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醫(yī)師定期考核試題及答案2015
1. 因?yàn)獒t(yī)生與病人的角度不同,醫(yī)生想要的和病人想要的信息是不一樣的,以下哪幾點(diǎn)是醫(yī)生想要的信息?
A.盡快聽到病人的病史和主訴
B.了解主要的健康問題
C.得到相關(guān)“事實(shí)”,以準(zhǔn)確地作出診斷
D.確定病人明白家庭護(hù)理和服藥的醫(yī)囑
E.病人依從醫(yī)囑
答案:ACDE
解析:因?yàn)獒t(yī)生與病人的角度不同,醫(yī)生想要的和病人想要的信息是不一樣的,以下幾點(diǎn)是醫(yī)生想要知道的信息:盡快聽到病人的病史和主訴;得到相關(guān)“事實(shí)”,以準(zhǔn)確地作出診斷;確定病人明白家庭護(hù)理和服藥的醫(yī)囑;病人依從自己的醫(yī)囑。而了解主要的健康問題,是病人想要的信息,所以B不對。
2. 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向()請求賠償。
A.生產(chǎn)者
B.血液提供機(jī)構(gòu)
C.醫(yī)務(wù)人員
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:ABD
解析:根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條,選ABD。
3. 應(yīng)刻苦學(xué)習(xí),鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能,還要認(rèn)真執(zhí)行以下哪幾條?
A.各項(xiàng)具體工作制度
B.各項(xiàng)精神文明規(guī)范
C.各項(xiàng)人事考核制度
D.技術(shù)操作常規(guī)
E.各項(xiàng)臨床診療規(guī)范
答案:AD
解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第四十五條,其他人員應(yīng)刻苦學(xué)習(xí),鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)
4. 有大量證據(jù)表明,醫(yī)生在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下哪些問題?
A.封閉式采集方法
B.高度控制的采集風(fēng)格
C.忽略患者的擔(dān)憂和害怕
D.開放式采集方法
E.關(guān)注患者的擔(dān)憂和害怕
答案:ABC
解析:有大量證據(jù)表明,在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下問題:(1)封閉式采集方法(2)高度控制的采集風(fēng)格(3)忽略患者的擔(dān)憂和害怕。而只有開放式采集方法,才能了解更多的信息,可以進(jìn)一步了解到患者的疾患方面的信息,包括病人對病因的想法、困惑、擔(dān)憂、恐懼、期望等方面,這才是病人關(guān)心的內(nèi)容。所以DE不對。
5. 有關(guān)醫(yī)患交流時(shí)的語氣和態(tài)度,下面哪幾項(xiàng)認(rèn)識是正確的?
A.同一句話,不同的語氣伴不同的表情和動作,會使對方產(chǎn)生不同的感受
B.語氣往往比語言本身更重要
C.一句冷淡、生硬的話語會使其產(chǎn)生悲觀或激動的情緒
D.只要內(nèi)容一致,不同的語氣產(chǎn)生的感受也一樣
E.一絲溫和的語氣會使患者感到莫大的溫暖和鼓舞
答案:ABCE
解析:患者特別注意醫(yī)護(hù)的態(tài)度,語氣的表現(xiàn)則是態(tài)度的晴雨表。
6. 有下列哪些情形之一的藥品,按假藥論處
A.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
B.依照《中華人民共和國藥品管理法》必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的
C.超過有效期的
D.被污染的。
答案:ABD
解析:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條,選ABD。
7. 有下列哪些藥品視為假藥論處
A.使用依照《中華人民共和國藥品管理法》必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的
B.已拆封的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.變質(zhì)的。
答案:ACD
解析:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條,選ACD。
8. 有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的
C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的
D.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的
E.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的
答案:ABCDE
解析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條,選ABCDE。
9. 有一位女患者因頭痛來就診,劉醫(yī)生是首診醫(yī)生,劉醫(yī)生以下哪種提問屬于“開放式提問”
A.現(xiàn)在頭疼嗎?
B.跟我談?wù)勀泐^痛的情況吧。
C.哪些情況會使你的頭痛加重或減輕?
D.頭痛是針刺樣痛還是脹痛?
E.是上午頭痛還是下午頭痛?
答案:BC
解析:開放式提問的特征是使回答者有敘述的可能。
10. 與患者及家屬建立和諧關(guān)系的第一個(gè)技能是預(yù)先準(zhǔn)備,其中包含以下哪幾個(gè)方面的內(nèi)容?
A.環(huán)境準(zhǔn)備
B.心理準(zhǔn)備
C.問候患者
D.確認(rèn)患者的基本信息
E.醫(yī)生自我介紹
答案:ABCDE
解析:預(yù)先準(zhǔn)備包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:環(huán)境準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、問候患者與自我介紹、確認(rèn)患者的基本信息。
11. 與患者及家屬建立和諧關(guān)系的技能包括以下哪幾項(xiàng)?
A.預(yù)先準(zhǔn)備
B.有效的非語言性交流
C.表達(dá)同理心
D.肯定和鼓勵
E.建立伙伴關(guān)系
答案:ABCDE
解析:與患者及家屬建立和諧關(guān)系有五種技能,第一是預(yù)先準(zhǔn)備,第二是有效的非語言性交流,第三是表達(dá)同理心,第四是肯定和鼓勵,第五是建立伙伴關(guān)系。
12. 與患者及家屬建立和諧關(guān)系的技能中,心理準(zhǔn)備是應(yīng)該做到的,就是做好完全向患者開放的思想準(zhǔn)備,這其中包含以下哪幾項(xiàng)建議?
A.把上一個(gè)任務(wù)擱置一旁
B.注意我們的個(gè)人需求以及舒適度
C.接診下一位患者前,抓緊寫完一個(gè)患者的病歷
D.把注意力轉(zhuǎn)移到手頭的接診咨詢上來
E.接診對面這位患者時(shí)要考慮到后面還要多少患者
答案:ABD
解析:面對眼前的患者時(shí),要做好準(zhǔn)備,把全部注意力都放在患者身上,并且在這一關(guān)鍵時(shí)刻不被其他事情分散注意力,C選項(xiàng)會使醫(yī)生在毫無心理準(zhǔn)備的情況下接待患者,E選項(xiàng)則會導(dǎo)致醫(yī)生在充滿心理壓力的情況下接待患者,所以CE不對。
13. 遇到治療風(fēng)險(xiǎn)大、有特殊背景等重點(diǎn)復(fù)雜情況時(shí),應(yīng)采取如下溝通方式
A.先科室討論形成預(yù)案,再溝通,防止內(nèi)部人員口徑不一
B.主要由經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通,別的醫(yī)生勿介入
C.及時(shí)安排上級醫(yī)師或溝通能力強(qiáng)的醫(yī)師溝通
D.對患方做好充分詳盡的書面材料
E.溝通后及時(shí)反饋情況
答案:ACDE
解析:與患者有效溝通,必須有恰當(dāng)?shù)臏贤ú呗院头椒ā?/p>
14. 在采集病史過程中,如果患者出現(xiàn)以下哪幾種情況時(shí),醫(yī)生就應(yīng)該請患者澄清主訴?
A.不能肯定自己的理解是否準(zhǔn)確
B.語義模糊
C.使用方言
D.醫(yī)生有疑問
E.陳述不確切
答案:BCE
解析:在采集病史過程中,當(dāng)患者陳述不確切、語義模糊、使用方言,醫(yī)生有疑問或者不能肯定自己的理解是否準(zhǔn)確時(shí),可以請患者澄清。而不能肯定自己的理解是否準(zhǔn)確和醫(yī)生有疑問屬于醫(yī)生方面出現(xiàn)這些情況時(shí),需要向患者澄清,所以AD不對。
15. 在采集病史過程中,因?yàn)獒t(yī)生與病人的角度不同,病人想要的信息和醫(yī)生想要的信息不同,以下哪幾點(diǎn)是病人想要的信息?
A.確信醫(yī)護(hù)人員愿意幫助自己
B.了解自己的主要健康問題
C.聽到自己疾病的預(yù)后
D.知道自己的疾病如何治療
E.自己是否可以選擇治療方案
答案:ABCDE
解析:因?yàn)獒t(yī)生與病人的角度不同,病人想要的和醫(yī)生想要的信息是不一樣的,以下幾點(diǎn)是病人想要知道的信息:確信醫(yī)護(hù)人員愿意幫助自己、了解自己的主要健康問題、聽到自己疾病的預(yù)后、知道自己的疾病如何治療、自己是否可以選擇治療方案。
16. 在接診患者初期,要了解并確認(rèn)患者的基本信息。具體建議包括以下哪幾項(xiàng)?
A.核對患者姓名
B.核對患者的籍貫
C.核對患者的愛好
D.核對患者性別
E.核對清楚年齡
答案:ADE
解析:姓名、性別和年齡是非常重要的臨床信息。確認(rèn)患者姓名、性別和年齡可以避免張冠李戴,避免在女性特殊時(shí)期做一些不該做的治療,對年齡大的老人要加倍關(guān)注全身健康狀況,所以選ADE。
17. 在臨床工作中,以下哪些行為可以明顯表達(dá)醫(yī)護(hù)人員善意的接觸性溝通
A.為嘔吐患者輕輕拍背
B.為動作不便者輕輕翻身變換體位
C.攙扶患者下床活動
D.握住異性患者的手,久久不松開
E.雙手握住患者的手,以示安慰或祝賀
答案:ABCE
解析:患者特別需要醫(yī)務(wù)人員上述正確的接觸,語言不能表述的感覺。
18. 在臨床實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員自身也常常懷有憤怒情緒,下列哪些做法可以用來降低憤怒情緒?
A.做深呼吸
B.對自己說:“冷靜冷靜,我不能發(fā)火”
C.到別的房間呆一會
D.據(jù)理力爭,把自己該說的話都說出來
E.把怒火強(qiáng)壓下去
答案:ABC
解析:A是一種有效的放松方法,B是通過自我對話調(diào)節(jié)情緒,C是通過變換環(huán)境轉(zhuǎn)移注意力來降低憤怒,D是以怒制怒,會激起更大的憤怒,E是努力壓抑憤怒,但不會降低或消除憤怒。
19. 在人際溝通中,傾聽的意義體現(xiàn)在以下那幾個(gè)方面?
A.準(zhǔn)確獲取信息
B.促進(jìn)對話
C.向說話者表達(dá)尊敬
D.向說話者表示順從
E.使聽者贏得對方歡迎
答案:ABCE
解析:在人際溝通中,傾聽是準(zhǔn)確獲取信息的行為方式,是促進(jìn)對話的重要因素,也是向說話者表達(dá)尊敬的行為方式,因而是聽者贏得對方歡迎的途徑。美國詹姆斯金曾經(jīng)說:傾聽是一劑良藥,它能治愈心靈的創(chuàng)傷。不要打斷病人的傾訴,坐在床邊聽他們把話說完,這樣勝過任何昂貴的藥物。傾聽是為了向說話者表達(dá)尊敬,而不是順從。所以D不對。
20. 在手術(shù)、抽血、打針、拔牙等治療之前或治療過程中,如果患者產(chǎn)生過度的恐慌或焦慮情緒,導(dǎo)致血壓升高。這種情況下宜哪種調(diào)節(jié)方法有效?
A.深呼吸方法
B.告訴患者不要緊張
C.告訴患者緊張的危害
D.澄清患者的認(rèn)知歪曲
E.注意轉(zhuǎn)移法
答案:AE
解析:深呼吸法和注意轉(zhuǎn)移法是降低臨床治療期間患者應(yīng)激性焦慮的有效方法,其他三個(gè)答案都不利于降低患者焦慮。
21. 在醫(yī)患溝通過程中,有關(guān)醫(yī)患之間的距離的描述,下面哪幾項(xiàng)是正確的
A.醫(yī)患會談的距離應(yīng)根據(jù)雙方的關(guān)系和具體情況來掌握
B.一般醫(yī)患會談,雙方的距離約一個(gè)手臂的長度
C.醫(yī)護(hù)人員對患者表示安慰時(shí),距離可近些
D.不管在何種狀態(tài)下,醫(yī)護(hù)人員和患者之間都要保持一定的距離
E.醫(yī)生和患者的年齡、性別、身份不同也應(yīng)該有不同的距離和方式
答案:ABCE
解析:總體來說,醫(yī)患都需要近距離。
22. 在醫(yī)患溝通中,以下哪幾項(xiàng)是患方的利益
A.享受人情溫暖,感受尊嚴(yán)
B.更好地戰(zhàn)勝傷病,康復(fù)身心
C.免受糾紛之憂,人際和諧
D.降低醫(yī)療費(fèi)用,合理開支
E.獲取醫(yī)學(xué)知識,自我保健
答案:ABCDE
23. 在醫(yī)患溝通中,以下哪幾項(xiàng)是醫(yī)方的利益
A.提高診治水平,發(fā)展醫(yī)學(xué)
B.醫(yī)患友好合作,感受尊重
C.減少醫(yī)患矛盾,化解糾紛
D.贏得良好信譽(yù),收獲效益
E.綜合學(xué)習(xí)患者,豐富經(jīng)驗(yàn)
答案:ABCDE
24. 在醫(yī)患溝通中,肢體接觸也具有非常重要的意義,具體包括以下哪幾項(xiàng)
A.可以促進(jìn)人類的肌體活力
B.可以減輕疼痛和精神壓力
C.可以促進(jìn)信任與合作
D.會導(dǎo)致對方不安和不滿
E.肢體接觸可以傳達(dá)憐憫、關(guān)愛和感恩之情
答案:ABCE
解析:在醫(yī)患溝通中,肢體接觸也具有非常重要的意義。首先,肢體接觸可以促進(jìn)人類的肌體活力,其次,肢體接觸可以減輕疼痛和精神壓力,第三,肢體接觸可以促進(jìn)信任與合作,第四,肢體接觸可以傳達(dá)憐憫、關(guān)愛和感恩之情。肢體接觸不會導(dǎo)致對方的不滿和不安,反而有以上四個(gè)方面的好處,所以D不對。
25. 在與抱怨患者的溝通中,有效致歉能夠避免或降低患者的憤怒,致歉的具體策略有哪些
A.及時(shí)
B.坦誠
C.易懂
D.有建設(shè)性
E.敢于承擔(dān)責(zé)任
答案:ABCDE
26. 在與患者交流時(shí)要有眼神的交流,眼神交流時(shí)應(yīng)注意避免出現(xiàn)以下哪幾種情況?
A.長久注視
B.長久不注視
C.剛看一眼就閃開
D.面無表情地斜視患者
E.與病人有目光交流
答案:ABCD
解析:眼神交流注意事項(xiàng):第一,不能長久注視。長久注視的話,會讓對方感到不舒服,屬于失禮;第二,也不能長久不注視。長久不注視的話,會讓對方感到冷落;第三,更不能剛看一眼就閃開,這樣會被認(rèn)為做賊心虛;而面無表情地斜視患者,則是一種鄙視。只有與病人有目光交流一項(xiàng)恰當(dāng),所以本題的正確答案是ABCD。
27. 張大爺,72歲,來門診看病,門診醫(yī)生接診時(shí)正確的用語應(yīng)是以下哪幾項(xiàng)?
A.您好!請坐,請問哪里不舒服?
B.您怎么不好?
C.您這次來主要想解決什么問題?
D.現(xiàn)在您感覺最不好的是什么?
E.您是第一次來我們醫(yī)院看病嗎?
答案:ABCDE
解析:這樣的交流用語很溫馨。
28. 張大爺住院后,經(jīng)過檢查,需要手術(shù)治療。在給張大爺談治療方案時(shí),以下哪些是醫(yī)生正確的用語
A.放心,我們會認(rèn)真研究您的病情,并制定一個(gè)適合您的治療方案。
B.我們認(rèn)為您的病是(病名),這種病主要是(原因),經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟鷷闷饋淼摹?/p>
C.這個(gè)字一定要簽,否則沒人敢為你開刀。
D.您需要在這份手術(shù)同意書上簽字
E.來,我們來談?wù)勀乱徊降闹委?/p>
答案:ABDE
解析:上述正確用語中體現(xiàn)了醫(yī)生的專業(yè)和負(fù)責(zé)的精神。
29. 趙女士上次來門診看婦科病,因?yàn)椴∏榭刂频貌焕硐肭皝韽?fù)查,醫(yī)生在問診時(shí)以下哪些語言屬于門診常見的“忌語”
A.您是復(fù)診病人吧,上次用藥(治療)后好些了嗎?
B.你為什么不聽醫(yī)生的話?下次再這樣就不要來看病了。
C.為什么不堅(jiān)持服藥?有問題你自己負(fù)責(zé)!
D.你看了那么多醫(yī)院不也沒看好嗎?我又不是神仙。
E.謝謝您的信任!
答案:BCD
解析:上述“忌語”中表達(dá)了威脅和推卸的情緒。
30. 職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素
A.病人的職業(yè)史
B.職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價(jià)
C.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等
D.在排除其他致病因素后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
答案:ABC
解析:根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第四十七條第二款:“沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。”因此并不是只要排除其他致病因素就一定要診斷為職業(yè)病,如果此時(shí)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系,則不可認(rèn)定為職業(yè)病。故D選項(xiàng)表述不當(dāng)。
31. 鐘博士結(jié)束了在歐洲為期一個(gè)月的訪問交流之后,攜帶兩種德國研制的新型藥品X、Y(尚未上市)回國。途徑香港的時(shí)候,與同為醫(yī)學(xué)博士的許醫(yī)生會面,獲贈香港本地生產(chǎn)藥品Z。對于X、Y、Z藥品的使用情況,做法正確的是
A.在一次手術(shù)中,鐘博士使用藥品X,成功挽救患者生命
B.鐘博士在自己的實(shí)驗(yàn)室使用藥品Y,進(jìn)行研究活動
C.如果出售藥品Z,必須先獲得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》
D.鐘博士可以在診療活動中,推薦患者購買藥品X、Y、Z,并為其介紹聯(lián)絡(luò)人
答案:BC
解析:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第三十六條,未在生產(chǎn)國家或者地區(qū)獲得上市許可的國外藥品,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門確認(rèn)該藥品品種安全、有效而且臨床需要的,可以依照《藥品管理法》及本條例的規(guī)定批準(zhǔn)進(jìn)口。進(jìn)口藥品,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請注冊。國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《進(jìn)口藥品注冊證》,中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》后,方可進(jìn)口。故A是錯(cuò)誤的。我國《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律規(guī)定,醫(yī)護(hù)人員不得私自從境外購藥用于臨床。D是錯(cuò)的。
32. 周大媽來門診看婦科病,醫(yī)生在問診時(shí)以下哪些語言屬于門診常見的“忌語”
A.快講,哪里不好?
B.不要急,慢慢說。
C.太羅嗦了,你到底想說什么?
D.請問你怎么不舒服?
E.你怎么連自己的病都講不清!
答案:ACE
解析:上述“忌語”中表達(dá)了厭煩和不尊的情緒。
33. 準(zhǔn)確地表達(dá)同理心可以應(yīng)用三段論,以下哪三項(xiàng)是三段論的標(biāo)志性詞語?
A.感覺
B.感受
C.感想
D.發(fā)覺
E.感情
答案:ABD
解析:同理心可以應(yīng)用三段論:感覺、感受、發(fā)覺。比如病人來拔牙,說自己非常怕拔牙,我們就可以運(yùn)用同理心這樣來安慰他:我非常理解你的感覺,每個(gè)人來拔牙時(shí)都有同樣的感受,可是等他們拔完牙后發(fā)覺,拔牙并不像他們想象得那么可怕,所以選擇ABD。
34. 準(zhǔn)確地表達(dá)同理心需要兩種溝通技能,一是探究患者的感受,二是證實(shí)患者的感受,而證實(shí)患者的感受需要以下哪兩種技能?
A.告訴患者他的感覺是正常的
B.對患者的話語做出反應(yīng)
C.給患者分享醫(yī)生自己的經(jīng)歷
D.告訴患者他的感覺是不正常的
E.對患者的話語不做出反應(yīng)
答案:AB
解析:有兩種方式可以確認(rèn)患者的感受。第一種方式是“正常化”——告訴患者他的感覺是正常的,讓他安心。第二種方式是“反應(yīng)”(或確認(rèn)),即對患者的話語做出反應(yīng),讓他知道醫(yī)生在傾聽。而給患者分享醫(yī)生自己的經(jīng)歷、告訴患者他的感覺是不正常的以及對患者的話語不做出反應(yīng)都對證實(shí)患者的感受沒有作用,所以選AB。
35. 準(zhǔn)確地表達(dá)同理心需要以下哪兩種溝通技能?
A.探究患者的感受
B.說明自己的角色
C.證實(shí)患者的感受
D.精湛的技術(shù)
E.良好的語言表達(dá)能力
答案:AC
解析:準(zhǔn)確地表達(dá)同理心需要兩種溝通技能,一是探究患者的感受,二是證實(shí)患者的感受,所以選擇AC。很多時(shí)候同理心表達(dá)依靠非言語信息,所以語言表達(dá)能力并不是表達(dá)同理心必需的技能。
36. 綜合健康醫(yī)學(xué)模式是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的基礎(chǔ),它是包括以下哪些刺激因素的環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式?
A.環(huán)境
B.遺傳
C.行為
D.生活方式
E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和政策
答案:ABCDE
解析:說明了影響人健康和醫(yī)療的因素的五大方面。
37. 遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的()。
A.科學(xué)性
B.嚴(yán)謹(jǐn)性
C.求新性
D.合理性
E.邏輯性
答案:AD
解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二十條遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性。
38. 下列哪些選項(xiàng)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究內(nèi)容
A.大腦疾病和軀體疾病引發(fā)的心理變化
B.心理疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律
C.心理因素對疾病產(chǎn)生的作用
D.心理因素對疾病發(fā)展的作用
E.心理因素對疾病預(yù)防的作用
答案:ACDE
解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)重在研究身心關(guān)系,而心理疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律則屬于病理心理學(xué)的研究范疇。ACDE都屬于身心關(guān)系問題,所以都正確。
39. 下列哪些選項(xiàng)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基礎(chǔ)研究
A.A型人格對心血管疾病的預(yù)測作用
B.快樂情緒對免疫系統(tǒng)的關(guān)系
C.認(rèn)知干預(yù)對改善癌癥患者生活質(zhì)量的作用
D.應(yīng)激反應(yīng)的神經(jīng)機(jī)制
E.生活事件與疾病的關(guān)系
答案:BC
解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的基礎(chǔ)研究主要探討心理與行為因素引發(fā)的生物學(xué)反應(yīng)及其在疾病發(fā)生中的作用,備選答案中只有BD兩項(xiàng)涉及到心理社會因素與生物學(xué)反應(yīng)的關(guān)系探討,所以只有這兩項(xiàng)正確。
40. 下列哪些選項(xiàng)是影響健康的心理因素?
A.人格
B.性別
C.能力障礙
D.情緒變化
E.家庭環(huán)境
答案:ACD
解析:人格、能力障礙和情緒變化三項(xiàng)屬于心理因素,性別屬于生物因素,家庭環(huán)境屬于社會因素。
41. 當(dāng)今社會,下列哪些選項(xiàng)是影響健康的社會因素?
A.工作負(fù)荷
B.失業(yè)壓力
C.人際沖突
D.人格特點(diǎn)
E.年齡變化
答案:ABC
解析:ABC三個(gè)選項(xiàng)都是與健康問題密切相關(guān)的社會因素,人格特點(diǎn)是心理因素,年齡中包含多種因素,所以本題的正確答案是ABC。
42. 下列哪些做法或說法違背了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的要求?
A.有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生只要看到片子就可以確定患者是否需要手術(shù)
B.臨床診療應(yīng)該從傾聽患者的患病體驗(yàn)開始
C.患者的治療方案應(yīng)該交由醫(yī)生來做決定
D.臨床診療應(yīng)該從疾病為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心。
E.治療糖尿病只要注射胰島素或服用降糖藥就可以了。
答案:ACE
解析:選項(xiàng)A是一種機(jī)械主義的診療模式,C違背了患者自主的理念,E是一種生物醫(yī)學(xué)模式,所以這三項(xiàng)都違背了醫(yī)學(xué)的生物-心理-社會模式。
43. 下列哪些觀點(diǎn)符合生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式?
A.醫(yī)學(xué)要從關(guān)注疾病向關(guān)注患者轉(zhuǎn)變
B.醫(yī)學(xué)要重視對患者的關(guān)懷和尊重
C.患者的親屬、監(jiān)護(hù)人、單位組織等都需要進(jìn)入臨床實(shí)踐的視域
D.醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)必須考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力
E.醫(yī)生要發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢,替患者選擇最佳治療方案
答案:ABCD
解析:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)醫(yī)療決策要充分考慮患者的心理和社會因素,而單獨(dú)由醫(yī)生確立的治療方案常常會忽視患者的心理和社會需求。所以,E是錯(cuò)誤的。
44. 關(guān)于認(rèn)知心理學(xué),下列哪些選項(xiàng)的陳述不正確?
A.認(rèn)知心理學(xué)的核心概念是信息加工
B.認(rèn)知心理學(xué)研究的主要內(nèi)容是人的意識和無意識
C.認(rèn)知心理學(xué)關(guān)注人的內(nèi)部心理加工過程
D.認(rèn)知心理學(xué)主要關(guān)注的是環(huán)境對心理的決定作用
E.認(rèn)知心理學(xué)是心理學(xué)中的第二次革命
答案:BD
解析:本題詢問的是不正確的選項(xiàng),原因是B屬于精神分析心理學(xué)的研究范疇,D屬于行為主義的范疇。
45. 人們看待自己和看待他人的方式通常與下列哪些因素有關(guān)?
A.自我概念
B.自我效能感
C.條件反射
D.錯(cuò)覺
E.社會環(huán)境
答案:AB
46. 關(guān)于人本主義,下列說法中正確的有:
A.以正常人或人類精英為研究對象
B.研究對象是動物和幼兒
C.研究健康人的心理需求和潛能。
D.研究人的無意識
E.研究人的內(nèi)部認(rèn)知過程
答案:AC
解析:A描述的是人本主義的研究對象,C介紹了人本主義研究的主要內(nèi)容。B是行為主義的研究對象,D是精神分析心理學(xué)的研究對象,E是認(rèn)知心理學(xué)的內(nèi)容。
47. 關(guān)于應(yīng)激與健康的關(guān)系,表述正確的選項(xiàng)有:
A.心理應(yīng)激是個(gè)體成長和發(fā)展的必要條件
B.心理應(yīng)激是維持正常功能活動的必要條件
C.應(yīng)激總是對人體有害的
D.完全脫離應(yīng)激等于死亡
答案:ABD
解析:應(yīng)激對健康有積極影響的一面,是個(gè)體成長和發(fā)展的必要條件,是維持正常功能活動的必要條件,完全脫離應(yīng)激等于死亡。應(yīng)激對人體并不總是有害的。正性生活事件對個(gè)體的身心健康具有積極效應(yīng)或作用事件,如各種慶典、喜慶事件等。
48. 支持性療法的基本方法包括
A.傾聽
B.強(qiáng)化
C.發(fā)現(xiàn)資源
D.建議
E.放松
答案:ACD
解析:支持性療法的基本方法包括傾聽、建議、贊揚(yáng)、鼓勵、保證、宣泄、發(fā)現(xiàn)資源和預(yù)先指導(dǎo)。不包括強(qiáng)化和放松。
49. 應(yīng)對壓力生理反應(yīng)的有效方法有
A.深呼吸
B.想象放松
C.肌肉放松
D.體育鍛煉
E.酗酒、吸毒
答案:ABCD
解析:應(yīng)對壓力導(dǎo)致的生理反應(yīng),可以采用的有效方法包括深呼吸、想象放松、肌肉放松、體育鍛煉。酗酒、吸毒等行為實(shí)際上也是降低生理緊張的手段,但只是達(dá)到暫時(shí)的松弛,這些成癮行為會破壞正常的生理活動規(guī)律,傷害身體。
50. “躁狂發(fā)作”的主要特點(diǎn)包括
A.活動增多
B.有罪惡感
C.情緒高漲
D.思維奔逸
E.行動遲緩
答案:ACD
解析:“躁狂發(fā)作”的典型臨床癥狀:情感高漲、思維奔逸和精神運(yùn)動性興奮,所以ACD正確,BE屬于抑郁癥的表現(xiàn)。
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