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糖尿病患者護理方法

時間:2024-06-08 05:59:09 護理培訓 我要投稿
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糖尿病患者護理方法(通用5篇)

  為了保障事情或工作順利、圓滿進行,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么什么樣的方案才是好的呢?以下是小編幫大家整理的糖尿病患者護理方法(通用5篇),歡迎大家分享。

糖尿病患者護理方法(通用5篇)

  糖尿病患者護理方法1

  一、護理評估和觀察要點

  1、我們首先就要觀察糖尿病患者的生命體征的情況。以為之后的治療以及護理做好準備。

  2、血糖、尿糖、動脈血氣分析、電解質。

  二、護理措施

  1. 執行內分泌系統疾病病人一般護理常規。

  2.患者的病室內部要整潔,干凈,患者要在一個比較適宜的溫度下療養。

  3. 保持適當的運動量,以減輕體重,提高胰島素的敏感性,避免過度疲勞和精神緊張。

  4. 飲食

  (1)進行衛生宣教,使病人和家屬了解飲食治療是各種類型糖尿病的基本治療措施,以取得配合。

  (2)每餐前查對飲食,嚴格分配飲食,定時定量進餐。

  (3)患者要嚴格的控制各種的甜味食品,在這類食品中常常含有大量的糖分,這對患者的療養是沒有好處的,患者還要多吃一下含有纖維素的食物。

  5. 并發癥的護理

  (1)糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷

  ①有抽搐者,設專人護理,觀察意識、瞳孔、呼吸、心率及血壓的變化。

 、诒3忠后w通暢,糾正脫水。保證胰島素持續滴注,防止過快滴入引起低血糖和腦水腫。

  ③氧氣吸入。

 、茉敿氂涗洺鋈肓,及時正確留取血、尿標本。

  ⑤加強口腔護理,保持口腔清潔。

 、藁杳哉邎绦谢杳猿R幾o理。

  (2)周圍神經病變感覺異常者要注意防止燙傷、凍傷。

  (3)眼部病變者要加強生活護理,注意安全防護。

  (4)嚴格無菌操作,預防感染的發生,對皮膚癤腫要及時處理,以免感染擴大。

  (5)糖尿病性心臟病者執行心臟病常規護理。

  (6)糖尿病腎病者執行腎病常規護理。

  6. 降糖藥物治療

  (1)嚴格遵醫囑給藥,如磺脲類降糖藥在餐前30min服用;雙胍類降糖藥在餐后20min 服用;拜糖平應與第一口食物嚼服。

  (2)觀察藥物副作用 服用磺脲類降糖藥病人注意觀察有無低血壓、胃腸道反應及過敏反應等。服用雙胍類降糖藥病人注意觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、頭昏及乳酸性酸中毒發生。

  7. 胰島素治療

  (1)按時注射胰島素。

  (2)注射劑量要準確無誤。

  (3)長效胰島素與速效胰島素合用時,應先抽速效胰島素后抽長效胰島素,以免降低療效。

  (4)經常更換注射部位,并觀察注射部位有無疼痛、硬結節、皮疹等。

  (5)注意觀察低血糖反應,如出現頭昏、饑餓、乏力、心悸、出汗、顫抖等癥狀,應測血糖,并速服糖水或甜食,必要時注射50%葡萄糖。

  8. 鼓勵病人勤洗澡、勤換衣服,宜選擇質地柔軟、寬松的內衣,避免穿有松緊帶的衣服和使用各種約束帶。保持皮膚清潔,以防皮膚感染。

  9. 幫助病人和家屬了解疾病的知識,關心和幫助病人,給予精神支持和生活照顧。

  三、健康指導要點

  1、指導病人提高自我監測和自我護理的能力,了解飲食治療、運動治療和血糖、尿糖監測對疾病控制和延緩并發癥發生的重要性。

  2、教會病人掌握降糖藥物和胰島素的應用方法及注意事項,學會對低血糖反應的判斷和應對。

  3、生活有規律,戒煙酒,注意個人衛生,做好足部護理。

  4、指導病人定期復診。

  5、病人外出隨身攜帶識別卡,以便發生緊急情況時及時處理。

  四、I型糖尿病者活動時

 、賾盐蘸靡葝u素劑量、飲食與活動三者間的'相互關系,因其在接受胰島素治療時,常波動于相對性胰島素不足和過多之間。前者可因活動時肝糖輸出明顯增多而葡萄糖利用不增加導致血糖升高、游離脂肪酸和酮體生成增加,對代謝產生不利影響;后者則易產生低血糖反應。

 、谝话憧稍诨顒忧吧倭垦a充額外食物或減少胰島素用量,餐前腹壁下注射胰島素可減慢活動時胰島素吸收速度。

 、刍顒恿坎灰诉^大,時間不宜過長,以15~30分鐘為宜,注意以上3點可預防1型糖尿病活動后低血糖反應的發生;顒忧昂髾z查足部,并注意活動時的周圍環境和建筑物,避免受損傷;顒訒r隨身攜帶甜點及寫有姓名、家庭地址和病情卡以應急需。

  五、病人教育主要內容有

 、俳逃∪酥腊l生低血糖的常見誘因,其一是胰島素應用不當,主要見于應用胰島素治療的糖尿病病人,其中胰島素用量過大是最常見的原因。

  低血糖多發生在胰島素最大作用時間內,如短效胰島素所致低血糖常發生在餐后3小時左右;晚餐前應用中、長效胰島素者易發生夜間低血糖。

  此外還見于注射胰島素同時合用口服降糖藥,或因運動使血循環加速致注射部位胰島素吸收加快,或胰島素種類調換如從動物胰島素轉為人胰島素時,或胰島素注射方法不當,如中、長效胰島素注射前未充分混勻,劑量錯誤等。

  其二是磺脲類口服降糖藥劑量過大。其三是飲食不當,包括忘記或延遲進餐、進食量不足或食物中碳水化合物過低,運動量增大的同時未相應增加食物量、減少胰島素或口服降糖藥物的劑量以及空腹時飲酒過量等。

  ②按時按劑量服用口服降糖藥或注射胰島素,生活規律化,定時定量進餐,延遲進餐時,餐前應少量進食餅干或水果。運動保持恒定,運動前適量進食或適當減少降糖藥物的用量。經常測試血糖,尤其注射胰島素者及常發生夜間低血糖者。

 、劢虝∪俗R別低血糖反應的表現,掌握自救的方法。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于糖尿病患者的護理也是有了一個比較全面科學的認識了吧,糖尿病患者對于飲食是非常挑剔的,不能吃太多含糖分高的食物,他們應該多吃有助腸胃蠕動的食物,這樣才有助于糖尿病患者的治療。

  糖尿病患者護理方法2

  一、糖尿病眼病的護理措施:

  1、控制體重。每天計算總熱量,不要超標。平衡飲食,蛋白質占總熱量15%左右,脂肪達25%,碳水化合物占65%左右均可。油類食物以植物油為主,常見的有花生油、豆油、菜子油等,這些油類能減少血脂的升高。盡量不用動物油,不吃含膽固醇高的食物,如蛋黃等。

  2、糖尿病眼底出血,是因為陰虛肝熱引起,所以要以滋陰清肝熱的食品為主,常見的主食有豆類、玉米面、蕎麥面;而蔬菜應以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

  3、多食用富含維生素A的食物補充眼部所需營養,胡蘿卜素也可以保護視力,預防眼病的發生。糖友們平日可以多食用胡蘿卜、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果,另外,補充富含胡蘿卜素的食物,比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。

  4、糖尿病患者運動時應注意避免運動量過大或者過急,以免誘發眼底出血,對眼睛造成不必要的損害,如果已經有并發視網膜病變的患者,則應盡量避免運動。

  5、外出要做好防護。日光強烈時,應配戴防護鏡,避免較長時間暴露于強光照射環境,防止引起日照性視網膜炎。冬季室外活動也要注意眼睛的防護,避免雪地的紫外線損害視網膜,導致所謂的“雪盲”。

  6、平時注意用眼衛生,避免熬夜及長時間的近距離用眼。

  7、糖尿病患者需定期做眼底檢查,監測眼壓。早期診斷早期治療,有助于病情的.控制。一旦糖尿病視網膜病變真的發生,此時再采取措施,扭轉病情將變得困難。

  二、糖尿病眼病的護理原則:

  1、及時治療,有的患者發生糖尿病眼病后,認為只要堅持將血糖控制到正常范圍就會好。北京東城中醫院專家表示,這是最不明智的做法,糖尿病眼病發展到一定程度后,還需要接受眼部的治療。

  2、遠離煙酒,很多人都把煙酒當朋友。可煙酒對于糖尿病眼病患者來說確實健康的一大殺手,會加重糖尿病眼病的發病風險。因此糖尿病眼病患者在日常生活中需要遠離煙酒。

  3、保持好心態,糖尿病患者需要較長的病史才會誘發眼病,本就長時間的受疾病的摧殘,又患了糖尿病眼病,這會讓患者感到崩潰,甚至有自暴自棄的情緒出現。北京東城中醫院專家表示這就需要患者學會調節自己的心情,保持良好樂觀的心態才能有更好的治療糖尿病眼病,不然中斷治療會讓自己后悔莫及。

  糖尿病患者護理方法3

  糖尿病足疾病發生后,需要及時的對其相關的日常護理方法做相關的介紹,以下是具體的'糖尿病足的護理方法:

  1、日常足部護理

  (1)保持足部皮膚完整性:

 、贆z查:每天檢查足部有無紅腫、水皰、胼胝、損傷等。

  ②足皮膚過分干燥可致皸裂,涂尿素酯可預防。足部皮膚也不能過分潮濕。

  ③避免足部損傷,糖尿病足患者不宜赤足行走。

  ④如胼胝,應找有經驗的外科醫生治療。

  (2)洗足:每天用溫水洗足,泡足時先用手或肘部試水溫,以免病人感覺障礙發生燙傷,泡足后要特別注意將趾間輕柔擦干。檢查有無陷甲等趾甲異常,定期修剪趾甲,如視力不好不要自己修剪。

  (3)冬季尤應注意,提倡穿羊毛襪,為緩解夜間足涼可穿襪套,但切忌用熱水袋或坐近暖爐等暖腳。鞋襪應寬松、舒適、透氣。

  2、治療過程中對糖尿病足的護理

  (1)嚴格控制血糖和控制糖尿病足的危險因素,積極糾正低蛋白血癥等并發癥和影響潰瘍愈合的各種不良因素。

  (2)限制活動,臥床休息減少負重,抬高患肢,以利于下肢血液回流。

  (3)積極治療足部潰瘍,包括局部創面處理(清瘡、引流)、抗感染(取分泌物作細菌培養、根據藥敏實驗用抗生素)等綜合治療及相應的護理。

  糖尿病患者護理方法4

  如果你想了解糖尿病足病,但卻不知道從何開始了解的話,那就趕快來看看下面將為你們介紹的這些。

  糖尿病足病

  足部是糖尿病這個多系統疾病的一個復雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折。

  如果積極治療不能充分解決下肢出現的癥狀和并發癥,則會造成災難性的后果。因此,在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預防和治療將有重要的意義。

  糖尿病足癥狀

  1.早期

  感覺改變通常呈襪套樣表現,首先累及肢體遠端,然后向近端發展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運動神經病變表現為足內在肌萎縮,出現爪狀趾畸形;自主神經受累表現為皮膚正常排汗、溫度及血運調節功能喪失,導致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開裂。

  2.后期

  繼上述早期神經病變引起的癥狀外,還可出現潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關節病等。

  糖尿病足的治療

  一、神經性足潰瘍的治療

  1、改變足部異常

  因90%的神經性潰瘍可通過合理的保守治療而愈合。處理關鍵是減輕原發病造成的壓力,通過足部壓力計了解壓力分布,然后利用特殊矯形鞋子或矯形器來改變患者足部壓力。

  2、改善神經功能

  可用B族維生素、神經生長因子等可促進神經細胞核酸及蛋白合成、促進軸索再生髓鞘形成。

  二、抗感染治療

  糖尿病足由于組織缺血,抵抗力降低,同時處于高糖狀態,極易感染。由于血管不通,藥物無法有效運輸到感染部位,因此感染常常難以控制,有時甚至出現敗血癥。

  病原菌中,以金黃色葡萄球菌常見,其次是鏈球菌、腸球菌、桿菌和厭氧菌等,耐藥菌中綠膿桿菌較多見。入院后盡早取病灶分泌物進行細菌培養,先用廣譜抗生素治療,待培養結果后改用敏感抗生素。

  三、缺血性足潰瘍的治療

  對于血管病變嚴重者,在保守治療的基礎上,應行介入治療,即腔內血管重建術,使遠端缺血的組織重新獲得血供。介入治療前必須精確評估下肢動脈血管病情,這樣醫師方可充分準備并取得手術成功。

  糖尿病足的護理

  一、穿著方面護理

  足部的鞋襪對于糖尿病足患者來說是非常重要的。因為鞋子和襪子是可以起到保護足部作用的,所以糖尿病足患者在選擇鞋襪的時候,一定要以健康為第一考慮因素。

  要做到尺碼大小合適,鞋襪質地要輕軟透氣,盡可能地讓自己的腳減低負擔。市面上有專門為糖尿病人設計的減壓鞋,不妨試一下,具有不錯的作用。

  二、足部皮膚護理

  對糖尿病人足患者來說,足部是全身最脆弱的'部位。因為周圍神經性病變,糖尿病足會引起皮膚異常,比如干燥少汗、干裂皴裂進而造成潰瘍感染。

  糖尿病足患者,特別是足部發生潰瘍的前期階段,一定要注意保持皮膚的清潔和舒潤。

  平時,養成很好的足部清洗的習慣,清洗后用軟質的棉毛巾擦拭,然后涂上一些護膚品,從而來保持皮膚的清潔和滋潤。

  生活中,也可以應用一些保健小竅門,比如在洗腳時加點白醋,以起到殺菌滅毒的效果。

  三、足部疾病防治

  糖尿病足患者如果足部發生某些疾病,比如足癬等,極容易引發感染,進而讓癥狀加重,加速病情的發展。

  因此,糖尿病足患者必須特別重視足部的一些疾病,及時應用藥物治療,嚴重者需要到醫院接受醫治。

  另外,對待腳底的老繭不能用刀片等清除,以防止傷到皮膚。在修剪指甲的時候,也一定要十分小心,尖銳的指甲也會在行走中磨破腳部。

  總之,糖尿病足患者的生活護理,對疾病的控制和發展有著重要的意義。只有在生活起居方面多加注意,時時提高警惕,才能讓身體盡快康復。

  糖尿病足病人注意事項有哪些

  (1)每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。

  (2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免皮膚破損。

  (3)足洗凈后,應用干毛巾輕輕擦干,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。

  (4)為保護皮膚柔軟,不發生皸裂,可涂抹護膚油、膏、霜,但不要涂抹于趾縫間。

  (5)足汗多時不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿著不透風的尼龍滌綸襪。宜穿棉紗襪或羊毛襪。

  (6)每天要檢查足跟、足底、趾縫,有無潰破、裂口、擦傷和水皰等,如果發現足部病變應及時求醫,妥善處理,切不可等閑視之,貽誤了治療時機。

  (7)雞眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化學制劑腐蝕,應由醫生處理。

  (8)鞋襪要合適、寬松,每天要換襪,最好有兩雙鞋子更換,以便鞋內保持干燥。穿鞋前應檢查鞋內有無砂石粒、釘子等雜物,以免腳底出現破潰。

  (9)不宜穿尖頭鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的涼鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

  糖尿病患者護理方法5

  糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。下面介紹一下糖尿病對身體引起的不適現象。

  一、糖尿病對身體引起的不適現象

  1、突如其來的視力減退

  糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹,變凸,增加屈光力,發生近視;還會因視神經損害和眼底血管病變、視網膜靜脈擴張、出血,甚至剝離,導致視力模糊。對發生突然、迅速加重的近視和視力模糊者,應查一下血糖。

  2、餐后低血糖

  在糖尿病早期,胰島素分泌過程緩慢,當達到高峰時,餐后血糖高峰已過去,會發生低血糖反應,表現為餐后3-5小時出現頭暈、眼花、心慌,甚至昏迷。屢發餐后低血糖者,應警惕患糖尿病的可能。

  3、無痛性心肌梗塞

  糖尿病可影響心臟的神經、心肌、血管,導致冠狀動脈硬化,引起心肌梗塞。心肌梗塞時由于痛覺神經變性而不敏感,有24%-42%的人無疼痛反應。對發生無痛性心肌梗塞者,或出現原因不明的心律失常、心衰者,應考慮可能是糖尿病所致。

  4、迅速發展的白內障

  糖尿病患者眼內房水中滲透壓的變化,使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解,最后混濁而形成白內障,患者視力會迅速下降,甚至失明。當出現突然發生、迅速發展的白內障時,應警惕可能是糖尿病引起的。

  5、皮膚水皰

  糖代謝異常導致皮膚營養障礙和微血管損害,引發皮膚水皰,特點是:好發于指、趾、手足的背部;單個或多個出現,大小不等;皰壁薄,內含透明漿液;無痛,皰周有紅暈;發生突然,可以自愈,但反復出現。故對反復發生灼傷樣皮膚水皰者,應檢查血糖。

  6、陽痿

  男子性功能受植物神經控制和調節,糖尿病病人因植物神經功能降低或喪失,會導致陽痿。陽痿病人,特別是中年、肥胖的陽痿患者,應考慮到患糖尿病的可能。

  7、尿潴留、尿失禁、“氣尿”

  高血糖會損害盆腔的神經系統,導致逼尿肌張力下降,出現排尿困難或尿潴留。膀胱括約肌麻痹時,出現尿失禁。含糖的尿液易生長產氣菌,排出的尿液多泡沫,稱為”氣尿“。凡有上述排尿異常,特別是原因不明者,應當檢查一下血糖。

  8、纏綿不愈的感染

  糖尿病患者白細胞的防御和吞噬能力降低,高糖又有利于致病菌生長,常使皮膚、口腔、肺臟、尿路、陰道等器官發生感染。所以反復發生感染,并纏綿不愈、治療效果不佳的患者,應查尿糖和血糖。

  9、發展迅速的肺結核

  資料顯示,約10%-15%的'糖尿病病人并發肺結核。由于病人抵抗力降低,高糖環境又有利于結核菌的生長繁殖,所以肺結核病灶容易蔓延、惡化。因此,結核病人,尤其是中老年患者,如病情重、發展快、療效差,應進一步檢查血糖。

  10、肢端麻木

  糖代謝障礙常并發周圍神經炎,出現手足麻木,感覺減退或消失,行走時似踏在棉墊上。此類癥狀在40%的糖尿病病人中出現。所以,有原因不明的手足麻木者,應查血糖。

  11、肩周疼痛、僵硬

  糖代謝紊亂會導致動脈硬化和神經炎,導致肩關節周圍神經、肌肉組織發生病理改變,出現肩周疼痛、僵硬、抬手和轉肩吃力。因此,肩周不適且經久不愈的人,最好查一下血糖。

  12、娩出巨大胎兒

  孕婦患有糖尿病,高濃度的葡萄糖可刺激胎兒的胰島分泌較多的胰島素,加速脂肪和蛋白質的合成,胎兒的生長發育特別快。凡娩出的胎兒重達4000克以上的婦女,均應檢查一下尿糖和血糖。婦女腰圍和臀圍的比值大于0.85 研究資料顯示,婦女上體肥胖者,不論體重多少,糖尿病的發病率都比正常婦女高8倍,而下肢肥胖者無此現象。因此,腰圍與臀圍之比值大于0.85的女性,應做有關糖尿病的檢查。

  13、頑固或間歇性腹瀉

  糖尿病病人易發生胰源性腹瀉,特點是:日排便2—10次不等,常于餐后、夜間或清晨發生;大便呈糊狀或水樣,或表現為脂肪瀉;腹瀉可與便秘交替出現。有上述特征的腹瀉,特別是脂肪瀉,應做有關糖尿病的檢查。

  二、引發糖尿病的原因

  一、感染:與病毒感染有密切的關系,感染本身雖然會誘發糖尿病,卻可以使隱性的糖尿病對外顯示出來。

  二、體力活動減少:生命在于運動,體力活動減少必然容易導致肥胖,是患者的幾率大大增高。

  三、飲食:多食膏梁肥甘之品容易導致肥胖,長期飲酒能引起鉻和鋅的缺乏,導致肥胖增加,成為糖尿病極其并發癥的一個重要原因。

  四、肥胖:肥胖是誘發糖尿病的最重要的原因之一,肥胖有家族遺傳的傾向,也與生活富裕、飲食不合理、體力勞動較少有關,肥胖患者的胰島素分泌相對不足,胰島素受體減少,對胰島素的敏感性減弱。

  五、糖尿病家族史與糖調節受損:是誘發糖尿病的危險因素。

  六、病毒感染可能是誘因:也許令你驚奇,許多科學家懷疑病毒也能引起糖尿病。這是因為糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且糖尿病的“流行”,往往出現在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族,都可以在糖尿病中起作用。

  七、自身免疫系統缺陷:因為在糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(gad抗體)、胰島細胞抗體(ica抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的b細胞,使之不能正常分泌胰島素。

  八、其他因素:如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等,這些因素是否可以引起糖尿病,科學家正在研究之中。

  九、遺傳因素:目前研究提示遺傳缺陷是糖尿病的發病基礎,這種遺傳缺陷表現在人第六對染色體的hla抗原異常上?茖W家的研究提示:糖尿病有家族性發病的特點——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病。

  三、糖尿病護理的措施

  對癥護理

  1、藥物護理

  (1)口服降糖藥物護理。

  1)教育病人按時按劑量服藥,不可隨意增量或減量。

  2)觀察藥物的療效及不良反應。通過觀察血糖、糖化血紅蛋白等評價藥物療效。

  口服磺脲類藥物應觀察有無低血糖反應。

  (2)胰島素治療的護理

  胰島素治療的不良反應包括低血糖反應、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖多見于1型糖尿病病人。發生低血糖時,患者出現頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發生,應及時檢測血糖,并根據病情進食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。胰島素過敏的表現以注射部位局部瘙癢、蕁麻疹為主。為避免因注射部位皮下脂肪改變而導致胰島素吸收不良,應有計劃地改換注射部位。

  2、預防感染的護理

  (1)加強口腔護理,預防口腔感染。

  (2)進行皮下注射時,嚴格無菌操作,防止傷口感染。

  (3)預防糖尿病足關鍵是預防皮膚損傷和感染。

  3、并發癥的護理

  (1)酮癥酸中毒的護理:護士應準確執行醫囑,以確保液體和胰島素的輸入。應密切觀察病人的意識狀況,每l~2h留取標本送檢尿糖、尿酮體及血糖、血酮體等。

  (2)低血糖護理:當病人出現強烈饑餓感,伴軟弱無力、惡心、心悸甚至意識障礙時,或于睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多汗時,均應警惕低血糖的發生。發生低血糖時,采取的措施包括:有條件應先做血糖測定,然后進食含糖食物,靜脈推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。

  一般護理

  1、飲食護理嚴格按糖尿病飲食進餐。

  (1)熱量標準對兒童、孕婦、母乳、營養不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。

  (2營養不良或低蛋白血癥者,蛋白質為每日1.5~2.0g/kg,有腎臟功能損害者,蛋白質每日小于0.6g/kg。

  (3)最好是粗纖維含量較多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動,促進排空,減少消化吸收,有利于控制高血糖。

  (4)合理安排膳食結構,蔬菜應選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、油菜、白蘿卜、空心菜、芹菜等為主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量較高,故不宜多食。

  (5)烹調宜用植物油。

  2、運動的護理

  (1)要求病人堅持長期而有規律的體育鍛煉。

  (2)采取的鍛煉形式應為有氧活動,如步行、騎自行車、健身操及家務勞動等。

  (3)活動量不宜過大,時間不宜過長,以l5~30min為宜。此外,為避免活動時受傷,應注意活動時的環境;顒訒r最好隨身攜帶甜點心及病情卡,以備急需。

  四、糖尿病飲食

  (1)口蘑冬瓜

  材料:冬瓜,口蘑,蔥、姜末、食鹽、味精適量,烹調油。

  做法:將冬瓜去皮,切成3cm見方的片,口蘑以頂刀切片。鍋內放油加熱,放蔥、姜熗鍋,放少許清湯、食鹽燒開,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出鍋即可。

  保健功效:冬瓜是天然利尿消腫劑,對糖尿病人有良好的消腫作用。

  (2)生菜包松仁魚米

  材料:生菜,玉米,松子仁,色拉油,青魚,豆瓣醬,鹽等調味品適量。

  做法:青魚改刀成粒狀,上漿。起油鍋,煸炒松仁、玉米,加入魚粒,翻炒,加鹽和味精后起鍋。生菜洗凈,吃時用整個生菜葉包炒熟的松仁魚米及豆瓣醬即可。

  保健功效:生菜富含維生素,松仁含不飽和脂肪酸及維生素E,魚米含優質蛋白。

  (3)葛根粉粥

  材料:粳米100g,葛根粉30g。

  做法:將葛根洗凈后,切成片,加清水磨成漿,沉淀后取淀粉,曬干備用。粳米淘凈。粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再繼續用文火煮至米爛成粥。

  保健功效:具有解熱、降血脂和降血糖的作用。

  (4)山藥

  保健功效:用于尿頻、下肢浮腫、清熱降火等。

  適應的食物

  1、科學攝入優質脂肪和蛋白質,如烏雞肉、兔肉、三文魚、金槍魚、鱈魚、鰻魚、牛奶、酸奶、雞蛋、花生等。

  2、含膳食纖維的食物,如:綠豆、海帶、玉米面、燕麥面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。

  3、黃豆及制品,如:腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、黃豆粉等。

  4、清淡蔬菜和具有治療作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山藥、冬瓜、小麥、綠豆、苦瓜等。

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