衛生資格職業衛生與中毒練習題帶答案

　　A2型題

　　1.冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒，其血流動力學的原始因素是

　　A.全身血管收縮

　　B.心輸出量減少

　　C.血管容量增加

　　D.血流速度加速

　　E.血量減少

　　標準答案：C

　　解析：此題是結合臨床的理解分析題，考查考生對血流動力學原理的理解。某人進入浴室后外界的濕熱環境刺激使其血管廣泛的擴張，血管容量增加，相對循環血量減少，血流速度加速，但仍可能滿足不了腦血流供應要求而出現腦缺血而暈倒。答案A和B是錯誤的，因為它們與本題結果的原始因素沒有直接關系。因此，答案C為原始因素，是正確的。

　　2.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是

　　A.血管容積減少，相對血容量增多

　　B.頸動脈竇受到牽拉刺激

　　C.頸動脈體受到牽拉刺激

　　D.頸動脈竇內壓力降低

　　E.頸動脈體內壓力降低

　　標準答案：D

　　解析：此題是結合動物實驗的理解分析題，考查考生對減(降)壓反射的理解。在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈，由于頸動脈竇內壓力降低對頸動脈竇的搏動性壓力變化刺激減弱，頸動脈竇受到牽拉刺激減少，即減壓反射傳人沖動減少，產生升壓效應而使全身動脈血壓升高。頸動脈體是化學感受器而非壓力感受器。所以正確答案應為D。

　　3.某l2歲男孩，急性發熱，腰痛，查體：眼瞼水腫，血壓145/100mmHg，尿檢含一定數量紅細胞，尿蛋白陽性，診斷為急性腎小球腎炎。患者出現血尿和蛋白尿的主要原因是

　　A.腎小球毛細血管血壓升高

　　B.腎小球濾過膜面積增大

　　C.腎小球濾過膜通透性增大

　　D.腎小管重吸收的減少

　　E.腎小管排泄功能的下降

　　標準答案：C

　　解析：此題是結合臨床的理解判斷題，考查考生對影響腎小球濾過的因素的理解。能影響腎小球濾過的因素包括有效濾過壓(濾過動力)、腎血漿流量以及濾過膜的面積與通透性(濾過條件)。決定有效濾過壓的因素主要有腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓。腎小球毛細血管血壓升高和腎小球濾過面積增大可使濾過增多，但不會出現蛋白尿和血尿，出現蛋白尿和血尿與腎小管的重吸收和排泄功能也無關，而腎小球濾過膜通透性增大則可使濾過增多，也可引起蛋白尿和血尿。所以正確答案是C。

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