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2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試試卷及答案
衛(wèi)生工作者,即向需要者提供衛(wèi)生保健的人,是衛(wèi)生系統(tǒng)的核心。但在世界各地,出現(xiàn)了衛(wèi)生人力危機,沒有一個國家能完全不受這一危機的影響。結(jié)果很明顯:診所無衛(wèi)生工作者,醫(yī)院招聘不到或留不住關鍵工作人員。以下是小編為大家搜索整理的2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試試卷及答案,希望能給大家?guī)韼椭?更多精彩內(nèi)容請及時關注我們應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
一、單項選擇題(根據(jù)題目要求,在四個選項中選出一個正確答案。每小題1分,共50分)
1.機體的內(nèi)環(huán)境是指()。
A. 體液
B. 細胞內(nèi)液
C. 細胞外液
D. 血漿
1.C[解析] 由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。
2.人體活動主要的直接供能物質(zhì)是()。
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. 磷酸肌
D. ATP
2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生理活動所利用,其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量,但非人體活動的主要供能物質(zhì)。
3.液化性壞死常見于()。
A. 腦
B. 心
C. 腎
D. 脾
3.A[解析] 液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。
4.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于()。
A.<1ml
B. 1~2ml
C. 2~3ml
D. 5ml
4.D[解析] 大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。
5.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強且持久而副作用最少的是()。
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 法莫替丁
D. 尼扎替丁
5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最強且持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,且無明顯副作用。
6.含鐵量最少的食物是()。
A. 蛋黃
B. 豬肝
C. 牛乳
D. 豬肉
6.C[解析] 肉、蛋類食物中均含有較多鐵,而乳制品含鐵量較少,牛乳中含鐵量最少。
8.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物()。
A. 核糖相同,部分堿基不同
B. 堿基相同,核糖不同
C. 堿基不同,核糖不同
D. 部分堿基不同,核糖不同
8.D[解析] DNA徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、脫氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶;RNA徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見,RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物中所含的嘌呤堿基相同。嘧啶堿基部分不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中為核糖,在DNA中為脫氧核糖。
9.下列細胞中,再生能力最弱的是()。
A. 心肌細胞
B. 骨細胞
C. 纖維細胞
D. 血管內(nèi)皮細胞
9.A[解析] 神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞,受損傷破壞后,再生能力弱。
10. 下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?()
A. 內(nèi)酯酶
B. 轉(zhuǎn)酮基酶
C. 6
D. 磷酸戊糖差向酶
10. C[解析] 蠶豆病是一種先天遺傳性分子病,病因是因為病人先天性6
酶缺陷。
11. 丙酮酸羧化酶是哪一個反應中的關鍵酶?()
A. 磷酸戊糖途徑
B. 糖原合成
C. 糖原分解
D. 糖異生
11. D[解析] 糖異生反應中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個酶催化的兩步反應。
12. 下列不屬于類脂的物質(zhì)是()。
A. 甘油三酯
B. 糖脂
C. 膽固醇
D. 膽固醇酯
12. A[解析] 人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)包括脂肪和類脂,脂肪又稱甘油三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。
13. 脂肪酸大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?)。
A. 酮體
B. 葡萄糖
C. 膽固醇
D. 草酰乙酸
13. A[解析] 脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoA,大部分轉(zhuǎn)變成酮體,它包括乙酰乙酸、β
14. Ⅱa型高脂血癥的特征不包括()。
A. 甘油三酯升高
B. 甘油三酯正常
C. 膽固醇升高
D. 臨床危險性較大
14. A[解析] Ⅱa型高脂血癥是高β
險性極大。
15. P/O比值是指()。
A. 每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數(shù)
B. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數(shù)
C. 每消耗1摩爾氧分子所消耗無機磷分子的摩爾數(shù)
D. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷的摩爾數(shù)
15. B[解析] P/O比值是指物質(zhì)氧化時,每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數(shù)。
16. 營養(yǎng)充足的嬰兒,孕婦,恢復期病人,常保持()。
A. 氮平衡
B. 氮的總平衡
C. 氮的正平衡
D. 氮的負平衡
16. C[解析] 氮的正平衡:攝入氮>排出氮,表示體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成大于蛋白質(zhì)的分解,見于嬰兒、孕婦及病后恢復期病人。
17. 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為()。
A. 氧化脫氨基
B. 還原脫氨基
C. 聯(lián)合脫氨基
D. 氨基轉(zhuǎn)移作用
17. C[解析] 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式有:氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯(lián)合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。
18. AST活性最高的組織是()。
A. 肺
B. 心肌
C. 肝
D. 腎
18. B[解析] AST又稱天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,心肌中含量最高。
19. 高氨血癥導致腦功能障礙的生化機理是氨增高可()。
A. 大量消耗腦中α
B. 升高腦中pH值
C. 抑制腦中酶活性
D. 升高腦中尿素濃度
19. A[解析] 高氨血癥時,氨進入腦組織,與其中的α
步組合成谷氨酰胺,使得大腦細胞的α
成減少,引起大腦功能障礙。
20. 下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。
A. 磷酸核糖
B. 氨基酸
C. 甘油三酯
D. 一碳單位及CO2
20. C[解析] 從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。
21. 細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。
A. 膜安靜時鉀通透性大
B. 膜興奮時鈉通透性增加
C. 鈉易化擴散的結(jié)果
D. 膜上鈉泵的作用
21. D[解析] 細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制),經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。
22. 直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負荷的藥物是()。
A. 硝普鈉
B. 多巴胺
C. 酚妥拉明
D. 哌唑嗪
22. A[解析] 硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張,降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動脈,降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換 酶抑制劑,使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。
23. 下列有關腹膜的敘述,正確的是()。
A. 腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜
B. 網(wǎng)膜不是腹膜形成的
C. 腹膜的面積約1m2
D. 壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配,痛覺敏感,定位準確
23. D[解析] 腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配,痛覺敏感,定位準確。
24. 經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。
A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
24. D[解析] 物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。
25. 通常所說的血型是指()。
A. 紅細胞上受體的類型
B. 紅細胞表面特異凝集素的類型
C. 紅細胞表面特異凝集原的類型
D. 血漿中特異凝集素的類型
25. C[解析] 血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。
26. 下列關于膽道系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()。
A. 膽汁全部由肝細胞分泌
B. 膽囊24小時可接納膽汁500ml
C. 促進膽汁分泌最強的是促胰液素
D. 成人每日分泌膽汁約800~1 200ml
26. A[解析] 成人每日分泌的膽汁量800~1 200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。
28. D[解析] 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5′末端加
帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。
29. B[解析] 門靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時,首先出現(xiàn)充血性脾腫大,繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。
30. D[解析] 成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。
27. 下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()
A. 雙嘧達莫
B. 阿司匹林
C. 噻氯匹定
D. 雙香豆素
27. D[解析] 雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。
28. 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()。
A. 5′末端加帽B. 3′末端加多聚A尾
C. 甲基化修飾D. 磷酸化修飾
29. 下列關于門靜脈的描述,哪項是錯誤的?()
A. 在未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B. 在門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張
C. 門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D. 門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
30. 成人脊髓下端的位置在()。
A. 第一骶椎水平B. 第五腰椎下緣水平
C. 第四腰椎下緣水平D. 第一腰椎下緣水平
31. 腦脊液主要由()。
A. 脈絡叢產(chǎn)生B. 蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生
C. 蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生D. 軟腦膜產(chǎn)生
32. 表示()。
A. 恒牙,左上第二前磨牙B. 恒牙,左下第一前磨牙
C. 恒牙,左下第一側(cè)切牙D. 乳牙,左上第二磨牙
33. 生理學主要的研究任務是闡明()。
A. 人體與環(huán)境的關系B. 人體結(jié)構(gòu)與功能的關系
C. 人體細胞的功能D. 人體正常功能活動的規(guī)律
34. 下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。
A. 血液凝固B. 分娩過程
C. 排尿反射D. 降壓反射
35. 細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現(xiàn)的?()
A. 單純擴散B. 易化擴散
C. 主動轉(zhuǎn)運D. 出胞
36. 下列關于主動轉(zhuǎn)運的敘述,錯誤的是()。
A. 又名泵轉(zhuǎn)運
B. 依靠載體蛋白的協(xié)助
C. 逆濃度差或電勢差進行
D. 消耗能量
37. 下列關于動作電位特征的敘述,正確的是()。
A. 閾下刺激引起低幅度的動作電位
B. 閾上刺激引起大幅度的動作電位
C. 動作電位一經(jīng)產(chǎn)生,即可沿細胞膜傳遍整個細胞
D. 動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低
38. 在神經(jīng)細胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是()。
A. 絕對不應期B. 相對不應期
C. 超常期D. 低常期
39. 肌細胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是()。
A. Ca2+B. Na+C. Mg2+D. K+
40. 啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是()。
A. 因子ⅢB. 因子Ⅶ
C. PF3D. Ca2+
41. 心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A. 血液依賴地心引力而回流
B. 骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C. 心房收縮的擠壓作用
D. 心室舒張的抽吸作用
42. 透明血栓最常見于()。
A. 小靜脈B. 小動脈
C. 中型動脈D. 毛細血管
43. 吸氣時膈肌收縮,胸內(nèi)壓將()。
A. 等于零B. 負值減小
C. 更負D. 等于肺泡內(nèi)壓
44. 正常人尿中的主要色素是()。
A. 膽色素B. 膽紅素
C. 膽綠素D. 膽汁酸
45. 診斷肺癌首選的檢查方法是()。
A. X線檢查B. 痰細胞學檢查
C. 支氣管鏡檢查D. 縱隔鏡檢查
46. 血源性肺膿腫最常見的病原菌是()。
A. 大腸桿菌B. 產(chǎn)氣桿菌
C. 金黃色葡萄球菌D. 肺炎桿菌
47. 中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。
A. 潰瘍型B. 皮革型
C. 息肉型D. 局限浸潤型
48. 下列哪項不是反映心肌梗死的指標?()
A. 血清肌凝蛋白輕鏈降低B. 血清肌凝蛋白重鏈增高
C. 肌鈣蛋白Ⅰ增高D. 肌紅蛋白增高
49. 一般留置導尿管3~4天后,細菌尿的發(fā)生率達()。
A. 50%B. 60%
C. 70%D. 90%以上
50. 外科應用抗菌藥物時,正確的是()。
A. 抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B. 應用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理
C. 所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D. 手術的預防性用藥應在術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術后24小時內(nèi)停藥
二、多項選擇題(每小題1分,共30分。多選、少選或錯選不得分)
51. 人的基礎代謝率()。
A. 與體重成正比B. 與體重成反比
C. 與體表面積成正比D. 成年女子<成年男子
52. 肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A. 垂腕B. 猿手畸形
C. 各手指下垂D. 感覺障礙
53. 下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有()。
A. 稽留熱B. 弛張熱
C. 間歇熱D. 回歸熱
54. 促胃液素的生理作用有()。
A. 刺激胃黏膜細胞增生B. 刺激壁細胞分泌鹽酸
C. 抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D. 刺激胰液、膽汁和腸液分泌
55. 酶的國際分類中包括()。
A. 氧化還原酶類B. 轉(zhuǎn)移酶類
C. 異構(gòu)酶類D. 合成酶類
56. 能升高血糖濃度的激素是()。
A. 胰高血糖素B. 生長激素
C. 腎上腺素皮質(zhì)激素D. 腎上腺素
57. 下列化合物中屬于高能化合物的是()。
A. 乙酰CoAB. 磷酸肌酸
C. ATPD. 磷酸烯醇式丙酮酸
58. 糖無氧酵解途徑的關鍵酶包括()。
A. 磷酸果糖激酶B. 己糖激酶
C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D. 丙酮酸激酶
59. DNA操作的修復包括()。
A. 連接修復B. 切除修復
C. 光復合作用D. SOS修復
60. 直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸有()。
A. mRNAB. rRNA
C. tRNAD. DNA
61. 下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A. 肺泡腔內(nèi)可見大量紅細胞和白細胞
B. 肺泡腔內(nèi)有細菌
C. 肺泡壁有明顯變化
D. 肺泡內(nèi)纖維素可被機化
62. 內(nèi)分泌器官有()。
A. 甲狀腺B. 腎上腺
C. 垂體D. 胸腺
63. 關于耳的敘述正確的是()。
A. 鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B. 耳廓下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C. 外耳道為一彎曲管道
D. 中耳鼓室內(nèi)有三塊聽小骨
64. 關于糖皮質(zhì)激素,下列敘述正確的是()。
A. 有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B. 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
C. 長期使用可有許多副作用
D. 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病
65. 肝濁音界擴大見于()。
A. 肝癌B. 肝膿腫
C. 急性肝壞死D. 肝淤血
66. 有關核酶的解釋不正確的是()。
A. 它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
B. 它是RNA分子,但具有酶的催化功能
C. 是專門水解核酸的酶
D. 它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
67. 下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A. 心臟無增大B. 雜音柔和
C. 吹風樣D. 無震顫
68. 胸鎖乳突肌()。
A. 起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端
B. 止于乳突
C. 兩側(cè)收縮時頭向后仰
D. 單側(cè)收縮時頭歪向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
69. 關于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯誤的是()。
A. 30~50 mlB. 40~60 ml
C. 60~80 mlD. 70~90 ml
70. 關于心室肌的有效不應期的持續(xù)終點,錯誤的是()。
A. 收縮期開始B. 收縮期中間
C. 舒張期開始D. 舒張早期
71. 關于房室延擱的生理意義描述,錯誤的是()。
A. 使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮
B. 增強心肌收縮力
C. 使心室肌有效不應期延長
D. 使心房、心室不會同時收縮
72. 下列物質(zhì)中升壓作用不是最強的是()。
A. 血管緊張素ⅠB. 血管緊張素Ⅱ
C. 腎素D. 腎上腺素
73. 關于阿托品經(jīng)胃腸道吸收后達到高峰的時間(小時)描述,錯誤的是()。
A. 1B. 2
C. 3D. 4
74. 山莨菪堿不具有明顯的()。
A. 中樞抗膽堿作用B. 外周抗膽堿作用
C. 中樞擬膽堿作用D. 外周擬膽堿作用
75. 臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。
A. 新斯的明B. 筒箭毒堿
C. 泮庫溴銨D. 琥珀膽堿
76. 泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。
A. 筒箭毒堿B. 乙醚
C. 新斯的明D. 鏈霉素
77. 有關口腔的描述,正確的是()。
A. 向后經(jīng)咽峽與咽相通B. 底為舌
C. 頂為腭D. 兩側(cè)為頰
78. 高鉀血癥的處理原則是()。
A. 積極防治心律失常B. 立即停止鉀鹽攝入
C. 降低血鉀濃度D. 原發(fā)病治療
79. 顱腦損傷昏迷患者的膳食應()。
A. 鼻胃管飼B. 胃造瘺口管飼
C. 供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D. 半流質(zhì)管飼
80. 能引起高血脂的藥物是()。
A. 噻嗪類利尿藥B. 心得安
C. 紅霉素D. 維生素C
三、判斷題(每小題1分,共20分)
81. 大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。()
82. 血栓形成對機體毫無益處。()
83. 傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()
84. 位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。()
85. 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()
86. 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。()
87. 腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。()
88. 正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時限為大于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時限為0.4~1 s。()
89. McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。()
90. Gordon陽性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,多見于脊髓損害。()
91. 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側(cè)上肢為準。()
92. 心包摩擦音屏住呼吸后消失,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()
93. 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。()
94. 肝濁音界出現(xiàn),鼓音消失,提示胃腸穿孔。()
95. 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成,轉(zhuǎn)運肝中膽固醇到全身各組織被利用。()
96. 呼吸鏈是線粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續(xù)酶促反應體系。()
97. 特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。()
98. 牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺過敏。()
99. 骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產(chǎn)生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。()
100.迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動可看做是反饋信息。()
醫(yī)學基礎知識標準預測試卷參考答案及解析
一、單項選擇題
試卷一參考答案及解析
31. A[解析] 腦脊液主要由脈絡叢產(chǎn)生。
32. B[解析] 題干中符號表示恒牙,左下第一前磨牙。
33. D[解析] 生理學是生物學的一個分支,是研究生物機體正常功能活動規(guī)律的一門科學。
34. D[解析] 正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應。A、B、C三項均屬于正反饋。而D項的降壓反射,是指當動脈血壓升高時,通過一定的調(diào)節(jié)途徑抑制心血管中樞的活動,使血壓下降;相反,當動脈血壓降低時,又可通過一定的調(diào)節(jié)途徑增強心血管中樞的活動,使血壓升高。
35. B[解析] 細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是經(jīng)通道的易化擴散。
36. B[解析] 主動轉(zhuǎn)運的特征有:逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依靠載體蛋白協(xié)助的是經(jīng)載體的易化擴散。故選B。
37. C[解析] 此題是測試動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現(xiàn)象,刺激強度過小則不能產(chǎn)生動作電位,刺激強度達到一定的程度才能爆發(fā)動作電位,而動作電位一旦發(fā)生,其幅度就達到最大。
38. C[解析] 此題測試的知識點是神經(jīng)細胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細胞在超常期,興奮性高于正常水平,此時只要給予較小的刺激,即能產(chǎn)生興奮,故選C。
39. A[解析] 在興奮-收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“興奮—收縮耦聯(lián)”的結(jié)構(gòu)基礎,Ca2+是“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。
40. A[解析] 外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動,這一途徑因因子Ⅲ來源于血液之外而得名,因子Ⅲ也因來源于組織細胞而稱為組織因子。
41. D[解析] 在心臟泵血過程中的快速充盈期,心室舒張,室內(nèi)壓降低到低于房內(nèi)壓時,房室瓣開放,在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下,心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室,使心室內(nèi)容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。
42. D[解析] 透明血栓最常見于毛細血管。
43. C[解析] 胸內(nèi)壓為負壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負壓也更負。
44. A[解析] 正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。
45. C[解析] 肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。
46. C[解析] 肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫,病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。
47. A[解析] 中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。
48. A[解析] 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標。
49. D[解析] 留置導尿管3~4天后,細菌尿的發(fā)生率達90%以上。
50. D[解析] 使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算,年齡、 腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下,可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術的預防用藥應是術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般在術后24小時內(nèi)停藥。
二、多項選擇題
51.CD[解析] 男子的基礎代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動物,其基礎代謝量與其體表面積成正比。人體基礎代謝率公式: 男性基礎代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。
52. ACD[解析] 上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
53. CD[解析] 間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn);回歸熱:高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱:體溫持續(xù)于39℃~40℃以上,達數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃;弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。
54. ABD[解析] 促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復。
55. ABCD[解析] 按國際酶學委員會規(guī)定,酶分為以下六類:氧化還原酶類、轉(zhuǎn)移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構(gòu)酶類、合成酶類。
56. ABCD[解析] 使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素,胰島素是唯一降低血糖濃度的.激素。
57. ABCD[解析] 體內(nèi)常見的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3CoA、琥珀酰CoA等。
58. ABD[解析] 糖酵解途徑中有三個不可逆反應:分別由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應,它們是糖無氧酵解途徑的三個調(diào)節(jié)點。
59. BCD[解析] DNA損傷的修復包括切除修復、光復合作用和SOS修復。
60. ABC[解析] 直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運;mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的模板;rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成核糖體,作為蛋白質(zhì)生物合成的場所。
61. ABD[解析] 此題考核的知識點為大葉性肺炎的病理變化特點。發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥,故此題選ABD。
62. ABCD[解析] 內(nèi)分泌器官包括:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。
63. ABCD[解析] 略
64. ABCD[解析] 糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長期大量應用會引起很多不良反應。
65. ABD[解析] 肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。
66. ACD[解析] 核酶是具有催化活性的RNA,即化學本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。
67. ABCD[解析] 生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無擴大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風樣;(5)無震顫。
68. ABCD[解析] 胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關節(jié)上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項線外側(cè)1/3。由甲狀腺上動脈等發(fā)支營養(yǎng),由副神經(jīng)及第二、三頸神經(jīng)前支支配。
69. ABD[解析] 一側(cè)心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態(tài)下,健康成年人為60~80ml。
70. ABC[解析] 心肌細胞的有效不應期特別長,一直延伸到機械反應的舒張早期。這是心肌細胞區(qū)別于其他細胞的特點。
71. ABC[解析] 房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導很慢,所需時間較長。其意義在于使心室的收縮總是出現(xiàn)在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血。
72. ACD[解析] 腎素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進入血液循環(huán)后,可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,它是一種具有強烈收縮血管活性的肽類物質(zhì)。
73. BCD[解析] 阿托品口服后迅速經(jīng)胃腸道吸收,生物利用度約80%,1小時后作用達高峰。吸收后分布于全身組織,可通過胎盤進入胎兒循環(huán),也能經(jīng)乳汁分泌。
74. ACD[解析] 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過血-腦脊液屏障,中樞興奮作用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用。
75. ABC[解析] 筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。
76. ABD[解析] 泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強和延長此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對抗其肌松作用,在泮庫溴銨過量中毒時可用新斯的明解救。
77. ACD[解析] 口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。
78. ABCD[解析] 高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時處理原發(fā)病和恢復腎功能。
79. AC[解析] 顱腦損傷昏迷患者由于長期不能進食,消化和吸收功能大大增加,所以應給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物,食物應每4小時由胃管注入,注入食物的溫度不可過高或過低,過高可引起食道和胃黏膜燙傷,過低則引起消化不良性腹瀉。
80. AB[解析] 某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑,停藥后,則不再需要相應的抗高血脂治療。心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。
三、判斷題
81. ×[解析] 大量出汗引起的缺水應屬高滲性缺水。
82. ×[解析] 血栓的形成對機體的影響:(1)有利方面。如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。
(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。
83. √[解析] 略
84. ×[解析] 位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。
85. ×[解析] 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜和皮膚,染成黃色所致。
86. √[解析] 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。
87. √[解析] 腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。
88. ×[解析] 正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時限為小于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時限為0.04~0.10 s。
89. √[解析] McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。
90. ×[解析] Gordon陽性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,見于錐體束損害。
91. √[解析] 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側(cè)上肢為準。
92. ×[解析] 心包摩擦音屏住呼吸后仍存在,胸膜摩擦音屏住呼吸后則消失。
93. √[解析] 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。
94. ×[解析] 肝濁音界消失,代之以鼓音,提示胃腸穿孔。
95. √[解析] 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成,轉(zhuǎn)運肝中膽固醇到全身各組織被利用。
96. √[解析] 呼吸鏈是線粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續(xù)酶促反應體系。
97. ×[解析] 非特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。
98. √[解析] 牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺過敏。
99. √[解析] 骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產(chǎn)生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。
100.×[解析] 迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動可看做是控制信息。
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