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新生兒缺氧的特征及檢查方法
新生兒腦缺氧是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。臨床上一般會出現一系列腦病表現。下面是的新生兒缺氧的特征及檢查方法資料，歡迎閱讀。
新生兒缺氧的特征
1.非常“敏感”或“激動”
正常新生兒(尤其是低出生體重兒)在饑餓時會出現容易“激動”、“敏感”等現象，但腦癱新生兒即使在不饑餓時也容易出現。
2.過度激惹，持續哭鬧、入睡困難
全身乏力，四肢發軟或發緊有些家長甚至反映孩子整夜地哭。大約有30%腦癱小兒在生后3個月以內有類似嚴重“腸絞痛”的表現，突然發生劇烈的哭叫。
3.頻繁吐沫，經常半張著嘴
經常性的唾液，經常有一半的嘴，舌頭不停地運動，運動有點或很多，像運動的刻板印象。腦性癱瘓患兒的癥狀往往是手、足、腦癱的早期癥狀。
4.護理困難
表現在穿衣時很難將其手臂插入袖中，換尿布時難將大腿外展，洗澡時不易將拳頭掰開。家長常反映“孩子不愛洗澡”，當腳剛觸及浴盆邊緣或水面時。背部立即僵硬呈弓狀。這也是新生兒缺血缺氧性腦癱特征之一。
5.似驚嚇狀
對突然出現的音響或體位改變很“敏感”，似驚嚇狀。
6.喂養困難
吸吮及吞咽不協調，有時家長反映吃奶時“一邊吃一邊從嘴往外流”。體重增長困難。
7.運動發育不靈活
4～5月不會翻身，9～10個不會爬，肌張力不正常和姿勢不正常，肌張力不高，坐姿和爬姿與正常的'孩子不同。
8.反射的異常
把東西放到手心里，孩子會抓握反應，有吮吸反應。先天反射到6個月以前會全部消失，如果還沒有消失就不正常了。
當發現寶寶有新生兒缺氧的特征后，要及時送醫，對癥診斷，有助于及時治療。
新生兒腦缺氧原因
1、母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。
2、胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常3、胎兒因素：宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。
4、臍帶血液阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。
5、分娩過程因素：如滯產、急產、胎位異常，手術或應用麻醉藥等。
6、新生兒疾�。喝绶磸秃粑鼤和！DS、心動過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細胞增多癥等
另外，需要了解的是，圍產期窒息是新生兒腦缺氧的主要原因。圍生期窒息包括了以上內容中的產前、產時和產后窒息，宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產、滯產、胎位異常;胎兒發育異常如早產、過期產及宮內發育遲緩。
經了解，由宮內窒息引起的新生兒腦缺氧占50%;娩出過程中窒息引起的新生兒腦缺氧占40%;先天疾病導致的新生兒腦缺氧占10%。
新生兒缺氧檢查
1.影像學診斷提高了診斷的準確率
A.頭顱B型超聲(B超)檢查--以嬰兒前囪為窗，作冠狀面和矢狀面扇形超聲檢查�？稍诖才圆僮鳎瑹o射線影響，還可多次追蹤檢查，優點較多。對腦水腫、腦實質病變和腦室增大顯示清楚。
B.頭顱計算機掃描攝影(CT)檢查--做頭顱水平位橫斷面多層次攝片。對硬膜下少量出血和蛛網膜下出血的顯示較B超檢查清楚，因此CT和B超互補檢查可更提高診斷率。
2.腦電圖和腦電功率譜檢查
腦電圖可出現異常棘波，腦電功率圖可發現功率降低或錯位。
3.腦脊液檢查
為減少對患兒的擾動，應避免作腦脊液檢查，只有在需要排除化膿性腦膜炎時才作這項檢查。值得注意的是正常新生兒腦脊液可能有極少量紅細胞進入腦脊液，或因黃疸使腦脊液呈淡黃色。并不表示有顱出血。
4.血生化檢測
血清磷酸肌酶腦型同功酶(CPK-BB)同定可幫助確定腦組織損傷的嚴重度和判斷預后。
新生兒缺氧的癥狀
1.輕度
過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫)，肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩，無驚厥。癥狀多在3天內逐漸消失，預后良好。
2.中度
抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區。
早產寶寶如果表現為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變為腦室周圍白質軟化。如癥狀持續7～10天以上，可能有后遺癥。
3.重度
患兒處于昏迷狀態，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規則或暫停，甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。
新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘由醫生分別進行兩次Apgar評分。正常新生兒為滿分10分，評分越低，說明寶寶在出生之前缺氧窒息越嚴重。
如：7分以上為輕度缺氧，往往不影響預后;4～6分為中度窒息，經積極處理�？稍诙虝r間內恢復;少于4分時，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現。
此時，必須由醫生進行緊急搶救復蘇，才有好轉的可能，否則新生兒很難存活。雖經急救復蘇，但出生10分鐘后仍評分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生兒，即使幸存下來，由于長時間缺氧，大腦細胞受損，日后可出現智力低下或運動障礙等后遺癥。
患兒抵抗力低下，還容易出現吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染等疾病。