老年社會工作的主要內容

　　老年社會工作有哪些知識點?為方便大家備考社會工作者考試，yjbys小編為大家分享初級社會工作者職業水平考試知識點——老年社會工作如下：

　　一、老年的界定(我國政府多以60周歲以上的公民為老年人)

　　老年期的劃分：60-69為低齡;70-79為中齡;80以上為高齡。

　　生理老化：眼睛需要較多的光才能聚焦，并且對強光反應敏感;辨別顏色的能力下降，有老花眼;難以區辨不同的聲音;嗅覺功能可能會嚴重受損，難以聞出煤氣、天然氣或變質的飯菜味;可能會有較高的痛覺閾限，更可能發生低燒或高熱。

　　心理老化：老年人的結晶智力比年輕人還多，主要是日常學習和生活積累的結果。感官功能的下降并由此產生反應遲緩現象及記憶力下降。

　　社會角色變化：會喪失象征中年的社會角色和社會關系。

　　(一)老年人的需要：

　　1、健康維護(最為關注和渴望滿足的需求);

　　2、經濟保障(“反哺式”的供養方式是老年人獲得經濟保障的最主要途徑);

　　3、就業休閑(豐富日常生活成為他們的新需求)4、社會參與(社會參與是老年人的重要需求)

　　5、婚姻家庭

　　6、居家安全(需要安全宜居的家庭氛圍和社區環境)

　　7、身后事宜安排(包括子女的生活、財產的處置、墓地的購置、后事的操辦等)

　　8、一條龍照顧服務(可能需要居家照顧、社區照顧、院舍照顧等不同類型的服務，因此要有良好的過渡與整合)

　　(二)老年社會工作應注意的事項：

　　1、價值觀問題(可能會影響社會工作者對待老年人的態度和行為);

　　2、移情與工作倦怠問題(移情——服務對象對社工抱有全速等特殊感情;反移情——社工把服務對象當作是家中老人，從而對老人出現的感情，有可能會影響服務;倦怠——長期做老年工作，如患老年癡呆癥的服務對象工作，可能會產生倦怠，覺得自己的工作沒有價值。)

　　二、老年社會工作的主要內容

　　(一)身體健康方面的服務

　　1、健康促進與健康維護服務(針對老年人本身的身心健康，屬于直接服務)，主要包括：慢性病的健康教育推廣活動、處理酗酒和濫用藥物問題、協助進行壓力管理、鍛煉身體方案、設計防范老年人在家中受傷的措施、提供精神健康服務、推廣預防性服務、提供跟年齡有關的疾病的信息、提供有關社會服務和后續性健康服務的咨詢等。

　　2、與健康照顧有關的服務(針對周邊系統的服務，屬于間接服務)，主要包括：送餐、家庭病床、家務、探訪、電話慰問等個人協助服務;出行和行動服務，如提供手杖、輪椅和依據改造等輔助手段;緊急呼叫系統安裝等技術支持;信息咨詢、轉介、代際互助、日托、營養配餐、房屋修繕、照顧者的休息安排、入住老人院舍等服務。

　　(二)處理認知與情緒問題

　　最常見的四個認知和情緒問題：抑郁癥(影響老年人的情緒和情感)癡呆癥(影響老年人的認知和智力功能)譫妄癥(類似癡呆，但它發病突然，并且有生理方面的原因，可以逆轉)和焦慮癥(典型的特點是過度憂慮，有非理性的恐懼，并抱怨身體不適)

　　(三)處理精神問題

　　注意5個方面的問題：

　　1、珍惜當下(明白時間的珍貴);

　　2、找到往事的意義，以此建構生命的意義;

　　3、直面自己的局限，看到過往生活的缺憾;

　　4、協助接受生活中好的一面和不好的一面，尋求與輸電網貧嘴賤舌 解和寬恕他人，彌補缺憾;

　　5、拓展個人愛好和同情的圈子。

　　(四)建立社會支持網絡(分類用◎表示)

　　◎正式支持(涉及較多專業知識，一般中級考的多)

　　◎非正式支持 (即感情的維系)

　　1、非正式支持體系的構成分類：家庭成員對父母的養老支持(主要是子女);親屬對老年人的支持(兄弟姐妹及遠親、姻親等);非親屬對老年人的支持(鄰居、朋友、同事、慈善機構、社區志愿服務等)

　　英國學者婉格爾歸納了五種社會支持網絡類型：家庭依賴型(與家人密切交往);社區整合型(與家人、朋友、鄰居交往均密切);自我涵括型(與家人、朋友、鄰居有交往，但均不密切);社區依賴型(與朋友、鄰居交往密切);自我局限型(與任何人均不交往)

　　2、主要支持內容：經濟支持、情感支持、生活照料、精神慰藉等。

　　家庭是社會救助的主要來源

　　◎用家庭思維建立家庭支持(指把老年人看成是復雜的多代關系系統的一部分)

　　◎促進老人的社會融合

　　三、處理老年特殊問題

　　(一)虐待和疏于照顧問題

　　類型：

　　1、身體虐待(打、體罰、限制人生自由、強迫進食等);

　　2、性的虐待(性攻擊、非自愿裸露身體等);

　　3、情感或心理上的虐待(用語言或非語言的方式讓老人遭受精神上的痛苦，如威脅、恐嚇、騷擾，還包括把老人當孩子對待或有意斷絕老人與他人的社會接觸，與此為手段懲罰或控制老人);

　　4、經濟虐待(不地使用老年人的經濟資源、個人財產或其他物品，包括偽造支票或法律文件);

　　5、他人疏于照顧(主動或被動地未盡責滿足老人身心健康的需要，包括未能充分滿足老人在飲食、住所、穿衣、醫療照顧和身體保護等);

　　6、自我忽視(老人沒能充分照顧自己又沒有其他的照顧者，造成營養不良、脫水、有病沒救治、個人衛生差等)

　　(二)喪親問題

　　伊麗莎白·庫布勒·羅斯研究發現：個人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡時，會經歷一個由：

　　否認期——憤怒期——討價還價期——抑郁期——接受期構成的心路歷程。

　　社會工作者在老人瀕臨死亡時要做的重要工作如下：

　　1、提供情感支持(協助老年人及其家人處理情緒，敞開心扉，處理未了事宜);

　　2、代表老人及其家人爭取合理權益;

　　3、提供相關資料和信息;

　　4、做喪親輔導。

　　(三)臨終關懷服務

　　主要包括：

　　1、輔助醫療專業人員為老人(控制)減輕疼痛和癥狀的服務，包括音樂治療、寵物治療、戲劇治療等;

　　2、協助老人及其家人解決醫療費用方面的問題;

　　3、提供喪親后續服務。

　　(四)自殺

　　直接線索：老人直接說“我要了結自己”或“有時我真想結束一切”等直接表達，社工就要進一步篩查 的自然傾向，如果已經有具體的計劃和實施計劃，要馬上采取行動。

　　間接線索：老人借用一些問題看所愛的人的反應，如“沒了我你會過得好些”或“這些日子我太麻煩人了”等，盡管家人和社工可能覺得這些話讓人惱怒，但這是老人在絕望地呼救，要重視不能視而不見。

　　行為線索：沒有提供任何口頭線索，就決定要結束生命，并且不愿意和別人溝通。他們常常會在行為上流露出一些傾向，應視為警示信號。如：企圖自殺或過去自殺過，收拾東西，儲存藥物，突然把貴重物品送人等。

　　四、老年人問題和需求評估的目的與方法

　　(一)評估的注意事項：

　　1、物理環境(環境光線明亮，準備輔助性器具，如助聽器、眼鏡、紙、筆、步行器、拐杖等);

　　2、平衡好老人自立與依賴他人的需要;

　　3、關注最初提議做評估的人(重要他人);

　　4、注意老年人群體的異質性;

　　5、尊重老年人的隱私權(保密原則)。

　　(二)老年小組工作方法(老年人小組工作的節奏比年輕人的小組要慢許多，對小組帶領者來說，要學會欣賞成員點滴的進步)

　　注意事項：

　　1、尊重自決權;

　　2、平衡對小組和個人所負的責任;

　　3、尊重保密權;

　　4、干預小組動力，保護小組成員免受傷害。

　　五、老年社區工作

　　老年社區工作的重點目標人群：

　　1、獨居老人;

　　2、高齡老人(80歲以上);

　　3、傷殘老人;

　　4、困難老人。

　　老年社區工作方案的服務類型：

　　1、居家服務;

　　2、社區中心服務(提供“一站式”服務);3、社區老人照顧機構服務。

　　老年人社區工作基本的原則：優勢視角;充權;統籌規劃;資源連接與整合。

　　六、老年人社區照顧(社區照顧正在由服務導向型向需求導向型轉變)

　　在社區照顧：強調場域，

　　由社區照顧：由社區資源提供的服務，如志愿者

　　對社區照顧：

　　養老機構的類型：老年公寓(不需要任何生活協助的老年人服務機構);臨終關懷機構(需要嘗試護理的老人的服務機構)

　　老年社會工作的主要內容

　　1.老年社會工作的主要內容包括：

　　身體健康方面的服務。包括健康服務和與健康照顧有關的服務。前者是為老年人提供的與身心健康直接有關的治療、康復、預防等方面的服務；后者是為老年人提供的與身心健康間接相關的生活照料、家務助理、出行協助、信息服務、事務管理等方面的服務。

　　認知與情緒問題的處理。包括抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥是老年人最常見的四個認知和情緒問題。

　　2.精神問題的解決

　　社會支持網絡的建立。社會支持系統的工作主要包括：老年伴侶工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進老人與社會相融合方面的工作。

　　3.老年特殊問題的處理

　　（1）改變和調整環境。

　　（2）喪親問題。社會工作者在老人瀕臨死亡時要做的工作主要有：提供情感支持。

　　（3）提供相關資訊

　　（4）做喪親輔導。