程序

內(nèi)容

咨詢開始前的準(zhǔn)備工作

咨詢室的硬件配置

專業(yè)、私密、寬敞安靜(10平方米為宜)、座椅舒適、不起干擾副作用的咨詢必需品

咨詢師的儀態(tài)

服裝整齊、坐姿端正、表情平和、與求助者保持社交距離

禮貌地接待

平和誠懇、禮貌用語，應(yīng)間接詢問，不可直接逼問

申明保密原則

時機(jī)：初診接待及其他必要的時候，內(nèi)容：暴露內(nèi)容與接待過程

七種保密例外的情況，如來訪者有危害自己和他人的行為傾向等

向來訪者說明心理咨詢的性質(zhì)，并表明態(tài)度

咨詢師向來訪者說明心理咨詢師能協(xié)助求助者解決的是心理問題和相關(guān)的行為問題，不解決具體問題

求助者要主動參與

心理咨詢需要一個過程

不涉及藥物治療

明確表示是否可以提供幫助

咨詢師應(yīng)分清誰是來訪者。咨詢師一般不出診

說明求助者的權(quán)利義

務(wù)，確定咨詢方式

咨詢能否得到最好效果取決于咨詢師和來訪者雙方的努力

面詢的效果是最好的

注意事項(xiàng)

避免緊張

語言表達(dá)，少用術(shù)語，不說方言

反復(fù)說明保密原則

心理測驗(yàn)功能有限

儀態(tài)方面要注意

如何開始會談

很多初學(xué)者都不知道該如何講好第一句話

咨詢師態(tài)度應(yīng)誠懇平和，使用禮貌用語

使用間接詢問，不使用直接逼問

間接詢問：“你好，請問我有什么可以幫助你的?”

直接逼問：“你出了什么問題?”

咨詢師在咨詢過程中應(yīng)避免使用方言

使用術(shù)語時要作必要的解釋

會談目標(biāo)的選擇

(可出問答題)

求助者提出的問題

咨詢師發(fā)現(xiàn)的問題

心理測驗(yàn)提示的問題

上級咨詢師下達(dá)的咨詢目標(biāo)

問題過多時應(yīng)逐一進(jìn)行

會談中如何聽

會談中應(yīng)該多聽少說

不打斷、不評論、多思考

適當(dāng)參與(不是積極參與，以傾聽為主)

區(qū)分來訪者敘述問題中的真假輕重

會談中如何說

會談中一般不講題外話

會談中咨詢師應(yīng)持中性態(tài)度，即非批判性態(tài)度

通常表達(dá)中性態(tài)度時會使用“理解”一詞，即理解求助者問題發(fā)生的必然性，并不是肯

定，也不是否定

使用開放式問題，少用封閉式問題或半封閉式問題

會談類型：攝人性，鑒別性，治療性，咨詢性，危機(jī)性

選擇會談內(nèi)容的原則：可接受、有效、積極

控制會談方向的方法：釋義、中斷、激將(情感的反射)、引導(dǎo)

不把精神分裂癥的癥狀作為會談內(nèi)容

會談中不宜提問過多，消極作用

不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞剑?ldquo;為什么……”的問題，多重選擇性問題，多重問題，修飾性反問，

責(zé)備性問題，解釋性問題

注意事項(xiàng)

(可出問答題)

態(tài)度中性

避免提問失誤

不講題外話

不指責(zé)批判

不給絕對性結(jié)論，結(jié)束時態(tài)度誠懇客氣

如何記錄

在未征得來訪者同意的情況下，不能進(jìn)行記錄、錄音和錄像

病史采集

使用桑德伯格提綱

心理問題產(chǎn)生的原因

從生理、心理和社會三個層面進(jìn)行

搜集求助者目前精神、身體和

精神狀態(tài)包括認(rèn)知、情感、意志和人格

社會工作與社會交往狀態(tài)(考

身體狀態(tài)包括自我感覺和體檢報(bào)告

試中可出問答題的知識點(diǎn))

社會工作與交往包括工作和學(xué)習(xí)等活動完成的情況

求助者的既往史

需要了解求助者去過哪些咨詢機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)

資料來源可靠性的評估

一般情況資料來源于三個途徑，即求助者、家屬或同事、其他咨詢師。必須對得到信息的途徑進(jìn)行評估，判斷其可靠程度，即使其他咨詢師給出了初步結(jié)論，也應(yīng)重新核實(shí)

建立因果關(guān)系

對臨床資料的解釋

抓住偏離正常的行為

抓住突出的問題

驗(yàn)證資料可靠性的三個途徑

補(bǔ)充提問、借助心理測驗(yàn)、比較同一資料的不同來源

就事論事

給臨床資料賦予意義

相關(guān)分析

分析跡象

暗示

影響資料可靠性的因素

早期印象

求助者的處境和人格特點(diǎn)

非專業(yè)角度

醫(yī)療角度

職業(yè)傾向?qū)�理解資料的影響

教育角度

生物學(xué)角度

生態(tài)學(xué)角度