2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案 婦幼保健
選擇題
01.新生兒雙側(cè)聽力障礙發(fā)生率為：( )
A 1%-4% B 1‰-4‰ C 2‰-3‰ D 4‰-5‰
答案：B
02.聽力篩查的對(duì)象主要是( )
A 0-6歲 B 0-3歲 C 3-6歲 D 2-3歲
答案：A
03.行為測(cè)聽是目前在兒童定期健康檢查過程中，廣泛應(yīng)用于兒童聽力篩查的方法。聽力篩查儀可選用頻率為 的電子發(fā)聲儀，或者標(biāo)定過頻率的、易于發(fā)聲的物品( )。
A 250-4000Hz B 1000-4000Hz
C 500-4000Hz D 2000-3000Hz
答案：C
04.行為測(cè)聽主要觀察兒童的( )
A 聽性反射 B 驚跳反射 C 聽瞼反射 D 吸吮反射
答案：A
05.3-5歲兒童，進(jìn)行聽力學(xué)評(píng)估以何種方法為主( )
A 條件化游戲測(cè)聽 B 言語測(cè)試
C 認(rèn)知測(cè)試 D 純音聽力測(cè)試
答案：A
06.5歲以上兒童，聽力學(xué)評(píng)估以以何種方法為主( )
A 條件化游戲測(cè)聽 B 言語測(cè)試
C 認(rèn)知測(cè)試 D 純音聽力測(cè)試
答案：D
07.兒童聽力高危因素中，包括出生體重低于多少的兒童( )
A 1500 g B 1750g C 2000g D 2500g
答案：A
08. 機(jī)械通氣時(shí)間達(dá)到多久，是兒童聽力高危因素之一( )
A 3日 B 4日 C 5 D 6日
答案：C
09.正常聽力是兒童進(jìn)行學(xué)習(xí)的前提，兒童在1歲以前完成咿呀學(xué)語的過程，口語發(fā)展的關(guān)鍵期是( )
A 1-2歲 B 2-3歲 C 3-4歲 D2-4歲
答案：B
10.行為測(cè)聽測(cè)查方法是：兒童取平臥位或坐位，避開兒童視線，在耳后多遠(yuǎn)的距離，分別給予聲音刺激，觀察兒童的聽性反射。( )
A 30-50cm B 30-60cm C 50-60cm D 10-30cm
答案：A
11.行為測(cè)聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激，新生兒所需的強(qiáng)度為( )
A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB
答案：B
12.行為測(cè)聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激，嬰兒所需的強(qiáng)度為( )
A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB
答案：A
13.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，12月齡的兒童測(cè)試音強(qiáng)度為：( )
A 60 (dB SPL，聲場(chǎng)) B 55 (dB SPL，聲場(chǎng))
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場(chǎng)) D 50 (dB SPL，聲場(chǎng))
答案：A
14.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，24月齡的兒童測(cè)試音強(qiáng)度為: ( )
A 60 (dB SPL，聲場(chǎng)) B 55 (dB SPL，聲場(chǎng))
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場(chǎng)) D 50 (dB SPL，聲場(chǎng))
答案：B
15.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，36月齡的兒童測(cè)試音強(qiáng)度為: ( )
A 60 (dB SPL，聲場(chǎng)) B 55 (dB SPL，聲場(chǎng))
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場(chǎng)) D 50 (dB SPL，聲場(chǎng))
答案：C
16.6月齡兒童聽覺觀察法聽力篩查陽(yáng)性指標(biāo)( )
A 不會(huì)尋找聲源
B 對(duì)近旁的呼喚無反應(yīng)
C 不能發(fā)單字詞音
D 吐字不清或不會(huì)說話
答案：A
17.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，12月齡的兒童測(cè)試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：A
18.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，24月齡的兒童測(cè)試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：B
19.0～6歲兒童聽覺評(píng)估儀聽力篩查，36月齡的兒童測(cè)試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：C
20.6月齡至3歲的嬰幼兒，聽力學(xué)評(píng)估以何種方法為主( )
A 條件化游戲測(cè)聽 B 言語測(cè)試
C 視覺強(qiáng)化測(cè)試 D 純音聽力測(cè)試
答案：C
21.對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患兒首先考慮需要加用的藥物是 ( )
A 環(huán)磷酰胺 B 吲哚美辛
C 雙嘧達(dá)莫 D 左旋咪唑
答案:A
22.急性腎炎并循環(huán)充血時(shí)常出現(xiàn)高血容量性高血壓，降壓治療首選( )
A 利尿劑 B 鈣通道阻滯劑
C α受體阻滯劑 D β受體阻滯劑
答案:A
23.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是( )
A 傷寒桿菌 B EBV
C A組B溶血性鏈球菌 D CMV
答案:C
24.急性腎小球腎炎管理正確的是( )
A 臥床休息8周 B腎功能正常后可上學(xué)
C 應(yīng)用青霉素10～14天 D 血壓正常后上學(xué)
答案:C
25.典型急性腎炎臨床表現(xiàn)不包括( )
A 水腫 B 高血壓
C 大量蛋白尿 D 少尿
答案:C
26.急性腎炎出現(xiàn)高血壓時(shí)，不正確的處理是 ( )
A 血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息
B 舒張壓 >90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥
C 出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉
D激素沖擊治療
答案:D
27.患兒，男，10歲，眼瞼水腫5天，伴茶色尿，血壓16/12kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛，尿常規(guī)：蛋白++，紅細(xì)胞40～50個(gè)/HP，白細(xì)胞8～10個(gè)/HP，該患兒最可能的臨床診斷是( )
A IgA腎病 B 急性腎炎
C 腎炎性腎病 D 狼瘡性腎炎
答案:B
28.患兒女，10歲，水腫2天伴少尿、血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。查體見：眼瞼及顏面水腫，BP 18/13kPa，尿檢查紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞2個(gè)/HP，尿PRO+，血ASO增高，首先應(yīng)考慮的診斷是 ( )
A 急性腎小球腎炎 B 腎炎性腎病
C 急進(jìn)性腎小球腎炎 D 腎病綜合征
答案:A
29.10歲患兒，水腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是( )
A 防止感染 B 清除體內(nèi)殘余感染灶
C 控制腎臟炎癥 D 預(yù)防腎臟炎癥
答案:B
30.患兒男，6歲。全身水腫，尿蛋白3.6g/d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，可見透明管型，血漿白蛋白18g/L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥 ( )
A 停用潑尼松
B 改用地塞米松
C 增加潑尼松用量，延長(zhǎng)治療時(shí)間
D 潑尼松減量，加用環(huán)磷酰胺
答案:D
31.患兒男，13歲。2周前低熱、咽痛，1周來眼瞼及面部輕度水腫。2天前突然劇烈頭痛、抽搐、意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自訴劇烈頭痛、嘔吐1次，為食物殘?jiān)韧鶡o高血壓史。血壓180/110mmHg，血紅蛋白118g/L，尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，尿比重1.020，血尿素氮 9.4mmol/L。最可能的診斷是 ( )
A 慢性腎炎 B 尿毒癥性腦病
C 急性腎炎并發(fā)高血壓腦病 D 顱內(nèi)占位性病變
答案:C
32.腎病綜合征患兒高度水腫，尿量每天約400～500ml，持續(xù)2周，尿蛋白(++++)，血漿蛋白28g/L，球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.3m ·min)，治療主要是( )
A 呋塞米 B 腎上腺皮質(zhì)激素
C 靜脈點(diǎn)滴白蛋白 D 低蛋白飲食
答案:B
33.急性腎炎5天，血壓128/80mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野。查體見：咽紅，雙扁桃體Ⅰ度腫大。首先選用( )
A 休息+青霉素 B 潑尼松
C 環(huán)磷酰胺 D 氮芥
答案:A
34.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后，尿蛋白不減少仍為(++)，水腫無減輕。治療最好采用( )
A 加大強(qiáng)的松劑量 B 換用地塞米松
C 輸入血漿或低分子右旋糖酐 D加用其他免疫抑制劑
答案:D
35.患兒女，14歲。3周前患猩紅熱，3天來臉腫、頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白(+)，比重1.028，鏡下見紅細(xì)胞管型，血沉30mm/h，ASO 1:800，血尿素氮.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項(xiàng)不妥 ( )
A 臥床休息
B青霉素消除感染灶
C氫氯噻嚷利尿降壓
D大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
答案:D
36.患兒男，2歲9個(gè)月，少尿、水腫15天。查體：T38.4℃，R 35次/分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音(+)，雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白(+++)，RBC0～2個(gè)/HP，WBC 3個(gè)/HP，腎功能基本正常。最可能的診斷是( )
A 尿路感染 B 急性腎小球腎炎
C 慢性腎小球腎炎 D 腎病綜合征
答案:D
37.腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指( )
A >0.5g/kg·d B >0.4g/kg·d
C >0.2g/kg·d D >0.1g/kg·d
答案:D
38.鏈球菌感染后，經(jīng)多少時(shí)間發(fā)生急性腎炎( )
A 2-3天 B 3-6天 C 1-3周 D 4-6周
答案:C
39.急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到( )
A 浮腫消退，血壓正常 B 血沉正常
C 尿常規(guī)正常 D Addis計(jì)數(shù)正常
答案:A
40.急性腎炎起病2周內(nèi)宜臥床休息，直至哪種情況為止( )
A 肉眼血尿消失、水腫減退
B 肉眼血尿消失、血壓下降
C 肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常;
D血壓正常
答案:C
41.在哪個(gè)時(shí)期，兒童就應(yīng)由家長(zhǎng)帶去醫(yī)院檢查牙齒( ) A 第一顆乳牙萌出后6個(gè)月后
B 胎兒期至出生后5個(gè)月
C 6-12個(gè)月
D 1-2歲
答案: A
42.兒童口腔檢查應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次 ( )
A 三個(gè)月 B 半年 C 一年 D 兩年
答案: B
43.兒童口腔保健的服務(wù)對(duì)象是 ( )
A 0-6歲兒童 B 1-6歲兒童
C 1-12歲兒童 D 0-12歲兒童
答案: A
44.建議兒童在何時(shí)停止使用奶瓶 ( )
A 12個(gè)月 B 18個(gè)月 C 24個(gè)月 D 30個(gè)月
答案: B
45.當(dāng)嬰兒牙齒萌出后，家長(zhǎng)可每天為輕輕擦洗嬰兒牙齒幾次/天( )
A 1-2次 B 2-3次 C 3-4次 D 4-5次
答案: A
46.當(dāng)嬰兒多顆牙齒萌出后，家長(zhǎng)可選用嬰幼兒牙刷為幼兒每天刷幾次 ( )
A 4次 B 3次 C 2次 D 1次
答案: C
47.氟化物預(yù)防齲齒的措施為每年幾次，對(duì)齲病高危兒童，可適當(dāng)增加次數(shù) ( )
A 1次 B 2次 C 3次 D 4次
答案: B
48.兒童在幾歲后可接受口腔專業(yè)人員的氟化物防齲措施( )
A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲
答案:C
49.預(yù)防磨牙溝齲的最有效方法是( )
A 局部應(yīng)用氟化物 B 口腔健康檢查
C 口腔清潔 D 窩溝封閉
答案: D
50.兒童從何時(shí)起可以使用含氟牙膏( )
A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲
答案: D
51.如兒童口腔保健檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑或異常應(yīng)如何處理( )
A 告知下次檢查時(shí)間 B 轉(zhuǎn)診并隨訪
C 及時(shí)治療 D 不處理
答案: B
52.牙齒萌出后，夜間睡眠前可喂服1～2口何種液體清潔口腔( )
A 淡鹽水 B 溫開水 C 自來水 D 純凈水
答案: B
53.3歲以后，家長(zhǎng)和幼兒園老師可開始教兒童自己選用適合兒童年齡的牙刷，用何種方式刷牙( )
A 巴氏刷牙法 B 橫刷法 C豎刷法 D畫圈法
答案:D
54.窩溝封閉是對(duì)兒童窩溝較深的何種牙齒進(jìn)行窩溝封閉( )
A 乳中切牙 B乳側(cè)切牙
C乳尖牙 D乳磨牙及第一恒磨牙
答案: D
55.窩溝封閉應(yīng)由哪類人員對(duì)兒童進(jìn)行操作( )
A 家長(zhǎng) B 兒童保健醫(yī)生
C口腔專業(yè)人員 D幼兒園醫(yī)生
答案: C
56.窩溝封閉是用何種材料把牙齒的窩溝填平( )
A銀汞 B 高分子材料
C氫氧化鈣粘固粉 D氧化鋅丁香油糊劑
答案: B
57.兒童口腔保健考核指標(biāo)中0～6歲兒童口腔疾病篩查覆蓋率的計(jì)算方法為 ( )
A(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×100%
B(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×80%
C(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×60%
D(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×50%
答案: A
58.宣傳口腔保健知識(shí)時(shí)，要宣傳各類食物的攝入比例，特別是哪類食物的攝入方法( )
A蛋白質(zhì)類 B脂肪類 C糖類 D維生素類
答案: D
59.嬰兒牙齒萌出時(shí)可能出現(xiàn)哭鬧、流涎增多、牙齦組織充血腫大、食欲減退等癥狀，以上癥狀一般持續(xù)多少日，牙齒穿破牙齦萌出口腔后癥狀好轉(zhuǎn)( )
A 1-2 B 2-3 C 3-4 D 4-5
答案: C
60.檢查乳牙萌出情況，如果兒童超過幾個(gè)月仍無第一顆乳牙萌出的跡象，應(yīng)及時(shí)診治( )
A 6 B 12 C 13 D 16
答案: C
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