2017護士資格常見疾�。猴L濕性疾病試題及答案

　　導語： 風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。下面我們一起來看看相關的考試試題吧。

　　A型題

　　1.32歲女性患者，不規則發熱伴大小關節疼痛月余。查體面部未見紅斑，口腔、鼻腔有潰瘍，右膝及左踝關節輕度紅腫，有壓痛，但無畸形。實驗室檢查尿蛋白+，顆粒管型+，外周血白細胞計數3.5×10?9/L，網織紅細胞2.1%，抗核抗體+，LE細胞-，可診斷為

　　A. SLE

　　B.類風濕性關節炎

　　C.腎小球腎炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.風濕性關節炎

　　2.上述患者進一步實驗室檢查，還可能出現以下結果，其中不包括

　　A.血小板減少

　　B.紅細胞增多

　　C.抗Sm抗體

　　D.補體C3降低

　　E.抗雙鏈DNA抗體

　　1.答案：A

　　評析：

　　本題考點：系統性紅斑狼瘡(SLE)的診斷。根據該患者有關節炎，腎臟病變，血液學異常，口腔及鼻腔潰瘍，抗核抗體陽性等特征，符合SLE的診斷。SLE患者僅有80%可能出現皮膚損害，而出現典型面部蝶型紅斑者更少，所以診斷時應引起注意。

　　2.答案：B

　　評析：

　　本題考點：SLE的實驗室檢查。SLE是一種全身性自身性免疫性疾病，血清中有大量多種自身抗體，紅細胞、白細胞及血小板表面都有抗體存在，與細胞膜及細胞核發生抗原-抗體反應，即可導致細胞破壞，減少。多數SLE患者都有輕中度貧血，所以B顯然是錯誤的。

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