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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題
“溫故而知新”學(xué)過的知識要常常鞏固復(fù)習(xí),下面是百分網(wǎng)小編分享的一些2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題,供大家參考。
第1題 苯丙酮尿癥屬于
A.染色體畸變
B.常染色體顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳
D.X連鎖顯性遺傳
E.X連鎖隱性遺傳
正確答案:C
第2題 先天愚型的主要特點(diǎn)為
A.肥胖,身矮,肝腫大,低血糖
B.面容丑陋,耳聾,多發(fā)骨畸形
C.頭發(fā)黃,藍(lán)眼睛,驚厥,智力低下
D.身矮,智力低下,皮膚粗糙
E.特殊面容,智力低下,膚色異常和多發(fā)畸形
正確答案:E
第3題 先天愚型臨床表現(xiàn),除了
A 智力低下
B 身材矮小
C 韌帶松弛
D 皮膚粗糙、發(fā)干
E 通貫手
正確答案:D
第4題 苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的特點(diǎn)是
A.尿有"鼠尿樣"氣味
B.毛發(fā)黃褐色
C.智力低下
D.皮膚白皙
E.抽搐發(fā)作
正確答案:C
第5題 21-三體綜合征患兒的確診需經(jīng)
A.骨骼X線檢查
B.染色體核型檢查
C.血清T3、T4檢查
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)
E.血漿游離氨基酸分析
正確答案:B
第6題 經(jīng)典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏下列哪種酶引起的苯丙氨酸代謝障礙
A.L-谷氨酸脫羧酶
B.二氫生物碟呤還原酶
C.6-丙酮酰四氫碟呤合成酶
D.酪氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸-4-羥化酶
正確答案:E
第7題 新生兒期苯丙酮尿癥診斷的主要依據(jù)是
A.生后即有智力低下和生長發(fā)育落后
B.皮膚白皙,發(fā)黃,尿霉臭味
C.Guthrie細(xì)菌抑制試驗(yàn)陽性
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性
E.2、4二硝基苯肼試劑檢測尿α-酮酸
正確答案:C
第8題 苯丙酮尿癥治療主要是
A.補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶
B.補(bǔ)充酪氨酸
C.給予低苯丙氨酸飲食
D.給予低脂飲食
E.補(bǔ)充酪氨酸羥化酶
正確答案:C
第9題 苯丙酮尿癥屑
A 染色體畸變
B 常染色體顯性遺傳
C 常染色體隱性遺傳
D X連鎖顯性遺傳
E X連鎖隱性遺傳
正確答案:C
第10題 常用的診斷苯丙酮尿癥的試驗(yàn)方法,以下哪項(xiàng)不正確
A.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)
B.三氯化鐵試驗(yàn)
C.血漿游離氨基酸分析
D.尿碟呤分析
E.苯丙氨酸-4-羥化酶活性測定
正確答案:E
第11題 先天愚型染色體檢查中,下列哪項(xiàng)核型最常見
A.47,XX(XY),+21
B.46,XX(XY),-14,+t(14q;2lq)
C.45,XX(XY),-14,-2l,+t(14q;2lq)
D.46,XX(XY),-21,+t(2lq)
E.46,XX(XY),-22,+t(2lq;22q)
正確答案:A
第12題 苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙
A.碳水化合物
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.碳水化合物與脂肪酸
E.碳水化合物與氨基酸
正確答案:C
第13題 關(guān)于21-三體綜合征下列哪項(xiàng)不正確
A.本征不屬于常染色體畸變
B.小兒染色體病中最常見的一種
C.母親年齡越大本病的發(fā)病率越高
D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)
E.活嬰中發(fā)生率約1/600~800
正確答案:A
第14題 未經(jīng)飲食治療的苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的年齡為
A.1~2天
B.1~2周
C.1~2個(gè)月
D.3~6個(gè)月
E.4~8個(gè)月
正確答案:D
第15題 先天愚型最具有診斷價(jià)值是
A 骨骼X線檢查
B 染色體檢查
C 血清T3、T4檢查
D 智力低下
E 特殊面容,通貫手
正確答案:B
第16題 苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為
A 智能發(fā)育落后
B 行為異常
C 癲癇小發(fā)作
D 肌張力增高
E 腱反射亢進(jìn)
正確答案:A
第17題 關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.抽搐發(fā)作
B.尿有特殊霉臭味
C.智力低下
D.皮膚白皙
E.毛發(fā)呈濃密黑色
正確答案:E
第18題 下列哪項(xiàng)可診斷先天愚型
A.骨骼X線檢查
B.血清T3、T4測定
C.染色體核型分析
D.血清蛋白結(jié)合碘測定
E.以上均不是
正確答案:C
第19題 苯丙酮尿癥的診斷需作下列哪項(xiàng)檢查
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4測定
C.血漿游離氨基酸分析
D.骨骼X線檢查
E.尿液粘多糖檢測
正確答案:C
第20題 苯丙酮尿癥的遺傳方式是
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.性連鎖隱性遺傳
D.性連鎖顯性遺傳
E.以上都不是
正確答案:B
第21題 Down綜合征的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)
A.智力低下
B.體格發(fā)育正常
C.特殊面容
D.喂養(yǎng)困難
E.抵抗力低下
正確答案:B
第22題 先天愚型患兒臨床特點(diǎn)應(yīng)除外
A.特殊面容
B.皮紋特殊
C.喂養(yǎng)困難
D.免疫功能正常
E.易伴發(fā)先天性心臟病
正確答案:D
第23題 典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏
A 酪氨酸羥化酶
B 谷氨酸羥化酶
C 苯丙氨酸羥化酶
D 二氫生物蝶呤還原酶
E 羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:C
第24題 苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在
A 生后1~3個(gè)月
B 生后3~6個(gè)月
C 生后6~9個(gè)月
D 生后9~12個(gè)月
E 生后1~3歲
正確答案:B
第25題 典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏
A.苯丙氨酸羥化酶
B.酪氨酸羥化酶
C.谷氨酸羥化酶
D.二氫生物蝶呤合成酶
E.羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:A
第26題 苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)早期表現(xiàn)主要為
A.神經(jīng)行為異常
B.癲癇小發(fā)作
C.智力發(fā)育落后
D.肌張力增高
E.腱反射亢進(jìn)
正確答案:A
第27題 先天愚型屬
A 常染色體畸變
B 常染色體顯性遺傳
C 常染色體隱性遺傳
D X連鎖顯性遺傳
E X連鎖隱性遺傳
正確答案:A
第28題 患兒1歲,生后4月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及皮膚顏色淺,7月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為
A.5~10mg/kg
B.10~20mg/kg
C.20~30mg/kg
D.30~50mg/kg
E.50~70mg/kg
正確答案:D
第29題 苯丙酮尿癥患兒通常在什么時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀
A.出生時(shí)
B.生后1~3月
C.生后3~6月
D.生后6~9月
E.生后9~12月
正確答案:C
第30題 有關(guān)苯丙酮尿癥的治療,下列哪項(xiàng)不正確
A.盡早開始飲食治療
B.低苯丙氨酸飲食
C.嚴(yán)格的飲食治療適用于血漿苯丙氨酸水平持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者
D.血漿苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L(20mg/dl)的輕型病例無需飲食治療
E.注意補(bǔ)充各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素
正確答案:D
第31題 先天愚型染色體核型絕大部分為
A.嵌合型21-三體
B.G/D易位型21-三體
C.G/G易位型21-三體
D.標(biāo)準(zhǔn)型21-三體
E.12-三體
正確答案:D
第32題 先天愚型患兒的皮膚紋理特征之一是
A.通貫手
B.atd角正常
C.第3、4指橈箕增多
D.腳拇指球脛側(cè)弓形紋五指褶紋
E.第5指有兩條指褶紋
正確答案:A
第33題 患兒6歲,精神運(yùn)動發(fā)育明顯落后,只會說簡單話,兩眼外側(cè)上斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合征,其母正常,其父為D/C易位,家長準(zhǔn)備要第二胎來遺傳咨詢,應(yīng)告訴再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為
A 1%
B 4%
C 10%
D 20%
E 100%
正確答案:B
第34題 一女孩,3歲,為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型中哪種最常見
A.46XX,-22,+t(21q;22q)
B.46XX,-21,+t(21q;22q)
C.46XY,-21,+t(21q;22q)
D.46XX,-14,+t(14q:2lq)
E.46XY,-14,+t(14q:2lq)
正確答案:D
第35題 患兒8月,智力發(fā)育較同齡兒差,時(shí)有抽搐和肌痙攣,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤較淺,進(jìn)食后常嘔吐,常出濕疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為
A.先天愚型
B.呆小病
C.苯丙酮尿癥
D.癲癇
E.佝僂病
正確答案:C
第36題 1歲半小兒,至今不會獨(dú)立行走,智力低下。體檢;兩眼距增寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不寬,舌伸出口外,小指向內(nèi)彎曲,通貫手。最可能的診斷是
A.呆小癥
B.先天愚型
C.苯丙酮尿癥
D.佝僂病活動期
E.軟骨發(fā)育不良
正確答案:B
第37題 患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)尿有霉臭味,且經(jīng)常嘔吐,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后,目光呆滯,皮膚白皙,毛發(fā)淺黃,下列哪項(xiàng)對該患兒診斷最有幫助
A 頭顱CT
B 腦電圖
C 染色體核型分析
D 尿三氯化鐵試驗(yàn)
E 血液T3、T4測定
正確答案:D
第38題 患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,8個(gè)月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應(yīng)為
A 5~10mg/kg
B 10~30mg/kg
C 30~5Omg/kg
D 50~70mg/kg
E 70~90mg/kg
正確答案:C
第39題 患兒,男性,3歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性,該患兒可能診斷為
A 苯丙酮尿癥
B 半乳糖血下
C 高精氨酸血癥
D 組氨酸血癥
E 肝糖原累積癥
正確答案:A
第40題 5歲患兒因體格和智力發(fā)育落后來診,體檢身材矮小,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,頭圍小于正常,骨齡落后于年齡,通貫手,聽診心臟有雜音,患兒最需作下列哪項(xiàng)檢查
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4檢測
C.智力測定
D.超聲心動圖檢查
E.頭顱CT
正確答案:A
第41題 患兒3歲,智能發(fā)育較同齡兒明顯落后,體檢:發(fā)育較小,兩眼距寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,外耳小,舌常伸出口外,臨床上擬診先天愚型,下列哪項(xiàng)最具有確診意義
A 智能低下
B 特殊面容
C 血清TSH,T4檢查
D 染色體核型分析
E 血漿游離氨基酸分析
正確答案:D
第42題 患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來診,體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為
A 苯丙酮尿癥
B 21-三體綜合征
C 18-三體綜合征
D 呆小病
E 粘多糖病
正確答案:B
第43題 1歲患兒,平素易患肺炎,喂養(yǎng)困難,身材較同齡兒矮小,智力發(fā)育落后,體檢兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大
A.21-三體綜合征
B.先天性甲狀腺功能低下
C.苯丙酮尿癥
D.18-三體綜合征
E.13-三體綜合征
正確答案:A
第44題 男,l歲,因生長發(fā)育落后就診。不認(rèn)識父母,不能獨(dú)坐,表情呆滯。生后6個(gè)月起反復(fù)抽搐發(fā)作,毛發(fā)黃褐色,尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是
A.小兒癲癇
B.嬰兒痙攣征
C.甲狀腺功能減低
D.腦癱
E.苯丙酮尿癥
正確答案:E
第45-46題
患兒,l歲。生后半年經(jīng)常嘔吐,且逐漸發(fā)現(xiàn)智能及體格發(fā)育均低于同齡兒,尿有霉臭味,近一個(gè)月經(jīng)常抽搐發(fā)作,體檢:表情呆滯,毛發(fā)棕黃,面部見濕疹,皮膚白皙,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。
45.最可能的診斷為
A 21-三體綜合征
B 苯丙酮尿癥
C 呆小病
D 癲癇
E 佝僂病性手足抽搐癥
46.應(yīng)采取的措施是
A 觀察,抽搐時(shí)給予止抽搐藥物
B 口服甲狀腺素片
C 靜推10%葡萄糖酸鈣,同時(shí)口服維生素D
D 限制苯丙氨酸攝入量
E 口服碘化鉀
正確答案:BD
第47-49題
患兒2歲,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過度彎曲,atd角增大。
47.最可能的診斷為
A.21-三體綜合征
B.高精氨酸血癥
C.先天性甲狀腺功能低下
D.苯丙酮尿癥
E.半乳糖血癥
48.下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有意義
A.尿三氯化鐵試驗(yàn)
B.染色體檢查
C.血清甲狀腺素檢測
D.尿蝶呤分析
E.酶學(xué)檢測
49.該病可有下列情況,除外
A.約50%的患兒伴有先天性心臟病
B.免疫功能正常
C.白血病的發(fā)生率較正常兒增高
D.性發(fā)育延遲
E.先天性甲狀腺功能減低癥發(fā)生率增高
正確答案:ABB
第50-51題
患兒9月,生后6月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐、皮膚濕疹,智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒,喜睡,有癲癇小發(fā)作,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及虹膜顏色淺,皮膚白,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。
50.最可能的診斷為
A.苯丙酮尿癥
B.呆小病
C.癲癇
D.先天愚型
E.組氨酸血癥
51.本病的治療措施不包括
A.治療開始越早,效果越好
B.予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)
C.每日仍應(yīng)保證30~50mg/kg的苯丙氨酸攝入
D.飲食控制至少需持續(xù)至青春期
E.添加輔食以蛋白質(zhì)類食物為主
正確答案:AE
第52-53題
患兒男性,2歲。因體格、智力發(fā)育遲緩就診。體檢:身長66cm,表情呆滯,眼距寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)角上斜,口半張,舌伸出口外,通貫手,四肢肌張力低下。
52.最可能的診斷是
A.呆小病
B.21-三體綜合征
C.苯丙酮尿癥
D.半乳糖血癥
E.粘多糖癥
53.下列哪項(xiàng)檢查與患兒疾病無關(guān)
A.染色體核型分析
B.紅細(xì)胞中SOD-1活性測定
C.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
D.血清免疫球蛋白測定
E.CH釋放試驗(yàn)
正確答案:BE
第54-56題
6個(gè)月嬰兒,女,發(fā)現(xiàn)表情呆滯2個(gè)月,易激惹,時(shí)有痙攣發(fā)作,每日約2~3次。體檢:反應(yīng)差,精神呆滯,頭發(fā)黃褐色,皮膚白皙,尿有霉臭味,腦電圖示較多棘慢波。
54.該患兒最可能的診斷是
A.小運(yùn)動型發(fā)作
B.先天愚型
C.嬰兒痙攣征
D.苯丙酮尿癥
E.黏多糖病
55.其發(fā)病機(jī)制是因?yàn)楦蝺?nèi)缺乏
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羥化酶
C.羥基丙酮酸氫化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脫氫酶
56.其遺傳方式為
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.X連鎖不完全顯性遺傳
正確答案:DBB
第57-58題
患兒,4歲。智能運(yùn)動發(fā)育落后,兩眼內(nèi)側(cè)距離寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,經(jīng)常伸舌,通貫手。
57.其最可能的診斷為
A 先天性甲狀腺功能低下
B 21-三體綜合征
C 苯丙酮尿癥
D 18-三體綜合征
E 粘多糖病
58.為確定診斷需做下述哪項(xiàng)檢查
A 血清TSH、T3、T4測定
B 尿三氯化鐵試驗(yàn)
C 染色體核型分析
D 骨齡測定
E 尿喋呤分析
正確答案:BC
第59-61題
A.智力低下,特殊外貌,關(guān)節(jié)過伸,通貫手
B.智力低下,特殊外貌,四肢粗短,軀干較長
C.智力低下,特殊外貌,聽力障礙,肝脾腫大
D.智力低下,表情呆滯,反復(fù)抽搐,尿發(fā)霉臭味
E.智力低下,表情呆滯,面色蠟黃,舌頭震顫
59.先天性甲狀腺功能減低癥
60.苯丙酮尿癥
61.先天愚型
正確答案:BDA
第62-64題
A.血漿苯丙氨酸濃度
B.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)
C.四氫生物碟呤負(fù)荷
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)
E.Guthrie細(xì)菌抑制試驗(yàn)對下列各例可疑苯丙酮尿癥患兒確診應(yīng)選擇的檢查是
62.新生兒8期正常,生后1~3個(gè)月出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難
63.新生兒期正常,生后3個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,肌張力增強(qiáng)及驚厥
64.母親已分娩1例苯丙酮尿癥患兒,現(xiàn)為第二胎第二產(chǎn),目前已生后4周,尚無癥狀出現(xiàn)
正確答案:ADE
第65-66題
A 21-三體綜合征
B 18-三體綜合征
C 先天性甲狀腺功能減低癥
D 苯丙酮尿癥
E 粘多糖病
65.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,通貫手
66.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁寬平,毛發(fā)稀少,面部粘液性水腫,皮膚粗糙,軀干長,四肢短
正確答案:AC
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