孩子長水痘的原因及處理方法

　　水痘緣來

　　水痘是由帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發于1至14歲的孩子，成人也會感染。水痘傳染性強，幼托、小學等單位一旦發生水痘，易通過空氣飛沫傳播，也會因接觸患兒皰疹內的皰漿或通過被污染的衣服、用具、玩具等傳染。

　　臨床癥狀

　　水痘起病較急，臨床表現為微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等。發熱的同時或發熱1至2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭部，并逐漸擴散到面部，最后到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，從斑疹、丘疹、水皰到開始結痂，短者約6至8小時。皮疹發展快，水皰形狀呈橢圓形，大小不一，似浮在表面，常伴有癢的感覺，使患者煩躁不安。

　　預防水痘

　　平時應注意開窗，保持室內空氣的暢通。人員密集單位尤其是幼托機構應加強晨檢，及早發現病人。發現病人應及時隔離治療，隔離期一般為發病至皰疹全部結痂或出疹后7天。養成勤洗手、勤曬衣被的良好衛生習慣，對易感染兒童或體質較弱者可接種水痘減毒活疫苗來免疫預防。

　　護理tips :

　　避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。

　　若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。

　　水痘的癥狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生并發癥的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(Reyes Syndrome)。

　　用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。

　　食療

　　雖然罹患水痘后，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日后會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免后患，應小心飲食，將病毒徹底消除。

　　禁忌

　　忌吃燥熱和滋補性的食物。

　　出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)

　　出疹過后，應用：

　　(a) 膨魚腮煲粥；

　　(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。

　　水痘：是由 水痘－－帶狀皰疹病毒 所引起的急性的傳染病。主要發生于小兒，全身癥狀較輕，皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂并伴有發熱。

　　嬰兒水痘是什么引起的

　　記得小時候常聽家長說寶寶出生后要種水痘，當時真不明白是什么意思?后來才知道其實就是打預防針，而且有的人胳膊上還會留一個小疤痕。

　　記得小時候常聽家長說寶寶出生后要種水痘，當時真不明白是什么意思?后來才知道其實就是打預防針，而且有的人胳膊上還會留一個小疤痕。其實在過去水痘是嬰兒最常見的疾病之一，隨著醫學水平的發展，目前幾乎已經沒有新生寶寶會患上水痘了。但提起嬰兒水痘，醫生建議要高度注意因為它是一種高傳染性的感染性疾病，可能會引起寶寶皮膚上出現異常瘙癢的水皰狀皮疹，隨之漫延至全身同時還伴有輕微發熱的癥狀。

　　嬰兒水痘是什么引起的?

　　一般來說嬰兒出現水痘主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒初次感染而引起的急性的傳染病，它的傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，主要表現的癥狀是發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。易發季節為冬春兩季，因為傳染力強只要跟患病寶寶有接觸或者飛沫都會被傳染相，易感兒發病率達95%以上，寶寶水痘在醫學上被定義為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，但也可能在很多年后感染復發而出現帶狀皰疹。

　　嬰兒水痘有哪些臨床表現?

　　1、典型水痘

　　水痘易發生在嬰幼兒時期，特別是1周歲之前的寶寶，潛伏期在10-21日，大部分是在14天左右，初期癥狀是皮疹和全身癥狀會同時出現，發熱 1-2天之后進入發疹期，皮疹先出現在身體、頭部然后逐漸蔓延到臉部，最后到達手、腳部位。具體分布密度以身體為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。皮疹最開始出現是粉紅色帽針頭大的斑疹，幾個小時后會變成丘疹，再過幾個小時又變為皰疹，多數皰疹數日后結痂。皮疹發展流程為斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂，僅 6～8小時，皮疹發展快是該病待征之一。

　　皰疹稍呈橢圓形，2～5mm大小，在基部有一圈紅暈當皰疹開始干結時紅暈就開始消退，皮疹發作時皮膚會很癢，水痘最開始是呈現清澈水珠狀，稍后慢慢混濁皰疹壁比較薄容易破。水痘皮損表淺，按之無堅實感，數日后從皰疹中心開始干結最后成痂，一般經歷1至2個星期后會自然脫落。無繼發感染的嬰兒在痂脫后不留癱痕，痂剛脫落時皮膚上會有淺粉色凹陷，然后成為白色。有的痂疹愈合后在正常皮膚上又有新的皮疹出現，因此在整個生病過程中會看到不同時期的皮疹同時存在。

　　口腔、咽部或外陰等粘膜也在病發時也會出現常見皮疹，早期為紅色小丘疹迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部也有同樣情況的皮疹出現。

　　多數典型水痘患者皮疹不多平均出皰疹約300個，全身癥狀亦輕，很少寶寶會發生嚴重的并發癥。病情較重的寶寶會皮疹密布全身，可能還會連累內臟(比如肺部)，這種情況下的寶寶體溫較高而且發熱時間也比較長，但這種情況一般在成人身上發生，嬰兒的重型水痘情況較少。

　　2、非典型水痘

　　非典型水痘非常少見，主要有以下幾種類型：

　　(1)出血性、進行性和播散性水痘。這種類型的水痘易發于應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的嬰兒。出血性水痘皰疹內有血性滲出或者在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，這種情況下就意味著全身中毒癥狀嚴重。

　　(2)先天性水痘綜合征或新生兒水痘。準媽媽在產前4日以內患水痘，新生兒出生后5～10日時發病這樣就容易形成播散性水痘，嚴重的還會引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，這種新生兒患病容易患繼發性細菌性感染。

　　(3)大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，一般患這種水痘的寶寶病情較重，高熱，全身癥狀也比較嚴重。

　　嬰兒水痘傳染期在什么時間?

　　其實嬰兒水痘并不是患病全程都可傳染的，一般傳染期是在出疹前2—5天，出疹后的5—6天，患了水痘的寶寶一旦在專業醫生確診就應該應立即在家隔離一直到皮疹全部結痂，在出水痘的寶寶是可以吹風的，一般癥狀較輕的都能順利恢復但相較嚴重的水痘患兒來說，癥狀輕的傳染力更強。

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