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公共衛生執業醫師基礎試題及答案
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公共衛生執業醫師基礎試題及答案 1
1、正常細胞內外Na+和K+離子濃度差的形成與維持是由于(B)。
A.Na+和K+的易化擴散
B.Na+-K+泵活動
C.膜上ATP作用
D.Na+與K+通道特性不同
E.膜的半通透性
2、心肌不產生強直收縮的原因是(D)。
A.心肌肌漿網不發達，Ca2+貯存少
B.心肌是功能上的合胞體
C.心肌O期去極化速度快
D.心肌有效不應期特別長
E.心肌呈“全或無”收縮
3、基礎代謝率的實測值與正常值相差多少不屬于病態(B)。
A.±0%~10%
B.±10%~15%
C.±20%~25%
D.±20%~30%
E.±30%
4、促進腎小管分泌H+的因素是(C)。
A.葡萄糖的吸收
B.K+的分泌
C.NH3的分泌
D.肌酐的排泄
E.尿素的排泄
5、降鈣素來自(D)。
A.腎上腺
B.性腺
C.胰島
D.甲狀腺腺泡旁細胞
E.甲狀旁腺
6、下列提法中錯誤者是(D)。
A.所有的蛋白質分子都具有一級結構
B.蛋白質的二級結構是指多肽鏈的局部構象
C.蛋白質的三級結構是整條肽鏈的空間結構
D.所有的蛋白質分子都有四級結構
E.蛋白質四級結構中亞基的種類和數量均不固定
7、巴比妥類藥物鎮靜催眠的主要作用部位是(B)。
A.大腦邊緣系統
B.腦干網狀結構上行激活系統
C.大腦皮層
D.腦干網狀結構側支
E.紋狀體
8、硝苯地平的主要不良反應是(C)。
A.房室傳導阻滯
B.降低心肌收縮性
C.低血壓
D.過敏性藥疹
E.肝功能損害
9、甲苯磺丁脲的藥理作用是(B)。
A.補充胰島素
B.刺激胰島β細胞分泌胰島素
C.多因素作用
D.提高胰島α細胞功能
E.抑制胰島素降解
10、喹諾酮類抗菌作用是通過哪種方式而實現的(D)。
A.抑制蛋白質合成
B.抗葉酸代謝
C.影響細胞膜通透性
D.抑制DNA合成
E.抑制RNA合成
11、革蘭染色中所用的脫色劑是(B)。
A.丙酮
B.乙醇
C.甲醇
D.冰乙酸
E.二甲苯
12、O抗原系指細菌的(A)。
A.菌體抗原
B.核糖體抗原
C.核酸抗原
D.莢膜抗原
E.毒素抗原
13、引起斑疹傷寒的病原體是(D)。
A.支原體
B.病毒
C.真菌
D.立克次體
E.螺旋體
14、下列哪種培養基是用于真菌培養的(B)。
A.血清肉湯瓊脂
B.沙保培養基
C.羅氏培養基
D.S-S培養基
E.中國藍平皿
15、細菌的遺傳物質是DNA，其載體包括兩種物質，一種染色體，另一種是所謂“染色體外遺傳物質”，系指(D)。
A.轉移因子
B.轉座子
C.噬菌體
D.質粒
E.核糖核蛋白體
16、能夠與肥大細胞結合的Ig是(E)。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
17、以下哪一項敘述是錯誤的：在B細胞介導的對胸腺依賴性抗原產生的體液免疫中(E)。
A.CD4細胞通過其TCR識別由APC呈遞的抗原肽-MHCⅡ分子復合物產生活化的第一信號
B.APC表面的B7與CD28相互作用產生活化的第二信號
C.APC產生的IL-1也激活CD4細胞
D.初次體液免疫應答的主要APC是巨噬細胞
E.再次體液免疫應答的主要APC是巨噬細胞
18、以下哪一項分子之間的相互作用與B細胞活化無關(E)。
A.BCR與抗原的作用
B.IL-4對B細胞的作用
C.IL-6對B細胞的作用
D.CD40與CD40L相互作用
E.CD8細胞通過其TCR識別與APC呈遞的抗原肽-MHCⅠ分子復合物
19、某一細胞因子由Th2細胞產生，對Th1分泌INF-γ和巨噬細胞抗原呈遞功能有抑制作用。與其類似作用的細胞因子還有(B)。
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-1
D.IL-6
E.IL-5
20、關于篩選試驗的下列敘述哪些是正確的(C)。
A.篩選試驗的假陰性率即為誤診斷
B.篩選試驗的假陽性率即為漏診率
C.篩選試驗的假陰性率即為漏診率
D.篩檢試驗的靈敏度是篩選試驗真陰性率
E.篩檢試驗的特異度是真陽性率
21、下列哪項是錯誤的(E)。
A.隊列研究的結果能直接判定因果關系
B.病例對照研究結果只能提供一些病因線索
C.隊列研究時期發病率的高低，影響到隨訪的樣本量和時間
D.病例-對照研究中，人群的暴露率影響所需的樣本量
E.從特殊職業的.人群所得到的結果，不可外推到其他人群或較大的人群
22、疫苗效果考核時現場試驗的觀察對象要求(E)。
A.愿意配合研究者
B.觀察對象應是該制品相應傳染病的易感人群
C.人群中近期內無相應疾病流行及相同的疫苗接種史
D.觀察對象應該身體健康
E.接種對象年齡應小于10周歲
23、進行“雙盲”試驗的主要目的是(E)。
A.使兩組間人口特征
B.減少抽樣誤差的影響
C.盡可能減少失訪人數
D.使研究更合乎道德
E.以上都不是
24、確定接觸者的留驗、檢疫和醫學觀察時限，取決于疾病的(D)。
A.傳染期
B.恢復期
C.臨床癥狀期
D.潛伏期
E.發病期
25、預防接種的免疫學效果評價指標是(E)。
A.患病率
B.發病率
C.死亡率
D.保護率
E.轉化率
26、應用一種篩選乳腺癌的試驗，檢查活檢證實患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，檢查結果：患癌組中有900名陽性，未患癌組中有100名陽性。篩選工作陽性預測值是(A)。
A.90%
B.10%
C.25%
D.30%
E.12%
27、常用離散趨勢指標不包括(D)。
A.方差
B.極差
C.標準差
D.P50
E.四分位數間距
28、下列關于醫學參考值范圍描述中，不正確的是(B)。
A.排除了有關疾病等因素對所研究指標有影響的正常人的解剖、生理、生化等數據的波動范圍
B.沒有任何疾病的人的解剖、生理、生化等數據的波動范圍
C.習慣確定只包含95%或99%的人的界值
D.根據專業知識確定取單側界限或雙側界限
E.資料為正態分布時，可用正態近似法計算
29、說明某現象發生強度的指標為(E)。
A.構成比
B.相對比
C.定基比
D.環比
E.率
30、兩小樣本比較假設檢驗(D)。
A.用t檢驗
B.用秩和檢驗
C.t檢驗或秩和檢驗均可
D.資料符合t檢驗還是秩和檢驗和條件
E.直接比較兩樣本統計量的大小
31、對同一雙變量(X，Y)的樣本進行樣本相關系數的tr檢驗和樣本回歸系數的tb檢驗，有(B)。
A.tb≠tr
B.tb=tr
C.tb>tr
D.tb
E.視具體情況而定
32、5人的血清滴度分別為1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，則平均滴度為(B)。
A.1：12.4
B.1：8
C.1：16
D.1：8~1：16
E.以上都不對
33、男，62歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰18年，活動后氣急5年，下肢浮腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區第二心音亢進。其最可能的疾病是(E)。
A.喘息型慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎急性發作
C.老年性肺氣腫
D.肺源性心臟病失代償期
E.慢支、肺氣腫、肺心病
34、男性，67歲。以往有勞動力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩定。近1個月來胸痛又發作，部位于胸骨下段，且多發生于午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，站立后可緩解。既往有膽結石史但從無發作。應做哪項檢查以便確診(B)。
A.心電圖平板運動試驗
B.頭低腳高位鋇餐檢查
C.口服膽囊造影
D.冠狀動脈造影
E.核素心肌顯像
35、男性，60歲。心前區反復發作性疼痛1年�；颊呓浿委熀笮脑葱孕菘思m正，但10h后突然心臟停搏而死亡。最可能的死因是(A)。
A.心律失常
B.泵衰竭
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
36、哪項指標最能反映腎功能損害程度(A)。
A.尿比重低而固定于1.010
B.尿紅細胞數
C.尿白細胞數
D.尿管型數
E.尿蛋白量
37、女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛2天。體溫38.5℃，右腎區明顯叩痛，尿常規蛋白(++)、白細胞滿視野，紅細胞10~15/HP。此時抗菌藥物治療方案應是(D)。
A.3日療法
B.單劑療法
C.系統聯合用藥
D.2周治療
E.低劑量抑菌療法
38、體內鐵缺乏時，最早被動用來供給骨骼造血的鐵是(A)。
A.貯存鐵
B.肌紅蛋白鐵
C.易變池鐵
D.血紅蛋白鐵
E.轉輸中鐵
39、貧血患者總鐵結合力降低及轉鐵蛋白飽和度減低，可能的診斷是(D)。
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.白血病
D.慢性感染性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
40、女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力，胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應用口服避孕藥避孕。哪項體征最有診斷意義(D)。
A、心動過速
B、雙手震顫
C、雙眼裂增寬
D、甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
E、體溫37.5℃
公共衛生執業醫師基礎試題及答案 2
【試題】
1.有關基因突變的檢測，下列說法正確的是
A.通過光學顯微鏡直接觀察
B.通過生長發育、生化、形態等表型改變判斷
C.通過蛋白組學芯片檢測
D.通過微核試驗檢測
E.通過彗星試驗檢測
2.下列致突變類型中屬于基因組突變的是
A.倒位
B.三倍體
C.易位
D.環狀染色體
E.缺失
3.體細胞突變可能的后果不包括
A.致癌
B.致畸
C.衰老
D.遺傳性疾病
E.動脈粥樣硬化
4.微核試驗的遺傳學終點為
A.DNA完整性改變
B.DNA交換或重排
C.DNA堿基序列改變
D.染色體完整性改變或染色體分離改變
E.細胞分裂異常
5.常用的哺乳動物短期致癌試驗不包括
A.小鼠肺腫瘤誘發試驗
B.小鼠皮膚細胞轉化試驗
C.雌性大鼠乳腺癌誘發試驗
D.大鼠肝轉變灶試驗
E.小鼠皮膚腫瘤誘發試驗
6.可免做皮膚刺激試驗的物質是
A.pH=1的物質
B.pH=3的物質
C.pH=5的物質
D.pH=8的物質
E.pH=9的物質
7.眼刺激試驗的觀察終點是
A.眼刺激和眼腐蝕
B.眼瞼水腫和眼球突出
C.晶狀體渾濁和角膜損傷
D.倒睫和視網膜損傷
E.角膜穿孔和球結膜炎癥
8.下列關于發育毒性主要表現的說法錯誤的'是
A.發育生物體死亡是發育毒性的主要表現之一
B.生長改變主要指生長遲緩
C.結構異常指胎兒形態結構異常
D.功能缺陷包括生化、免疫等功能的異常
E.功能缺陷往往在出生前就能被診斷
9.在發育毒性試驗中，反映母體毒性的常用指標是
A.母體患病率和死亡率
B.母體增重減緩和患病率
C.母體行動遲緩和體重下降
D.母體體重下降和患病率
E.母體增重減緩和死亡率
10.進行危害識別的主要方法是
A.均值法
B.排除法
C.累積法
D.證據權重法
E.指數法
11.亞慢性毒性試驗的目的不包括
A.探討在亞慢性染毒條件下受試物的毒作用性質
B.探討在亞慢性染毒條件下受試物的半數致死劑量
C.探討在亞慢性染毒條件下受試物的靶器官
D.研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應關系
E.為慢性毒性試驗篩選適宜觀察指標
12.環境衛生學主要研究
A.自然環境與人群健康的關系
B.生活環境與人群健康的關系
C.自然環境和生活環境與人群健康的關系
D.居住環境和自然環境與人群健康的關系
E.自然環境、生活居住環境、工作學習環境與人群健康的關系
13.選擇環境流行病學健康效應測量的對象時，主要應考慮
A.兒童
B.婦女
C.老年人
D.孕婦
E.高危人群
14.原生環境是指
A.受動物活動影響的天然環境
B.未受人類活動影響的天然環境
C.無動植物生存而僅有少量微生物存在的環境
D.受人為活動影響的環境
E.以人類為中心的環境
15.環境衛生工作中常見的二次污染物有
A.二氧化硫和顆粒物
B.鉛、鎘、汞、酚
C.甲基汞、光化學煙霧
D.氮氧化物、碳氫化物
E.環境內分泌干擾物
【答案與解析】
1.B
化學致突變類型包括基因突變、染色體畸變及染色體數目改變3類。它們本質是相同的，其區別在于受損程度。通常以光學顯微鏡的分辨率0.2μm來區分基因突變和染色體畸變�；蛲蛔兪怯霉鈱W顯微鏡觀察不到的，需通過生長發育、生化、形態等表型改變來判斷，而染色體畸變可用光學顯微鏡進行觀察。
2.B
3.D
突變的后果，取決于化學毒物所作用的靶細胞，是生殖細胞還是體細胞，如果是體細胞，僅能在直接接觸該物質的個體身上表現出來，而不可能遺傳到下一代，后果包括腫瘤、衰老、動脈粥樣硬化及致畸；如是生殖細胞，其影響才有可能遺傳到下一代，后果包括顯性致死、遺傳性疾病、增加遺傳負荷、生殖毒性等。
4.D
5.B
6.A
7.A
8.E
功能缺陷包括生理、生化等方面的異常，往往在出生后經過相當一段時間才能被診斷。
9.E
10.D
11.B
12.C
13.E
14.B
15.C
公共衛生執業醫師基礎試題及答案 3
一、單項選擇題
1. 能抑制甘油三酯脂肪酶活性的激素是：
A. 胰島素 B. 胰高血糖素
C. ACTH D. TSH
2. 血脂不包括下列哪一種化合物?
A. 膽固醇 B. 脂肪酸
C. 磷脂 D. 甘油
3. 脂肪酸大量動員時，肝內生成的乙酰CoA主要轉變為：
A. 葡萄糖 B. 脂肪酸
C. 酮體 D. 膽固醇
4. 1mol 12C脂肪酸徹底氧化可凈生成多少molATP?
A. 131 B. 129 C. 95 D. 97
5. 脂肪動員時脂肪酸在血中的運輸形式是：
A. 與HDL結合 B. 與球蛋白結合
C. 與清蛋白結合 D.與CM結合
6. 合成脂肪酸所需的氫由下列哪種遞氫體提供?
A. NADPH+H+ B. NADH+H+
C. FMNH2 D. FADH2
7. 脂肪酸β-氧化的終產物是：
A. 脂肪酰CoA B. 乙酰乙酰CoA
C. 乙酰CoA D. CO2，H2O，ATP
8. 腦組織能利用酮體氧化供能是因為含有：
A. 乙酰乙酸脫羧酶
B. 乙酰乙酸硫酯酶
C. β-羥丁酸脫氫酶
D. 乙酰乙酰硫激酶
9. 催化體內儲存的甘油三酯水解的脂肪酶是：
A. 胰脂酶 B. 激素敏感脂肪酶
C. 腸脂酶 D. 脂蛋白脂肪酶
10. 酮體主要在下列哪個器官生成?
A. 心 B. 肝 C. 腎 D. 肺
11.合成酮體所需的乙酰CoA主要來自
A. 糖代謝 B. 某些氨基酸氧化分解
C. 脂肪酸β-氧化 D. 膽固醇分解
12. 下列哪種脂肪酸是合成前列腺素的前體?
A. 花生四烯酸 B. 魚油五烯酸
C. 亞油酸 D. 亞麻酸
13. 下列哪種物質可轉變為脂肪?
A. 葡萄糖 B. 膽固醇
C. 血紅素 D. 維生素A
14. 脂肪酸β-氧化不產生下列哪種物質?
A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA
C. FADH2 D. NADH+H+
15. 脂肪酸β-氧化不包括下列哪個過程?
A.脫氫 B.脫水 C.再脫氫 D.硫解
16. 胰高血糖素通過增加哪種酶活性促進脂肪動員?
A. 脂蛋白脂肪酶
B. 三脂酰甘油脂肪酶
C. 二脂酰甘油脂肪酶
D. 一脂酰甘油脂肪酶
17. 控制長鏈脂肪�；M入線粒體氧
化的關鍵因素是：
A. 脂酰CoA合成酶活性
B. ATP含量
C. 脂酰CoA脫氫酶活性
D. 肉堿脂酰轉移酶活性
18. 下列關于脂肪酸氧化的敘述，錯誤的是：
A. 主要在胞液中進行
B. 在肝中氧化可產生酮體
C. 起始物為脂酰CoA
D. 可產生FADH2
19. 下列哪個代謝過程主要在線粒體進行?
A. 脂肪酸合成 B. 膽固醇合成
C. 磷脂合成 D. 脂肪酸的β-氧化
20. 6-磷酸葡萄糖脫氫酶受抑制時影響脂肪酸的生物合成，其機理為：
A. 乙酰CoA生成減少
B. 檸檬酸減少
C. ATP形成減少
D. NADPH生成減少
21. 酮體在肝外氧化時，首先轉變為
A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA
C. 乙酰乙酰CoA D. HMG-CoA
22. 肝細胞可利用乙酰CoA為原料生成酮體供肝外組織利用，在此過程中每生成1mol乙酰乙酸，需多少mol乙酰CoA參與反應?
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
23. 合成脂肪酸及膽固醇時乙酰CoA通過什么機制穿過線粒體膜進入胞液?
A. 丙氨酸-葡萄糖循環
B. Coris循環
C. 檸檬酸-丙酮酸循環
D. 三羧酸循環
24. 脂肪細胞中脂肪酸酯化所需磷酸甘油主要來自：
A. 葡萄糖 B. 糖異生
C. 脂肪動員 D. 氨基酸轉化
25. 下述酶中哪個是多酶復合體?
A. 脂酰CoA合成酶
B. 脂肪酸合成酶系
C. 乙酰CoA羧化酶
D. HMGCoA合成酶
26. 脂酰CoA進行β-氧化反應的順序為：
A. 脫氫、再脫氫、加水、硫解
B. 硫解、脫氫、加水、再脫氫
C. 脫氫、加水、再脫氫、硫解
D. 脫氫、脫水、再脫氫、硫解
27. 由乙酰CoA生成酮體或膽固醇的共同中間物是：
A. 甲羥戊酸 B. 鯊烯
C. β-羥丁酰CoA
D. β-羥-β-甲基戊二酸單酰CoA
28. 膽固醇合成的.限速酶是：
A. HMGCoA合成酶
B. HMGCoA還原酶
C. HMGCoA裂解酶
D. 甲羥戊酸激酶
29. 下列哪項不是神經鞘磷脂的構成成分?
A. 鞘胺醇 B. 脂肪酸
C. 磷酸膽堿 D. 磷脂酰肌醇
30. 下列磷脂中哪一個含有膽堿?
A. 腦磷脂 B. 卵磷脂
C. 磷脂酸 D. 腦苷脂
31. 內源性甘油三酯主要靠哪一種脂蛋白運輸?
A.CM B.VLDL C. LDL D. HDL
32. 下列哪一種化合物在體內可直接作為膽固醇合成的碳源?
A. 丙酮酸 B. 草酸
C. 蘋果酸 D. 乙酰CoA
33. 下列化合物中哪個不是卵磷脂的組成成分?
A.甘油 B.脂肪酸 C.膽堿 D.膽胺
34. 乳糜微粒的作用是：
A. 運輸外源性甘油三酯
B. 運輸內源性甘油三酯
C. 運輸內源性膽固醇
D. 逆向轉運膽固醇
35. 腦磷脂是指：
A. 磷脂酰膽堿 B. 磷脂酰乙醇胺
C. 磷脂酰甘油 D. 二磷脂酰甘油
36. 膽固醇可轉化為下列哪種化合物?
A.CoA B.VitD C. VitE D. 泛醌
37. 合成卵磷脂時所需的活性膽堿是：
A. ADP-膽堿 B. GDP-膽堿
C. TDP-膽堿 D. CDP-膽堿
38. 逆向轉運膽固醇的血漿脂蛋白是：
A. LDL B.VLDL C. HDL D.CM
39. 血漿中的膽固醇酯主要是：
A. 由肝臟合成后釋放入血
B. 由血漿脂蛋白釋出
C. 在血漿中經酶催化酯化而成
D. 由腸粘膜細胞合成釋放入血
40. 含甘油三酯最多的血漿脂蛋白是：
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL
41. 下列哪種物質不是膽固醇合成的中間物?
A. MVA B. HMGCoA
C. 鯊烯 D. 丙二酰CoA
42. 下述何種物質不是膽固醇的轉化產物?
A. 維生素D B. 類固醇激素
C. 膽紅素 D. 膽汁酸
43. 下列哪種不是必需脂肪酸?
A. 花生四烯酸 B. 亞麻酸
C. 亞油酸 D. 軟脂酸
44. 膽固醇合成的細胞定位在：
A. 線粒體 B. 內質網
C. 胞液 D. 胞液與內質網
45. LCAT的激活劑是：
A. apoAI B. apoAII
C. apoB100 D. apoCII
46. 細胞內催化膽固醇酯化的酶是：
A. LCAT B. ACAT
C. PLA2 D. PLC
47. 人體內LDL的生成部位是：
A.肝 B.腸粘膜 C.血漿 D.紅細胞
48. 進食高膽固醇飲食，血漿膽固醇濃度升高可使：
A.小腸粘膜細胞HMGCoA還原酶合成減少
B.肝細胞HMGCoA還原酶合成減少
C.肝細胞HMGCoA合成酶合成減少
D.小腸粘膜細胞HMGCoA合成酶活性降低
49. 不屬于甘油磷脂的是：
A. 卵磷脂 B. 腦磷脂
C. 磷脂酰絲氨酸 D. 神經鞘磷脂
參考答案
1.A 2.D 3.C 4.C 5.C 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B
11.C 12.A 13.A 14.A 15.B 16.B 17.D 18.A 19.D 20.D
21.C 22.C 23.C 24.A 25.B 26 C 27.D 28 B 29.D 30.B
31.B 32.D 33.D 34.A 35.B 36.B 37.D 38.C 39.C 40.A
41.D 42.C 43.D 44. D 45.A 46. B 47.C 48.B 49.D
公共衛生執業醫師基礎試題及答案 4
一、單選題(50分)
1、枕頜帶牽引的重量(C)。
A、2-5Kg
B、3-8Kg
C、3-10Kg
D、5-10Kg
2、骨巨細胞瘤的好發部位(B)。
A、股骨上端和腓骨上端
B、股骨下端和脛骨上端
C、股骨下端和腓骨上端
D、脛腓骨
3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。
A.輸尿管腫瘤
B.尿道腫瘤
C.尿道狹窄
D.前列腺癌
E.膀膀腫瘤
4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見(D)。
A.急性腎盂腎炎
B.急性前列腺炎
C.腎結核
D.膀胱腫瘤
E.腎腫瘤
5、判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的發現是(D)
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是(E)
A.胃腸炎
B.急性胃擴張
C.胃潰瘍
D.慢性胃炎
E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
7、男性病人，30歲，農民。2小時前勞動中無誘因突發上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)
A.闌尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.膽囊穿孔腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
8、急性化膿性心包炎不能出現哪一種體征?(C)
A、脈搏細弱、快
B、靜脈壓上升
C、血壓升高
D、心界擴大
9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)
A、小腦扁桃體疝
B、小腦幕裂孔疝
C、腦室出血
D、顱內壓過低
10.新生兒開始排便的時間常為生后A
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.60小時
E.72小時
11.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是B
A.55cm，38cm
B.60cm，40cm
C.65cm，42cm
D.70cm，44cm
E.75cm，46cm
12.小兒體格發育的兩個高峰期是A
A.嬰兒期、學齡期
B.學齡前期、青春期
C.幼兒期、學齡期
D.嬰兒期、青春期
E.新生兒期、學齡期
13.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：A
A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.生酮氨基酸
E.乙酰乙酸、β-羥丁酸
14.30歲孕婦,妊娠前無糖尿病,在妊娠8個月時發現尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪項治療是合理的：(E)
A.體育鍛煉+飲食控制
B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍
C.體育鍛煉+飲食控制+優降糖
D.胰島素治療
E.飲食控制+胰島素治療
15.內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C
A.病理診斷
B.病因診斷
C.功能狀態
D.細胞學
E.物理診斷發現
16.2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：B
A、80-100次/分;
B、100次/分;
C、120次/分;
D、60-80次/分
17.在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B
A、6-8次/分;
B、8-10次/分;
C、10-12次/分;
D、12-15次/分
18.結腸癌的主要癥狀中常最早出現的是(C)
A.腹痛
B.腹部腫塊
C.排便習慣和糞便性狀改變
D.發熱
E.貧血和消瘦
19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C
A、腎素增多
B、促紅素減少
C、水鈉潴留
D、血管加壓素增多
E、交感神經興奮
20、環磷酰胺的毒性作用：A
A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發、出血性膀胱炎、肝損害
B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發
D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害
E、過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質血癥
21.蛛網膜下腔出血最常見的病因是：C
A.高血壓
B.腦動脈粥樣硬化
C.先天性腦底動脈瘤
D.腦血管畸形
E.血液病。
22.癲癇小發作(失神性發作)的首選藥物是：E
A.丙戊酸鈉
B.三甲雙酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
23.病理反射的出現是由于：D
A.脊髓反射弧的損害
B.神經系統興奮性增高
C.基底節受損
D.錐體束損害
E.腦干網狀結構損害。
24.腦出血的內科療法中，最重要是：C
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫，預防腦疝
D.加強護理，注意水與電解質平衡
E.氣管切開，吸氧
25.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：(E)
A.慢性纖維空洞型肺結核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是
26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：(B)
A.肺血管病變
B.慢性阻塞性肺病
C.廣泛胸膜增厚
D.廣泛肺間質纖維化
E.呼吸肌疾病
27.肺通氣/血流比值的正常值為：(D)
A.1.0
B.2.0
C.0.96
D.O.84
E.0.6
28.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是：(C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動脈竇
29.心臟驟停的病理生理機制最常見的是(A)
A.心室顫動
B.室性心動過速
C.電機械分離
D.第三度房室傳導阻滯
E.心室停頓
30.下列何項不是子宮肌瘤的手術治療指征(D)
A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發不孕或多次流產，D、將摸下子宮肌瘤
E、伴肉瘤樣變。
31.下列哪項支持胃的惡性潰瘍D
A.潰瘍呈圓形，橢圓形
B.邊緣整齊，不隆起
C.底部較平坦
D.火山口狀，底部凹凸不平
E.皺襞向潰瘍集中
32.正常成人血漿約占體重的:D
A.8%4
B.7%
C.6%
D.5%
E.4%
33、搶救急�；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以注明。(D)
A、半小時
B、1小時
C、3小時
D、6小時
E、24小時
34、有關節盤的是(A)
A.膝關節
B.肘關節
C.髖關節
D.肩關節
35.醫師開具處方應遵循(C)原則。
A.安全、經濟
B.安全、有效
C.安全、有效、經濟
D.安全、有效、經濟、方便
36.藥物的.首過效應是(B)
A.藥物于血漿蛋白結合
B.肝臟對藥物的轉化
C.口服藥物后對胃的刺激
D.肌注藥物后對組織的刺激
E.皮膚給藥后藥物的吸收作用
37.Rh陽性是指紅細胞膜上有(A)
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
38.降壓反射的生理意義主要是(E)
A.降低動脈血壓
B升高動脈血壓
C增強心血管活動
D.減弱心血管活動
E.維持動脈血壓相對恒定
39.屬于真核細胞微生物的是(D)
A.衣原體
B.立克次體
C.支原體
D.真菌
E.細菌
40殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
41.免疫具有(C)
A.對病原微生物的防御功能
B.抗原微生物的感染功能
C.識別和排除抗原性異物的功能
D.清除損傷和衰老細胞的功能
E.清除突變細胞的功能
42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)
A、口服抗生素
B、局部上藥
C、肌肉注射抗生素
D、物理治療
E、宮頸錐切術
43、初產婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述處理何項正確(C)
A、解痙同時立即剖宮產
B、靜滴縮宮素引產
C、積極治療子癇，病情控制后6小時內終止妊娠
D、積極治療，24小時后剖宮產
E、積極治療至孕36周終止妊娠
44、肉瘤是由(C)
A.神經組織來源的惡性腫瘤
B.間葉組織來源的良性腫瘤
C.間葉組織來源的惡性腫瘤
D.上皮組織來源良性腫瘤
E.上皮組織來源惡性腫瘤
45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時宜(E)
A.輸血+甲氧明靜脈滴注
B.輸血+去甲腎上腺素
C.輸血+冰鹽水灌洗胃
D.輸血+三腔二囊管壓迫止血
E.輸血+急癥胃大部切除術
46、診斷顱底骨折最確切的依據是：(D)
A、頭面部外傷史
B、腦脊液鼻漏
C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折
D、鼻出血
47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：(D)
A、鎖骨中線第二肋間
B、胛線第七肋間
C、腋前線第六肋間
D、腋中后線第七或八肋間
48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是(B)
A.意識障礙發生較早，B.呼吸驟停發生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐
E.Cushing反應。
49、右腎盂結石直徑2cm，左腎多發性結石，雙腎功能好，若手術治療應先行(B)
A、左腎切除術，B、右腎盂切開取石，C、左腎盂切開取石術，D、左腎下極切除取石術
E、左腎下極造瘺術。
二、是非題(10分)
1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。(+)
2、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。(-)
3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進入人體，它既是抗體又具有抗原性。(+)
4、婦科病普查應每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點。(+)
5、新生兒時由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產生新生兒生理性黃疸。(-)
6、發現病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至暫停，約5至30秒后，周而復始，稱為庫斯毛兒(Kussmaul)呼吸。(-)
7、ABO血型不合新生兒溶血病常發生于第一胎，RH血型不合則發生于第一胎以后。(+)
8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚鉤型下移)，提示洋地黃中毒，應立即停用該藥。(-)
9、大量出汗而引起的缺水應屬等滲性缺水。(-)
10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。(+)
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