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執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)要點：軍團病流行病學(xué)
(一)傳染源
病菌可自河水、土壤等標(biāo)本中分離。尚未證明人和動物為傳染源。
(二)傳播途徑
病原菌通過呼吸道傳播。已證實在開挖土壤、河渠時可有軍團病暴發(fā)流行。空調(diào)器、冷卻水及濕潤器、噴霧器內(nèi)的水均可受本菌污染。本病傳播同飲食無關(guān)。已排除人間接觸傳播。
(三)易感人群
人群普遍易感，以中老年人多見。男性多于女性。散發(fā)病例中醫(yī)院內(nèi)感染占5%，院內(nèi)感染的肺炎中可占20%以上。有慢性病患者，長期接受血液凈化治療或腎移植患者、腫瘤患者。應(yīng)用免疫制劑者以及嗜煙酗酒者易患本病。
病后6～7日血清特異性抗體滴度上升，5周達高峰，數(shù)月下降。龐提阿克熱有二次暴發(fā)流行報道。流行病學(xué)調(diào)查提示有隱性感染。
(四)流行特征
軍團病呈世界性分布，已有數(shù)十個國家有本病報告，或呈散發(fā)，或呈點狀暴發(fā)流行。一年四季均可發(fā)病。但以夏秋季多見。老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。
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