小兒藥物劑量如何計算

　　小兒用藥的劑量與成人有較大差別，劑量的大小與年齡、體重等因素有關。患兒家長應了解一定的藥物劑量計算常識，以減少用藥偏差，防止因用藥劑量不當造成的不良后果。常用的小兒藥物劑量計算方法有下列幾種：

　　(1)按小兒體重計算：

　　藥物劑量(每日或每次)=體重(kg)×藥量/kg/日(或次)

　　小兒若已知體重，則計算比較簡便。對沒有測體重的患兒，可按下列公式推算

　　嬰兒6月前體重估計：月齡×0.6+3(kg)

　　7～12月體重估計：月齡×0.5+3.6(kg)

　　1 歲以上體重估計：年齡×2+7(kg)

　　按這種方法計算時，應注意年齡因素。年齡小者，可取其藥量中間值或高值計算；年齡越大，劑量應取藥量范圍的低值計算，但不能超過成人劑量。

　　以兩歲小兒服用琥乙紅霉素為例：

　　已知：琥乙紅霉素劑量為每日30～50mg/kg，分3～4次服用。

　　小兒估計體重：2×2+7=11kg

　　每日藥物劑量：11×(3.0～50)=330～550mg。

　　分4次服用，每次劑量：(330～550)÷4=82.5～137.5mg。

　　小兒取藥量中間偏高值，故每次實際服用125mg(相當于半片)。

　　(2)按年齡計算：

　　有些藥物劑量，為應用方便可按年齡計算。此方法常用于止咳藥水劑，每次每歲1ml，最多每次10ml。

　　(3)按體表面積計算：

　　藥量按體表面積計算，科學性強，給藥準確，但因計算較復雜，臨床應用較少。

　　體表面積計算：

　　體重在30kg以下者：

　　體表面積(m)2=體重(kg)×(0.035m2/kg)+0.1(m)2

　　體重30kg以上，每增加5kg，體表面積增加0.1m 2。

　　小兒劑量計算：

　　小兒劑量=小兒體表面積(m)21.75(m)2× 成人劑量。

　　總之，上述幾種藥物計算方法各有其缺點，在實際應用時，可以把這些計算方法作為參考。目前，多采用根據小兒體重計算藥物劑量的方法。

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