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2017年臨床助理醫師考前必做題

　　不放過每一個知識點，尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎要牢固，百分網小編為大家整理了2017年臨床助理醫師考前必做題，歡迎大家參考借鑒!

　　(1)下列關于肽鍵性質和組成的敘述正確的是( )

　　A. 由和N組成

　　B. 由Ca1和Ca2組成

　　C. 由Ca1和C—COOH組成

　　D. 肽鍵可以自由旋轉

　　E. 肽鍵有一定程度雙鍵性質

　　(2)低滲性缺水時，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量( )

　　A. 正常

　　B. 略高

　　C. 時高時低

　　D. 逐漸升高

　　E. 減少

　　(3)腎癌常見的三大癥狀是( )

　　A. 疼痛、包塊、低熱

　　B. 血尿、疼痛、包塊

　　C. 血尿、包塊、高血壓

　　D. 消瘦、血尿、低熱

　　E. 血尿、疼痛、乏力

　　(4)高血壓病時的腎臟病理變化表現為( )

　　A. 顆粒性固縮腎

　　B. 腎臟單發性貧血性梗死

　　C. 腎動脈動脈瘤形成

　　D. 腎的多發性大瘢痕凹陷

　　E. 腎臟淤血

　　(5)焦慮癥不應出現( )

　　A. 擔心

　　B. 緊張

　　C. 恐懼

　　D. 幻聽

　　E. 植物神經系統癥狀

　　(6)下列良性腫瘤的特點中，不正確的是( )

　　A. 細胞分化程度高

　　B. 多呈膨脹性生長

　　C. 多為單發

　　D. 有包膜，與周圍有明顯界限

　　E. 可以惡變

　　(7)下列哪項最有助于區別心絞痛與心肌梗死( )。

　　A. 疼痛部位

　　B. 疼痛性質

　　C. 有無發熱

　　D. 心電圖變化

　　E. 有無心率增快

　　(8)心理過程包括( )

　　A. 認識過程、情感過程、意志過程

　　B. 感覺、知覺、記憶

　　C. 人格傾向性、人格特征、自我意識系統

　　D. 自我認識、自我體驗、自我調控

　　E. 能力、氣質、性格

　　(9)下列可協助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確?( )

　　A. 右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征

　　B. 右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段

　　C. 腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深

　　D. 閉孔內肌試驗陽性提示闌尾位置較低

　　E. 結腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷

　　(10)S02的主要作用部位是( )。

　　A. 細支氣管

　　B. 上呼吸道

　　C. 毛細支氣管

　　D. 肺泡

　　E. 食管

　　(11)1歲內小兒體重前半年每月平均增長( )

　　A. 200～300g

　　B. 300～400g

　　C. 400～500g

　　D. 500～600g

　　E. 600～800G

　　(12)藥物的不良反應是指( )

　　A. 治療量時出現的與用藥目的無關的作用

　　B. 用量過大或用藥時間過長出現的對機體有害的作用

　　C. 繼發于治療作用后出現的一種不良后果

　　D. 與劑量無關的一種病理性免疫反應

　　E. 停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現的生物效應

　　(13)大面積燒傷早期最重要的治療是 ( )

　　A. 補液

　　B. 防治感染

　　C. 止痛

　　D. 植皮

　　E. 應用破傷風抗毒素

　　(14)治療勞力型心絞痛的首選藥物是( )

　　A. 硝酸酯類藥物

　　B. 鈣拮抗劑

　　C. B受體阻滯劑

　　D. ACEI制劑

　　E. 阿司匹林

　　(15)急性胰腺炎最不恰當的治療措施是( )

　　A. 抗膽堿能藥物

　　B. 嗎fei鎮痛

　　C. 補液

　　D. 胃腸減壓

　　E. 控制飲食

　　(16)X線檢查示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是 ( )。

　　A. 房間隔缺損

　　B. 室間隔缺損

　　C. 法洛四聯癥

　　D. 動脈導管未閉

　　E. 主動脈狹窄

　　(17)嬰兒與開放性肺結核病人密切接觸，預防性治療哪項不正確 ( )

　　A. X線檢查陰性者不必用藥

　　B. 結核菌素陰性者亦用藥

　　C. 結核菌素陽性者用藥

　　D. 結核菌素強陽性者用藥

　　E. 新患麻疹、百日咳者應用藥

　　(18)在SLE應用激素沖擊療法中，下列哪項一般不是適應證?( )

　　A. 急性腎衰竭

　　B. NP狼瘡的癲癇發作

　　C. NP狼瘡的明顯精神癥狀

　　D. 嚴重溶血性貧血

　　E. 嚴重血小板減少性紫癜

　　(19)嗎fei主要用于( )

　　A. 慢性鈍痛

　　B. 急性銳痛

　　C. 分娩鎮痛

　　D. 胃腸絞痛

　　E. 腎絞痛

　　(20)當事人在收到醫學會的醫療事故鑒定通知書后，應提交有關醫療事故技術鑒定材料，書面陳述及答辯的時間為 ( )

　　A. 3日內

　　B. 5日內

　　C. 7日內

　　D. 10日內

　　E. 14日內

　　(21)乳房膿腫臨床治療的主要方法是( )。

　　A. 應用足量抗生素

　　B. 局部理療

　　C. 乳罩托起乳房

　　D. 停止哺乳

　　E. 切開引流

　　(22)中度精神發育遲滯的IQ值范圍為 ( )

　　A. 55～69

　　B. 45～59

　　C. 35～49

　　D. 25～39

　　E.<25

　　(23)Reynolds五聯征可出現于( )

　　A. 急性膽囊炎

　　B. 急性梗阻性化膿性膽管炎

　　C. 急性出血壞死型胰腺炎

　　D. 急性化膿性闌尾炎

　　E. 絞窄性小腸梗阻

　　(24)急性白血病中，出血最多見的類型是( )

　　A. 急性原始粒細胞白血病

　　B. 急性早幼粒細胞白血病

　　C. 急性單核細胞白血病

　　D. 急性紅白血病

　　E. 急性淋巴細胞白血病

　　(25)最近報道一女青年接受x光檢查時，對醫生讓其脫掉上衣不解，甚至認為醫生這樣做是非常無禮的，有的甚至因此發生糾紛。此案例說明的核心倫理學問題是( )

　　A. 患者的思想太封建了

　　B. 醫生沒有任何可指責之處

　　C. 應有女護士在旁陪伴

　　D. 醫院應該在X光檢查室門口出示須知

　　E. 醫生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務

　　(26)下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見?( )

　　A. 酒精性肝硬化

　　B. 原發性膽汁性肝硬化

　　C. 淤血性肝硬化

　　D. 肝炎后肝硬化

　　E. 血吸蟲病性肝硬化

　　(27)陣發性室性心動過速需要及時終止其發作，最主要的原因是( )

　　A. 可誘發心功能不全

　　B. 可引起心源性休克

　　C. 可發生心絞痛

　　D. 可發生栓塞

　　E. 可發展為心室顫動

　　(28)下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床表現( )。

　　A. 牙齒鈣化發育不良

　　B. 牙齒萌出延緩

　　C. 皮膚淤斑

　　D. 佝僂病

　　E. 成人骨質疏松

　　(29)體內生物轉化中最常見的結合反應是非營養物與( )

　　A. 硫酸結合

　　B. 葡萄糖醛酸結合

　　C. 乙酰基結合

　　D. 甲基結合

　　E. 谷胱甘肽結合

　　(30)有關突觸傳遞特征的描述，錯誤的是( )

　　A. 單向傳遞

　　B. 突觸延擱

　　C. 總和

　　D. 不易疲勞

　　E. 后發放

　　(31)骨鹽的主要成分( )

　　A. 有機鈣

　　B. 碳酸鈣

　　C. 磷酸氫鈣

　　D. 羥磷灰石

　　E. 蛋白質結合鈣

　　(32)下列關于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的?( )

　　A. 發生高血壓急診應迅速降壓

　　B. 血壓控制滿意后，可立即停藥

　　C. 單個藥物宜從小劑量開始

　　D. 聯合用藥

　　E. 盡可能用長效制劑，減少血壓波動

　　(33)關于新生兒敗血癥，錯誤的是( )。

　　A. 臨床表現常不典型

　　B. 可出現黃疸

　　C. 可伴肝脾腫大

　　D. 易并發腦膜炎

　　E. 均有高熱

　　(34)與意志自覺性相反的特征是( )

　　(35)關于持續性枕橫位及枕后位哪項正確( )

　　A. 骨盆入口狹窄常是引起持續性枕橫位的原因

　　B. 枕橫位及枕后位時，產婦較早施加腹壓可加速產程進展

　　C. 較早施加腹壓，可以避免宮頸水腫

　　D. 枕橫位時經陰道檢查除矢狀縫及大小囟門外，可以胎兒耳廓方向來確定胎位

　　E. 胎頭雙頂徑降至坐骨棘以下，手轉胎頭困難時可行剖宮手術

　　(36)休克的表現中，不恰當的為( )

　　A. 四肢蒼白濕冷

　　B. 神志淡漠或煩躁

　　C. 血壓低于90mmHg

　　D. 尿量少于30ml/h時

　　E. 呼吸急促、發紺，呈三凹征

　　(37)纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應稱為( )

　　A. 惡性纖維瘤

　　B. 纖維瘤

　　C. 纖維母細胞瘤

　　D. 纖維瘤惡變

　　E. 纖維肉瘤

　　(38)下列情形中，應當被注銷執業醫師注冊的是( )

　　A. 中止醫師執業活動滿一年的

　　B. 在醫療事故中負有民事賠償責任的

　　C. 受罰款行政處罰的

　　D. 受暫停執業6個月行政處罰的

　　E. 構成醫療事故罪而被判處刑罰的

　　(39)廣譜抗心律失常藥是( )

　　A. 利多卡因

　　B. 普萘洛er

　　C. 胺碘酮

　　D. 奎尼丁

　　E. 普魯帕酮

　　(40)風濕病時，炎癥性增生的病變是( )

　　A. 動脈管壁粘液變性

　　B. 大關節積液、腫脹

　　C. 心肌間風濕小結形成

　　D. 心內膜炎疣狀贅生物生成

　　E. 心外膜呈絨毛狀

　　(41)血尿伴明顯的膀胱刺激癥狀常見于( )

　　A. 急性膀胱炎

　　B. 腎腫瘤

　　C. 過敏性紫癜

　　D. 腎小球腎炎

　　E. 多囊腎

　　(42)原發性痛經與繼發性痛經的主要區別應是 ( )。

　　A. 有無生殖器官器質性病變

　　B. 痛經史的長短

　　C. 有無生育史

　　D. 是否影響工作和學習

　　E. 是否服用止痛劑

　　(43)不符合單純性腎病( )

　　A. 明顯水腫

　　B. 大量蛋白尿

　　C. 血膽固醇明顯增高

　　D. 多為非選擇性蛋白尿

　　E. 暫時性氮質血癥

　　(44)食物的氧熱價是指( )

　　A. 1g食物燃燒時所釋放的能量

　　B. 1g食物氧化時所釋放的能量

　　C. 食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

　　D. 氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的能量

　　E. 1g食物所含的能量

　　(45)橈骨遠端Colles骨折手法復位后，應固定于( )

　　A. 掌屈尺偏位

　　B. 背屈尺偏位

　　C. 掌屈橈偏位

　　D. 背屈橈偏位

　　E. 極度旋后位

　　(46)肺炎時，不屬于腎上腺皮質激素使用指征的是( )。

　　A. 嚴重喘憋

　　B. 中毒心腦病

　　C. 感染性休克

　　D. 呼吸衰竭

　　E. 氣胸

　　(47)判斷前列腺大小較準確的檢查方法是( )。

　　A. 殘余尿測定

　　B. B超

　　C. 膀胱造影

　　D. 直腸指診

　　E. 膀胱鏡檢查

　　(48)慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能導致( )。

　　A. 低鉀低氯性堿中毒

　　B. 代謝性酸中毒

　　C. 稀釋性低鈉血癥

　　D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　E. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　(49)切斷傳播過程的措施不包括( )。

　　A. 早期發現患者

　　B. 預防接種

　　C. 開展健康教育

　　D. 殺蟲

　　E. 隔離患者

　　(50)每克葡萄糖可提供的熱能為( )

　　A. 4.184kJ(1kcal)

　　B. 16.736kJ(4kcal)

　　C. 41.84kJ(10kcal)

　　D. 37.654kJ(9kcal)

　　E. 25.104kJ(6kcal)

　　(51)根據《醫療機構管理條例》的規定，下列說法中錯誤的是( )

　　A. 未取得《醫療機構執業許可證》，不得開展診療活動

　　B. 醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動

　　C. 醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作

　　D. 醫療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

　　E. 醫療機構的《醫療機構執業許可證》可以懸掛出來，也可以妥善收藏起來

　　(52)生理情況下，血液中調節呼吸最重要的因素是 ( )

　　A. C02

　　B. H+

　　C. 02

　　D. N2

　　E. NaHC03

　　(53)重癥肺炎患兒發生腹脹主要是由于( )。

　　A. 低鉀血癥

　　B. 中毒性腸麻痹

　　C. 胃腸道毛細血管通透性增加

　　D. 低鈉血癥

　　E. 代謝性酸中毒

　　(54)在我國，1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括哪項 ( )

　　A. 卡介苗

　　B. 麻疹疫苗

　　C. 百日咳、白喉、破傷風混合疫苗

　　D. 乙型腦炎疫苗

　　E. 脊髓灰質炎疫苗

　　(55)要想了解某種疾病在某一地區危害情況，最初進行現況調查時，宜選用下列何種方法( )

　　A. 個案調查

　　B. 抽樣調查

　　C. 普查

　　D. 典型病例調整

　　E. 住院病例調查

　　(56)不屬于神經衰弱常見癥狀的是 ( )

　　A. 易興奮、易疲勞

　　B. 意志減退

　　C. 緊張性頭痛

　　D. 情感脆弱

　　E. 缺乏睡眠感

　　(57)輸卵管妊娠最常見的病因是( )。

　　A. 輸卵管發育異常

　　B. 慢性輸卵管炎

　　C. 輸卵管結扎術后再通

　　D. 輸卵管受腫瘤壓迫

　　E. 內分泌功能失調

　　(58)按照希波克拉底對氣質的分類，不屬于氣質類型的是( )

　　A. 多血質

　　B. 粘液質

　　C. 膽汁質

　　D. 神經質

　　E. 抑郁質

　　(59)周圍性癱瘓也稱為( )。

　　A. 周圍神經損害性癱瘓

　　B. 脊髓前角細胞損害性癱瘓

　　C. 皮質運動中樞損害性癱瘓

　　D. 下運動神經元損害性癱瘓

　　E. 脊髓損害性癱瘓

　　(60)對于阻塞性肺氣腫，哪一項敘述恰當( )

　　A. 經積極治療可以痊愈

　　B. 其病理改變是不可逆的

　　C. 肺功能改變主要是肺活量減少

　　D. 僅一抗胰蛋白酶增加易發生肺氣腫

　　E. 僅限于肺泡彈性減退與膨脹

　　(61)直腸指檢的常用體位不包括( )。

　　A. 左側臥位

　　B. 右側臥位

　　C. 截石位

　　D. 胸膝位

　　E. 蹲位

　　(62)情緒情感的作用表述不恰當的為( )

　　A. 消極的情緒情感會影響工作效率

　　B. 積極的情緒情感有助于工作效率的提高

　　C. 只有在身心放松的狀態下才能發揮最佳工作效率

　　D. 情緒是心身聯系的紐帶，臨床上許多常見病都與不良情緒有關

　　E. 人際情感一旦形成就不易改變

　　(63)下列哪條血管閉塞最易導致偏癱( )

　　A. 小腦下后動脈

　　B. 大腦中動脈

　　C. 脊髓前動脈

　　D. 小腦下前動脈

　　E. 大腦前動脈

　　(64)不符合生長發育一般規律的是( )。

　　A. 由下到上

　　B. 由近到遠

　　C. 由粗到細

　　D. 由低級到高級

　　E. 由簡單到復雜

　　(65)核酸對紫外線的最大吸收峰是( )

　　A. 220nm

　　B. 200nm

　　C. 240nm

　　D. 260nm

　　E. 280nm

　　(66)有關胃良性潰瘍和惡性潰瘍的鑒別中，正確的是( )。

　　A. 良性潰瘍糞便隱血持續陽性

　　B. 惡性潰瘍胃酸正常或升高

　　C. 胃腸鋇餐檢查良性潰瘍位于胃腔輪廓之內

　　D. 惡性潰瘍多見于青中年患者

　　E. 惡性潰瘍組織僵硬，質脆，易出血

　　(67)雷尼替丁為( )

　　A. H1受體阻斷藥

　　B. H2受體阻斷藥

　　C. 質子泵抑制藥

　　D. 抗酸藥

　　E. M受體阻斷藥

　　(68)全程肉眼血尿提示血尿源于( )。

　　A. 后尿道

　　B. 尿道

　　C. 腎小球

　　D. 膀胱三角區

　　E. 膀胱頸部

　　(69)下列藥物中連續用藥易產生耐受性的是( )

　　A. 硝酸甘油

　　B. 硝苯地平

　　C. 硝普鈉

　　D. 普萘洛er

　　E. 維拉帕米

　　(70)等滲性缺水病人，大量輸入生理鹽水治療可導致( )

　　A. 高鉀血癥

　　B. 低鉀血癥

　　C. 低氯血癥

　　D. 高鈣血癥

　　E. 高氯血癥

　　(71)最容易發生扭轉的卵巢腫瘤是( )。

　　A. 無性細胞瘤

　　B. 內胚竇瘤

　　C. 顆粒細胞瘤

　　D. 囊性畸胎瘤

　　E. 兩性母細胞瘤

　　(72)肺心病肺動脈高壓的形成最重要的原因是( )

　　A. 肺小血管閉塞

　　B. 肺毛細血管床減少

　　C. 血容量增加

　　D. 血液黏稠度增加

　　E. 肺細小動脈痙攣

　　(73)化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基礎原則是( )

　　A. 全身加大抗生素劑量

　　B. 改用其他抗生素

　　C. 加用腎上腺皮質激素

　　D. 配合局部物理療法

　　E. 立即切開引流

　　(74)不宜放置宮內節育器的是( )。

　　A. 陰道炎治療中

　　B. 月經干凈后3—7天

　　C. 哺乳期已排除早孕

　　D. 剖宮產術后半年，月經已復潮

　　E. 人工流產術后

　　(75)腦干網狀結構上行激動系統是( )。

　　A. 具有上行喚醒作用的功能系統

　　B. 通過丘腦特異投射而發揮作用的系統

　　C. 與感覺無關的中樞神經系統

　　D. 阻止巴比妥類藥物發揮作用的系統

　　E. 單突觸接替的系統

　　(76)腰椎間盤突出癥是指( )

　　A. CT發現腰椎間盤突出

　　B. MRl發現腰椎間盤突出

　　C. X線平片顯示有椎間盤退行性改變

　　D. 坐骨神經痛

　　E. 患者有與影像學所見相一致的癥狀和體征

　　(77)醫患關系是以社會主義法制為保障建立起來的( )

　　A. 權威關系

　　B. 信譽關系

　　C. 互助關系

　　D. 友好關系

　　E. 信托關系

　　(78)關于涉及人體的臨床醫學研究，正確的是( )

　　A. 必須在開始之前提交倫理委員會審查

　　B. 在進行中必須提交倫理委員會審查

　　C. 必須在開始之后提交倫理委員會審查

　　D. 必須在完成之后提交倫理委員會進行監督

　　E. 只要遵守國際國內準則就無須提交倫理委員會審查

　　(79)皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代，并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生，應診斷為( )

　　A. 創傷一期愈合

　　B. 皮膚慢性潰瘍

　　C. 皮膚潰瘍伴感染

　　D. 皮膚慢性潰瘍、癌變

　　E. 皮膚鱗狀上皮癌

　　(80)內分泌功能減退性疾病目前較普遍使用的替代治療方法是給予( )

　　A. 生理劑量的靶腺激素

　　B. 藥理劑量的靶腺激素

　　C. 藥理劑量的促垂體激素

　　D. 藥理劑量的垂體激素

　　E. 調節神經遞質或受體的藥物

　　(81)不符合于酪樣壞死的描述是( )

　　A. 多由結核桿菌引起

　　B. 淡黃色、干燥、易碎

　　C. 鏡下呈紅染、顆粒狀、無結構的物質

　　D. 含有多量脂質

　　E. 可見原有結構影像

　　(82)哮喘發作時，對緩解支氣管痙攣作用最快的是( )

　　A. 茶堿

　　B. β2受體激動劑

　　C. 色苷酸鈉

　　D. 異丙托溴銨

　　E. 糖皮質激素

　　(83)三大營養素占熱能的比例為( )。

　　A. 糖60%～65%，蛋白質10%～25%，脂肪12%～l5%

　　B. 糖40%～60%，蛋白質加%～30%，脂肪10%～20%

　　C. 糖60%～65%，蛋白質10%～l5%，脂肪15%～25%

　　D. 糖40%～50%，蛋白質10%～20%，脂肪20%～30%

　　E. 糖50%～60%，蛋白質20%～30%，脂肪10%～20%

　　參考答案

　　(1) :E

　　[考點]肽鍵

　　[分析]肽鍵由C和N組成，不能自由旋轉，鍵長為0.132nm，比C—N單鍵0.149nm短，但比C=N雙鍵0.127nm長，具有雙鍵性質。(2) :E

　　[考點]低滲性缺水時尿鈉含量

　　[分析]低滲性缺水，指缺水少于缺鈉，缺水發生后，細胞外液處于低滲狀態(鈉缺水)，機體通過減少利尿激素的分泌，使水在腎小管的再吸收減少，尿排出增多，目的是多排出水來調節細胞外液中鈉的濃度。但細胞外液也隨之減少，又使機體腎素一醛固酮系統興奮，腎排鈉減少，氯和水的再吸收增加，因此尿中氯化鈉減少。

　　(3) :B

　　[考點]腎癌的臨床表現

　　[分析]血尿、疼痛和包塊為腎癌的三大主要癥狀。間歇無痛肉眼血尿為最常見的癥狀，表明腫瘤已侵入腎盞。腎盂。疼痛多為腰部隱痛或鈍痛，腫瘤牽張腎包膜或侵犯腰肌鄰近臟器所致。有時可有絞痛，系血塊堵塞輸尿管引起。腫瘤較大時可在腰部或腹部被觸及。上述三癥狀均非早期的臨床表現，多數病人僅出現一項或兩項，三項都有者僅占10%左右。 (4) :A

　　[考點]高血壓病的腎臟病理變化

　　[分析]由于細動脈硬化使一部分腎單位萎縮，而健在的腎單位就會發生代償性肥大，因此腎臟表現為顆粒性固縮腎。而單發性梗死和多發性大瘢痕形成是動脈粥樣硬化腎的病理特點，這是由于動脈粥樣硬化累及的血管為中小以上的動脈，致病變累及的范圍較大。(5) :D

　　[考點]焦慮癥的臨床表現

　　[分析]幻聽是最常見的幻覺j最常見于精神分裂癥。而焦慮癥可以出現一些感覺的異常如感覺過敏等，不會出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。莫名其妙的擔心、緊張、恐懼是焦慮癥的主要情緒體驗。心慌、胸悶、出汗等表現是常見的植物神經系統癥狀。(6) :C

　　[考點]良性腫瘤的診斷

　　[分析]對于良性腫瘤，其特點是細胞分化程度高，多呈膨脹性生長，有包膜，與周圍有明顯界限，當然任何良性腫瘤都可以惡變，只是惡變率不同而已。惡性腫瘤多為單發，但良性腫瘤卻不是絕對的，有很多良性腫瘤是多發的，如脂肪瘤等。

　　(7) :D

　　(8) :A

　　[考點]心理現象認知過程心理過程<情感過程

　　[分析]心理現象意志過程人格(9) :E

　　[考點]急性闌尾炎的物理診斷

　　[分析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征。當有腹膜刺激征象時常提示闌尾炎已發展到化膿、壞疽或穿孔的階段。腰大肌試驗陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處。閉孑L內肌試驗陽性提示闌尾位置較低，靠近閉孔內肌。結腸充氣試驗(Rovsing試驗)陽性可提示闌尾有炎癥，結腸的積氣刺激闌尾導致腹痛，但若結腸內氣體少或氣體傳導不暢，或檢查手法不當等，此體征可能陰性，但并不能排除闌尾炎的診斷。

　　(10) :B

　　(11) :E

　　[考點]<6月齡嬰兒體重判斷

　　[分析]<6月齡嬰兒體重(kg)一出生體重+月齡×0.7kg，6個月內嬰兒每月體重增長600～700g。(12) :A

　　治療量時出現的與用藥目的無關的作用是不良反應。因此本題的正確答案為A。(2003年考試真題)(13) :A

　　大面積燒傷早期主要威脅病人生命的是低血容量休克，因此最主要的治療是補液。 (14) :C

　　[考點]勞力型心絞痛的治療

　　[分析]勞力型心絞痛是勞力時或情緒激動時心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發的。B受體阻滯劑可阻斷交感胺類對影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用，從而減慢心率，降低心肌收縮力，達降低心肌耗氧量目的，從而緩解心絞痛，故應首選|3受體阻滯劑，。它可與硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑合用增強療效。

　　(15) :B

　　(16) :C

　　(17) :A

　　嬰幼兒與開放性肺結核病人有密切接觸，必須預防性治療。符合下列條件者給予異煙肼每天10mg/kg：①不論結核菌素陰性或陽性年齡≤3歲的嬰幼兒均應預防性治療;②結核菌素陽性，新患麻疹、百日咳等傳染性疾病可使抵抗力降低，誘發潛伏結核;③需要用激素等免疫抑制劑治療的患兒;④X線檢查有結核病灶者要治療，X線陰性未發現結核病灶要預防性治療，療程6個月。

　　(18) :E

　　[考點]SLE的治療

　　[分析]激素沖擊療法適用于急性暴發性危重SLE，如急性腎衰竭、NP狼瘡的癲癇發作或明顯精神癥狀、嚴重溶血性貧血，而一般不適用于嚴重血小板減少性紫癜，因為此種情況即使激素沖擊療法亦無更顯著的療效。

　　(19) :B

　　[考點]嗎fei的鎮痛作用

　　[分析]嗎fei類有強大鎮痛作用，能在不影響意識和感覺的情況下明顯消除痛覺反應，對磐種原因引起的疼痛均有效，由于易成癮，不用于慢性鈍痛，用于治療其他鎮痛藥無效的急性銳痛。由于嗎fei能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸，同時能對抗催產素對子宮的興奮作用麗延長產程，故不用于分娩鎮痛。嗎fei興奮胃腸平滑肌和括約肌，提高其張力，甚至達到痙攣的程度，故不用于胃腸絞痛和腎絞痛。

　　(20) :D

　　《醫療事故處理條例》第二十八條第二款規定為10日內。

　　(21) :E

　　(22) :C

　　題中的IQ稱為智商，是指個體通過某種智力量表所測得的智齡與實際年齡的比，即1Q=(智齡/實際年齡)×100。IQ在l00±15為正常范圍，≤70者為智力低下，臨床將精神發育遲滯分為4個等級：①輕度：IQ值為50～70;②中度：IQ值為35～ 49;③重度：IQ值為20～34;④極重度：IQ值為<20。因此答案是C。

　　(23) :B

　　[考點]急性梗阻性化膿性膽管炎的鑒別診斷

　　[分析]Reynolds五聯征是指急性梗阻性化膿性膽管炎時，病人出現腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克、中樞神經系統受抑制。

　　(24) :B

　　急性早幼粒細胞白血病因易并發彌散性血管內凝血，所以是急性白血病中出血最多見的類型，而其他類型的急性白血病雖亦可因血小板減少而出血，但相對少見。

　　(25) :E

　　[考點]患者權利或醫生權利

　　[分析]關于患者權利或醫生權利，需注意醫生的特殊干涉權，也是受到一定限制的。患者的權利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能傷害到他人、社會，甚至也包括自己的生命。

　　(26) :D

　　[考點]肝性腦病的病因

　　[分析]肝炎后肝硬化是由乙型、丙型或乙型加丁型肝炎重疊感染，通常經過慢性肝炎，尤其是慢性活動性肝炎階段演變而來，在我國肝硬化中占首位，引起肝性腦病亦最常見。

　　(27) :E

　　(28) :E

　　(29) :B

　　與葡萄糖醛酸結合最常見。因此本題的正確答案為B。

　　(30) :D

　　突觸傳遞的特征：①單向傳布。②突觸延擱：比在神經纖維上傳導慢得多。③總和：時間性總和和空間性總和。④興奮節律的改變：突觸后神經元的興奮節律往往不同于突觸前神經元。⑤對內環境變化的敏感性和易疲勞性：突觸間隙與細胞外液相通，因而突觸傳遞易受內環境理化因素影響;連續刺激突觸前神經元，突觸傳遞效率很快下降，相對神經纖維傳導容易發生疲勞。因此本題的正確答案為D。

　　(31) :D

　　人體中99%以上的鈣和約85%的磷以羥磷灰石的形式構成骨鹽。

　　(32) :B

　　[考點]高血壓降壓治療原則

　　[分析]一旦高血壓診斷確立，通常需要終身治療。在高壓得到滿意的控制后，可逐步減少藥物的劑量，但一般不應終止治療，否則會出現血壓再次升高。在選用降壓藥物時，應從單個藥物小劑量開始，2～3周后如血壓控制尚不滿意，可增加劑量或采用兩種以上藥物同時使用。聯合用藥可降低每一種藥物的劑量，減少副作用，增強降壓效果。為避免在治療過程中血壓晝夜之間波動過大，應盡可能采用長效征，不是感染性心內膜炎的臨床表現。制劑，確保穩定降壓，降低并發癥率。當發生高血壓急診時，必須迅速使血壓下降到安全范圍，預防嚴重心、腦、腎的并發癥。

　　(33) :E

　　新生兒敗血癥特點是或發熱或不發熱。因此本題的正確答案為E。

　　(34) :A

　　良好的意志品質包括自覺性、果斷性、堅韌性和自制力。與自覺性相對應的不良品質為：盲從與獨斷;與果斷性相對應的不良品質為：武斷和優柔寡斷;與堅韌性相對應的不良品質為：動搖和執拗;與自制性相對應的不良品質為：任性。

　　(35) :D

　　骨盆人口狹窄時胎兒容易以枕后位或枕橫位銜接。但若中骨盆平面正常，胎頭可在此平面轉至枕前位。而中骨盆平面狹窄會影響胎頭向前旋轉，形成持續性枕橫位或枕后位。宮口開全之前，囑產婦不要過早屏氣用力，以免引起宮頸前唇水腫，影響產程進展。當胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平或更低時，應先徒手將胎頭轉成枕前位，待其自然分娩，或陰道助娩。若轉成枕前位困難時，可轉至枕后位，以產鉗助娩。當核實胎位時除可應用胎兒矢狀縫、囟門外，常用耳廓方向來確定胎位。

　　(36) :E

　　(37) :E

　　來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。因此本題的正確答案為E。

　　(38) :E

　　[考點]注銷執業醫師注冊的情況

　　[分析]參見《執業醫師法》第十六條：醫師注冊后有下列情形之一的。其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書：(一)死亡或者被宣告失蹤的;(二)受刑事處罰的;(三)受吊銷醫師執業證書行政處罰的;(四)依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格的;(五)中止醫師執業活動滿二年的;(六)有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

　　(39) :C

　　[考點]抗心律失常藥的選擇

　　[分析]抗心律失常藥作用復雜，利多卡因只對室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。普萘洛er主要用于室上牲快速型心律失常。胺碘酮延長APD，阻滯謄Na內流，為廣譜抗心律失常藥，用于各種室上性和室性心律失常。(40) :C

　　[考點]風濕病

　　[分析]風濕病時，炎癥性增生的病變是心肌問風濕小結形成。動脈管壁粘液變性屬變質病變。大關節積液、腫脹、心外膜呈絨毛狀屬滲出病變。心內膜炎疣狀贅生物形成實際上是纖維素血栓形成。(41) :A

　　[考點]血尿伴膀胱刺激癥狀的臨床意義

　　[分析]血尿的伴隨癥狀對血尿的臨床診斷很有幫助，血尿伴膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)表明病變在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多見，也可見于急性腎盂腎炎、急性前列腺炎、膀胱結核和腫瘤等。而其他四種疾病雖可出現血尿，但均無膀胱刺激癥狀。

　　(42) :A

　　(43) :D

　　(44) :C

　　(45) :A

　　[考點]Colles骨折的治療

　　[分析]Colles骨折，骨折遠端向背側及橈側移位，掌傾角和尺傾角改變。復位時應向遠側牽拉骨折遠端，并掌屈尺偏擠壓復位，復位后應固定在此掌屈尺偏位。

　　(46) :E

　　(47) :B

　　(48) :A

　　(49) :D

　　(50) :B

　　(51) :E

　　[考點]《醫療機構管理條例》中關于醫療機構執業的規定

　　[分析]參見《醫療機構管理條例》第四章"執業"的相關條款。

　　(52) :A

　　一定水平的PaC02是維持正常呼吸與呼吸中樞興奮的必要條件。CO2可通過刺激中樞化學感受器和外周化學感受器兩條途徑影響呼吸。(53) :B

　　(54) :D

　　乙型腦炎疫苗l歲以上接種2次。嬰兒必須在l歲內完成的有：①卡介苗，②脊髓灰質炎三型混合疫苗，③百日咳、白喉、破傷風類毒素(稱百白破三聯針)，④麻疹減毒疫苗，⑤乙型肝炎病毒疫苗。接種的五種疫苗，預防七種病。

　　(55) :B

　　[考點]流行病學調查方法

　　[分析]要了解某種疾病在某地區的危害現況，首選采取抽樣調查方法，以便推測對整個地區的危害現狀。這種方法較為經濟和有效。

　　(56) :B

　　神經衰弱的常見癥狀是：①易興奮和易疲勞;②情緒不安穩、情緒變化大，即情感脆弱;③睡眠障礙，缺乏睡眠感;④自主神經功能紊亂的癥狀;⑤緊張性頭痛。因此意志減退不屬于神經衰弱的常見癥狀。 (57) :B

　　(58) :D

　　[考點]氣質的分類

　　[分析]氣質是與生俱來的特征性和穩定的心理活動動力特征。希波克拉底按體液的多寡把人分為多血質、粘液質、膽汁質、抑郁質，巴甫洛夫按神經過程的基本類型組合把氣質分為活潑型、安靜型、膽汁型、抑制型，且兩種分類是一一對應的。

　　(59) :D

　　(60) :B

　　(61) :B

　　(62) :C

　　(63) :B

　　[考點]導致偏癱的閉塞血管

　　[分析]大腦中動脈主干及其分支是最易發生閉塞導致偏癱的血管，主干閉塞引起對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆紋動脈閉塞出現偏癱，一般無感覺障礙和偏盲;皮質支閉塞可出現對側偏癱，以面部和上肢為重。其他動脈閉塞除大腦前動脈可引起上肢或下肢癱瘓外，其余均不會引起偏癱。

　　(64) :A

　　(65) :D

　　(66) :E

　　(67) :B

　　雷尼替丁阻斷了組胺H：受體。因此本題的正確答案為B。(2002年考試真題)(68) :C

　　(69) :A

　　硝酸甘油可用于各型心絞痛，包括穩定型、不穩定型及變異型，既可預防，也可治療，但連續用藥2～3周可出現耐受性，而且與其他硝酸酯類藥物之間有交叉耐藥性。采用小劑量和間隙給藥，.可延緩耐受性的產生。

　　(70) :E

　　[考點]等滲性缺水的治療

　　[分析]生理鹽水為等滲鹽水，含Na+和cl-各154mmol/L。當等滲性缺水時，因腎血流減少，排氯功能受阻，靜脈大量輸入等滲鹽水有導致高氯性酸中毒的危險。

　　(71) :D

　　(72) :E

　　(73) :E

　　[考點]膿腫的處理原則

　　[分析]膿腫是急性感染后病變組織壞死液化，形成局限性膿液積聚，有一完整膿壁。如有波動或穿刺抽得膿液，應立即切開引流排出膿液。

　　(74) :A

　　(75) :A

　　(76) :E

　　[考點]腰椎間盤突出的診斷

　　[分析]腰椎間盤突出癥是根據病史、癥狀、體征及X 線平片相應神經節段的間盤有退行性變而作出初步診斷，再結合CT、MRl 等檢查能準確地了解突出間隙和部位、突出的大小和方向、神經受壓情況等等，因此正確答案是E.僅有A 、B 、D 所見而無相應的臨床表現，不應診斷本病。坐骨神經痛原因有多種，單有坐骨神經痛而無相應的體征和影像學所見，也不能診斷本病。

　　(77) :E

　　[考點]醫患關系

　　[分析]要掌握醫患關系性質的定位。對信托關系的強調在國內仍然是能達成共識的。隨著外部環境的變化，對醫患關系中醫生的道德要求也越來越高。

　　(78) :A

　　[考點]臨床研究的倫理學問題

　　[分析]需注意倫理委員會是審查研究是否符合倫理學的要求的一個組織，它決定某個研究是否可以進行。倫理學審查是在實驗開始之前。國際文獻包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個國際文獻，后者是最重要的一個。

　　(79) :D

　　題干所說是潰瘍、癌變。因此本題的正確答案為D。

　　(80) :A

　　[考點]內分泌疾病的一般性治療原則

　　[分析]內分泌功能減退性疾病在臨床表現為相關激素缺乏、不足，治療上是對這些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或動物來源的激素補充、替代，補足到正常生理量水平，因此答案是選擇A.

　　(81) :E