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輸液輸血護理知識競賽試題
引導語:“護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。”以下是小編整理的輸液輸血護理知識競賽試題,歡迎參考!
單選題
1.可糾正體內電解質失調的溶液是:D
A.濃縮白蛋白
B.右旋糖酐
C.血漿
D.晶體溶液
E.全血
2.可提高血漿膠體滲透壓,提高血壓的溶液是:E
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.0.9%氯化鈉
D.林格氏液
E.低分子右旋糖酐
3.最常見的輸液反應是:C
A.過敏反應
B.心臟負荷過重的反應
C.發熱反應
D.空氣栓塞
E.靜脈炎
4.最嚴重的輸液反應是:D
A.過敏反應
B.心臟負荷過重的反應
C.發熱反應
D.空氣栓塞
E.靜脈炎
5.輸血的主要適應癥是:D
A.貧血
B.低蛋白血癥
C.嚴重的感染
D.大出血
E.凝血異常
6.輸血時發生溶血反應的主要原因是:E
A.血液加熱
B.細菌污染
C.劇烈振蕩
D.血液儲存過久
E.輸入異型血
7.從早上9點開始輸液,液體總量為1500ml,輸液速度為60滴/分,其輸液結束的時間應是:B
A.15時
B.15時15分
C.15時30分
D.15時45分
E.16時
8.從早上9點開始輸液,若使1000ml液體在5小時內滴完,輸液速度為每分鐘:C
A.40滴
B.45滴
C.50滴
D.55滴
E.60滴
9.輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是:D
A.咳嗽、呼吸困難
B.心慌、惡心、嘔吐
C.紫紺、煩躁不安
D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶
E.胸悶、心悸伴呼吸困難
10.輸液過程中莫菲氏管內液面自行下降的原因是:B
A.病人肢體位置不當
B.莫菲氏管有裂隙
C.針頭處漏水
D.輸液管太粗,滴速太快
E.輸液瓶位置過高,壓力太大
11.輸液時發生靜脈痙攣致滴注不暢時應:C
A.減慢輸液速度
B.適當更換肢體位置
C.局部熱敷
D.降低輸液瓶位置
E.加壓輸液
12.輸液時滴注不暢,局部腫脹,無回血應:B
A.改變枕頭方向
B.更換針頭重新穿刺
C.抬高輸液瓶位置
D.局部熱敷
E.用注射器推注
13.輸液中發生肺水腫時吸氧需用50%~70%的酒精濕化,其目的是:E
A.使病人呼吸道濕潤
B.使痰液稀薄,易吐出
C.消毒吸入的氧氣
D.降低肺泡表面張力
E.降低肺泡泡沫表面張力
14.輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為:A
A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛
B.寒戰、高熱
C.呼吸困難、血壓下降
D.瘙癢、皮疹
E.少尿
15.溶血反應中,凝集的紅細胞溶解,大量血紅蛋白入血漿,出現的典型癥狀:D
A.胸悶氣促
B.寒戰高熱
C.腰背部劇痛、四肢麻木
D.黃疸、血紅蛋白尿
E.少尿無尿
16.預防輸液反應的主要措施是:A
A.認真查對
B.做好輸液器去致熱原工作
C.嚴格控制輸液速度
D.嚴格掌握輸液量
E.嚴格控制液體溫度
17.輸血引起過敏反應的癥狀是:C
A.氣促咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰
B.手足抽搐心率緩慢血壓下降
C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫
D.寒戰高熱頭部脹痛
E.腰背痛少尿
18.大量輸血出現手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應加入的藥物是:B
A.5%碳酸氫鈉
B.10%葡萄糖酸鈣
C.0.9%氯化鈉
D.10%氯化鉀
E.乳酸鈉
19.輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是:C
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖鹽水
C.0.9%氯化鈉
D.復方氯化鈉
E.碳酸氫鈉等滲鹽水
20.溶血反應處置錯誤的是:D
A.減慢輸血速度
B.雙側腰封
C.嚴密觀察血壓
D.留置導尿
E.氧氣吸入
22.靜脈炎處置錯誤的是:E
A.抬高患肢
B.適當運動
C.局部理療
D.酒精濕敷
E.硫酸鎂熱濕敷
23.輸血前準備工作錯誤的是:D
A.做血型鑒定和交叉配血試驗
B.需兩人核對
C.輸血前先輸入少量氯化鈉
D.取血禁劇烈震蕩
E.冬季庫存血應先加溫
24.輸血傳染的疾病不包括是:C
A.瘧疾
B.病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.艾滋病
E.梅毒
25.靜脈輸液目的是:ABCE
A.補充水和電解質
B.糾正血容量不足
C.補充營養和熱量
D.輸入脫水劑利尿消腫
E.輸入藥物控制感染
26.頸外靜脈穿刺輸液目的是:CDE
A.快速輸入液體
B.大量輸入液體
C.用于周圍循環衰竭病人
D.測中心靜脈壓
E.用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺者
27.靜脈輸血適應癥是:ABCDE
A.嚴重感染
B.低蛋白血癥
C.造血功能障礙
D.休克
E.機體抵抗力低下
二.填空題
1.常見輸液反應有發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。
2.常見輸血反應有發熱反應、溶血反應、過敏反應、與大量輸血有關的反應
3.血液病最宜輸入新鮮血。
四.概念題
1.輸液微粒:是輸入液體中的非代謝物性顆粒雜質,其直徑一般為1-15微米,少數可達50-300微米。
2.輸液微粒污染:指在輸液過程中,將輸液微粒帶入人體,對人體造成嚴重危害的過程。
五.簡答題
1.簡述靜脈留置針的優點。
可保護靜脈,減少反復穿刺而造成血管損傷和病人的痛苦,保持靜脈通道通暢,利于搶救和治療。
2.輸液過程中常出現的故障有哪些?
(1)液體不滴(2)滴管內液面過高(3)滴管內液面過低(4)滴管內液面自行下降
3.溶液不滴可能有哪些原因,如何判斷?怎樣排除?
(1)針頭滑出血管外:液體注入皮下組織,局部腫脹并有疼痛,應另選血管重新穿刺
(2)針頭斜面緊貼血管壁:應調整針頭位置或適當變換肢體位置,直到點滴通暢為止
(3)針頭阻塞;用手捏住滴管下端輸液管,另一手輕輕擠壓靠近針頭的輸液管,若感覺有阻力,松手后有無回血,則表示針頭已阻塞,應換針頭另選靜脈穿刺。
(4)壓力過低:由于病人周圍循環不良或輸液位置過低所致,可適當抬高輸液瓶的位置。
(5)靜脈痙攣:由于穿刺肢體暴露在冷的環境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。局部熱敷可緩解痙攣。
4.輸血的適應癥有哪些?
失血失液引起的血容量減少或休克的病人、血液系統疾病引起的嚴重貧血和某些慢性消耗性疾病的病人、凝血功能障礙的病人、嚴重感染的病人、低蛋白血癥的病人。
5.輸血前的準備工作有哪些?
(1)備血:根據醫囑抽取血標本,與已填寫的輸血申清單一起送往血庫,做血型鑒定和交叉配血實驗。采血時不要同時采集兩個人的血標本,以免發生混淆。
(2)取血:間接輸血法憑取血單與血庫人員共同作做好“三查”、“八對”
(3)取血后:勿劇烈震蕩血液,以免紅細胞大量破壞而引起溶血。
六.病例題
1.馬強,男,75歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當日上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及 0.9%氯化鈉溶液500ml。【常見輸液、輸血護理知識競賽試題(附答案)】常見輸液、輸血護理知識競賽試題(附答案)。滴速為70滴/分。10時左右,當護士來巡房時,發現病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。
(1)根據病人的臨床表現,此病人可能出現了下列哪種情況
急性肺水腫
(2)護士立即應采取的措施是
立即停止輸液并通知醫生,進行緊急處理。病情允許可使病人端坐,雙腿下垂,必要時進行四肢輪扎。給與高流量的氧氣吸入,氧流量6-8升/分鐘。尊醫囑給予鎮靜劑。
(3)為了減輕呼吸困難的癥狀,護士可采用什么進行濕化吸氧,為什么?
酒精。以提高肺泡內氧分壓,增加氧的彌散,改善低氧血癥。
(4)為緩解癥狀,可協助病人采取下列哪種體位,為什么?
端坐位,雙腿下垂,四肢輪扎。可有效地減少靜脈回心血量。
2.車進,女,27歲,闌尾炎術后第5天,體溫36.8攝氏度,刀口無滲血滲液。當日上午9時許,繼續靜脈點滴青霉素,30分鐘后,病人突然寒戰,繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐
(1)根據上述表現,判斷此病人可能出現了哪種情況?
發熱反應
(2)上述反應產生的主要原因可能是?
輸入致熱物質引起。
(3)如何護理病人?
輸液前認真檢查藥液質量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴格無菌技術操作。反應輕者,可減慢點滴速度或停止輸液,通知醫生,同時注意體溫的變化。對高熱者病人給予物理降溫,觀察生命體征,必要時遵醫囑給予抗過敏藥物或激素治療。
3.張軍,男,65歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到病人床前時,發現病人呼吸困難,有嚴重紫紺。病人自述胸悶,胸骨后疼痛,眩暈,護士立即給病人測量血壓,其值為6.6/10.6kpa。根據上述資料,請回答下列問題
(1)此病人可能出現了什么情況?
空氣栓塞
(2)護士應立即協助病人取何種臥位,原因是什么?
左側臥位并頭低腳高位。以便氣體浮向右心室尖部,避開肺動脈入口
(3)如何預防此問題的出現?
認真檢查輸液器的質量,加強巡視。輸液完畢及時拔針。
4.孫風,男,39歲,因車禍內臟大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫囑迅速為病人建立了一個靜脈通道并進行輸血治療,因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為病人輸入。當輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現惡心嘔吐,腰背部劇痛。
1)此病人最可能出現了什么反應?
溶血反應
2)此反應發生的最可能的原因是?
輸入變質血
3)接下來當大量的血紅蛋白進入血漿后,此病人將出現的特征性表現是什么?
同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀。病人出現少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀,嚴重者可死亡
4)如病人出現以上情況,此反應的致死原因是?
紅細胞大量破壞
5)發生此反應時,如何搶救,首選的措施是什么?
(1)停止輸血并通知醫生,保留余血,采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗
(2)維持靜脈輸液通道,供給升壓藥和其他藥物
(3)靜脈注射碳酸氫鈉堿化藥液
(4)部封閉,熱水袋敷雙側腎區,
(5)察生命體征和尿量
(6)現休克癥狀時抗休克治療
5.膽囊炎術后病人,進行靜脈輸液,液體總量為1500ml,輸液速度為50滴/分,滴系數為15滴/毫升,如果護士從早上8點30分開始輸液,病人何時可結束輸液?
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