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2017年臨床醫(yī)學(xué)主管檢驗師考前檢測題
面對2017年的衛(wèi)生資格考試，大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段，為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些往2017年臨床醫(yī)學(xué)主管檢驗師考前檢測題給大家，希望對大家有所幫助!
1.抗原應(yīng)具有的兩個性質(zhì)是
A 致病性和免疫原性
B 變應(yīng)原性和免疫原性
C 毒性和免疫原性
D 毒性和反應(yīng)原性
E 免疫原性和抗原性
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原兩種特性的認(rèn)識。抗原一般具備兩種特性：一是免疫原性，二是抗原性(也稱反應(yīng)原性)。常見錯誤是選A，認(rèn)為抗原能致病。致病性不是抗原的特性。
答案：E
2.O型血人的紅細(xì)胞上有
A A抗原
B B抗原
C AB抗原
D 無任何抗原
E H物質(zhì)
分析：本題旨在考核學(xué)生對人類同種異型抗原血型(紅細(xì)胞)抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選D，認(rèn)為O型血人的紅細(xì)胞上既無A抗原又無B抗原，但O型血的人紅細(xì)胞上有H物質(zhì)，而不是無任何抗原。
答案：E
3.關(guān)于半抗原，下列哪項正確
A 有免疫原性，無抗原性
B 有抗原性，無免疫原性
C 有免疫原性，有抗原性
D 無免疫原性，無抗原性
分析：本題旨在考核學(xué)生對半抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選A，把半抗原的性質(zhì)錯誤地記憶為有免疫原性。實際上半抗原具備的性質(zhì)是抗原性，即與抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力，但不具有免疫原性。舊稱反應(yīng)性或反應(yīng)原性或免疫反應(yīng)性。
答案：B
4、引起免疫應(yīng)答的物質(zhì)是
A 免疫原
B 佐劑
C 脂類
D 受體
E 核酸
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原(亦稱免疫原)概念及性質(zhì)的理解。常見錯誤是選B，認(rèn)為佐劑是對的。實際上佐劑是一種能夠增加免疫應(yīng)答強度或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。它本身沒有引起免疫應(yīng)答的能力，必須同時(或預(yù)先)與抗原一起進(jìn)入機體。脂類、核酸難以誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。能引起免疫應(yīng)答的物質(zhì)是免疫原。
答案：A
5.屬于半抗原的是
A 明膠
B 干擾素
C 外毒素
D 類毒素
E 磺胺
分析：本題旨在考核學(xué)生對半抗原的概念及性質(zhì)的認(rèn)識。常見錯誤是選A，認(rèn)為明膠結(jié)構(gòu)簡單，缺乏苯環(huán)氨基酸。實際上明膠仍是完全抗原而不是半抗原，只是明膠的免疫性很弱。其他幾個均能作為完全抗原引起免疫應(yīng)答。藥物均屬半抗原，故E正確。
答案：E
6.下列哪種不是抗原
A 結(jié)核菌素
B 白喉抗毒素血清
C 破傷風(fēng)外毒素
D 細(xì)菌內(nèi)毒素
E 葡萄糖注射液
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原概念的認(rèn)識。.常見錯誤是選B，認(rèn)為白喉抗毒素血清是抗體。我們知道抗體也可以作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體，所以從某種意義上來說白喉抗毒素血清也是抗原。葡萄糖不是抗原。
答案：E
7.類毒素的性質(zhì)是
A有免疫原性，有毒性
B無免疫原性，無毒性
C有免疫原性，無毒性
D有毒性，無免疫原性
E有過敏原性，有毒性
分析：本題旨在考核學(xué)生對醫(yī)學(xué)上重要的抗原之一類毒素的認(rèn)識。常見錯誤是選A，認(rèn)為類毒素有免疫原性也有毒性。實際上類毒素已失去毒性，因為用0.3%-0.4%甲醛處理后已失去毒性，所以類毒素?zé)o毒性但仍保留免疫原性。
答案：C .
8.動物來源的破傷風(fēng)抗毒素對人而言是
A 半抗原
B 抗體
C 抗原
D 既是抗原又是抗體
E 超抗原
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗毒素血清的認(rèn)識。常見錯誤是選B或C，只看到了破傷風(fēng)抗毒素的一個特點，實際上這兩點它都具備，因為注射后既可以增添抗體又可以作為抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。
答案：D
9.下列哪種物質(zhì)沒有免疫原性
A 異嗜性抗原
B 抗體
C 補體
D 半抗原
E 細(xì)菌多糖
分析：本題旨在考核學(xué)生對免疫原性的理解。免疫原性，即能刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的性質(zhì)。常見錯誤是選B，認(rèn)為抗體沒有免疫原性。實際是抗體具備免疫原性，因為它可以刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。只有半抗原不具備免疫原性。補體是大分子球蛋白具有免疫原性。
答案：D .
10.免疫原性最強的物質(zhì)是
A 蛋白質(zhì)
B 類脂
C 多糖
D 檬酸
E 脂多糖
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原化學(xué)性質(zhì)的認(rèn)識。常見錯誤是選C，認(rèn)為多糖免疫原性強。多糖、脂多糖都有免疫原性，但免疫原性都不如蛋白質(zhì)強。類脂、核酸難以誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。
答案：A
11.兄弟姐妹之間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是
A 異種抗原
B 自身抗原
C 同種異型抗原
D異嗜性抗原
E 手術(shù)時感染的細(xì)菌
分析：本題旨在考核學(xué)生對醫(yī)學(xué)上幾種重要抗原概念的認(rèn)識。常見錯誤是選A，認(rèn)為兄弟姐妹間移植彼此組織抗原成分不同。實際上它們并不是異種，而是同種異型。
答案：C
12.Ⅱ類HLA抗原在以下哪種細(xì)胞膜上不能檢出
A 靜止T細(xì)胞
B B細(xì)胞
C 單核細(xì)胞
D 激活T細(xì)胞
E樹突狀細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對人類同種異型抗原HLA抗原(Ⅱ)類的認(rèn)識。常見錯誤是選D，沒有真正掌握是活化的還是靜止的T細(xì)胞膜表面有HLAⅡ類抗原。應(yīng)該是活化的T細(xì)胞膜上表達(dá)HLAⅡ類抗原，靜止T細(xì)胞則不能。另外，HLAⅡ類抗原主要表達(dá)在B細(xì)胞、單核細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞(DC)等膜表面。
答案：A
13.許多抗原稱為胸腺依賴性抗原
A 在胸腺中產(chǎn)生的
B 相應(yīng)抗體是在胸腺中產(chǎn)生
C 對此抗原不產(chǎn)生體液性免疫
D 僅在于T細(xì)胞上
E 只有在T細(xì)胞輔助下才能產(chǎn)生針對這種抗原的抗體
分析：本題旨在考核學(xué)生對胸腺依賴性抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選A，因其未能掌握胸腺依賴性抗原的含義。胸腺依賴性抗原中的胸腺是指代T細(xì)胞而不是指器官胸腺。
胸腺依賴性抗原TD—Ag是指該抗原在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時需T細(xì)胞輔助，否則不會產(chǎn)生抗體。
答案：E
14.下列哪種物質(zhì)免疫原性最弱
A 多糖
B 蛋白質(zhì)
C 類脂
D 核酸
E 糖蛋白
分析：本題旨在考核學(xué)生對決定免疫原性的條件之一化學(xué)基礎(chǔ)的認(rèn)識。常見錯誤是選D，認(rèn)為核酸分子多無免疫原性。實際上部分核酸也具有免疫原性。多糖、糖蛋白及蛋白質(zhì)都具有較強免疫原性尤其是蛋白質(zhì)免疫原性最強。類脂難以誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，抗原性甚弱。
答案：C
15.某人血型為肋陰性，其紅細(xì)胞缺少什么抗原
A C抗原
B D抗原
C E抗原
D e抗原
E d抗原
分析：本題旨在考核學(xué)生對Rh血型系統(tǒng)的認(rèn)識。常見錯誤是選擇A或C。可能是因為認(rèn)為Cc、Dd和Ee與Rh有關(guān)，但應(yīng)知其中D抗原最重要。Landsteiner和Wiener(1940年)發(fā)現(xiàn)將恒河猴(Macacus rhesus)的紅細(xì)胞免疫家兔，所得免疫血清可與多數(shù)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，說明人類紅細(xì)胞中，有與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原稱之為Rh抗原。具有Rh抗原者稱為Rh陽性，反之為陰性。Rh血型因民族而異，我國漢族中99.64%為Rh陽性。0.36%為R陰性。Rh血型受遺傳控制，Cc、Dd和Ee三對等位基因決定C和c、D和d、E和e六個抗原。在Rh血型引起的反應(yīng)中(D抗原最重要)，絕大多數(shù)由D抗原(或稱Rh)與其相應(yīng)抗體所致，故臨床通常只以D抗原存在與否來表示Rh陽性或陰性。
答案：B
16.半抗原
A 有和載體結(jié)合后才能和抗體分子結(jié)合
B 是大分子
C 通常是多肽
D 本身沒有免疫原性
E- 只能誘生體液免疫應(yīng)答
分析：•本題旨在考核學(xué)生對半抗原的性質(zhì)的認(rèn)識。常見錯誤是選A，認(rèn)為半抗原只有和載體結(jié)合后才能與相應(yīng)的抗體結(jié)合。實際上半抗原與相應(yīng)的抗體結(jié)合不需載體，也就是無論是在體內(nèi)還是在體外，無論載體是否存在，半抗原都能夠與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物結(jié)合。
答案：D
17.表位(epitope)是
A 半抗原
B agretope(抗原與MHC分子結(jié)合的 部分)
C neoantigen(新抗原)
D antigenic determinant site(抗原決定 基)
E superantigen(超抗原)
分析：本題旨在考核學(xué)生對表位這個名詞的認(rèn)識。表位又稱抗原決定基，它是TCR/BCR及抗體特異結(jié)合的基本單位，是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團。常見錯誤是選C，認(rèn)為是新抗原。新抗原是指抗原由于某種因素所致的抗原結(jié)構(gòu)或成分的改變合成了新的蛋白質(zhì)分子等。例如，細(xì)胞癌變時是半抗原結(jié)合于抗原組成的新抗原物質(zhì);選A者認(rèn)為半抗原是表位的一部分。半抗原不能代表表位的全部，即不等于全部抗原決定基。agretope是抗原上與MHCⅡ類蛋白結(jié)合的部分。超抗原能與TCR和agretope分別與TCR和MHC分子相互作用，所以ABCE都錯。
答案：D
18.TI抗原
A 通常是蛋白
B 引起強的IgG應(yīng)答
C 不能產(chǎn)生記憶和二次應(yīng)答
D 引起抗體產(chǎn)生不需任何類型T細(xì)胞的參與
E 與TCR結(jié)合并使之失活
分析：本題旨在考核學(xué)生對TI抗原的認(rèn)識。TI抗原一般都是結(jié)構(gòu)簡單的抗原，如多糖，一般不是蛋白質(zhì)，它們可以引起弱的IgG應(yīng)答，也可引起強的IgM應(yīng)答，所以AB錯;常見錯誤是選D，認(rèn)為TI抗原不需T輔助。TI抗原又分為TI—1抗原和TI—2抗原，TI—1抗原(如細(xì)菌脂多糖)，含有B細(xì)胞絲裂原和重復(fù)B表位，引起抗體產(chǎn)生時不需T輔助;TI—2抗原(如莢膜多糖)，僅由多個重復(fù)B表位組成，引起抗體產(chǎn)生需要某種T細(xì)胞存在，但它們?nèi)狈εcMHC分子結(jié)合被T細(xì)胞識別的決定基，所以D也錯;TI抗原既不與TCR結(jié)合也不能使之失活，因此E錯。
答案：C
19.以下哪一個不是抗原必備的
A 必須有一個半抗原表位
B 必須與被免疫的動物在種屬上有不同
C 必須分子大
D 必須可以被抗原提呈細(xì)胞降解
E 結(jié)構(gòu)必須復(fù)雜
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原必須具備的條件(即決定免疫原性的因素)的認(rèn)識。常見錯誤是選B。作為一種良好的抗原必須具備的條件主要有幾個：抗原一定有異物性(也稱異種性)，分子量大，結(jié)構(gòu)復(fù)雜和可被降解，所以BCDE均正確。抗原必須有表位，但沒有必要帶半抗原特性。
答案：A
20.一種抗原
A 有時也是耐受原
B 是由表位原和非表位原組成的
C 可以只含有線性分布的表位
D 來自不同種屬在化學(xué)結(jié)構(gòu)上可以相同或部分相同
E 以上均對
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原的一般認(rèn)識。常見錯誤是選B，認(rèn)為抗原必須具備表位原，這是對的，但抗原既有表位原又有非表位原，抗原是由表位原和非表位原組成的。在不同情況下，一個分子可以既是抗原也可以是耐受原。根據(jù)抗原分子的大小，其上面的表位的數(shù)量不同，但多數(shù)抗原的大部分區(qū)域都是非表位區(qū)。表位可以線形分布，也可以立體分布，答案D描述的是異嗜性抗原，所以ABCD均對。
答案：E
21.以下哪一個是宿主控制抗原性的例子
A 蛋白比多糖抗原性強
B 動物不會對自身血液中的蛋白產(chǎn)生抗體
C 半抗原可以給抗原增加新的表位
D 有些抗原同時有構(gòu)型性和線性表位存在
E 以上都對
分析：本題旨在考核學(xué)生對影響免疫原性的因素之一宿主方面的認(rèn)識。常見錯誤是選A，認(rèn)為蛋白質(zhì)免疫原性比多糖強，但這是抗原的化學(xué)特性，不是由宿主控制的，所以A不對。半抗原可以給抗原增加新的表位氨基酸序列，局部構(gòu)型亦是抗原的化學(xué)屬性。只有答案B說的是由宿主控制的抗原性的物質(zhì)。
答案：B
22.物質(zhì)的免疫原性取決于
A 高分子量
B 化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜
C 注入機體后的穩(wěn)定性
D 以上所有各點
E 以上各點都是必要的，但非充分條件
分析：本題旨在考核學(xué)生對決定免疫原性的條件全面的認(rèn)識。常見錯誤是選D，認(rèn)為ABC都對，但忽略了一點，所有各點都是必要條件但并不是充分條件。因為一種物質(zhì)是否成為免疫原最關(guān)鍵的是異物性，即它是否是被免疫個體的異源性物質(zhì)，而且種系差異越大，免疫原性越強。
答案：E
23.接觸牛痘疫苗后產(chǎn)生對天花的抵抗這反映了
A，抗原的特異性
B 抗原的交叉反應(yīng)
C 病毒的超感染
D 先天免疫
E 主動保護
分析：本題旨在考核學(xué)生對共同抗原和交叉反應(yīng)的認(rèn)識。常見錯誤是選C，認(rèn)為牛痘是由病毒引起的，但并不是由超感染，而是由于牛痘與人天花病毒有一些共同的決定基，可引起與人天花病毒反應(yīng)的抗體，所以接種牛痘后獲得對天花的保護性抵抗是抗原交叉反應(yīng)的例子。
答案：B
24，毒素轉(zhuǎn)變?yōu)轭惗舅?/p>
A使毒素免疫原性增強
B減弱了毒素的藥理活性
C增強了與抗毒素的結(jié)合
D只引起先天免疫
E增強細(xì)胞吞噬
分析：本題旨在考核學(xué)生對類毒素的認(rèn)識。常見錯誤是選A。把毒素轉(zhuǎn)變?yōu)轭惗舅厥菧p低毒素的藥理活性，繼而可能把類毒素注入機體引起免疫反應(yīng)。毒素轉(zhuǎn)變?yōu)轭惗舅睾笕员Ａ裘庖咴缘庖咴圆⒉辉鰪姟?/p>
答案：B
25.超抗原與T細(xì)胞結(jié)合的特點，下列哪項錯誤
A 主要與CD4+T細(xì)胞結(jié)合
B 不需APC加工
C 與TCRVβ鏈結(jié)合
D 直接與APC的MHC-Ⅱ類分子非多態(tài)區(qū)外側(cè)結(jié)合
E 有MHC限制性
分析：本題旨在考核學(xué)生對超抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選B。超抗原直接與APC表面的MHC—Ⅱ類分子結(jié)合，不需APC加工。超抗原(SAg)只需極低濃度即產(chǎn)生極強免疫應(yīng)答。它一端與CD4T細(xì)胞的TCRVβ結(jié)合，另一端與APC表面的MHC—Ⅱ類分子非多態(tài)區(qū)外側(cè)結(jié)合，而不是與肽結(jié)合溝結(jié)合，故無MHC限制性。
答案：E
26.屬于自身抗原的是
A ABO血型抗原
B 肺炎球菌莢膜多糖
C 類脂
D 眼晶體蛋白
E 破傷風(fēng)類毒素
分析：本題旨在考核學(xué)生對自身抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選A。ABO血型抗原不屬于自身抗原，而屬于同種異型抗原，因為人體血清中不存在抗自身紅細(xì)胞的抗體;所以A錯;B(肺炎球菌莢膜多糖)和E(破傷風(fēng)類毒素)對人來說都是免疫原，C(類脂)免疫原性極弱(或無)但對人具異物性，它們都不是自身抗原;只有D(眼晶體蛋白)在正常情況下與免疫系統(tǒng)(及血液系統(tǒng))相對隔絕，手術(shù)、外傷等因素作用下人血，接觸免疫系統(tǒng)引起免疫應(yīng)答。
答案：D
27.屬于同種異型抗原的是
A ABO血型抗原
B 肺炎球菌莢膜多糖
C 類脂
D 眼晶體蛋白
E 破傷風(fēng)類毒素
分析：本題旨在考核學(xué)生對同種異型抗原的認(rèn)識。同種異型抗原是指在同一種屬不同個體之間所存在的抗原，只有A符合這個定義，其余幾個都不符合該定義，所以都錯。
答案：A
28.有助于原發(fā)性肝癌診斷的是
A 甲胎蛋白(AFP)
B 癌胚抗原(CEA)
C 兩者都是
D 兩者都不是
分析：本題旨在考核學(xué)生對AEP(甲胎蛋白)的認(rèn)識。AFP是胚胎抗原的一種，屬于分泌性抗原，在胚胎時期由胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生，胚胎后期含量下降，出生后逐漸消失。在細(xì)胞癌變時，此類抗原可重新合成，患腫瘤時由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和釋放。因此，AFP的檢測對原發(fā)性肝癌有診斷價值。常見錯誤是選C，認(rèn)為AFP和CEA都可用于原發(fā)肝病診斷。癌胚抗原由結(jié)腸產(chǎn)生，無助于診斷原發(fā)性肝癌。
答案：A
29.助于結(jié)腸癌診斷的是
A 甲胎蛋白(AFP)
B 癌胚抗原(CEA)
C 兩者都是
D 腫瘤特異性抗原(TSA)
分析：本題旨在考核學(xué)生對幾種主要腫瘤抗原的認(rèn)識。常見錯誤選D，腫瘤特異性抗原。由于目前實驗方法的有限，尚未檢測到人類腫瘤特異性抗原，所以D錯。甲胎蛋白是肝細(xì)胞癌變時產(chǎn)生的，用于原發(fā)性肝癌診斷但不能用于結(jié)腸癌診斷。癌胚抗原細(xì)胞產(chǎn)生，用于診斷結(jié)腸癌。
答案：B
30.佐劑的效應(yīng)應(yīng)除外哪一項
A 無免疫原性物質(zhì)轉(zhuǎn)變成有效的抗原
B 改變循環(huán)抗體的類型
C 增加抗體的量
D 引起超敏反應(yīng)
E 改變抗原的特異性
分析：本題旨在考核學(xué)生對佐劑的免疫生物學(xué)作用的認(rèn)識。常見錯誤為選D。佐劑能夠引起或增強遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。佐劑的生物學(xué)作用包括除E以外的4項，所以ABCD
都是佐劑的效應(yīng)。
答案：E
31.屬于異嗜性抗原的是
A.Rh抗原與人的RBC
B AFP與乙肝病毒
C 血清與破傷風(fēng)桿菌
D 大腸桿菌O14型的多糖抗原與人結(jié)腸粘膜
E 類毒素
分析：本題旨在考核學(xué)生對異嗜性抗原的認(rèn)識。常見錯誤是選A。Rh抗原與人的RBC屬于同種異型抗原。異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人、動物、植物或微生物相互之間的共同抗原。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的異嗜性抗原有大腸桿菌O14的脂多糖與人的結(jié)腸粘膜之間有共同抗原，與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病有關(guān)。除此之外還有如大腸桿菌O86含有人的血型B物質(zhì)等，所以ABCE均錯。
答案：D
32.構(gòu)成抗原的條件不包括
A 大分子物質(zhì)，分子量1萬以上
B 化學(xué)成分為蛋白質(zhì)
C 有一定的化學(xué)結(jié)構(gòu) ‘
D 有異物性
E 經(jīng)口進(jìn)入機體的物質(zhì)
分析：本題旨在考核學(xué)生對決定抗原免疫原性條件的認(rèn)識。常見錯誤是選C。五個備選答案中，E不是構(gòu)成抗原的條件，因為抗原的免疫原性是與抗原注射途徑有關(guān)，但皮下注射易誘發(fā)免疫應(yīng)答如DTH(遲發(fā)型超敏反應(yīng))，若經(jīng)口進(jìn)入，則因在腸道內(nèi)消化降解而失去免疫原性。ABCD都是決定免疫原性的重要條件。
答案：E
33.屬于隱蔽的自身抗原是
A 抗毒素血清
B 類毒素
C RBC
D 精子
E 磺胺
分析：本題旨在考核學(xué)生對自身抗原的一種隱蔽抗原的認(rèn)識。常見錯誤為選C。
RBC屬于同種異型抗原。隱蔽抗原是指在正常情況下，與血液和免疫系統(tǒng)相對地隔絕的物質(zhì)，如精子、甲狀腺球蛋白、眼晶體蛋白、腦脊髓、眼葡萄膜色素等。ABCE都不屬于隱蔽抗原。
答案：D
34.哪種不是醫(yī)學(xué)上重要的抗原
A 病原微生物
B 外毒素
C 佐劑
D 自身抗原
E 血型抗原
分析：本題旨在考核學(xué)生對醫(yī)學(xué)上重要抗原的認(rèn)識。常見錯誤為選D。自身抗原在生物、物理、化學(xué)等因素作用下使自身抗原發(fā)生改變，引起自身免疫病，因此自身抗原是醫(yī)學(xué)上的重要抗原之一。醫(yī)學(xué)上重要的抗原包括病原微生物、外毒素、自身抗原、血型抗原等。不包括佐劑。佐劑是能夠增強免疫應(yīng)答或改變抗原免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，如明礬、氫氧化鋁等。
答案：C
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