小寶寶拉肚子如何處理

　一、如何處理寶寶腹瀉的問題

　　腹瀉小兒應調整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。

　　有惡心嘔吐的孩子，除了應給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時，可以少喂食物1~2次，現在不主張長期禁食，因為那樣對小兒不利。

　　不要動輒使用抗菌素，亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內非致病菌群數目少，還沒有建立正常的菌群系統，腸道內環境不穩定，容易被外界因素破壞。可以用丁桂兒臍貼來治療，因為丁桂兒臍貼的制劑是中藥，并且是外用藥物，是一些能強健寶寶腸胃的藥物，可以助消化，增食欲。

　　急性腹瀉最常見的癥狀就是脫水，因此液體的補充矯正脫水是非常重要的；即使在急性腹瀉的情況下，小腸仍保有60％的消化吸收能力，因此緊早進食可以減輕癥狀、改進營養狀況；禁食的時間不應該超過24小時，剛開始進食時考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物，避免太過油膩的食物。

　　使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉，但同時減少腸蠕動，使毒素不易排泄造成細菌滋生。此外，小時候喂食母乳的小朋友，腸道的抵抗力也比較好，因此，提倡母乳哺育對預防兒童腹瀉也很有幫助。

　　二、為什么寶寶會出現腹瀉呢

　　原因1：胃腸炎。在大人小孩中都很常見，是胃和腸道出現的一種炎癥，容易導致拉肚子。引發胃腸炎的致病原多為病毒，最常見的是輪狀病毒，好發于秋末冬初，因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒，如果寶寶拉肚子，并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒，那很可能是胃腸炎造成的。

　　原因2：細菌感染。如果寶寶拉肚子嚴重（有時伴有嘔吐），同時，還出現腹痛、膿血便、發燒等現象，那往往是細菌（比如大腸桿菌、沙門氏菌等）引起的。這種感染有些是可以自愈的，但有些也可能會非常嚴重（比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發的感染）。因此，如果寶寶有上述癥狀，要馬上帶他去看醫生。

　　原因3：寄生蟲感染。寄生蟲感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲病（也叫“梨形鞭毛蟲病”）就是由一種寄生在腸道內的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起的。所以，養成良好的衛生習慣，比如更換尿布后勤洗手，是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。

　　原因4：抗生素。如果寶寶拉肚子發生在用有抗生素的藥物期間或用此類藥物治病后，可能與所用的藥物有關。把寶寶拉肚子的情況告訴醫生，看看是否可以換用其他藥物或療法。

　　三、寶寶腹瀉的表現是什么

　　嬰兒腹瀉，是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數通常可多達10次，大一點以后可能會從一天幾次到一周一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習慣，才能在第一時間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外，還要留意大便的味道，大便的次數比平時多，大便的質地比平時稀薄，甚至出現水樣便，而且可能就像是從屁股里噴射出來一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀，通常還會伴有不愛吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。

　　主要癥狀有：

　　1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進。

　　2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發燒。

　　3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。

　　4、部分患者可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂，如低鉀或低鎂等。

　　四、嬰兒腹瀉會有什么并發癥

　　脫水和電解質紊亂腹瀉時機體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質，而且還會以腸液的形式將它們進一步丟失。所以腹瀉時，如果不能及時有效地補充水份和電解質的話，就會出現不同程度的脫水和電解質紊亂。其中，電解質紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂，它們不僅不利于疾病的恢復，而且還會給孩子帶來不必要的痛苦，例如低鉀可引起頑固性的腹脹，低鈣可引起手足抽搦或驚厥。

　　病毒性心肌炎它發生在腸道病毒感染所致的腹瀉之后，腹瀉使患兒的抵抗力進一步下降，病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。并發此病的患兒會有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。重癥患兒會因為嚴重的心律失常導致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。

　　腸套疊嬰兒常見的急腹癥之一，多見于4～10個月的嬰兒。隨著年齡的增長，發病率逐漸降低。絕大多數嬰兒腸套疊是原發性的，只有2%～8%的病例為繼發性。由于腸蠕動失去正常節律性，腸環肌發生持續性局部痙攣，腸近端劇烈蠕動，遂將痙攣的腸段推入遠端腸腔內。腹瀉和伴隨它的病毒感染是引起腸套疊的主要原因，應當引起警惕。

　　營養不良多發生在遷延性腹瀉或慢性腹瀉之后。營養不良會使患兒的抵抗力進一步下降，易繼發各種感染，如鵝口瘡、支氣管肺炎、結核病、中耳炎、尿路感染等，而且腹瀉遷延不愈還會加重營養不良，造成惡性循環。

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