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兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是什么

時(shí)間:2022-03-29 10:23:43 生物 我要投稿

兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是什么

  呼吸系統(tǒng)是執(zhí)行機(jī)體和外界進(jìn)行氣體交換的器官的總稱。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)簡(jiǎn)介,希望能幫到大家!

  兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)

  一、兒童呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)

  (1)上呼吸道:

  ①鼻腔短、無(wú)鼻毛,易受感染;

  ②感染后鼻腔易堵塞,導(dǎo)致呼吸困難和吸吮困難;

 、郾歉]開(kāi)口大,急性鼻炎累及鼻竇;

  ④腭扁桃體1歲漸大,扁桃體炎常見(jiàn)于年長(zhǎng)兒;

 、菅使墓軐捴倍,鼻咽炎易致中耳炎;

 、藓聿扛缓芎土馨徒M織,炎癥時(shí)易發(fā)充血水腫,出現(xiàn)聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難;

  (2)下呼吸道:

 、儆覀(cè)氣管粗短垂直,異物易入;

 、诜闻輸(shù)量少、彈性纖維發(fā)育差,易發(fā)肺部感染;

  (3)胸廓和縱膈:

 、傩乩舷聫蕉、膈肌位置高、呼吸肌發(fā)育差,易發(fā)缺氧和二氧化碳潴留;

  ②膈肌和肋間肌重耐疲勞的肌纖維數(shù)量少,易發(fā)呼吸衰竭;

 、劭v膈松軟富有彈性,氣胸或胸腔積液時(shí)易發(fā)縱膈移位;

  二、兒童呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)

  (1)呼吸頻率和節(jié)律

  年齡越小,呼吸頻率越快;

  (2)呼吸功能:

 、俑黜(xiàng)呼吸功能貯備能力差,患呼吸疾病時(shí)易發(fā)生呼吸功能不全;

 、趦和挲g越小,肺容量越小,潮氣量越小;

  (3)免疫特點(diǎn):特異性與非特異性免疫均較差;

  呼吸系統(tǒng)的主要功能

  1、呼吸功能 呼吸系統(tǒng)完成外呼吸的功能,即肺通氣和肺換氣。肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,肺換氣是肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程。呼吸生理十分復(fù)雜,包括通氣、換氣、呼吸動(dòng)力、血液運(yùn)輸和呼吸調(diào)節(jié)等過(guò)程。

  2、防御功能 呼吸系統(tǒng)的防御功能通過(guò)物理機(jī)制(包括鼻部加溫過(guò)濾、咳嗽、噴嚏、支氣管收縮、纖毛運(yùn)動(dòng)等)、化學(xué)機(jī)制(如溶菌酶、乳鐵蛋白、蛋白酶抑制劑、抗氧自由基的谷胱甘肽和超氧化物歧化酶等)、細(xì)胞吞噬(如肺泡局噬細(xì)胞及多形核粒細(xì)胞等)和免疫機(jī)制(B細(xì)胞分泌抗體,介導(dǎo)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),從而殺死微生物)等而得以實(shí)現(xiàn)。

  3、代謝功能 對(duì)于肺內(nèi)生理活性物質(zhì)、脂質(zhì)、蛋白、結(jié)締組織及活性氧等物質(zhì),肺具有代謝功能。某些病理情況能導(dǎo)致肺循環(huán)的代謝異常,可能因此導(dǎo)致肺部疾病的惡化,或?qū)е氯硇约膊〉陌l(fā)生。

  4、神經(jīng)內(nèi)分泌功能 肺組織內(nèi)存在一種具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的細(xì)胞,稱為神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞或K細(xì)胞,與腸道的嗜銀細(xì)胞相似,因此,起源于該細(xì)胞的'良性或惡性腫瘤臨床上常表現(xiàn)出異常的神經(jīng)內(nèi)分泌功能,如皮質(zhì)醇增多癥、肥大性骨病、ADH分泌過(guò)多癥和成年男性乳腺增生等。

  呼吸系統(tǒng)疾病

  根據(jù)我國(guó)1992的死因調(diào)查結(jié)果,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡率占第3位,而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國(guó)內(nèi)外的慢性阻塞性肺病(簡(jiǎn)稱慢阻肺,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病)、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化,以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無(wú)減。這說(shuō)明呼吸系統(tǒng)疾病危害人類日益嚴(yán)重,如未予控制,日后將更為突出,這就需要廣大醫(yī)務(wù)工作者暨全社會(huì)的努力,做好呼吸系統(tǒng)疾病的防治工作。

  影響呼吸系統(tǒng)疾病增加的主要相關(guān)因素如下;

  1、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系

  呼吸系統(tǒng)在人體的各種系統(tǒng)中與外環(huán)境接觸最頻繁,接觸面積大。成年人在靜息狀態(tài)下,每日有12000L氣體進(jìn)出于呼吸道,在3億-7.5億肺泡(總面積約100m2)與肺循環(huán)的毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換,從外界環(huán)境吸取氧,并將二氧化碳排至體外。在呼吸過(guò)程中,外界環(huán)境中的有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵,包括各種微生物、異性蛋白過(guò)敏原、塵粒及有害氣體等皆可吸入呼吸道肺部引起各種病害。其中以肺部感染最為常見(jiàn),原發(fā)性感染以病毒感染最多見(jiàn),最先出現(xiàn)于上呼吸道,隨后可伴發(fā)細(xì)菌感染;外源性哮喘及外源性變應(yīng)性肺泡炎;吸入生產(chǎn)性粉塵所致的塵肺,以矽肺、煤矽肺和石棉肺最為多見(jiàn);吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性氣體會(huì)發(fā)生急、慢性呼吸道炎和肺炎,而吸入低水溶性的氮氧化合物、光氣、硫酸二甲酯等氣體,損害肺泡和肺毛細(xì)血管發(fā)生急性肺水腫。

  肺有兩組血管供應(yīng),肺循環(huán)的動(dòng)、靜脈為氣體交換的功能血管;體循環(huán)的支氣管動(dòng)、靜脈為氣道和臟層胸膜等營(yíng)養(yǎng)血管。肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通,所以皮膚、軟組織癤癰的菌栓、栓塞性靜脈炎的血栓、腫瘤的癌栓,可以到達(dá)肺,分別引起繼發(fā)性肺膿腫、肺梗塞、轉(zhuǎn)移性肺癌。消化系統(tǒng)的肺癌,肺部病變亦可向全身播散,如肺癌、肺結(jié)核播散至骨、腦、肝等臟器;同樣亦可在肺本身發(fā)生病灶播散。

  肺循環(huán)的血管與氣管-支氣管同樣越分越細(xì),細(xì)小動(dòng)脈的截面積大,肺毛細(xì)血管床面積更大,且很易擴(kuò)張。因此,肺為一個(gè)低壓(肺循環(huán)血壓僅為體循環(huán)血壓的1/10)、低阻、高容的器官。當(dāng)二尖瓣狹窄、左心功能衰竭、肝硬化、腎病綜合征和營(yíng)養(yǎng)不良的低蛋白血癥時(shí),會(huì)發(fā)生肺間質(zhì)水腫,或胸腔漏出液。

  一些免疫、自身免疫或代謝性的全身性疾病,如結(jié)節(jié)病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。肺還具有非呼吸性功能,如肺癌異位性激素的產(chǎn)生和釋放所產(chǎn)生內(nèi)分泌綜合證。

  2、社會(huì)人口老齡化

  隨著科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),人類壽命延長(zhǎng)的速度也迅速加快。據(jù)記載兩千年前的平均壽命僅次于20歲,18世紀(jì)增為30歲,到19世紀(jì)末達(dá)40歲。據(jù)聯(lián)合國(guó)人口司預(yù)測(cè),到2025年全世界60歲以上人口將增至11.21億,占世界人口13.7%,其中發(fā)展中國(guó)家為12%,發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)23%。1993年底,上海市60歲以上的老年人已超過(guò)210萬(wàn),占總?cè)丝诘?6%,到此為止2025年老人將達(dá)400萬(wàn),占28%以上。呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺、肺癌均隨年齡的增加,其患病率亦隨之上升;由于老年的機(jī)體免疫功能低下,且易引起吸入性肺炎,即使各種新抗生素相繼問(wèn)世,肺部感染仍居老年感染疾病之首位,常為引起死亡的直接因素。

  3、大氣污染和吸煙的危害

  病因?qū)W研究證實(shí),呼吸系統(tǒng)疾病的增加與空氣污染、吸煙密切相關(guān)。有資料證明,空氣中煙塵或二氧化硫超過(guò)1000ug/m3時(shí),慢性支氣管炎急性發(fā)作顯著增多;其他粉塵如二氧化碳、煤塵、棉塵等可刺激支氣管粘膜、減損肺清除和自然防御功能,為微生物入侵創(chuàng)造條件。工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家比工業(yè)落后國(guó)家的肺癌發(fā)病率高,說(shuō)明與工業(yè)廢氣中致癌物質(zhì)污染大氣有關(guān)。吸煙是小環(huán)境的主要污染源,吸煙與慢性支氣管炎和肺癌相關(guān)。1994上世界衛(wèi)生組織提出吸煙是世界上引起死亡的最大“瘟疫”,經(jīng)調(diào)查表明發(fā)展中國(guó)家在近半個(gè)世紀(jì)內(nèi),吸煙吞噬生靈6千萬(wàn),其中2/3是45歲至此65歲,吸煙者比不吸煙者早死20年。如按目前吸煙情況繼續(xù)下去,到2025年,世界每年因吸煙致死將達(dá)成1000人,為目前死亡率的3倍,其中我國(guó)占200萬(wàn)人。現(xiàn)在我國(guó)煙草總消耗量占世界首位,青年人吸煙明顯增多,未來(lái)的確20年中,因吸煙而死亡者將會(huì)急劇增多。

  4、醫(yī)學(xué)科學(xué)和應(yīng)用技術(shù)的進(jìn)步使診斷水平提高

  近年來(lái),生理學(xué)、生化、免疫、藥理、核醫(yī)學(xué)、激光、超聲、電子技術(shù)等各領(lǐng)域科研的進(jìn)展為呼吸系疾病的診斷提供了條件。現(xiàn)采用細(xì)胞及分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)一些呼吸系疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理等有了新的、較全面的認(rèn)識(shí),使疾病更準(zhǔn)確、更早期得以診斷。

  5、呼吸系疾病長(zhǎng)期以來(lái)未能得到足夠的重視

  由于呼吸器官具有巨大生理功能的儲(chǔ)備能力,平時(shí)只需1/20肺呼吸功能便能維持正常生活,故肺的病理變化,臨床上常不能如實(shí)反映;呼吸系統(tǒng)疾病的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急等癥狀缺乏特異性,常被人們及臨床醫(yī)師誤為感冒、氣管炎,而對(duì)重癥肺炎、肺結(jié)核或肺癌等疾患延誤了診斷;或因反復(fù)呼吸道感染,待發(fā)展到肺氣腫、肺心病,發(fā)生呼吸衰竭才被重視,但為時(shí)已晚,其病理和生理功能已難以逆轉(zhuǎn)。

  生物試題之呼吸系統(tǒng)

  在呼吸道的不同部位,其口徑和內(nèi)壁的幾何形狀是各不相同的,下呼吸道的管壁內(nèi)橫亙有平滑肌纖維,這些肌纖維的活動(dòng)狀況直接關(guān)系到下呼吸道的口徑。

  1. 開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇是( )

  A. 額竇、篩竇、蝶竇

  B. 上頜竇、蝶竇、篩竇前、中群

  C. 額竇、上頜竇、篩竇前、中群

  D. 額竇、上頜竇、篩竇后群

  E. 額竇、上頜竇

  2. 成對(duì)的喉軟骨是( )

  A. 甲狀軟骨

  B. 環(huán)狀軟骨

  C. 初中學(xué)習(xí)方法 會(huì)厭軟骨

  D. 杓狀軟骨

  E. 舌骨

  3. 關(guān)于肋隔隱窩的敘述錯(cuò)誤的是( )

  A. 為肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處

  B. 為胸膜腔最低的部位

  C. 吸氣時(shí),肺下緣伸入其內(nèi),隱窩消失

  D. 為臨床胸膜腔穿刺的常選部位

  E. 胸膜腔積液時(shí),首先存在于此處

  4. 氣血屏障的組成是( )

  A. 毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜,肺泡

  B. 毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜,上皮基膜和Ⅰ型肺泡細(xì)胞

  C. Ⅰ型肺泡細(xì)胞,基膜,薄層結(jié)締組織,毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜和內(nèi)皮

  D. 肺泡上皮,上皮基膜及內(nèi)皮

  E. 肺泡隔,肺泡上皮,基膜和塵細(xì)胞

  總結(jié):呼吸系統(tǒng)解剖氣道以環(huán)狀軟骨下緣為界,可將氣道分為兩部分,分別稱為上、下呼吸道.上呼吸道由鼻、鼻竇、咽喉構(gòu)成.下呼吸道包括從氣管直到終末細(xì)支氣管的整個(gè)支氣管樹(shù)。

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