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2017自學考試《金匱要略》備考復習題及答案
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一、單項選擇題
1、我國現存最早的一部治療雜病的專書是( )
A、《傷寒論》 B、《金匱要略方論》 C、《諸病源候論》 D、《千金要方》
2、“脈得諸沉，當責有水”，是用脈象來( )
A、指導辨證 B、指出某一病證主脈 C、言病因病機 D、言病位
3、攝精神飲食，注意身體鍛煉，屬于( )
A、未病先防 B、既病防傳 C、一般治療 D、以上都不是
4、《金匱要略》中論述雜病總的病因病機是( )
A、五臟元真通暢 B、厥陽獨行 C、客氣邪風 D、五邪
5、太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細，此為( )
A、風痹 B、濕痹 C、血痹 D、歷節
6、防己黃芪湯治療濕病的證型是( )
A、風濕在表 B、寒濕在表 C、風濕兼氣虛 D、風濕兼陽虛
7、百合病的病機是( )
A、心脾兩虛 B、心腎不交 C、肝腎虧虛 D、心肺陰虛內熱
8、狐惑病釀膿，可選何方治療( )
A、甘草瀉心湯 B、赤小豆當歸散 C、苦參湯 D、雄黃散
9、中風病的典型癥狀是( )
但臂不遂 B、肢體麻木 C、昏不識人 D、半身不遂
10、張某，風濕病四年。現患者身體消瘦，右膝、踝關節腫大明顯，無明顯疼痛，胃納欠佳，口干欲飲，舌紅少苔，脈細略數。治療宜選用( )
黃芪桂枝五物湯 B、桂枝附子湯 C、桂枝芍藥知母湯 D、烏頭湯
11、血痹的主要癥狀是( )
肢體疼痛 B、肢體困重 C、肢體麻木 D、肢體萎軟
12、虛勞病發展到一定階段，往往以何臟證候表現較為明顯( )
心脾 B、肺脾 C、脾腎 D、心腎
13、虛勞腰痛，治宜( )
麥味地黃丸 B、六味地黃丸 C、七味都氣丸 D、八味腎氣丸
14、虛寒肺痿治療方選( )
小半夏湯 B、麥門冬湯 C、甘草干姜湯 D、半夏瀉心湯
15、下列哪項藥物不屬于越婢加半夏湯的組成( )
麻黃、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大棗 D、桂枝、甘草
16、胸痹心痛的病機是( )
百脈一宗 B、胃強脾弱 C、陽微陰弦 D、正氣引邪
17、患者腹滿，喜溫喜按，辨證當屬( )
實熱 B、寒實 C、虛寒 D、虛熱
18、患者阿某，腹滿拒按，按之則痛，心煩口苦，寒熱往來，大便干結，舌苔黃，脈弦有力。治宜( )
大承氣湯 B、小承氣湯 C、厚樸三物湯 D、大柴胡湯
19、肝著的病機是( )
肝經感受寒邪，痛引少腹 B、肝經濕熱 C、肝陽上亢
D、肝經氣血郁滯，著而不行
20、水飲停留在胃腸，謂之( )
懸飲 B、痰飲 C、溢飲 D、支飲
二、多項選擇題
1、苓桂術甘湯證除胸脅支滿，頭暈目眩外，還可見( )
A、嘔惡 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脈弦而滑
2、《金匱要略》中關于水氣病的治法包括( )
發汗 B、開鬼門 C、結凈腑 D、利小便 E、攻下逐水
3、患者黃疸辨證為寒濕發黃，可選下列何方治療( )
茵陳理中湯 B、茵陳術附湯 C、茵陳四逆湯 D、茵陳蒿湯 E、梔子大黃湯
4、柏葉湯的組成中除含有柏葉外，還有( )
A、艾葉 B、干姜 C、赤石脂 D、馬通汁 E、附子
5、用桃花湯治療下利膿血，患者脾腎陽虛甚者，可加( )
A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黃芪
三、填空題
夫肝之病，補用------，助用------------，益用----------------調之。
太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰--------。
邪在于絡，----------------;邪在于經，----------------;邪入于腑，----------------;邪入于臟，----------------，-----------。
夫男子平人，脈大為----，極虛亦為----。
胸痹不得臥，心痛徹背者，----------------------------主之。
腹滿時減，復如故，此為----，當與--------。
積者，------------，------------;聚者，------------，發作有時，----------------，為可治。
渴欲飲水，水入則吐，名曰--------，------------主之。
四、判斷題
抵擋湯的組成是：大黃、桃仁、水蛭、虻蟲。( )
婦人臟燥，喜悲傷欲哭，可用百合地黃湯。( )
以手掩腫上，熱者為無膿，不熱者為有膿。( )
大半夏湯的組成是：半夏、人參、甘草、白蜜。( )
通利二便是治療呃逆的一個原則。( )
“病人欲吐者，不可下之”說明治嘔可因勢利導。( )
“心氣不足，吐血、衄血，瀉心湯主之”中“心氣不足”應理解為心氣不足，失于固攝。( )
《黃疸病》中論述的以女勞發黃為主。( )
防己茯苓湯的組成是：防己、茯苓、白術、黃芪、桂枝。( )
寒疝屬于疝氣中的一種。( )
五、簡答題
濕病的基本治法及其機理是什么?
風濕歷節與寒濕歷節如何鑒別?
肺痿如何辨證治療?
如何理解治療飲病“病痰飲者，當以溫藥和之”的原則?
六、病案分析題
患者李某某，男，30歲。癥見：發熱已有五六日，胸脘脹悶，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，雙側鞏膜呈現中度黃染，腹部柔軟，無壓痛，脾臟未捫到，肝脾約一橫指。舌紅苔白膩，脈濡數。
張某某，女，55歲。患者自覺惡寒發熱，腹痛便膿血，一日夜二十余次，糞檢：白細胞(++)，紅細胞(+)。患者形瘦神疲，閉目懶言，腹時隱痛，食后即瀉，完谷不化，脈細微弦，舌苔白膩。
參考答案
單項選擇題
1B 2B 3A 4B 5B 6C 7D 8B 9D 10C
11 C 12C 13D 14C 15D 16C 17C 18D 19D 20B
多項選擇題
1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D
填空題
酸 焦苦 甘味之藥。
柔痙。
肌膚不仁;即重不勝;昏不識人;舌即難言;口吐涎。
勞;勞。
栝樓薤白半夏湯。
寒;溫藥。
臟病也;終不移;腑病也;輾轉痛移。
水逆;五苓散。
判斷題
1、√2、×3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、×10、×
簡答題
治療外濕應當發汗，但發汗的要旨是“微微發汗”，使風濕俱去。若兼有內濕而見小便不利，大便反快的，應當利小便。濕性濡滯，非陽不化，故發汗、利小便的同時，應顧護陽氣，同時不可妄用大汗、火攻和下法。
2、
證型 | 病機 | 癥狀 | 治法 | 主方 |
風濕歷節 | 風寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰 | 諸肢節疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。 | 溫經散寒，利濕祛風，清熱養陰 | 桂枝芍藥知母湯 |
寒濕歷節 | 寒濕痹阻 | 關節劇痛，痛處不移，不可屈伸 | 溫經散寒，利濕 | 烏頭湯 |
3、為津傷陰虛，內熱薰肺，氣逆而咳，肺氣痿弱;其主癥為咳吐濁唾涎沫，脈數虛。虛熱肺痿治療采用麥門冬湯潤肺養胃，并清虛火，虛寒肺痿的病機為上焦陽虛，肺中虛冷，氣不布津，臨床表現為頻吐涎沫，不渴不咳，遺尿或小便頻數，頭眩，治療用甘草干姜湯溫肺復氣。
4、 痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，失卻調節排泄水液的`功能，體內游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時陰邪最易傷人陽氣，水濕的運行依賴陽氣的推動，所以，治療借助于溫藥以振奮陽氣，開達湊理，通調水道，使飲邪自除。“和之”指溫藥不可太過，亦非燥之補之，寓調和人體的陽氣，實為治本之法。
病案分析題
中醫診斷：黃疸
證型：陽黃(濕重于熱)
辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外現。濕重于熱。
治法：利濕清熱退黃
方藥：茵陳五苓散
綿茵陳30g 桂枝3g 茯苓9g 豬苓9g
生茅術9g 澤瀉12g
中醫診斷：痢疾
證型：虛寒下利
辨證分析：脾腎不足，中氣大傷，濕濁之邪留戀。
治法：溫澀固下，和養胃氣
方藥：桃花湯加味
赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g
川黃連5g 廣木香6g 罌x殼9g 肥大棗5枚
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