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中專護理學基礎試題及答案
救死護傷是一種高尚的職業,是一種體現人生價值的職業,下面是應屆畢業生小編收集的關于中專護理學第八章:患者清潔的評估和護理的相關試題,有興趣的可以做做,希望你順利通過考試!
第八章:患者清潔的評估和護理
第一節
1、特殊口腔護理的目的
2、常用漱口溶液的種類及作用
3、特殊口腔護理的適應癥、方法及注意事項
4、義齒的清潔與護理
第四節
1、壓瘡的概念
2、壓瘡發生的原因
3、壓瘡的好發部位
4、壓瘡的預防措施
5、壓瘡的分期及臨床表現
6、 壓瘡的護理原則及方法
作業:
一、名詞解釋:
壓瘡
二、簡答題:
1、簡述特殊口腔護理的目的。
2、簡述常用的口腔漱口溶液的作用及適應癥。
3、為昏迷患者進行口腔護理時應注意哪些問題?
4、導致壓瘡發生的原因及預防措施有哪些?
5、簡述壓瘡的分期、臨床表現、護理原則及方法?
三、填空題:
1、患病時,由于機體抵抗力降低,常可引起口腔的局部_______, ______,有些病人長期應
用激素和抗菌素,易于發生_______感染,感染后用________漱口。
2、對于禁食,_____,______,______,術后、口腔有疾病以及其他生活不能自理的病人,
應每日進行口腔護理______次。
3、為病人床上擦浴脫衣時,應先脫______,后脫______,如有外傷,先脫_____,后脫_______.
4、造成褥瘡的'三個主要物理力是_______,________,________.
5、根據褥瘡發展過程和輕重程度,可分為_______期,_______期,______期.
6、口腔護理時,病人如有義齒應取下后用________沖洗刷凈,義齒不可凈于________或
________中, 以免__________、________、和老化。
7、為昏迷病人作口腔護理禁忌______,需用張口器時,應從______處放入。
8、預防壓瘡應做到六勤一好,即____、____、 ________、_____、_____、_________、________。
9、_________是導致壓瘡發生的內因,又可影響壓瘡的愈合,在病情許可下可給予_______、
_______膳食,以增強機體抵抗力和組織______能力。
10、壓瘡好發于_____和缺乏_____保護、無____包裹或____較薄的_______處。
四、綜合分析:
患者梁某,女,65歲,3周前因腦血管意外導致右側肢體偏癱,患者意識清楚,體質
瘦弱,大小便失禁。近日發現其骶尾部皮膚呈紫紅色,有水泡,皮下可觸及硬結。
(1)患者骶尾部發生了什么情況?
(2)護理原則是什么?
(3) 應如何護理?
第九章 生命體征的評估及護理
學習目標:
掌握:
1.生命體征的概念、正常范圍及測量方法
2.發熱程度的劃分;發熱的臨床過程;
常見的熱型;體溫過高患者的護理
3.異常脈搏的觀察
4.異常呼吸的觀察
及維持呼吸功能的`護理技術
5.體溫單的繪制
作業:
一、名詞解釋:
生命體征
脈搏短絀
間歇脈
二、簡答題:
體溫過高患者應如何護理?
三、填空題
1、發熱過程的三個階段:體溫____ _期,高熱____ 期,____ 期。
2、正常成人在安靜狀態下,脈率為____ 。成人脈率超過____ 次/分鐘,稱為速脈。
低于____ 次為緩脈。
3、觀察異常脈率的內容為_____,_____,______,______.
4、正常成人在安靜狀態下,血壓值為:收縮壓____ mmHg,舒張壓______ mmHg,
脈壓差______ mmHg。
5、體溫單40~42度之間相應時間欄內填寫_______ ,________ ,_____ _,_____ _等。
6、測血壓應做到四定,即定________,定________,定_________,定___________。
7、測量上肢血壓時,血壓計的零點與_____、 成同一水平;
坐位時肱動脈與______ 水平,臥位時肱動脈與________ 水平。
8、體溫在______℃以下,稱為體溫過低。
第十章 飲食與營養的護理
學習目標:
掌握:
1、醫院飲食的種類
2、治療飲食、試驗飲食、鼻飼法的概念
3、鼻飼法的適應證及操作技能
作業:
一、名詞解釋
治療飲食
試驗飲食
鼻飼法
二、簡答題
1、低鹽飲食適用于哪些病人,應如何控制其飲食?
2、為何灌注流質飲食前后需注入少量溫開水?
3、鼻飼過程中應做到的三避免是什么?
4、如何判斷胃管是否在胃內?
5、鼻飼插管過程中可能出現的問題有哪些?如何處理?
三、填空題:
1、食物中的營養素有____ ,____ ,____ ,____ ,_____ ,_____ ,_____ 等七類
2、醫院飲食種類有_______ ,_______ ,_______ 三大類
3、插鼻飼管時,在通過食管三個狹窄處,即_________ ,_______ ,_________ 時,插管動作更應輕柔,以免損傷食管粘膜.
4、 鼻飼時胃管插入長度為____ 到___ 再到______ 的'距離,成人插管長度為_____ CM.
5、長期鼻飼者,應____ 作口腔護理,胃管應____ 更換.用物應______ 消毒。
6、鼻飼時每次鼻飼量不超過 ____ ,間隔時間不少于____ ,鼻飼飲食溫度為____ 。
第十一章 患者排泄的護理
學習目標:
掌握
1、名詞解釋:
多尿、少尿、無尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、導尿術、便秘、腹瀉、腸脹氣、灌腸法
2、尿潴留、尿失禁患者的護理措施
3、腹瀉、便秘、腸脹氣患者的護理措施
4、男、女病人導尿術及大量不保留灌腸法
5、留置導尿管病人的護理措施
作業:
一、名詞解釋:
多尿
少尿
無尿
膀胱刺激征
尿潴留
尿失禁
導尿術
便秘
腹瀉
腸脹氣
灌腸法
二、簡答題
1、如何護理尿潴留的.患者?
2、對便秘患者如何進行健康教育?
3、如何防止留置導尿管患者發生尿路逆行感染?
三、綜合分析
李先生,46歲,手術后數小時主訴下腹脹痛,排尿困難,體檢可見恥骨上膨隆,捫及
囊樣包塊,叩診呈濁音。請問:
1、患者發生了什么情況?
2、針對這一情況,護士應采取哪些護理措施?
四:填空題
1、血紅蛋白尿呈___________色,膽紅素尿呈________色。
2、患者膀胱高度膨脹時,.第一次放尿不超過________ml,否則可導致 ———— 和_________.
3、女性尿道長___CM。男性尿道長____CM,有兩個彎曲,即____和_____;三個狹窄____、_____、_______。
4、為防止泌尿道逆行感染,更換集尿袋和引流管應_____一次,更換導尿管應____一次,尿常規檢查應_____一次。
5、大量不保留灌腸的禁忌癥是______,______,______,______.
第十二章 給藥護理
學習目標:
掌握:
1、護士在執行藥物療法中的給藥原則、注射原則
2、常用的藥物療法:皮內注射、皮下注射、肌內注射(十字法、聯線法)、靜脈注射
3、青霉素的過敏試驗液配制、注射方法及陰陽性結果判斷,過敏性休克的搶救措施。
4、破傷風抗毒素過敏試驗結果判斷及脫敏注射法。
一、名詞解釋
三查八對
注射法
十字法
連線法
脫敏注射法
二、簡答題
1、靜脈注射常見失敗的'原因有哪些?
2、現有一瓶80萬單位的青霉素,如何配制皮試液?
3、簡述青霉素過敏性休克的急救措施。
三、填空題
1、藥物保管中,要定期檢查,凡沒有________或 ________,藥物已過有效期,藥物有 _______, ____,________現象,均不可使用.
2、止咳糖漿對呼吸道粘膜起_____,服藥后不宜_____.
3、退熱藥服后宜_____,增強_____.
4、健胃藥應在____服,助消化藥應在____服,
5、注射時選擇注射部位要防止損傷______和_______,不能在___,____,___,____、______、_______處進針。
6、皮內注射是將藥液注入___和___之間,皮下注射是將藥液注入__組織.
7、需長期靜脈給藥者,為保護靜脈,應有次序地先____后____選擇血管進行注射。
8、青霉素皮試液濃度是__,鏈霉素皮試液濃度是___,破傷風皮試液濃度是__。
9、 對青霉素過敏的人任何_______,任何________,任何_______,任何________,任何_______ 均可發生過敏反應。
10、外文縮寫:即刻______,臨睡前______,中午12點_______,每日三次_______。
第十三章 靜脈輸液和輸血法
學習目標
掌握
1.周圍靜脈輸液法
2.輸液點滴速度調解原則、輸液故障的處理
3.概念:成分輸血、溶血反應
4.輸血前的準備工作(三查八對)
5.常見的輸液反應及護理
6.常見的輸血反應及護理
作業
一、名詞解釋
靜脈輸液法
成分輸血
溶血反應
輸血的'三查八對
二、簡答題
1、發生溶血反應后應采取哪些護理措施?
2、護士巡視輸液病人,發現藥液不滴,應如何分析原因并給予處理?
3、輸液或輸血時,如發生空氣栓塞,應立即為病人安置何種臥位,為什么?
三、綜合分析題
1,李女士,35歲,因腹瀉嘔吐一天,診斷為急性胃腸炎而在腸道門診留觀。上午9時給5%葡萄糖鹽水加慶大霉素16萬U 加10%KC110 ml靜脈滴注,輸液30分后,病人突然出現胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽 ,咯粉紅色泡沫樣痰。請分析病人可能發生了什么情況?如何護理?
2,劉先生,42歲,因工傷急診入院,初步診斷為;右下肢股骨開放性骨折,失血性休克,體檢:血壓9/6千帕,心率120次/分,脈搏細速,神志清楚,表情淡漠,四肢濕冷。醫囑:立即輸血200毫升。請問:輸血前需做哪些準備工作?當輸入15毫升血液時,如果病人出現畏寒,胸悶,腰背酸痛,四肢麻木的癥狀,可能發生那些輸血反應?應立即采取哪些護理措施?
四、填空題
1、 靜脈輸液時滴速應根據病人的______,________,________,調節.一般成人每分鐘_____滴,兒童每分鐘_______滴.
2、輸液過程中,溶液不滴的原因有______,______,______,______,______.
3、輸液并發肺水腫,應立即_______,病人安置_______位,兩腿_____,以減少靜脈回流.
4、靜脈炎癥狀,沿靜脈走向出現_______紅線,局部組織發紅,______,_______,_______,有時伴有畏寒等全身癥狀.
5、發生靜脈炎時,患肢抬高并______,局部熱濕敷用______或_______
6、輸液所致肺水腫,原因是________,________,
7、庫血保存的時間和溫度分別為________、_________。
8、溶血反應的原因有________,________,________,
9、通過輸血傳染的疾病有________,________,_______,及_______.
10、靜脈輸液是利用_____和_____ 的物理原理,將液體輸入體內。
11、當大量使用保存期長的庫血時,易發生_______和_______。
12、靜脈穿刺成功見回血,要“三松”分別為松______、松_______、松________。
見________通暢,再用膠布固定。
13、靜脈留置針一般保留________天,最多不超過________天。
14、注射時應做到的“兩快一慢”是指__________、_________、___________。
15、兩歲以下嬰幼兒不宜選用_________進行肌內注射,以免損傷___________。
16、女性患者導尿管插入長度為_________厘米,見尿流出再插_____厘米。
男性患者導尿管插入長度為_________厘米,見尿流出再插_____厘米。
17、大量不保留灌腸常用的溶液為________、________;溫度為________;
成人液量_________毫升,小兒液量________毫升;插管深度為________厘米。
18、保留灌腸時應根據_________安置臥位,如慢性痢疾病變部位多在________,
應取________臥位;阿米巴痢疾病變部位多在________,應取臥位________。
第十四章 標本采集技術
一、填空
1、靜脈血標本包括________,________,________,做生化試驗的`血標本應在_____時采集.
2、同時抽取幾個項目檢驗的血標本,一般注入容器的順序為_____, ___, ______,
動作應______.
第十五章 冷熱療法
學習目標:
掌握:
1.冷、熱療法的目的.
2.冷、熱療法的禁忌癥
3.全身冷療法(乙醇拭浴)
一、填空題
1、乙醇或溫水拭浴是通過_____和______而增加機體散熱,用于______的降溫。
2、_______、_______、_________、_________、_________等病人應用熱水袋時,
水溫應在50℃以內。
二、簡答題
1、冷療的禁忌證有哪些?
2、熱療的禁忌證有哪些?
第十六章 危重患者的護理
學習目標:
掌握:
1、意識障礙程度的判斷、瞳孔大小和對光反應
2、危重患者的支持性護理
3、血氣分析檢查用氧的指標;單側鼻導管吸氧插入的長度、氧流量用氧的注意事項
4、吸痰時的'注意事項
5、常見藥物中毒的灌洗液,洗胃的注意事項,禁忌癥
6、心肺復蘇術的步驟及判斷成功的指征
一、名詞解釋
危重病人
意識障礙
二、簡答題
1、對缺氧和二氧化碳潴留同時存在的病人應如何給氧?為什么?
2、危重病人的支持性護理措施有哪些
3、簡述心肺復蘇成功的判斷指征
三、填空題
1、病情觀察應包括________,_________,__________,_________,_________,
. 2、正常瞳孔在自然光線下直徑為_______毫米,如小于______毫米為瞳孔縮小,大于______毫米為瞳孔散大
3、當病人的動脈血氧分壓低于_______時,應給予吸氧.
4、使用氧時應注意安全,做到四防,即______,_______,______,_______.
5、當氧氣筒壓力低于_______時,即不可再用.
6、中毒物質不明時,洗胃溶液可選用_______.吞服強酸強堿等腐蝕性藥物時應禁忌________.
7、意識障礙根據其程度可分為________、_______、________、_________。
8、在病人_____末,______時,順勢將導管插至氣道約_____厘米,每次吸痰時間不超過_____秒
9、洗胃時由口腔插入胃管的長度為________厘米,一般患者的臥位是__________,中毒較重昏迷患者的臥位是______________.
10、濕化瓶內應裝入______冷開水,濕化瓶應_____更換。.
第十七章 臨終患者的護理
學習目標:
1. 解釋臨終關懷、臨終護理、死亡的概念
2. 臨終患者的心理反應及護理
3、臨床死亡、腦死亡的判斷標準
4、死亡的分期
一、名詞解釋
1、臨終關懷
2、死亡
二、填空題
1、臨終病人經歷的'五個心理反應階段為______,_______,_______,______,_______.
2、臨床死亡期的特征是_______,_______,________.
3、腦死亡的四個診斷標準是_______,_______,_______,_______.
4、死亡可以分為三期,即________,_________,_________.
三 簡答題
寫出傳統的死亡概念與腦死亡概念?
第十八章護理職業防護和護理安全
一、名詞解釋:
1、護理安全
2、護理職業暴露
3、護理職業防護
5、標準型預防
二、填空
1、護理職業暴露中的危險因素有___________、__________、_________、_________。
2、_________是導致血源性傳播疾病的最主要因素
3、職業防護的基本原則是________、________。
4、標準預防技術包括______、_______、_______、_______、______、______、______。
5、護理人員發生銳器傷時,應立即用健側手從________向________擠壓,盡可能擠出
傷口部位的.血。
三、簡答題:
1、標準型預防的特點
2、臨床護理中一旦發生銳器傷,應如何進行緊急處理?
第十九章護理文書與病案管理
學習目標:
掌握:
1.醫療護理文件包括
2.醫囑的種類、處理原則、處理方法和注意事項
3.交班報告書寫的順序
一、名詞解釋
1、醫囑
2、長期醫囑
3/臨時醫囑
二、填空題
1、醫囑的種類有_______,_______,________三種
2、備用醫囑根據病情需要又可分為______備用醫囑和______備用醫囑兩種
3、長期醫囑有效期為______,臨時醫囑有效期為________。“st”醫囑需在______內執行。
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