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秋季腹瀉防治知識

時間:2024-07-16 21:25:02 林惜 公衛執業醫師 我要投稿
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秋季腹瀉防治知識

  引起腹瀉的原因很多,進食不潔的食物或飲食不當可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導致腸道功能紊亂,產生腹痛和腹瀉癥狀。下面是編為大家帶來的秋季腹瀉防治知識,歡迎閱讀。

秋季腹瀉防治知識

  秋季腹瀉防治知識

  腹瀉的原因:引起腹瀉的原因很多。進食不潔的食物或飲食不當可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導致腸道功能紊亂,產生腹痛和腹瀉癥狀。另一方面,若受了涼,特別是小腹受涼,亦會導致腹瀉。腹瀉的另一個原因,是身體對某類食物過敏,以致影響消化吸收,例如許多寶寶因缺乏乳糖酵素,無法消化乳類制品的乳糖,便會腹瀉。還有,很重要的一部分是用中醫判斷的各類腹瀉。因脾虛和其它很多問題都會導致腹瀉。

  腹瀉的分類:

  1、細菌感染性腹瀉: 主要表現為大便次數增多,每天數次至十余次,大便多有泡沫、黏液并呈黃綠色,還伴有發熱、腹脹和嘔吐。如果是細菌性痢疾,大便次數頻繁,但量不多,呈黏液膿血便,臭味較重,嚴重者可有高熱、抽搐等。重癥腹瀉的患兒,還可出現尿少、口渴、精神萎靡等脫水癥狀。

  1.1、大腸桿菌引起的腹瀉多在夏季發病,起病比較緩慢,開始輕,逐漸加重。出現嘔吐、低熱及脫水癥狀,大便有腥臭味,可有較多粘粹,亦可有便血情況。

  1.2、金黃色葡萄球菌引起的腹瀉多由于長期大量使用抗生素導致的菌群失調所致。主要特點為不同程度的發燒、腹瀉和嘔吐,大便開始呈黃綠色,3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣便。次數極多,每天可達10-20次,小兒脫水情況嚴重。

  1.3、 霉菌引起的腹瀉多并發于其他感染或長期應用廣譜抗生素的病兒。大便每天3-4次,為黃色稀水便,有的像豆腐渣狀,有的呈綠色,泡沫多,帶有粘液。

  1.4、治療方法:不要將兩種或三種抗生素一起使用,更不要頻繁地更換用藥。大腸桿菌感染可選用復方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等;金黃色葡萄球菌感染可以選用青霉素或紅霉素;霉菌感染應選用制霉菌素或克霉唑。

  2、病毒感染性腹瀉:輕者常先有上呼吸道感染癥狀,繼之腹瀉,一天內大便3-6次,不超過10次,大便黃綠色,水分較多,或呈蛋花湯樣,沒有失水表現,精神尚好,偶爾有惡心、嘔吐,糞便顯微鏡檢查僅有少許白細胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。較重的腹瀉,每天可達10次以上,大便呈水樣,量多,故不久可以引起失水癥狀,如皮膚彈性減低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭時無淚或少淚、精神委糜、面色蒼白等,同時有酸中毒的表現,如口唇櫻紅、呼吸深快、嗜睡等。如得到及時治療,一般在1周左右可以痊愈。

  2.1治療方法:目前尚無特效的西藥治療。中醫中藥治療小兒秋季腹瀉有豐富的經驗。若大便清稀,色淡不臭,常用霍香10克,蘇葉10克,半夏10克,陳皮5克,茯苓10克;若為發熱,舌質紅,咽紅,小便短赤者可用葛根10克,黃岑10克,黃連3克,澤瀉10克,廣木香3克。中草藥鐵莧菜、地錦草、律草也有較好效果。

  3、非感染性腹瀉:多由喂養不當致使胃腸功能紊亂,如過早、過多地添加大量淀粉或脂肪類食物。這類患兒往往有腹脹、腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減;大便氣味酸臭,同時伴有嘔吐,不思飲食,夜臥不安。如果是由長期濫用抗生素引起的繼發性腹瀉,大便則呈豆腐渣樣。有時患兒患感冒、肺炎、中耳炎后,也常會伴有腹瀉。

  3.1、寒瀉 因為過食生冷,感受風寒引起癥狀:癥見腹瀉清稀,含有泡沫,臭氣不大,腸鳴腹疼,或兼見惡寒發熱,舌苔白膩。主要是由于肚腹受寒,寒凝氣滯,氣機不暢所發。治療上當以疏風散寒,理氣止瀉為法。用藥可以選服藿香正氣膠囊,每次2粒,一日2次。外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日換一次。

  3.2、熱瀉 病兒腸胃積熱,外受暑濕引起腹瀉急促而量多,大便稀黏、酸臭,小便黃。可選用“葛根芩連微丸”每次1g,每日服3次。

  3.3、水瀉 病兒貪食生冷食物,引起水瀉不止,每天大便次數多,腸鳴腹脹,大便如稀水或不成形,泄后腸鳴腹脹減輕。病兒病情很容易加重,發生脫水。一般應到醫院請醫生治療。

  3.4、傷食瀉 主要由于過食或添加輔食不當引起腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,或如臭雞蛋味,肚腹脹氣,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃。治療應以消食化積為法,常用的中成藥有保和丸、至保錠。傷食瀉當積滯被消導后,腹瀉自然會止。

  3.5、脾虛瀉:寶寶大多是腹瀉治療不及時或喂養不當,腹瀉遷延不愈而造成。大便稀溏,可見不消化食物,色淡不臭,多在吃下食物后就泄,時輕時重,面色萎黃,體重不增加或增加緩慢,精神不振,嚴重者有便后脫肛,手腳發涼等癥狀。可用啟脾丸、醒脾養兒顆粒。

  3.6、寒濕、脾虛:大便稀薄或蛋花湯樣,或有泡沫,或夾有不消化食物,呈黃色或黃綠色,無粘液及膿血;大便常規檢查無紅、白細胞及膿細胞,或偶有數個白細胞;無發熱、腹痛及嘔吐,無脫水及酸中毒;接受過抗生素及其它治療,療效不佳;中醫辨證為寒濕瀉或脾虛瀉。

  3.7、濕熱泄:癥見瀉下水分較多如水注,糞色深黃而臭.或見少許粘液,時有腹痛,食欲不振,惡心、疲勞不愛動,有時可出現發熱,口渴,小便黃少,舌苔黃膩。本證是因濕熱之邪,蘊結脾胃,下走大腸而發。治法應為清熱利濕,常用的中成藥有加味香連丸。

  3.8、脾腎陽虛瀉:癥狀有久瀉不止,糞質清稀或為不消化食物,有的脫肛,小嬰兒可見睡時露睛,舌淡苔白。治法以補脾溫腎為主。中成藥可選用附子理中丸。

  3.9治療方法:根據體質病癥不同,辯證施治,不可隨意用藥,用錯藥物反而加重病情。很多家長按西醫方法注重添加鈣劑和其他各種微量元素,長期添加不見有效,反傷脾胃,造成惡性循環,小兒脾胃多虛弱,應以健脾強胃為主要目標,其意義遠大于添加各類微量元素和其他營養,脾胃強健,營養從各種食品中吸收足以。

  如何預防秋季腹瀉?

  1、養成良好的個人衛生習慣 勿食生、冷的食物,吃熟食,喝開水,勤洗手,尤其要做到飯前便后洗凈手;外出旅游一定要注意飲食衛生和安全。

  2、餐具、炊具用前消毒 餐具(菜板,刀叉,榨汁機,各種容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。

  3、講究食物放置 冰箱內放置的食物要更換一個干凈的容器放置。必須煮沸后食用。

  4、保持空氣新鮮 切莫因為天氣轉冷,怕受涼而緊閉門窗,保持室內良好的空氣流通,能夠減少病毒感染的機會。

  5、不要濫用抗生素 多數秋季腹瀉病例都是病毒引起的,細菌感染的比率較低。對于病毒性感染目前無特效藥物,在治療時以對癥處理為主,通常病程比較短,可以自愈。但劇烈而持久的腹瀉,將導致脫水和電解質紊亂,此時,可在病因治療的同時,適當給予止瀉藥。

  6、不接觸腹瀉病人 不去病人集中的醫務場所,少去公共場所,減少接觸腹瀉患者的機會。

  7、應注意多鍛煉身體,增強體質;保持充足的睡眠和豐富的營養,有助于預防腸道傳染病。

  8、注意保暖,應根據天氣變化來增減衣服。

  拓展:幼兒腹瀉的預防

  1、提倡母乳喂養:由于母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質,對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具備強有力的抵御病原微生物侵入的能力,保證孩子消化道的機能健全,不易發生腹瀉病及消化功能紊亂。因此,可以說,母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養對生后4-6個月的寶寶及孩子的第一個夏天尤其重要,并應注意避免在夏天給孩子斷奶。

  2、為防止孩子發生腹瀉,食品及食具的衛生相當重要。特別是人工喂養的孩子,應注意飲食衛生及水源衛生。保證食品制作過程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次,每次喂食前還應用開水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物,孩子就會少得腹瀉病了。

  3、要科學喂養,積極防治營養不良。因為營養不良的幼兒其消化吸收能力和免疫力都會相對較弱,容易發生腹瀉等疾病。

  在寶寶的腹瀉病中,有相當一部分是由于喂養不當引起的。寶寶的胃腸道比柔弱,其功能尚未發育完善。因此,母乳喂養或人工喂養的孩子在添加輔食時都應持慎重態度。注意一要按時添加;二要作到添加一種食品時遵守“從少到多”的原則;還要避免同時添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養不當造成的腹瀉。

  寶寶消化道原本嬌嫩,患病(如發熱、呼吸道感染、食欲不振等)時消化功能明顯減低,在喂食過程中,應減少奶或食物的量,稍大的孩子則應給予容易消化又營養豐富的食物,切忌生冷油膩之品。

  4、感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外,作為家長要特別注意家庭中的消毒、隔離,以免傳給他人。消毒時可采用消毒劑—新消凈擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

  5、積極進行衛生宣傳教育,培養孩子良好的衛生習慣,飯前便后要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環節。

  秋季腹瀉的預防知識

  一、疾病小知識:

  1.易感人群:多發生于6-24個月嬰兒,4歲以上者少見。

  2.流行季節:每年9月-12月是秋季腹瀉的流行季節。

  3.自然病程:本病自然病程約3-8天,少數嬰兒可延長至2周以上。

  4.癥狀特征:起病急,常伴發熱和咳嗽、鼻塞及上呼吸道感染的情況。大便次數增多,每日10次左右,大便呈黃色水樣或綠色蛋花湯樣,帶少量粘液;多數嬰兒可并發脫水、酸中毒及電解質紊亂等癥狀。

  二、預防措施:

  1.飲食:注意合理喂養,提倡母乳喂養,適當斷奶,并循序漸進添加輔食,保證嬰兒攝入充足、營養均衡。

  2.衛生:注意飲食衛生,防治病從口入,注意乳品的保存和嬰兒玩具、食具的定期消毒。

  3.遠離傳染源:在秋季腹瀉流行季節,家長應做好消毒隔離工作,盡量少帶其到公共場所,防止交叉感染。

  4.日常護理:注意保暖,避免腹部著涼引起腹瀉,不可盲目使用后抗生素,勤洗手、避免飲用生水,食物應煮熟后食用。

  主動防疫:必要時家長可以給嬰兒口服或接種輪狀病毒活疫苗,預防該疾病的發生。

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