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2017年臨床檢驗《專業(yè)知識》綜合試題
導(dǎo)語：臨床檢驗是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本，通過檢測并強調(diào)對檢驗全過程采取嚴密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床、為病人提供有價值的實驗資料。大家一起來看看相關(guān)的考試練習(xí)題吧。
1 正常血細胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈陽性反應(yīng)的是
A.粒系細胞
B.淋巴系細胞
C.幼紅細胞
D.漿細胞
E.血小板
[正確答案]A
試題解析:
氯乙酸As-D萘酚酯酶又稱粒細胞特異性酯酶。
2 會導(dǎo)致病理性高血糖的情況是
A.腹瀉
B.飲酒
C.運動
D.情緒緊張
E.喝了濃糖水后
[正確答案]A
試題解析:
考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于脫水，血漿呈高滲狀態(tài)。見于高熱，嘔吐，腹瀉等。
3 真菌的微生物學(xué)檢測最簡便常用的方法是
A.抗原檢測
B.抗體檢測
C.核酸檢測
D.顯微鏡直接檢測
E.細胞培養(yǎng)
[正確答案]D
試題解析:
真菌檢查方法，常用直接檢查、 培養(yǎng)檢查。通過上述兩法檢查，一般即可確 定致病真菌的種類，必要時可采用生化反應(yīng)、 皮膚試驗、免疫學(xué)檢查、核酸檢查以輔助 診斷。
4 有關(guān)尿干化學(xué)檢測原理，尿葡萄糖測定用
A.偶氮偶聯(lián)法
B.馬來酐試劑
C.葡萄糖氧化酶法
D.四甲基聯(lián)苯胺法
E.特異性酯酶法
[正確答案]C
試題解析:
干化學(xué)尿糖檢測原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應(yīng)。
5 鉤蟲病所致的貧血屬于何種類型
A.正細胞正色素性貧血
B.小細胞正色素性貧血
C.紅細胞酶缺陷性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.小細胞低色素性貧血
[正確答案]E
試題解析:
鉤蟲病是慢性失血慢性出血，體內(nèi)鐵丟失，細胞形態(tài)為小細胞低色素性貧血。
6 硝酸鹽還原試驗原理不正確的是
A.有的細菌僅使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽
B.有的細菌還能使亞硝酸鹽還原成氮
C.還原亞硝酸鹽產(chǎn)氮不應(yīng)看作陽性
D.產(chǎn)氮過程為脫硝化
E.以上均正確
[正確答案]C
試題解析:
硝酸鹽還原的過程因細菌不同而異，有的細菌僅使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，如大腸埃希菌;有的細菌則可使其還原為亞硝酸鹽和離子態(tài)的銨;有的細菌能使硝酸鹽或亞硝酸鹽還原為氮，如假單胞菌等。
7 關(guān)于細胞外鐵的敘述，下述哪項不正確
A.反映骨髓儲存鐵量
B.它是鐵蛋白的聚合體
C.以普魯士藍反應(yīng)顯示其在
D.正常人為弱陽性反應(yīng)
E.缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯降低甚至消失
[正確答案]D
試題解析:
細胞外鐵染色，正常人為陽性反府.
8 骨髓中原始細胞>30%(NEC)且分化差，對AML—M0診斷最特異的指標是
A.核質(zhì)比大，染色質(zhì)細致如網(wǎng)狀
B.核仁明顯，2～4個
C.POX染色陰性
D.表達CD34
E.電鏡MP0陽性
[正確答案]E
試題解析:
MP0標記粒和單核細胞胞質(zhì)內(nèi)的酶顆粒，AML-M0表達髓系特異性抗原MP0。
9 肥大細胞活化后釋放的介質(zhì)不包括
A.組胺
B.緩激肽
C.嗜酸粒細胞趨化因子
D.自三烯
E.血小板活化因子
[正確答案]B
試題解析:
肥大細胞活化后釋放的介質(zhì)有組胺、激肽原酶、嗜酸粒細胞趨化因子，前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子和一些細胞因子。
10 鑒定可溶性抗原純度的方法有
A.單向免疫擴散和免疫電泳法
B.雙向免疫擴散和補體結(jié)合法
C.補體結(jié)合法和結(jié)晶法
D.對流免疫電泳和血凝法
E.聚丙烯酰胺凝膠電泳和免疫電泳
[正確答案]E
試題解析:
抗原純度鑒定常用SDS-PAGE電泳法、免疫電泳法和結(jié)晶法。
第11題 單向瓊脂擴散法測定是(C)
A. 定性實驗、不能定量
B. 定量實驗、不能定性
C. 可通過標準曲線求出待測樣本含量
D. 沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量
E. 既可定性，也可定量
第12題 卵巢癌診斷的最佳腫瘤標志物是(B)
A. CA19-9
B. CA125
C. CA50
D. CA153
E. CEA
第13題 血小板MPV增大見于下列哪種疾病(C)
A. Wisskott-Aldrich綜合征
B. 巨幼紅細胞性貧血和脾功能亢進
C. May-ssHeggiin、Alpport綜合征
D. 放射病及化療后
E. 血小板減少伴橈骨缺損
第14題 積液蛋白/血清蛋白比值超過多少時有助于滲出液的判斷(E)
A. 0.1
B. 0.2
C. 0.3
D. 0.4
E. 0.5
第15題 白細胞數(shù)小于2×109/L，采用下列方法中哪項是錯誤的(C)
A. 重新采血復(fù)查
B. 取血量20μl改為40μl
C. 可數(shù)8個大方格白細胞數(shù)結(jié)果乘2
D. 結(jié)合分類涂片細胞分布綜合判斷
E. 以上都是錯誤的
第16題 AMI病人發(fā)病期血清LDH同工酶電泳結(jié)果為(D)
A. LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B. LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C. LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D. LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E. LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
第17題 積液LD/血清LD比值為多少時，考慮為良性積液(A)
A. <0.6
B. <0.5
C. >0.6
D. >0.5
E. >1
第18題 凝血時間測定方法已經(jīng)淘汰的是(A)
A. 玻片法
B. 試管法
C. 硅管法
D. 活化凝血時間法
E. 活化部分凝血活酶時間法
第19題 能靈敏地反映急性肝損傷的指標為(C)
A. 血清總蛋白
B. A/G比值
C. 前清蛋白
D. 血尿素測定
E. 免疫球蛋白
第20題 下面哪一條是免疫缺陷病的共同特征(E)
A. 免疫缺陷的基本結(jié)果是增加了感染的敏感性
B. 免疫缺陷患者有發(fā)生惡性腫瘤的傾向
C. 免疫缺陷的臨床與病理成明顯異源性
D. 免疫缺陷可表現(xiàn)為細胞免疫功能缺陷、體液免疫功能缺陷、吞噬細胞缺陷、補體缺陷
E. 以上都是
21 下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是
A.白蛋白/蛋白比值為1.5～2.5：1
B.總蛋白參考范圍為60～80g/
C.白蛋白參考范圍為35～50g/
D.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成
E.血清蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡上均起重要作用
[正確答案]D
試題解析:
暫無
22 抗堿血紅蛋白增高的疾病應(yīng)除外
A.骨髓纖維化
B.β地中海貧血
C.遺傳性球形細胞增多癥
D.再生障礙性貧血
E.白血病
[正確答案]C
試題解析:
遺傳性球形細胞增多癥是紅細胞膜的異常。
23 不可能導(dǎo)致假性早熟的因素是
A.睪丸和卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放GnRH
C.腎上腺腫瘤
D.異源性促性腺激素、性激素的腫瘤
E.服用含有性激素的藥物
[正確答案]B
試題解析:
下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放GnRH會導(dǎo)致特發(fā)性早熟。
24 平均值一極差控制圖的優(yōu)點是
A.既用于考察測定的準確度，又可用于考察測定的精密度
B.只用于考察測定的精密度
C.只用于考察測定的準確度
D.不能考察測定的準確度
E.不能考察測定的精密度
[正確答案]A
試題解析:
平均值一極差控制圖是由均數(shù)控 制圖和極差控制圖兩部分組成，均數(shù)控制圖 考察測定的準確度，極差控制圖考查測定的 精密度。
25 不能用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和ElTor生物型的是
A.第Ⅳ組霍亂弧菌噬菌體裂解試驗
B.多黏菌素B敏感試驗
C.雞紅細胞凝集試驗
D.黏絲試驗
E.V-P試驗
[正確答案]D
試題解析:
弧菌屬各種細菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏絲試驗均為陽性。
26 關(guān)于再生障礙性貧血的敘述，錯誤的是
A.由于造血干細胞異常而引起的獲得性疾病
B.臨床上分為急性和慢性
C.血中EP0升高
D.屬于正細胞正色素性貧血
E.骨髓病變首先累及胸骨
[正確答案]A
試題解析:
再障是由于骨髓功能衰竭而導(dǎo)致全血細胞減少的一種疾病，再障有先天性和獲得性兩大類。
27 免疫放射測定(IRMA)與RIA的區(qū)別中，哪項論述不正確
A.RIA使用標記抗原，IRMA使用標記抗體
B.RIA中抗體結(jié)合標記抗原的量與被測抗原濃度成反比關(guān)系，而IRMA中則相反
C.RIA用于檢測抗原，IRMA用于檢測抗體
D.RIA中需對B、F分別做放射強度測定，IRMA只測定上清液的放射強度
E.IRMA為非競爭結(jié)合，RIA為競爭抑制
[正確答案]C
試題解析:
IRMA與RIA的主要區(qū)別為： IRMA的標記物質(zhì)為抗體，RIA為抗原;IRMA標記物是過量的，RIA是限量的;IRMA 是直接結(jié)合，RIA是競爭性結(jié)合;IRMA的 B、F分離方法為固相抗體法，RIA為第二抗 體法。
28 HLA-I類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗
A.微量補體依賴的細胞毒試驗
B.T淋巴細胞增殖試驗
C.T細胞介導(dǎo)的細胞毒試驗
D.溶血空斑試驗
E.混合淋巴細胞培養(yǎng)
[正確答案]A
試題解析:
HLA-I類抗原血清學(xué)分型目前使用的是Terasaki改良的微量補體依賴的細胞毒試驗，該方法被美國國立衛(wèi)生研究院認可，成為國際通用的標準技術(shù)
29 APTT和PT無法篩查的凝血因子是
A.FⅫ
B.FⅡ
C.FⅧ
D.F X
E.Fg
[正確答案]C
試題解析:
暫無
30 生物素一親和素系統(tǒng)(BAS)的特點不包括
A.1個親和素分子可以結(jié)合4個生物素分子起放大作用
B.親和素和生物素有極強的親和力，起多級放大作用的特異性
C.生物素易與抗體、酶、多聚核苷酸結(jié)合
D.1個生物素分子可以結(jié)合多個親和素分子起放大作用
E.親和素易與酶、鐵蛋白、熒光素、核素結(jié)合
[正確答案]D
試題解析:
生物素一親和素系統(tǒng)的主要特點 是1個親和素能結(jié)合4個分子的生物素，大 大提高了檢測靈敏度，比普通ELISA敏感 4～16倍。
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