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中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):脊椎結(jié)核發(fā)病機(jī)理
脊椎結(jié)核病變多發(fā)生在椎體,少數(shù)在椎板、椎弓、棘突及橫突。
(一)中心型或幼年型
小兒椎體周圍軟骨成份多,中心骨化部分病變發(fā)展后可有塌陷早期椎間隙尚在。
(二)邊緣型
又稱骨骺型或成人型,發(fā)生在較大兒童或成人,起于椎體上緣或下緣的骨骺,病變常迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙狹窄或消失,上下椎體相連。
(三)前側(cè)型或骨膜下型
也在成人發(fā)生,位于椎前韌帶下,常擴(kuò)散累及上下鄰近脊椎。
(四)附件結(jié)核
如橫突、椎板、椎弓根或棘突結(jié)核,較少見。
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