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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》基礎(chǔ)考點(diǎn)速記
藥理學(xué)是屬于醫(yī)學(xué)及生物學(xué)的一門科學(xué)，專門研究藥物與生物機(jī)體的相互作用，以及它們的規(guī)律和原理。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》基礎(chǔ)考點(diǎn)速記，希望對(duì)大家考試有所幫助。
第十七章 治療充血性心力衰竭藥物
一、強(qiáng)心苷類
1.地高辛的藥理作用及作用機(jī)制
(1)對(duì)心臟的作用：①正性肌力作用。
②減慢心率作用。
③降低竇房結(jié)自律性，減慢房室傳導(dǎo)，縮短心房不應(yīng)期。
2.臨床應(yīng)用：心房纖顫伴心室率快的心衰---最好
瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病，冠心病、高心病所致心功能不全---較好
高度二狹例外
二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
1、抗心衰的作用機(jī)制：抑制AngⅡ的生成→緩激肽生成增加
2、防止和逆轉(zhuǎn)心肌與血管重建，改善心功能
記憶：卡托普利，脫掉厚衣，精神緊張，降低阻力
第十八章 抗心絞痛藥物
一、硝酸甘油
松弛血管平滑肌
二、β腎上腺素受體阻滯藥
1.藥理作用：降低心肌耗氧量;改善心肌缺血區(qū)供血
2.抑制心肌收縮力-----慎用。
3、協(xié)同作用：硝酸甘油+普萘洛爾-----降低心肌耗氧量
三、鈣拮抗藥
治療心絞痛優(yōu)點(diǎn)：①適合心肌缺血伴支氣管嗟喘者。
②變異型心絞痛是最佳適應(yīng)證。
③較少誘發(fā)心衰。
④心肌缺血伴外周血管痙攣性疾病患者
第十九章 抗高血壓藥物
一、利尿藥
治療高血壓常用藥
噻嗪類利尿劑-----利尿劑中最常用
二、鈣拮抗類藥物
使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低
不良反應(yīng)：硝苯地平-----水腫，維拉帕米----便秘
三、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制類藥物
1、緩激肽增多
2.不良反應(yīng)：首劑低血壓、輕度潴留鉀
停藥原因：頑固性咳嗽
四、其他降壓藥：不良反應(yīng)----低血壓
第二十章 利尿類藥物
抑制Na+、水重吸收
一、袢利尿藥
藥理作用：呋塞米---髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，減小了Ca2+、Mg2+重吸收
二、噻嗪類
噻嗪類藥物的藥理作用：皮質(zhì)部
三、保鉀利尿藥
1.螺內(nèi)酯的藥理作用：醛同酮---促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉的重吸收，排K+,H-
2.不良反應(yīng)：高血鉀，男子****女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。
四、滲透性利尿藥物
甘露醇----治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全有效----首選
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