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試題

護士資格證考試章節重難點試題

時間:2024-10-20 10:09:00 試題 我要投稿
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2017護士資格證考試章節重難點試題

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2017護士資格證考試章節重難點試題

  1. 自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有

  A. 亞急性甲狀腺炎

  B. 纖維性甲狀腺炎

  C. 橋本病

  D. 自主性高功能腺瘤

  E. 放射性甲狀腺炎

  答案:C;自身免疫性甲狀腺疾病包括Graves病、橋本病、原發性甲狀腺功能減退癥。

  2. 有關糖尿病的診斷,下列哪項正確

  A. 三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件

  B. 尿糖檢查一定陽性

  C. 空腹血糖不一定升高

  D. 全天任何時候血糖>10 mmol/L即可診斷

  E. 所有病人都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷

  答案:C;三多一少只是一小部分病人的癥狀,往往發病較重或有相當病程時才發生;并發腎病或病程久者腎糖閾升高,則尿糖可與血糖升高不一致。

  3. 有關糖尿病的概念哪項不正確

  A. 是一組臨床綜合征

  B. 胰島素絕對缺乏是最主要的改變

  C. 高血糖是本病的重要標志

  D. 晚期引起多臟器功能衰竭

  E. 可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂

  答案:B;胰島素絕對缺乏只存在于1型糖尿病,而臨床上絕大多數糖尿病是2型糖尿病,胰島素缺乏是相對的。

  4. 有關MODY哪項正確

  A. 成年發病的青年型糖尿病

  B. 免疫性胰島損傷

  C. 熱帶發病較高

  D. 線粒體基因突變所致糖尿病

  E. 發病年齡較小,并少發酮癥

  答案:E;成年發病的青年型糖尿病英文縮寫為LAP;免疫性胰島損傷為1型糖尿病;線粒體基因突變所致的糖尿病稱線粒體糖尿病;MODY是青年發病的成年型糖尿病,病情較輕,多于25歲前發病。

  5. 有關2型糖尿病,正確的是

  A. 中老年病人多見,從不發生酮癥

  B. 常以慢性并發癥為首發癥狀

  C. 30歲前發病者往往癥狀嚴重,需應用胰島素

  D. 胰島功能正常

  E. 老年發病者不須使用胰島素治療

  答案:B;中老年糖尿病在應激等情況下可發生酮癥:

  30歲以前發生2型糖尿病較少,但如發生則基本情況同于成人型;2型糖尿病存在不同程度胰島功能受損;老年發病者在應激、病程久、嚴重并發癥、口服藥失效等情況下需用胰島素治療。

  6. 應用胰島素的最常見不良反應

  A. 胰島素抗藥性

  B. 胰島素過敏

  C. 低血糖

  D. 脂肪營養不良

  E. 注射部位感染

  答案:C;低血糖是強化血糖控制的最常見不良反應。其他均較少見。

  8. 下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現

  A. 皮膚干燥

  B. 食欲亢進

  C. 記憶力減退

  D. 畏寒

  E. 聲音嘶啞

  答案:B

  9. 糖尿病病人失明的主要原因

  A. 視網膜微血管瘤

  B. 白內障

  C. 青光眼

  D. 視網膜剝離

  E. 視網膜出血

  答案:D;視網膜剝離是視網膜病變的晚期表現,往往不可逆轉。

  10. 如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogyi現象

  A. 減少飲食中總熱卡

  B. 增加胰島素劑量

  C. 減少胰島素劑量

  D. 加用雙胍類藥物

  E. 減少碳水化合物攝入

  答案:C;Somogyi現象是胰島素過量引起的高血糖后的反應性低血糖,需減少胰島素劑量。

  11. 皮質醇增多癥,哪項臨床表現少見

  A. 向心性肥胖

  B. 高血壓

  C. 高血糖

  D. 膽固醇明顯增高

  E. 骨質疏松

  答案:D;膽固醇與皮質醇增多癥無明顯關系。

  12. 女性,24歲,1年來閉經、乳房脹,TRH興奮試驗無明顯變化,其最大可能

  A. 早孕

  B. 甲亢

  C. 泌乳素瘤

  D. 結核

  E. 繼發性閉經

  答案:C;正常人TRH給藥后TSH增高,PRL增高,泌乳素瘤對藥物無反應。

  13. 男性病人,查體發現尿糖5g/L,以下哪項錯誤

  A. 詢問是否服用丙磺舒

  B. 查24小時尿糖定量

  C. 復查尿常規

  D. 應同時查血糖

  E. 診斷糖尿病

  答案:E;糖尿病診斷應依賴血糖測定而不是尿糖。腎性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常,并非糖尿病。

  14.

  男性,72歲,消瘦2年,明顯乏力、納差、腹瀉,進行性加重3月;查體:惡液質,無欲狀,甲狀腺腫大,無明顯雜音,肺(-),心率54/min,心尖部Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,較粗糙,腹呈舟狀,雙下肢肌力Ⅱ~Ⅲ級,腱反射減弱,便隱血,胸片陰性首先應進行的檢查是

  A. 腹部B型超聲波

  B. 消化道造影

  C. T3、T4

  D. HCG

  E. 結核菌素試驗

  答案:C

  15. 男性,60歲,腎絞痛,血尿,血鈣高,血磷低,腎功能檢查正常,血清甲狀旁腺激素測定值增高,X線攝片骨質疏松,可考慮

  A. 腎結石病

  B. 老年性骨質疏松癥

  C. 原發性甲狀旁腺功能亢進癥

  D. 腎結核

  E. 腎性骨病

  答案:C;甲狀旁腺激素促進骨鈣釋放,過量分泌引起血鈣增高,血磷降低,骨質疏松,尿鈣增高易形成結石。

  16. 男性,50歲,左趾跖急性關節炎多次復發已1年,化驗血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

  A. 雙氫克尿噻

  B. 丙磺舒

  C. 秋水仙堿

  D. 別嘌呤醇

  E. 靜脈輸液

  答案:B;丙磺舒抑制腎小管對尿酸的重吸收而降低尿酸。

  17. 男性,40歲,體檢發現空腹血糖6.4mmol/L,此病人應首選下面哪項檢查確診

  A. 再復查一次空腹血糖

  B. 尿糖

  C. 糖化血紅蛋白

  D. 糖耐量試驗

  E. 餐后2小時血糖

  答案:D;根據OGTT 2小時血糖診斷糖尿病常最敏感。

  18. 慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現,哪項少見

  A. 低血壓

  B. 低血鈉

  C. 低血鉀

  D. 低血糖

  E. 貧血

  答案:C;皮質醇分泌不足,排鉀保鈉作用減弱,血鉀有增高傾向,而非降低。

  19. 抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥的指征是

  A. WBC<4×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L

  B. WBC<3×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L

  C. WBC<2×109/L,中性粒細胞<1.0×109/L

  D. WBC<3.5×109/L,中性粒細胞<1.0×109/L

  E. WBC<2.5×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L

  答案:B;當抗甲狀腺藥物治療時,WBC<3×109/L、中性粒細胞<1.5×109/L就應停藥。

  20. 甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是

  A. 促進鈣離子排出

  B. 促進磷的回吸收

  C. 抑制磷的回吸收

  D. 促鈉、鉀排出

  E. 尿酸化

  答案:C;甲狀旁腺激素抑制磷的回吸收,使尿磷排出增加,血磷降低。

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