jiān)管。三是加強衛(wèi)生文化建設(shè)。堅持衛(wèi)生文化建設(shè)與思想政治建設(shè)、衛(wèi)生文化宣傳、深化醫(yī)改相結(jié)合，大力弘揚祖國傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓，傳承醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，提煉和培育醫(yī)院核心價值觀和醫(yī)院精神。以健康交流與溝通為主題，舉辦第一屆衛(wèi)生文化節(jié)。圍繞“以病人為中心”，不斷完善醫(yī)院制度，提高管理效能，改善診療環(huán)境，逐步建立起適應(yīng)構(gòu)筑區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心發(fā)展要求、反映醫(yī)院特色的醫(yī)院文化體系。

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