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2025護士資格《專業實務》備考練習題與答案（通用10套）
在日常學習、工作生活中，我們最不陌生的就是練習題了，只有多做題，學習成績才能提上來。學習就是一個反復反復再反復的過程，多做題。一份什么樣的習題才能稱之為好習題呢？下面的精彩內容是小編為大家收集的2025護士資格《專業實務》備考練習題與答案（通用10套），希望能夠幫助到大家。
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 1
1.人體精神活動的主要物質基礎是
A.精
B.氣
C.血
D.津
E.液
C
2.導致血栓閉塞性脈管炎發病的最重要因素是
A.吸煙
B.寒冷的工作環境
C.自身免疫功能紊亂
D.前列腺素失調
E.遺傳基因異常
A
3.SLE好發于
A.兒童
B.年輕男性
C.年輕女性
D.老年女性
E.老年男性
C
4.子宮脫垂最常見的原因是
A.多產
B.產褥期早期體力勞動
C.長期便秘
D.盆底組織松弛
E.分娩損傷
E
5.心臟驟停最容易發生不可逆轉損害的器官是
A.肺
B.凝血系統
C.胃腸道
D.腦
E.脾
D
6.久病體弱、長期臥床、排痰無力的患者，護士可協助胸部叩擊以排痰，下列叩擊方法錯誤的是
A.護士五指并攏形成空心狀
B。患者取坐位或側臥位
C.叩擊應由內向外
D.叩擊力量應適中
E.叩擊應自下而上
C
7.某護士能及時發現患者的病情變化并正確處理，說明該護士
A.具有誠實的.品格
B.具有扎實的理論基礎
C.具有較強的實踐能力
D.具有敏銳的觀察力和分析力
E.具有較強的責任感
C
8.護士與患者交談的方法不包括
A.適當點頭或輕聲說“是”
B.不隨意打斷患者的敘述
C.不要與患者有眼神的交流
D.不對患者談話做出是非判斷
E.適當提問引導談話的進行
C
9.治療性溝通的目的不包括
A.減輕患者身體上的痛苦
B.創造良好的治療環境
C.提供心理社會支持
D.利于患者共同參與治療護理中
E.為患者提供個性化整體護理
A
10.血栓閉塞性脈管炎發病的因素不包括
A。吸煙
B.寒冷潮濕
C.雄激素
D.血管瓣膜發育不良
E.自身免疫功能紊亂
D
11.正常人的關節腔內的滑液量是
A.<3.5ml
B.4～4.5m1
C.5～5.5ml
D.6～6.5ml
E.7.0ml
A
12.配制百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時間是
A.6小時
B.20小時
C.36小時
D.48小時
E.72小時
D
13.急性肺水腫時酒精濕化吸氧，氧流量應
A.1～2L/min
B。2～4 L/min
C.4～6L/min
D.6～8 L/min
E.8L/min以上
D
14.一般患者用熱水袋的水溫是
A.30～40℃
B.40～50℃
C.50～60℃
D.60～70℃
E.70～80℃
D
15.高血壓患者服用長期服用硝苯地平，可能出現的不良反應是
A.頭痛
B.肺纖維化
C.低血壓
D.心律失常
E.脛前水腫
E
16.護士遵醫囑為潰瘍性結腸炎患者行保留灌腸治療，應協助患者采取的體位是
A.左側臥位
B.右側臥位
C.截石位
D.膝胸臥位
E.中凹臥位
A
17.血氨升高是肝性腦病的發病機制之一，氨吸收的主要部位在
A.胃
B.十二指腸
C。小腸
D.結腸
E.直腸
D
18。患者，女性，52歲，今晨在腰麻下行子宮全切術，術前護士為其插導尿管，并向其解釋手術前插導尿管的目的是
A.避免術中出現尿潴留
B.避免術中出現尿失禁
C.便于切除子宮
D.避免術中誤傷膀胱
E.減輕腎臟負擔
D
19.患者，45歲，月經紊亂近1年。此次3個月未來潮后出血近半個月，診斷為無排卵型功血，最適宜的治療是
A.刮宮
B.孕激素
C.止血藥
D.輸血治療
E.子宮切除術
A
20.患者，女性，65歲。因腦出血收住院，護士經評估擬定患者存在以下健康問題，其中首先應解決的護理問題是
A.體溫升高
B.呼吸道阻塞
C.語言溝通障礙
D.有尿失禁
E.潛在并發癥：腦水腫
B
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 2
1 [A3/A4型題] 某護士醫學院校畢業，體檢合格后被某綜合醫院聘用，在內科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護理時，不慎被患者用過的污染器具損傷。該護士非常擔心自己是否會被感染。被污染器具損傷后，該護士首先應采取的措施是
A.填寫銳器傷登記表
B.上報醫院管理部門負責人
C.立即用無菌紗布按壓傷口
D.立即取傷口處血液做血清病毒學檢查
E.立即從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液
【答案】：E
2 [A3/A4型題] 某護士醫學院校畢業，體檢合格后被某綜合醫院聘用，在內科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護理時，不慎被患者用過的污染器具損傷。該護士非常擔心自己是否會被感染。該護士發生血源性傳播疾病危險性高的一項操作是
A.做口腔護理
B.協助患者進餐
C.擦拭患者床單位
D.進行侵襲性操作
E.協助患者更換體位
【答案】：D
3 [A3/A4型題] 某護士醫學院校畢業，體檢合格后被某綜合醫院聘用，在內科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護理時，不慎被患者用過的污染器具損傷。該護士非常擔心自己是否會被感染。該護士暴露后進行HBV感染的監測，應
A.定期查肝功和乙肝二對半
B.做血培養以確定毒菌類別
C.檢測變異冠狀病毒
D.進行支原體的檢查
E.定期監測CD4數量
【答案】：A
4 [A3/A4型題] 某患者被人攙扶著步入醫院，接診護士看見其面色發紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士采取相應措施時應特別注意
A.對患者實施呼吸道隔離
B.讓患者保持鎮靜
C.氧流量1～2L/min
D.只能除顫1次
E.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30
【答案】：C
5 [A3/A4型題] 某患者被人攙扶著步入醫院，接診護士看見其面色發紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士需立即對其采取的措施是
A.分診協助其就醫
B.不作處理，靜候醫生
C.鼻塞法吸氧
D.電擊除顫
E.CPR
【答案】：C
6 [A3/A4型題] 患者，男性，30歲。診斷為“肺結核”。入院指導時告知患者，病區的清潔區是
A.醫護辦公室
B.配膳室
C.病區走廊
D.化驗室
E.患者浴室
【答案】：B
7 [A3/A4型題] 患者，男性，30歲。診斷為“肺結核”。患者使用的體溫計應每日消毒，正確的方法是
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯己定浸泡
E.微波消毒
【答案】：C
8 [A3/A4型題] 患者，男性，30歲。診斷為“肺結核”。護士對其病室空氣消毒時，正確的方法是
A.2%過氧乙酸噴灑
B.食醋熏蒸
C.臭氧滅菌燈消毒
D.開窗通風
E.甲醛熏蒸
【答案】：C
9 [A3/A4型題] 患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協助床上擦浴。以下注意事項正確的.是
A.嚴禁擦洗腹股溝
B.嚴格消毒隔離原則
C.操作過程中，兩腿并攏
D.水盆遠離身體，防止污水濺到身上
E.如患者出現寒戰、面色蒼白等變化，立即停止擦洗
【答案】：E
10 [A3/A4型題] 患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協助床上擦浴。擦洗順序正確的是
A.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足
B.會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足
C.臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足
D.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部
E.臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足
【答案】：D
11 [A3/A4型題] 患者，男性，43歲。因腹痛伴發熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，糞便呈水樣。對該患者首先應解決的護理問題是
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦慮
D.發熱：體溫38.1℃
E.體液不足
【答案】：E
12 [A3/A4型題] 患者，男性，43歲。因腹痛伴發熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，糞便呈水樣。屬于主觀資料的是
A.水樣糞便
B.惡心嘔吐
C.體溫38.1℃
D.腹痛
E.急性面容
【答案】：D
13 [A3/A4型題] 患者，男性，25歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護理患者時穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是
A.衣領
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
【答案】：A
14 [A3/A4型題] 患者，男性，25歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是
A.臭氧滅菌燈消毒
B.消毒劑擦拭
C.冷滅菌
D.消毒液浸泡
E.日光暴曬
【答案】：D
15 [A3/A4型題] 患者，女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。患者“呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
【答案】：D
16 [A3/A4型題] 患者，女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。患者認為出院后不需監測血糖，此時患者的主要護理問題是
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險
C.知識缺乏
D.食欲下降
E.不合作
【答案】：C
17 [A3/A4型題] 患者，女性，82歲。截癱，長期臥床。近期發現其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結，表皮出現水皰。此期的正確護理措施是
A.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進其自行吸收
B.生理鹽水沖洗受損皮膚
C.剪破表皮，引流
D.清除壞死組織
E.外敷抗生素
【答案】：A
18 [A3/A4型題] 患者，女性，82歲。截癱，長期臥床。近期發現其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結，表皮出現水皰。該壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
【答案】：B
19 [A3/A4型題] 患者，女性。急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術中順利，術后血壓穩定，病情平穩，隨即將患者送回病房。安置該體位的目的是
A.可減少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增進食欲，為進食作準備
C.有利于減少回心血量，減輕心臟負擔
D.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發癥
E.可使感染局限，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛
【答案】：E
20 [A3/A4型題] 患者，女性。急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術中順利，術后血壓穩定，病情平穩，隨即將患者送回病房。術后第二天患者體溫38.2℃，并訴切口疼痛，此時護士應為患者安置的體位是
A.頭高足低位
B.仰臥屈膝位
C.右側臥位
D.半坐臥位
E.端坐位
【答案】：D
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 3
一、必答題（每題10分）
1、世界上第一所護士學校的創建地是（英國）
2、我國第一所護士學校成立于那年那座城市（1888年福州）
3、護理服務的對象是什么（所有人）
4、“護士必須要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”這句話出于(南丁格爾)
5、社會主義醫學人道主義的核心是(尊重患者)
6、管理的對象包括：（人、財、物、時間、信息五要素）
7、所謂人本原理，就是（以人為本的管理原理）
8、質量管理按階段不同可分為基礎質量、環節質量和（終末質量）
9、我國第一個獲獎人是（王繡瑛）
10、提高護理質量的先決條件是（基本功訓練）
11、領導者科學決策的重要前提條件下，不斷創新進取的首要因素是（思維能力）
12、常用于處理搶救及緊急情況的領導方式是（權威型）
13、在衛生技術人員中，護理人員占的比例是（50%）
14、我國護理改革的重點工作為（整體護理技術）
15、進行質量管理的基礎是（標準化）
16、護理管理的核心是（護理質量管理）
17、患病初期及康復期，角色身份一時難以轉變，這種心理稱為（習慣性心理）
18、患病后信心不足，期待別人來關心，幫助和照顧，這種心理稱為（依賴性心理）
19、病人有意無意地透露自己的社會角色身份，這反映了患者的什么心理（自尊心理）
20、因病傷殘患者主要情緒障礙主要表現為為（焦慮和抑郁）
21、手術前患者心理活動的特點是：（一是害怕，二是擔心）
22、傳染科病人由于被隔離，容易產生什么心理（自卑孤獨心理）
23、護士職業所需的最突出的注意品質是（靈活性）
24、護士職業所需的最突出的道德特點是（利他精神）
25、護士嫻熟的技術要求是（穩、準、快、好）
26、護士職業所需要的情緒特點是（積極而穩定）
27、對護士記憶力的最主要要求是(記憶的精確性)
28、護士職業成功的最主要因素是(人際交往能力)
29、護士職業道德的核心是(利他和助人)
30、高血壓腦病時最常見的癥狀是（頭痛、頭暈）
31、老年糖尿病人治療原則是（首選口服降糖藥）
32、呼吸道疾病出現的大咯血是指（200ml/次）
33、蛋白代謝的主要器官是（肝臟）
34、院前急救的目的是什么（挽救生命、安全轉運）
35、復蘇的最終目的是（腦復蘇）
36、休克指數等于1時，提示失血量占血容量的多少（20%-30%）
37、腦復蘇體溫降至亞冬眠水平溫度是35℃，冬眠水平溫度是（32℃）
38、上臂扎止血帶時，不可扎在上1/3處，原因是（以免損傷橈神經）
39、口對口通氣的吹氣量應該是（800～1200ml）
40、過敏性休克主要致死原因是（喉頭水腫）
41、失血性休克病人出現呼吸急促，提示病人失血量超過（40%）
42、災難急救中休克病人救護的首要環節是（消除病因，補充血容量）
43、黑便，提示消化道出血量為：（50ml）
44、開放性氣胸急救處理首先要（用厚敷料封閉傷口）
45、不明毒物中毒時適用洗胃的液體為（溫開水或生理鹽水）
46、氰化物中毒的特效解毒劑是（亞硝酸鈉）
47、進行胸外心臟按壓時，掌根應放在什么位置（胸骨中下1／3處）
48、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道異物）
49、目前居人體的器官和組織移植中首位的移植是(角膜移植)
50、腎移植加速排異反應發生的時間為(術后2天～5天出現)
51、肝移植術后急性排斥反應最早在術后（6~10天）
52、纖維內鏡消毒劑首選（2%戊二醛）
53、醫院內泌尿道感染最常見的誘因為（留置導尿管）
54、接觸傳染病人、感染傷口及污染物品后雙手應（先消毒再清洗）
55、滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的是方法是(壓力蒸氣滅菌法)
56、我國醫院感染最常發生的部位是(呼吸道)
57、目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為(丙型肝炎病毒)
58、醫院感染的感染源當中最重要的感染源是（已感染的病人）
59、《護士條例》的.實施時間是（自2008年5月12日起施行）
60、護士執業注冊有效期為（5年）
61、申請護士執業注冊者，應當在綜合醫院完成護理臨床實習多長時間：(8個月)
62、護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在有效期屆滿前多長時間提出(30日)
63、護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起幾年內提出（3年）
64、延續執業注冊有效期為（5年）
65、護士被吊銷執業證書的，自執業證書被吊銷之日起幾年內不得申請執業注冊（2年）
66、國家對傳染病防治的方針是什么(預防為主)
67、國家實行無償獻血制度提倡的健康公民自愿獻血的年齡是(18～50周歲)。
68、血站對獻血者每次采集血液量一般為多少毫升(200)
69、醫療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反了什么技術操作規程）
70、護理工作中杜絕差錯事故的重要措施是（制度約束）
71、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后多長時間內補記，并加以注明。（6小時）
72、打電話時應遵循的原則是（通話3分鐘原則）。
73、接電話時應遵循的原則是（鈴響不過三聲原則）。
74、護士應具備的四心是（細心、熱心、愛心、耐心）。
75、端治療盤時前臂與上臂的角度應是（90°）
76、站姿時兩腳尖角度為（45°）
77、護士的行姿步態應（直線前進）
78、國際社會公認的第一禮俗是（女士優先）
79、一般性拜訪的最佳交往時間是（半小時）
80、正確握手的時長一般為（3秒）
81、與熟人交往時應相距（1米）左右
82、女士座在椅子上時應占椅子的（2/3）
83、護士在工作中應怎樣稱呼病人？(姓名)
84、打電話時，話筒與自己的口部最規范的距離是（2-3厘米）
85、根據禮儀規范，在握手時，由誰首先伸出手來“發起”握手（尊者決定）
86、一般情況下，服務距離以多遠為宜（0.5-1.5米之間）。
87、入座時從座位的哪側就座。（左）
88、患者仰臥的時間過久，最容易發生壓瘡的部位是（骶尾部。）
89、根據病情、年齡、藥物性質調節輸液速度，一般成人滴速為（40~60滴/分鐘）
90、立即執行的醫囑，在處方開出后多少時間內執行(15分鐘內)
91、護理一般傳染病患者時，應使用幾層紗布口罩(8～12層)
92、體溫驟降時，患者最易出現(虛脫)
93、藥效發揮最快的給藥途徑是(靜脈注射)
94、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是(鹽酸腎上腺素)
95、糖尿病患者失明的主要原因是（視網膜病變。）
96、伴高血壓的支氣管哮喘發作時，首選什么藥物（舒喘靈）
97、尿毒癥患者出現手足抽搐多數是因為（低血鈣）
98、在生長發育過程中，正常小兒應在幾歲乳牙出齊(2半歲)
99、唇裂整復術的最佳年齡為( 6～12個月)
100、流行性感冒傳染性最強的時間是（病初2－3天）
101、流行性感冒的主要傳播途徑是（飛沫傳播）
102、常規血液透析常用的抗凝藥物是（肝素）
103、急性腎小球腎炎起病時，第一癥狀常是（血尿）
104、急性腎炎患者一般飲食原則應為（低鹽）
105、直腸癌最主要的轉移途徑（淋巴轉移）
106、急性闌尾炎的典型疼痛部位（右下腹）
107、診斷腎結核最可靠的依據是（尿培養結核桿菌陽性）
108、術后尿潴留的處理首先是（誘導病人自行排尿）
109、腎移植最佳的供者是（同卵孿生）
110、泌尿系統損傷最常見的部位是（男性尿道）
111、前列腺增生病人最早出現的癥狀是（尿頻）
112、膀胱沖洗時沖洗液的溫度為（38~40度）
113、肢體熱水燙傷后立即采取何種措施可減輕熱力損傷（浸入冷水中）
114、小兒燒傷補液時，判斷血容量的重要指標是（尿量）
115、異位妊娠常發生的部位是（輸卵管）
116、新生兒開始游泳的最佳時間是出生后（48小時）
117、暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是（急性胰腺炎）
118、導致嬰幼兒佝僂病最主要的原因是（接受日光照射不足）
119、足月新生兒生理性黃疸多出現于（出生后2—3天）
120、使用干燥無菌持物鉗和容器時，應每幾小時更換1次。（4小時）
二、選答題（1-20題，每題20分；21-40題，每題30分。答對加分，答錯不扣分。）
1、PDCA循環包括（計劃、檢查、執行、處理、評價）
2、醫院的任務是（醫療、科研、教學、預防、計劃生育指導）
3、護理管理者的基本素質包括（心理素質、.知識素質、身體素質、能力素質、政治素質）
4、語言性溝通是指（使用語言并誘發語言的溝通方式）
5、非語言性溝通是指（以語調、行為、舉止和表情動作等作為溝通的方式）
6、糖尿病的基礎治療包括（飲食治療、適宜的體育鍛煉）
7、確診艾滋病的依據是（周圍血象淋巴細胞減少）
8、《國際護士守則》規定，護士的職責是(增進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦)
9、護士的舉止禮儀包括（站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿）
10、糖尿病性神經病變最常見的部位是（周圍神經病變）
11、護士應做到的四輕是什么：（走路輕、關門輕、講話輕、操作輕）
12、護士舉止禮儀原則是什么：（穩重、端莊、大方、優美）
13、生命體征指的是（體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱）
14、發生青霉素超敏反應最早出現的癥狀是（喉頭水腫和氣促）
15、一般普通病室適宜的溫度是（18—22℃）相對濕度為（50%—60%）
16、靜脈輸液時應根據患者病情調節輸液速度，成人一般（40—60滴／min，）小兒（20—40滴／min）
17、測體溫時患者不慎咬破玻璃水銀體溫計，首先應(及時清除口腔內玻璃碎屑)
18、醫院飲食可分為(基本飲食、治療飲食、試驗飲食)
19、用氧安全“四防”措施是(防熱、防火、防震、防油)
20、意識障礙按意識障礙的程度分為（嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷）
21、癱瘓病人早期的心理護理重點是(應告訴病人恢復的希望很大，消除病人的憂慮和煩惱)
22、Ⅱ型糖尿病的發病機制是（胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷）
23、請說出常用的“十字”文明用語：（您好、請、對不起、謝謝、再見）
24、面對肢體癱瘓后遺癥的病人，心理護理應著重(鼓勵面對現實，幫助進行代償性功能鍛煉)
25、傳染病的流行過程必須具備哪三個基本環節（傳染源、傳播途徑、易感人群）
26、健康的定義：（不但是沒有疾病或缺陷，還要有完好的生理、心理狀態和完好的社會適應能力）
27、心理健康指（人格完整，良好的人際關系，明確的生活目標）
28、吃鹽過多的害處有(機體缺鉀、血壓升高、消化道癌的發病率增高)
29、機械通氣是指（利用呼吸機把氣體送入及排出肺部的一種技術。）
30、什么是心臟驟停：（又稱心源性猝死。是指心臟有效收縮和泵血功能突然停止而導致的循環中斷。）
31、患者洗胃過程中出現血性液體，應如何處理（立即減慢速度，動作輕柔，緩進緩出）
32、器官移植是指（采用手術方法將器官移植到自己體內或另一個體內）
33、什么叫舒適：（指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態中的一種自我感覺。）
34、什么叫脈搏短絀：（在單位時間內脈率少于心率。）
35、三查七對的內容是：（三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。）
36、膀胱破裂最好的診斷方法是（注入一定量的液體不能全部抽出）
37、目前已確定的病毒性肝炎的病原體有幾種（5種：類型，即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。）
38、知識產權：是一種無形產權，它是指智力創造性勞動取得的成果，并且是由智力勞動者對其成果依法享有的一種權利。
39、醫院感染的形式有幾種形式：（5種：交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。）
40、指端血液循環的觀察包括一看二摸三試驗如何解釋（即看顏色，摸溫度及張力，試驗毛細血管反應）
三、搶答題（1-15題，每題10分；16-30題，每題20分；31-45題，每題30分。答對加分，答錯扣分。）
1、低鹽飲食成人每天進食食鹽應少于（2g）
2、在生理情況下，同齡女性體溫與于男性體溫的差別(女性體溫高于男性)
3、體溫驟降時，容易引起患者那些不適(虛脫)
4、一級護理的患者護士應每隔多長時間觀察1次。(15～30分鐘)
5、洗胃時每次灌入量一般為多少(300~500 mL)
6、心肺復蘇（成人）過程中，胸外心臟按壓的力度應使胸骨下陷多少(4~5 cm)
7、靜脈輸液過程中患者感覺胸部不適，隨即發生呼吸困難、嚴重發紺，心前區聽診聞及持續響亮的“水泡音”，你認為是(空氣栓塞)
8、青霉素過敏試驗陽性患者，應將結果醒目地注明在(醫囑單、.注射單、床頭卡、體溫單、門診卡)
9、慢性支氣管炎最主要的并發癥是（肺氣腫、肺心病。）
10、氣胸常規抽氣穿刺部位在（鎖骨中線第2肋間）
11、目前診斷糖尿病的主要依據是（糖化血紅蛋白測定）
12、肝硬化病人適宜的飲食要（高熱量、高蛋白、高維生素。）
13、急性左心衰發生時，病人需采取的體位是（坐位，兩腿下垂）
14、引起心肌炎的最常見病毒是（柯薩奇病毒）
15、膀胱鏡刺激征包括：（尿頻、尿急、尿痛）
16、公民的人身權包括什么？答：①生命權、健康權；②姓名權；③肖像權；④名譽權；⑤榮譽權；⑥婚姻自主權。
17、何謂危機管理：是專門的管理科學，它是為了對應突發的危機事件，抗拒突發的災難事變，盡量使損害降至最低點而事先建立的防范、處理體系和對應的措施
18、按其重要性和發生的先后次序,說出美國心理學家馬斯洛的人類基本需要層次理論(1)生理需要(2)安全需要(3)愛與歸屬需要(4)自尊的需要(5)自我實現的需要.
19、病人的道德權利有哪些？答：基本醫療權；知情同意權和知情選擇權；保護隱私權；休息與免除社會責任權。
20、根據消毒因子的適當計量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺滅能力，可分為那幾種消毒方法？答:可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。
21、造成骨折遲緩愈合的原因是什么？答：最常見的是內固定不牢固，不能有效地對抗肌肉收縮，以及肢體重力在骨折對合處產生的旋轉成角等應力。
22、消化性潰瘍的發病因素有哪些？（1）胃酸和胃蛋白酶分泌增多；（2）幽門螺桿菌感染；（3）胃運動功能障礙；（4）十二指腸內容物返流；（5）精神遺傳因素。
23、為什么服鐵劑同時禁忌飲茶？答：服用鐵劑同時不能飲茶，因為茶葉中含鞣酸，可與鐵結合形成不易吸收的物質，而影響鐵的吸收。
24、心源性水腫病人的飲食包括哪些內容？（1）限鹽，每日5g以下；（2）限含鈉多的食物；（3）少量多餐；（4）進食清淡、易消化飲食。
25、簡述心力衰竭病人應該避免哪些可誘發心衰的因素。答：感染，尤其是呼吸道感染；心律失常；過度勞累；情緒激動；輸液過多過快；攝鹽過多等。
26、何謂腦震蕩？答：腦震蕩是一種輕型顱腦損傷，主要指頭部位外傷后立即出現短暫的腦功能損害而無確定的腦器質改變。
27、簡述冠心病心絞痛患者的健康教育內容。（1）防治危險因素，如糖尿病、高血壓、戒煙、降血脂等；（2）堅持運動以促進側支循環的建立；（3）防止誘因，學會識別急性心梗；（4）堅持服藥，隨身帶藥。
28、無菌物品儲存柜或架有何要求？答：無菌物品儲存柜或架距地面20cm，據天花板50cm以上,距墻壁5cm以上。
29、什么是二重感染？答：二重感染：在使用廣譜抗生素或聯合使用抗菌藥物治療感染過程中，原來致病菌被抑制，但耐藥菌株大量繁殖，致使病情加重。
30、夾板固定的松緊度檢查方法是什么？答：檢查方法一般是拇、食指提起扎帶能在夾板下移動1cm為正常，過松過緊均應及時調整。1周內應每班檢查以便及時發現問題予以處理。
31、腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些？（1）壞死灶未能徹底清除或有大量壞死組織無法清楚；（2）預防胃腸道穿孔修補等術后發生漏；（3）手術部位有較多滲液或滲血；（4）已形成的局限性膿腫。
32、護理評估的資料來源有哪些? (1)護理對象本人(2)護理對象的家庭成員或與護理對象關系密切的人員(3)其他健康保健人員(4)病歷及各種檢查報告(5)文獻資料
33、給藥時對患者進行評估的內容?答:(1)全身情況:年齡、體重、性別、及目前病情,治療、用藥、意識狀態、生命體征、溝通能力、自理能力,有無禁食、手術等情況;(2)患者的用藥情況:包括既往病史、用藥史、過敏史、家庭史及有關習慣,目前用藥的目的與計劃;(3)心理社會情況:服藥的動機,對治療的態度.是否有藥物依賴以及對給藥計劃的了解與認識程度及社會.經濟狀態.
34、巨幼細胞性貧血如何預防？答：對嬰幼兒、妊娠、哺乳期婦女等易患人群應進行預防宣傳：嬰幼兒應及時添加輔食，孕婦，哺乳期婦女要保證每天食用新鮮綠色蔬菜、水果，必要時可服用葉酸。長期素食、偏食者，告訴他們每天飲食必須含有葉酸，維生素B12食品，如新鮮綠菜、動物肝、腎、水果是重要的。并指出烹煮食物不可過度。
35、備皮的注意事項是什么？（1）剃毛發前應先準備微溫的肥皂水，銳利的刀片，適宜的燈光。（2）要避免刮傷皮膚，因皮膚被割傷時，會提供細菌入口，同時破壞組織會滋生細菌。（3）剃除時間避免距離手術太久，最好在手術當天早晨執行。尤其骨科和神經外科的手術，大多數醫生主張在手術室執行。一般的手術則在手術前1d由病房護理人員施行。（4）如手術因故推遲，應重新備皮。
36、嬰兒游泳對嬰兒生長發育的影響有哪些？（1）促進神經系統的發育與完善。（2）加強呼吸系統功能（3）增強心血管系統功能（4）促進消化、吸收與排泄，有利于黃疸消退。（5）促進骨骼、肌肉發育、增強運動能力。（6）提高免疫功能，減少疾病發生。（7）能夠提高情商。
37、患者入院的護理要點有哪些？（1）務好床單位，根據病情準備好急救藥品和物品（2）向患者進行自我介紹，妥善安置患者于病床．（3）填寫患者入院相關資料．（4）通知醫師接診．（5）測量患者生命體征并記錄．（6）遵醫囑實施相關治療及護理．（7）完成患者清潔護理．（8）完成入院護理評估．
38、判斷患者心搏驟停的步驟?（1）判斷意識:輕搖患者肩膀,呼喚其姓名,壓眼眶,掐人中穴無反應;（2）判斷呼吸:觀察胸廓無起伏.并將耳部貼近患者口鼻,感覺無氣體逸出;（3）判斷心搏:觸摸頸動脈或股動脈,無搏動;（4）檢查口腔、鼻咽部有無異物,觀察面色和瞳孔.
39、病毒性心肌炎的護理措施包括哪些內容？（1）病毒觀察：監測病人脈搏、心律、血壓的變化情況；（2）充分休息；（3）給予高熱量、高蛋白、高維生素、豐富礦物質飲食；（4）心理支持；（5）預防感冒；防止復發。 40、簡述護士對腹痛病人進行評估時應詢問哪些主要內容？答：應了解患者腹痛起病是急是緩，疼痛的部位、性質、有無放射或轉移，腹痛持續的時間，有無誘發因素，在何種情況下加重或緩解，腹痛時伴隨的癥狀，如惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等，詢問既往有無類似發作。對慢性腹痛患者應了解腹痛有無規律性。
41、如何做好潰瘍性結腸炎患者腹瀉的護理？（1）安排安靜的休息環境，保證病人得以心身完全休息，注意保暖。（2）觀察糞便的量、性狀、排便次數并作記錄。（3）保護肛門及其周圍皮膚清潔和干燥。
42、肝硬化病人可有哪幾個側支循環開放？（1）食管下段和胃底靜脈曲張；（2）腹壁靜脈曲張；（3）痔核形成，為門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下腔靜脈吻合擴張形成。
43、上消化道出血時護理人員應注意觀察哪些方面的內容？（1）嘔血及黑糞的量、次數和性質（2）神志變化（3）生命體征的變化（4）尿量（5）體溫（6）皮膚與甲床色澤（7）周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況
44、新衛生改革方案5項內容是什么：①加快推進基本醫療保障制度建設②初步建立國家基本藥物制度③健全基層醫療衛生服務體系④促進基本公共衛生服務均等化⑤推進公立醫院改革
45、療事故分級標準內容是什么？答：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、組織器官損傷導致一般功能障礙的；四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 4
一、填空題（每空2分，共72分）
1、優質護理服務的主題：_____________________、______________________、_______________________。
2、優質護理服務的目標：________、__________、__________。
3、重病人基礎護理落實目標三短：______、________、__________。
4、六潔：______、_____、_______、_____、_______、______。
5、三保持：__________________________、__________________________、______________________________。
6、四無：_____、______、__________、_________。
7、重病人病情“十知道”：______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。
8、病情觀察四及時：_________________、_________________、_________________、____________________。
二、簡答題
1、基礎護理的定義和范疇是什么？（8分）
2、基礎護理的具體工作內容有哪些？（10分）
3、病人自理與護理服務的關系有哪些？（10分）
優質護理測試卷答案
一、填空題
1、優質護理服務的主題：全面履行護士職責和義務，夯實基礎護理，提供滿意服務。
2、優質護理服務的目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意。
3、重病人基礎護理落實目標三短：頭發、胡須、指（趾）甲。
4、六潔：皮膚、頭發、口腔、手足、會陰、肛門。
5、三保持：保持各種導管位置正確、清潔、固定、通暢（管路護理不依賴陪人，標準規范）保持床單位清潔、整齊、平整，無尿漬和血漬保持病人臥位舒適，符合治療、護理要求。
6、四無：壓瘡、燙傷、墜床、護理并發癥
7、重病人病情“十知道”：床號、姓名、診斷、主要病情、治療、排泄、護理問題、護理措施、心理狀態、特檢陽性結果及陽性體征。
8、病情觀察四及時：發現病情及時、報告醫生及時、搶救處理及時、護理記錄及時。
二、簡答題
1、基礎護理的定義和范疇是什么？
基礎護理：是實施臨床護理的'基本理論、知識和技能，是專科護理的基礎。內容包括觀察病情，監測病人生命體征和生理信息，滿足病人身心需要，危重病人搶救，基本診療技術，消毒隔離，病區護理管理等。國外稱作床邊護理。范疇：生活護理基礎和專科護理基礎。
2、基礎護理的具體工作內容有哪些？
⑴常規護理：T、P、R、BP測量，晨晚間護理、護理單記錄、臥位、翻身扣背等。 ⑵生活護理：飲食、排泄及病人清潔的護理（洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。 ⑶協助診療：如給藥、輸液、各種檢查、治療等。 ⑷健康教育⑸康復指導
3、病人自理與護理服務的關系有哪些？
⑴準確把握分級護理原則⑵護士提供服務要做到規范、到位⑶病人能自理的，鼓勵病人自理，并根據等級護理要求指導病人自理。 ⑷溝通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理應該到位。
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 5
一、問答題 （每空10分。共30分）
1.簡述影響疼痛的因素有哪些？
2.護患溝通中如何建立良好的第一印象？
3.給藥時應遵循哪些原則？
二、單選題 （每題1分 共30分）
1. 靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發生的原因是：
A. 輸入致熱物質 B. 輸液速度過快 C. 長時間輸入高濃度藥液 D. 輸液過程中無人守護
2. 下列哪項不會影響護士職業角色化的過程：
A. 社會文化 B. 職業教育 C. 角色行為自我調控 D. 年齡
3. 下列哪項不是護患溝通的主要目的：
A. 收集資料 B. 積累科研資料 C. 治療或輔助治療 D. 建立和改善護患關系
4. 特殊治療膳食不包括：
A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 潰瘍病膳食 D.血液病膳食
5. 塞里（Selye H.）認為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的：
A. 特異性反應 B. 非特異性反應 C. 應激 D. 防衛
6. 可放置冰袋降溫的部位是：
A. 枕部、肘窩 B. 頸部、腹部 C. 腋窩、胸部 D. 頭頂、腹股溝
7. 特配膳食不包含：
A. 老年膳食 B. 肝臟病膳食 C. 兒科膳食 D. 藥膳
8. 下列哪項是人體必需脂肪酸：
A. 賴氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亞油酸
9. 護患交談中護士的語言應除外：
A. 運用醫學術語 B. 通俗 C. 簡明 D. 易懂
10. 關于護理診斷的描述方式，錯誤的是：
A. 問題+癥狀+原因 B. 問題+原因 C. 原因+癥狀 D. 問題（某些健康的護理診斷）
11. 以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防：
A. 高蛋白，高維生素 B. 低鹽，低蛋白 C. 高脂肪，低維生素 D. 高脂肪，低蛋白
12. 下列哪項食物不富含維生素A：
A. 動物肝臟 B. 全奶 C. 豆類 D. 水果
13. 使用約束具時，不恰當的護理措施是：
A. 使用前向病人和家屬解釋使用目的 B. 扎緊約束具，防止滑脫
C. 安置病人的肢體處于功能位 D. 記錄約束具使用的原因
14. 低鹽飲食每天供鹽量為：
A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
15. 孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質虛弱，近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：
A. 淤血紅潤期 B. 炎性浸潤期 C. 淺度潰瘍期 D. 壞死潰瘍期
16. 護理人員在給病人做口腔護理時，宜采取下列哪種距離：
A. 親密的距離 B. 個人的距離
C. 社會的距離 D. 公眾的距離
17. 依據賽里的壓力學說，下列哪項不是人體對壓力原的反應分期：
A. 警覺期 B. 否認期 C. 抵抗期 D. 衰竭期
18. 護理診斷中“S”的含義是：
A. 健康問題 B. 診斷定義 C. 相關因素 D. 臨床癥狀和體征
19. 發生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液，主要是因為尿液中含有：
A. 大量陳舊血液 B. 膽紅素 C. 淋巴液 D. 血紅蛋白
20. 護理理念的基本要素是：
A. 個人、家庭、社區、社會 B. 人、健康、疾病、護理
C. 健康、疾病、環境、護理 D. 人、健康、環境、護理
21. 道德自律與道德他律的正確關系是：
A. 道德自律是條件B. 道德他律是基礎 C. 兩者之間的關系是統一的 D. 兩者之間沒有聯系 22. 楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80 ml.下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是：
A. 尿潴留 B. 少尿 C. 無尿 D. 尿失禁
23. 確定護理診斷時應注意：
A. 護理診斷是關于病人疾病所引起的生理問題 B. 一個疾病只有一項護理診斷
C. 一項護理診斷針對一個護理問題 D. 一項護理診斷說明一種病理改變
24. 萬女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機體活動功能為：
A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度
25. 在一系列正常規則的脈搏中，出現一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：
A. 脈搏短絀 B. 緩脈 C. 洪脈 D. 間歇脈
26. 屬于主觀方面的健康資料是：
A.體溫39℃ B. 胸悶、氣短 C.呼吸急促 D. 口唇發紺
27. 臨床護理工作中，按其工作內容進行分工的工作模式是：
A. 責任制護理 B. 功能制護理 C. 個案護理 D. 小組護理
28. 何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：
A. 鋅 B. 鈣 C. 磷 D. 鎂
29. 屬于客觀方面的健康資料是：
A. 疼痛 B. 愉快 C. 水腫 D. 乏力
30. 不傷害原則是指：
A. 不使病人身體受到傷害 B. 不使病人心理受到傷害
C. 不使病人身體、心理受到傷害 D. 不使病人權益受到傷害
三、多選題 （每題1分 共10分）
1. 護士在與病人交談中，提問應注意：
A. 問題說得簡單而清楚
B. 不問對方難回答的問題 C. 語言要通俗易懂
D. 一次問兩個問題 E. 在安靜的環境下提問
2. 最常見的咯血原因不正確的是
A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎C、肺結核
D、支氣管肺癌 E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄
3. 促進排痰的措施有：
A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機械吸痰
4. 對于尿失禁病人，正確的護理措施包括：
A. 用接尿器接尿 B. 保持皮膚清潔干燥 C. 必要時留置導尿管
D. 控制病人飲水，減少尿量 E. 理解、安慰、鼓勵病人
5. 成分輸血的優點有：
A. 一血多用 B. 針對性強 C. 不良反應少 D. 便于運輸和保存 E. 無須進行交叉配血
6. 以下哪些人群是發生壓瘡的'高危人群：
A. 水腫病人 B. 身體瘦弱、營養不良者 C. 大小便失禁者 D. 煩躁病人 E. 咳嗽病人
7. 護理記錄應做到：
A. 及時 B. 準確 C. 客觀 D. 連續 E. 完整
8. 人體營養狀況評價指標包含：
A. 體重指數 B. 體重 C. 肌肝升高指數 D. 蛋白質質量指標 E. 免疫指標
9. 糖尿病的慢性并發癥有：
A大血管病變 B酮癥酸中毒 C微血管病變 D白內障 E糖尿病足
10. 下列哪些物質可以提高人體對鐵的吸收：
A. 維生素D B. 維生素C C. 維生素B2 D. 肉魚禽因子 E. 維生素A
四、是非題 （每題1分 共10分）
1.病人需要的共性化特點包括錯綜復雜性、不可預料性和不穩定性。
2. 食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發部位。
3.治療癲癇大發作的首選藥是地西泮。
4.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。
5.高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。
6.服用多潘立酮等促進胃動力藥物應指導病人在每次餐后半小時或睡前服用。
7.通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝.
8.急性有機磷農藥中毒經皮膚吸收中毒一般在6—8小時發病。
9. 糖尿病病人運動宜在餐后1—1.5小時。
10.二甲雙胍應在餐前半小時服用，以達到最佳藥效。
五、填空題 （每空1分 共20分）
1.影響健康的主要因素包括：生物因素、環境因素、______________ 以及___________________.
2.護患溝通的目的：_______________、______________________、治療或輔助治療。
3.在醫療護理中，醫護人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療，此距離為 _____________ 厘米。
4.血液由___________ 和 ____________ 兩部分組成。
5.醫院感染的基本條件是：感染源、______________ 、_______________ .
6.休克病人應采取____________ 臥位，即病人頭胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________ .
7. 輸液中發生空氣栓塞時應立即讓病人取____________ 臥位并______________ .
8.正常人24小時尿量約______________ml，少尿為24小時尿量少于___________ml.
9.常見的輸液反應有：發熱反應、急性肺水腫、______________、_______________.
10.高血壓的診斷標準：收縮壓____________mmHg，舒張壓___________mmHg.
答案
一、問答題 （共20分）
1、（5分） 年齡、社會文化背景、個人經歷、個性心理特征、情緒、注意力、疲乏
2.（7分）①自我介紹：包括主動向病人介紹自己的姓名和職務或身份。
②記住病人的姓名，選擇恰當的稱呼。
③介紹護理單元：包括介紹科室的環境結構、病房設備的使用、飲食安排、探視陪護制度等，這有助于消除病人對環境的陌生感。
④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關重要。
3.（8分）①根據醫囑給藥：給藥中護士必須嚴格按醫囑執行，不得擅自更改，如有疑問的醫囑，應了解清楚后方可給藥，避免盲目執行。
②嚴格執行查對制度：三查：操作前、操作中、操作后查（查七對的內容）
七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
③安全正確用藥：合理掌握給藥時間、方法，藥物備好后及時分發使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應的用藥指導，提高自我合理用藥的能力。對易發生過敏反應的藥物，使用前應了解過敏史，必要時做過敏試驗，使用中加強觀察。
④密切觀察反應：用藥后注意觀察藥物療效和不良反應，做好記錄。
⑤發現給藥錯誤，應及時報告并處理。
二、是非題 （每題1分 共10分）
1. √ 2.× 3.× 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. √ 10. ×
三、單選題 （每題1分 共30分）
1、B 2、D 3、B 4、B 5、B
6、D 7、B 8、D 9、A 10、C
11、A 12、C 13、B 14、A 15、C
16、A 17、B&首頁 上一頁 1 2 3 4 下一頁 尾頁 3/4/4
18、D 19、D 20、D
21、C 22、C 23、C 24、D 25、D
26、B 27、B 28、A 29、C 30、C
四、多選題 （每題2分 共20分）
1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD
6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD
五、填空題（每空1分 共20分）
1.生活方式 醫療保健服務
2.收集資料 建立和改善護患關系
3. 個人 50—120
4. 血漿 血細胞
5.傳播途徑 易感人群
6. 中凹 20°—30°
7. 左側 頭低足高
8. 1000—2000 400
9. 靜脈炎 空氣栓塞
10. ≥140 ≥90
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 6
一、名詞解釋(35分=15分)
1.有效循環血量：
2、休克：
3.阿托品化：
二、單選題(301.5分=45分)
1、急救護理學起源于()
A19世紀美國B19世紀法國C19世紀南丁格爾的年代
D第二次世界大戰E20世紀
2、急救護理的目的是()
A搶救病人生命B提高搶救成功率C促進病人康復
D減少傷殘率和提高生命質量E以上都是
3、院外急救要遵守的原則是()
A、先救治后運送B、急救與呼救并重C、先復蘇后固定
D、先重傷后輕傷E、以上都是
4、病人在發病或受傷時最好由誰來進行最初的救護()
A第一目擊者B醫療單位趕赴現場C交通警察
D家屬E紅十字衛生員趕赴現場
5、急救醫療服務體系中第一個重要環節是()
A院外急救B心肺腦復蘇C止血D救護車送醫院E途中監護
6、猝死病人搶救的最佳時間是()
A4分鐘B8分鐘C10分鐘D30分鐘E60分鐘
7、動脈出血的特點是()
A血色鮮紅B血流急C呈噴射狀
D出血在斷裂血管的近心端E以上都是
8、ICU室溫和濕度正確的是()
A室溫20~22℃，濕度50%~60%B室溫18~20℃，濕度40%~50%
C室溫25~30℃，濕度70%~80%D室溫28~32℃，濕度80%~90%
E室溫15~20℃，濕度25%~60%
9、ICU空氣細菌菌落控制在()
A200cfu/㎡B300cfu/㎡C100cfu/㎡D200cfu/㎡E250cfu/㎡
10、CVP(中心靜脈壓)正常值為()
A5~12cmH2OB4~5cmH2OC12~15cmH2OD15~20cmH2OE20~30cmH2O
11、動脈血氧飽和度正常為()
A90%~100%B90%~95%C96%~100%D80%~90%E80%~100%
12、搶救心臟驟停的最佳時間是()
A4分鐘B8分鐘C10分鐘D12分鐘E30分鐘
13、判斷心臟驟停，下列哪項輔助檢查最可靠()
A測血壓B心電圖CX線檢查D腦電圖E超聲心動圖
14、最簡單實用的重建呼吸的方法是()
A口對口呼吸B口對鼻呼吸C口對口鼻呼吸
D口對口咽管呼吸E機械呼吸
15、復蘇的首要步驟是()
A呼救B判斷心臟是否停搏C開放氣道，保持呼吸道通暢
D口對口人工呼吸E胸外心臟按壓
16、對疑有頸部損傷者開放氣道常用的方法()
A仰頭抬頸法B仰面舉頦法C托下頜法D僅清除口中異物
E只松解病人衣領
17、復蘇時，胸外按壓的部位是()
A心前區B胸骨上段C胸骨下端D胸骨正中
E胸骨上2/3與下1/3交界處
18、搶救心臟驟停心臟按壓時，下壓的深度應為()
A1-2cmB2-3cmC3-4cmD3.5-5cmE4.5-6cm
19、電擊除顫，首次電擊的能量可選()
A、200JB、300JC、150JD、360J
20、一次電擊除顫如不成功，應隔多長時間再行電擊()
A、立即B、10秒后C、20秒后D、30秒后
21、觀察休克病人時，下列哪項是反映組織灌注量最簡單有效的指標()A.尿量B.肺C.腎D.肝
22、多器官功能障礙患者，第一個受累的器官常為()
A.心B.脈搏C.意識D.血壓E.肢端溫度
23、護理休克病人適宜的體位是()
A.平臥位B.端坐位C.頭低足高位D.頭與軀干、下肢均抬高20度
E.頭與下肢均抬高40度
24、適用于各類休克治療的基本措施()
A.擴充血容量B.糾正代謝紊亂C.維護重要器官功能D.治療原發病E.防止交叉感染
25、多器官功能障礙患者，恢復性最小、可逆性最差的器官為()A.心B.肺C.腎D.肝E.腦
26、若發生三個臟器功能障礙，其死亡率可達()
A.44%B.55%C.60%D.75%E.100%
27、MODS常見主要發病因素是()
A嚴重感染和敗血癥B嚴重創傷C各型休克D燒傷、大手術E以上都是
28、毒物進入機體的'途徑錯誤的是()
A.皮膚B.呼吸道C.毛發D.消化道E.創口
29、服毒后洗胃最有效的時間是()
A.2小時內B.3小時內C.6小時D.8小時內E.24小時內
30、復蘇時口對口人工呼吸與胸外心臟按壓的比例()
A5:1B5:2C15:1D15:2E30:2
三、B型題(101.5分=15分)
(1~3.題共用備選答案)
A.哮喘B.嘆息式呼吸C.點頭呼吸D.潮式呼吸E.緊促式呼吸
1.左心衰呼吸困難可表現為()
2.2.多見于垂危病人的呼吸是()
3肋骨骨折的病人呼吸()
(4~5題共用備選答案)
A.心悸，頭痛B.房室傳導阻滯，心肌抑制C.心動過速，口干
D.堿中毒E.低鉀血癥
4.利多卡因用量過大()5.阿托品用量過大()
(6~8題共用備選答案)
A.潰瘍、出血B.低血壓C.惡心嘔吐等胃腸道反應
D.低血鉀E.心電圖改變
6、大量糖皮質激素應用科引起()7、血管活性藥物應用可引起()
8、洋地黃類藥物應用可引起()
(9~10題共用備選答案)
A.茶葉水B.阿托品C.清水D.蛋清
9、原因未明的急性中毒洗胃選用()
10、強酸強堿中毒用作粘膜保護劑的物質是()
四、問答題.(55分=25分)
1、在現場急救中轉運與途中監護要注意哪些事項
2、在心肺腦復蘇中常用哪些藥物
3、簡述MODSD的常見及發病因素
4、簡述中暑的醫院內救護
5、說出溺水的現場救護措施
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 7
1.《諸病源候論》的作者是（）。
A巢元方B孫思邈C王叔和D吳甫謐E陳無擇
2.首倡病因學“三因學說”的醫家是（）。
A張仲景B秦越人C巢元方D陳無擇E王清任
3.屬“金元四大家”中的“攻下派”醫家是（）。
A張仲景B張景岳C張從正D張錫純E張完素
4.屬“金元四大家”中的“寒涼派”醫家是（）。
A朱震亨B張從正C李杲D劉完素E李中梓
5.“金元四大家”中，被稱“脾胃學派”的'醫家是（）。
A李杲B李中梓C張從正D劉完素E朱震亨
6.“金元四大家”中，被稱“養陰學派”的醫家是（）。
A朱震亨B李杲C劉完素D張從正E張景岳
7.認為“陽常有余”的醫家是（）。
A劉完素B朱丹溪C張子和C張子和E李東恒
8.認為“邪去正安”的醫家是：（）。
A張仲景B張景岳C張錫純D張從正E劉完素
9.《瘟疫論》的作者是（）。
A吳又可B吳鞠通C李中梓D李杲E葉天士
10.《醫林改錯》的著者是（）。
A王清任B吳又可C吳鞠通D張從正E張景岳
11.區別事物陰陽屬性的“征兆”是（）。
A日與月B天與地C水與火D升與降E左與右
12.不宜區分其陰陽屬性的一對事物是（）。
A臟與腑B氣與血C上與下D左與右E標與本
13.在下列相反事物中，不宜劃分陰陽屬性的是（）。
A反與正B上與下C動與靜D明與晦E左與右
14.下列各項不宜區分陰陽屬性的一對事物是（）。
A寒與熱B邪與正C上與下D左與右E動與靜
15.屬于“陰中之陽”的時間是（）。
A上午B中午C下午D前半夜E后半夜
16動極鎮之以靜”主要說明的陰陽關系是（）。
A陰陽相互轉化B陰陽互根互用C陰陽相互消長
D陰陽相互對立E陰陽相互為用
17.五行中具有“潤下”特性的是（）。
A水B火C木D金E土
18分別清濁是何臟的功能？（）。
A胃B膽C小腸D大腸E膀胱
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 8
一、單選題
1、心臟的正常起搏點位于(A)。
A、竇房結
B、房室結
C、房室束
B、蒲肯野纖維
2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。
A、病態竇房結綜合癥
B、阿-斯綜合征
C、休克
D、預激綜合征
3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等，其適用于(A)。
A、全部高血壓病患者
B、輕度高血壓病患者
C、中度高血壓病患者
D、高血壓病的預防
4、大咯血病人發生窒息時，首要的護理措施是(A)。
A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血
5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。
A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑
6. 腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。
A 多于安靜狀態下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常
7. 系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。
A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲
8、我國最常見的貧血是(C、)。
A、營養性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血
9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲狀腺結節 B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)
C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢
10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染
11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml
C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml
13. 女性，24 歲，突然出現尿頻尿痛進而發熱，化驗尿常規蛋白C+) ，紅細胞5 -- 7 個/ HP ，白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的診斷依據是(C)。
A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞
16、關于Graves病，描述錯誤的是(B)。
A、20-50歲女性顯著高發 B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸
17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。
A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療
C、有并發癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)
A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟
19、腦出血最常見的原因是(B)。
A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形
20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。
A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥
二、名詞解釋
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進行性發展的肺部疾病
3、缺鐵性貧血：是由于體內存儲鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。
4、甲狀腺機能亢進癥：是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征
5、系統性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個系統的自身免疫性疾病，血清中出現多種自身抗體，并有明顯的免疫紊亂
6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下，意外地發生心臟射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害，以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
8、腎孟腎炎：由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥
9、再生障礙性貧血：是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)：是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征
10、高血壓腦病：血壓突然或短期內明顯升高，同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤破壞體內臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產生各種癥狀和體征。
12、糖尿病足：為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。
13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病
三、簡答題
1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。
(1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。
(5)年齡:常在40歲以后易發生。
(6)性別:男性多見，女性常在絕經期后發生。
(7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。
(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。
2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。
(1)輕度腹水者可采取平臥位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。(2分)
(2)腹水患者應做好皮膚護理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)
(3)經常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發生壓瘡或感染。(2分)
3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。
氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經鼻持續吸人，必要時可通過面罩或呼吸機給氧，吸人的氧氣必須濕化。(4分)
理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)
4、簡述糖尿病的慢性并發癥。
(1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化，常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。
(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。
答：(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發，也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內側，病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。
四、論述題
1、試述對慢性腎衰患者"有感染的`危險：與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。
(1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)
(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見，其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差，主動進食，改善營養狀況，用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)
(3)增加營養，透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心，優質蛋白占50%以上。
(4)透析治療時嚴格元菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。
(5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。
(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(7)長期臥床的病人，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發生。
2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。
答：主要病因:
1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)
2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內壓力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要護理措施:
1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發現并發癥，并配合醫生進行搶救。(2分)
2、休息與體位:應臥床休息，可協助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應注意患者的保護，防止墜床。(2分)
3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無不適反應，則可改為半流食，以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食，以免加重膜腺負擔。(3分)
4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時為病人做口腔護理，以增加舒適感。(2分)
5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質，疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥
3、患者男性，50歲，油漆廠技術員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經常頭暈，去醫院就診，經血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。
1、囑患者多臥床休息，頭部少活動，(2分)有不適及時告訴醫護人員，(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。
2一旦發生腦出血，處理如下:
①即刻將病人頭偏向一側，隨時吸出分泌物，保持呼吸道通暢;(2分)
②開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)
③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率，并記錄。(2分)
評價:患者發生腦出血，得到及時處理，病情平穩。(2分)
4、患者女性，24，計算機程序員，近日連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥，Graves病。
回答下列問題:
(1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導的主要內容。
答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。
(1)營養失調:低于機體需要量，與甲亢代謝率增高有關。(3分)
(2)護理措施:
①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝，疾病會慢慢好轉。(2分)
②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。(2分)
③用藥護理:遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)
④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療，護士給予用藥指導的主要內容。
向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞，定期門診復查，一個月后可兩周查白細胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴張，患者咳大量膿痰，擬進行體位引流，請寫出對其進行護理的措施。
(1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分)，再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分)，來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)
(2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持續5、15分鐘(1分)。
(3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 9
班級 學號 姓名 分數
一、名詞解釋（每題4分，共24分） 1. 護理教育 2. 教育目的 3. 課程結構 4. 懲罰 5. 教育評價 6. 繼續護理教育
二、單項選擇題（請在每題的4個備選答案中，選擇一個最佳的答案，將題號寫入括號內，每題1分，共10分）。
1. 教育學生在無人監督的情況下，自覺遵守道德規范，屬于 ( ) A、理想教育 B、慎獨品質教育 c、敬業品質教育 D、誠實守信教育
3. 編制護理教學目標時，確定教學目標在層次系統中的層次及類別，稱為 ( )
A、目標定位
B、目標分解
c、目標反饋 D、目標表述
4. 認為學習是一種建立刺激-反應的連接過程，是下列哪位教育心理學家的觀點 ( )
A、布魯納
B、 斯金納
c、桑代克 Ｄ、羅杰斯
5.一次考核確能測量到的知識及能力的程度，稱為（ ）
A、信度 c、區分度
B、效度 D、難度
6. 以下哪一項不屬于護理專業教師的角色：（ ） ． A、護理知識的傳遞者 B、學生心理保健者 c、人際關系的協調者 D、學生生活的管理者
7.護理院校中每一個崗位的設置，必須以教書育人為中心，保證有效協作，稱為： （ ）
A、 系統化原則 B、動態性原則 c、整體效應原則 D、最低崗位數原則
8. 學校有目的、有計劃的傳授給學生的課程稱為 ( )
A、核心課程 c、隱性課程
B、顯性課程 D、必修課程
9. 美國護理學家班娜發現的護理臨床技能的學習模式稱為：（ ）
A、經驗教學法 B、帶教制學習法 c、學習過程階梯模式 D、“從生手到專家”模式 10. 下列哪個記憶過程具有運作性（ ）
A、感覺記憶 B、長期記憶 c、短期記憶 D、感覺登記
三、多項選擇題（請在每題的5個備選答案中，選擇2－5個正確答案，將題號寫入括號內。每題2分，共12分）
1. 教育的要素包括：( )
A、教育者
B、受教育者 c、教育方法 E、教育手段
D、教育內容
2. 下列哪些是人類的操作條件作用與學習行為：( )
A、應答性行為 B、懲罰性行為 c、負性行為 D、消退性行為 E、操作性行為 3. 良好的師生關系的標準包括：（ ）
A、人道性 B、民主性 c、合作性 D、相容性 E、教育性 4. 美育的原則包括： ( )
A、寓教于樂 B、與實際生活相結合 c、因材施教 D、環境結合 E、內環境熏陶 5. 臨床護理教學的具體方法包括：( )
A、臨床帶教 B、生產實習 c、護理查房 D、臨床見習 E、專題報告 6. 課程編制的程序包括：( )
A、指導階段 B、形成階段 c、反饋階段 D、評價階段 E、功能階段
二、單項選擇題（請在每題的4個備選答案中，選擇一個最佳的答案，將題號寫入括號內，每題1分，共10分）。
1.B 2.D 3.A 4.c 5.B 6.D 7.c 8.B 9.D 10. c
三、多項選擇題（請在每題的5個備選答案中，選擇2－5個正確答案，將題號寫入括號內。每題2分，共12分）
1.ABDE 2..AE 3.ABcDE 4.ABc 5.AcE 6.ABDE
一、單選題（1分*40）
1. 世界上最早以教育學命名的專著是： （1分） A.《論語》 B.《春秋》 c.《普通教育學》 D.《理想國》 E.《靈魂論》 恭喜您，您答對了！
2. 對學校教育說法錯誤的是： （1分） A.是教育工作者對受教育者施加一定的影響 B.教育工作者必須依據社會的要求完成任務 c.其目的是使受教育者接受新知識 D.過程是有目的、有計劃、有組織的 E.要求遵循受教育者的身心發展規律施教 恭喜您，您答對了！
3. 南丁格爾開辦的第一所護士學校是在： （1分） A.1879年，克里米亞 B.1840年，里昂 c.1888年，上海 D.1864年，巴黎 E.1860年，倫敦 恭喜您，您答對了！
4. 最早開設護理學學士和護理學碩士課程的是： （1分） A.美國耶魯大學 B.英國牛津大學 c.法國巴黎醫學院 D.瑞士蘇黎世大學 E.中國協和醫科大學 恭喜您，您答對了！
5. 護理教育的主要特點不包括以下哪一項： （1分） A.強制性 B.實踐性 c.人道性 D.整體性 E.繼承性
恭喜您，您答對了！ 6.
通過對他人行為受到獎懲而相應地調整自己行為的過程是： （1分） A.正性強化 B.負性強化 c.替代性強化 D.及時強化 E.延遲強化 恭喜您，您答對了！
7. 操作技能學習必須經過哪幾個階段： （1分） A.認知-練習-反饋 B.聯系-示范-協調 c.自如-知覺-協調 D.認知-聯系-自如 E.練習-掌握-熟練
恭喜您，您答對了！
8. “發現學習”是以下哪一位提出的學習理論： （1分） A.布魯納 B.布盧姆 c.馬斯洛 D.加涅 E.華生
恭喜您，您答對了！
9. 班杜拉認為學習來自于： （1分） A.練習與反饋 B.觀察與模仿 c.抽象與概括 D.認知與協調 E.分析與綜合 恭喜您，您答對了！ 10.
根據Thorndike的學習理論，刺激與反應的聯結受反應結果的影響，此規律稱為： （1分） A.效果律 B.應用率 c.失用率 D.準備率 E.反饋率
恭喜您，您答對了！
11. 羅杰斯和馬斯洛主張的是以下哪一種學習理論： （1分） A.行為主義 B.人本主義 c.操作主義 D.科學主義
E.認知主義 恭喜您，您答對了！
12. 下列哪一項是影響操作技能學習的內部因素： （1分） A.指導 B.示范 c.練習 D.成熟 E.反饋
恭喜您，您答對了！
13. 護理教學過程的基本要素有： （1分） A.護理教師、護理機構、護理課程、護理教學媒體
B.護理教學大綱、課堂護理教學、臨床教學方法、護理素質教育 c.護理教育機構、護理管理者、護理教學方法、護理教育計劃 D.護理教師、護理學生、護理教學內容、護理教育手段 E.護理教學大綱、護理管理者、護理教學媒體、護理教育機構 恭喜您，您答對了！
14. 關于護理教學原則，以下說法錯誤的是： （1分）
A.是根據護理教學目的，反映護理教學過程的客觀規律而總結出來的 B.是學校組織教學，制定教學計劃和大綱的準則 c.是教師合理組織教學的指南
D.具有多樣性、理論性、實踐性和繼承性等特點 E.護理教學原則沒有自身的特殊規律 恭喜您，您答對了！
15. 教學設計綜合了教學過程中的諸多要素，除外下列選項中的： （1分） A.教學目標 B.教學大綱 c.教學內容 D.教學媒體 E.教學評價 恭喜您，您答對了！
16. 解釋是哪一層次的教學目標： （1分） A.知識 B.領會 c.應用 D.分析 E.綜合
恭喜您，您答對了！ 17.
“學生能按規定的步驟在模型上進行無菌換藥操作”屬于下列哪個層次的教學目標： （1分） A.模仿 B.使用 c.正確、精密 D.相互連貫 E.自然化
恭喜您，您答對了！
18. 下列哪項屬于情感領域目標： （1分） A.解釋 B.綜合 c.應用 D.反應 E.自然化
恭喜您，您答對了！
19. “能正確復述護理教育的概念”要要求學習者達到： （1分） A.識記目標 B.理解目標 c.綜合目標 D.分析目標 E.評價目標
恭喜您，您答對了！
20. 下列教學目標的陳述哪項不正確： （1分） A.不參照教材描述心臟的結構 B.能寫出肺循環的全過程 c.能說出心臟瓣膜的名稱 D.不參照教材敘述心臟的功能 E.讓學生說出心臟的血管分布 恭喜您，您答對了！
21. 下列有關教學方法中的描述哪項正確： （1分） A.演示法是護理教學中最常用的一種教學方法 B.講述法主要解決“為什么”的問題 c.講解法主要解決“是什么”的問題 D.講演法兼有“述”和“解”的作用
E.實驗法是由教師進行示范操作的一種教學方法 恭喜您，您答對了！
22. 教師指導學生閱讀參考資料、培養自學能力、獲得知識的教學方法是： A.討論法 B.實驗法 c.練習法 D.讀書指導法 E.實習作業法 恭喜您，您答對了！
23. 應用討論法進行教學時下列哪項做法不恰當： （1分） A.討論前教師要確定討論的問題 B.討論以10人-15人一組比較合適 c.討論題應是具有爭議或需要探索的問題 D.教師要注意觀察討論情況 E.討論結束，教師要總結闡明觀點 恭喜您，您答對了！
24. 下列哪項除外均是教學媒體的選用原則： （1分）
1分） （ A.目的性 B.動態性 c.同一性 D.功效性 E.趣味性
恭喜您，您答對了！ 25.
以下關于實物和模型應用的描述哪項不確切： （1分）
A.借助實物與模型，教師可實施展示、演示等教學手段
B.實物能最直觀地呈現其本身的特性，幫助學習者弄清和加深印象 c.有時要獲得實物媒體需要花費很大的代價 D.教師可以根據教學需要用模型突出實物的某些性質 E.上課時將實物或模型擺放在顯眼位置吸引學生的注意力 恭喜您，您答對了！
26. 經濟、簡單、實用、方便是以下哪項媒體的優點： （1分） A.教科書 B.黑板 c.投影 D.幻燈 E.錄像
恭喜您，您答對了！ 27.
以溫舊引新復習導入的教學方法稱之為： （1分） A.演示導入法 B.情境導入法 c.設疑導入法
D.實例導入法 E.銜接導入法 恭喜您，您答對了！
28. 以下有關教案的敘述哪項不準確： （1分） A.教案是教師上課最直接的依據 B.教案對教學活動具有引導作用 c.教案的設計和安排要詳盡具體 D.教案的設計直接關系到授課質量 E.教案是教師實施教學活動的具體計劃 恭喜您，您答對了！
29. 學生在教師的指導下通過設計操作活動培養技能技巧的教學方法是： （1分） A.演示法 B.練習法 c.參觀法 D.指導法 E.實習法
30. 下列有關課堂提問技能的描述哪項不確切： （1分） A.課堂提問可以引導學生思考 B.教師可以用提問來維持課堂秩序 c.有助于提高學生的表達能力 D.教師應多提回憶水平的問題 E.一般先提問題，后叫學生名字 恭喜您，您答對了！
31. 教學活動的諸要素如何表現、教學的時間及空間怎樣有效加以控制的問題是： A.教學的.組織 B.教學的原則 c.教學的細節 D.教學的藝術 E.教學的評價 恭喜您，您答對了！
1分） （
32.
以下不屬于護理教學過程基本階段的是： （1分） A.激發動機 B.領會知識 c.鞏固和運用知識 D.自學階段 E.檢查學習效果 恭喜您，您答對了！
33. 關于個別教學，以下說法錯誤的是： （1分） A.就是個別教師分別對個別學生進行教學的組織形式 B.不利于因材施教
c.主要的、大量的是通過個別答疑的形式在課外進行 D.與班級授課制互為補充
E.教師可根據學生實際需要選擇最方便的教學時間 恭喜您，您答對了！
34. 關于臨床護理教學的組織，以下說法錯誤的是： （1分） A.是護理教學的重要組織形式 B.包括臨床見習與實習 c.是理論聯系實際的關鍵階段 D.不直接關系教學質量的高低 E.對臨床帶教老師有一定的要求 恭喜您，您答對了！
35. 素質教育的核心是： （1分） A.審美教育 B.德育 c.職業技能教育 D.法制教育 E.義務教育
恭喜您，您答對了！
36. 加強校園文化建設，開設人文知識講座，引導學生閱讀經典名著，開展各種文藝活動，屬于素質教育中常用的哪種方法： （1分） A.榜樣示范 B.科學評價 c.陶冶
D.融合于學科教學 E.講授
恭喜您，您答對了！
37. 為得到相對成績，將個體成績與同一團體的平均成績進行比較的教育評價方法是： （1分）
A.標準參照評價 B.系統測驗評價 c.常模參照評價 D.模糊綜合評價 E.形成性評價
38. 一次考試能實際測量出所要測量的特性或功能的程度，稱為： （1分） A.指標 B.常模 c.標準 D.效度 E.信度
恭喜您，您答對了！
39. 考核組指定病人，要求考生完成必須的護理操作后，主考教師按教學大綱提問，并根據考生的操作及回答問題情況打分的臨床評價方法是： （1分） A.觀察法 B.床邊考核法 c.模擬考試 D.綜合評定法 E.問卷調查法
恭喜您，您答對了！
40. 考試與測驗成績的可靠性標準為： （1分） A.信度系數>0.9 B.信度系數
二、多選題（2分*10）
1. 以下對護理教育的主要特點概括正確的是： （2分） A.國際性 B.規范性 c.人道性 D.整體性 E.實踐性
您的這道題回答錯誤！ 本題答案：cDE
2. 關于意義學習(meaningful learning)以下說法正確的是： A.是由奧蘇貝爾提出的
B.要求學習的內容產生前后的意義聯接 c.是由托爾曼倡導的
D.要學習對人生或人的成長有重要意義的內容 E.前后學習的知識要有顯著的差異 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：AB
3. 信息處理學習理論應用在護理教育中應當注意： （2分） A.合理安排教學內容，避免相似和相近內容的干擾 B.合理安排教學進度，避免知識量過大 c.保證課間休息，創造有利于記憶保持的條件 D.以學生為中心，發揮學生的內在潛能 E.重視人的價值和人格的發展
2分） （ 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：ABc
4. 以下屬于護理教學原則的是： （2分） A.科學性、思想性和藝術性相統一 B.理論和實踐相結合
c.教師主導和學生主體作用相結合 D.以高速度進行教學的原則 E.具體和抽象相統一的原則 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：ABc
5. 以下關于影視 媒體應用的描述哪些是正確的： （2分） A.可以進行形象、逼真、直觀的教學
B.影視媒體體積小、信息量大，便于保存于攜帶
c.影視媒體有助于彌補其他方式教學中護生直接經驗的不足 D.通過多感官刺激展示護理過程、創設臨床護理情境 E.有助于提高教學效率 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：ABcDE
6. 教學活動的主要環節包括： （2分） A.備課 B.上課
c.作業布置與批改 D.課外輔導 E.教學評價
您的這道題回答錯誤！ 本題答案：ABcDE
7. 以下有關教師體態語言的描述哪些正確： （2分） A.教師面部表情的關鍵是把握眼神和微笑 B.教師的服飾要有特色給學生留下深刻印象 c.適宜的停頓可引起學生的注意
D.教師的站姿應該莊重、自然、文雅、挺拔 E.上課時經常走動可調節課堂氣氛 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：AcD
8. 下列哪些是教學板書的基本要求： （2分） A.布局合理 B.重點突出 c.書寫規范 D.條理清晰 E.板書與講解相結合 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：ABcDE
9. 關于班級授課制，以下說法正確的是： （2分） A.是目前最常用的一種教學組織形式 B.利于因材施教
c.主要強調教學過程的標準、同步、統一 D.最基本最重要的形式是課堂教學 E.能充分發揮教師的主導作用 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：AcDE
10. 科學地編制測驗或試卷的要求是： （2分） A.同一群體多次使用，所測得的成績保持穩定 B.題目應當反映所測查的主要內容 c.保證題目的高難度和高區分度 D.題目難度適中，要有一定的鑒別力 E.不同評分者對同一試卷的評分保持相對一致 您的這道題回答錯誤！ 本題答案：BDE 三、簡答題（25分）
1.請簡述認知主義學習理論的主要觀點。 （6分）
護士資格《專業實務》備考練習題與答案 10
一、單項選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.下列適用于生活不能自理老年人的養護機構是（C ）
A.老年公寓B.日間護理院C.養老院D.臨時托老所
2.老年人沐浴時的浴室溫度應保持在（C ）
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過
（B ）
A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘
4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現是（C ）
A.陣發性腹部絞痛B.無痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含義是（A ）
A.無子女共處，只剩老年人獨自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過世，只一人獨自生活的家庭D.無父母，只剩子女單獨生活的家庭
6.支氣管哮喘發作期的典型體征是（A ）
A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費力B.桶狀胸C.胸部叩診過清音D.呼吸音減弱
7.引起支氣管哮喘的最常見誘因是（D ）
A.吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數的含義是（C ）
A.平均每小時睡眠呼吸暫停次數B.平均每小時通氣次數C.平均每小時睡眠呼吸暫停次數+低通氣次數D.平均每小時睡眠呼吸暫停次數-低通氣次數
9.洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是（A ）
A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯
10.為便秘的老人進行排便習慣訓練時，適宜的排便時間為（ B）
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前
11.一位65歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長時間未排尿而出現不自主漏尿，該老人出現的尿失禁類型為（D ）
A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（C ）
A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應激情況下，骨髓造血儲備功能不足
13.一位72歲患有痛風的'男性老人突發局部關節的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙，表明其痛風的病程處于（B ）
A.無癥狀期B.急性關節炎期C.痛風石期D.慢性關節炎期
14.我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時間為（B ）
A.不足1個月B.2—3個月C.6個月以內D.1年以內
15.一位68歲女性老人右眼出現漸進性、無痛性視力減退，并出現復視，畏光，經醫生檢查發現晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質吸水腫脹，最可能的診斷是（B ）
A.青光眼B.白內障C.老年性黃斑變性D.老視
16.關于老年期運動系統的生理特點，陳述不正確的是（D ）
A.肌力和彈性下降B.骨有機物退化C.運動能力下降D.肢體畸形
17.為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時，需做皮膚劃痕試驗，判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為（A ）
A.1—3分鐘內局部出現條狀風團B.3—5分鐘內局部出現條狀風團C.5—7分鐘內局部出現條狀風團D.7—9分鐘內局部出現條狀風團
18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現的癥狀是（ A）
A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難
19.女性，74歲，既往無高血壓史，記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是（D ）
A.亨廷頓氏病B.多發梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病
20.老年腫瘤病人飲食護理的總原則是（D ）
A.高蛋白低熱量輔以適當維生素和礦物質B.高熱量低蛋白輔以適當維生素和礦物質C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質D.高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質
二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
21.適用于截癱老人的助行器具包括（BC ）
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅
22.跌倒危險因素評估時，需進行平衡能力的評定，主要評定的方法有（ABC ）
A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定
23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC ）
A.阻止癥狀發展和防治反復急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動能力D.控制感染E.防治并發癥
24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有（ADE ）
A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳
25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括（ABE ）
A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育
三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
26.腫瘤：是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調控，發生過度增生及異常分化而形成的新生物。
27.壓瘡：是機體局部組織長期受壓，血液循環障礙，組織營養缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
28.偏執性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長期持續性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.類風濕關節炎：是一種多系統性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關節，表現為慢性、多發性、對稱性、非特異性關節炎性病變，特征是病程長、關節痛和腫脹反復發作，關節畸形逐步形成。
30.痛風：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標志、繼而可出現尿酸結晶沉積、關節炎和腎病等臨床表現的一種代謝性疾病。
四、簡答題（本大題共5小題，共25分）
31.簡述我國人口老齡化的主要特點。
1.老年人口絕對數世界第一。2人口老化進展迅速。3人口老化的地域分布呈現地區發展不平衡、東南沿海快于西部地區，且城鄉倒置。4.老年人口的人口學特征：①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經濟發展落后于人口老化速度。
32.簡述危重哮喘發作的臨床表現。
1.病史：危重發作史、經常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀：嚴重氣促（經吸入藥物無改善）、失去活動能力。3體征：呼吸急促（〉30次/分）、語句斷續、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動過速（〉120次/分）、發紺、疲乏或嗜睡。4.血氣分析：SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查：胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛，肺部有無啰音及其分布情況，心率快慢及節律是否規則，腹部外形的變化，局部有無包快，肝脾大小。6.其他：有無局部肌肉、骨及關節的壓痛或觸痛等。
33.老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些？
1.絕對臥床休息，做好生活護理。2心電監護。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準備。
34.對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面？
1.強調用經驗替代專業知識指導用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。2.強調在治療過程中，需根據具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥物。3強調在使用非處方藥時，應在藥師的指導下，了解藥物的成分，以避免重復用藥。4.強調簡單用藥原則，用藥種類越多、藥物不良反應發生率越高。5.強調理性用藥,避免在沒有明確適應癥的情況下隨意用藥、特別是預防性使用抗感染藥，應合理應用解熱鎮痛藥和抗炎藥。
35.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。
1.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點，尚未發作。2.發作期：眼壓迅速升高，隨之出現眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況：①典型大發作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼，也可雙眼同時發作。②不典型發作：病人自覺癥狀輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現象。3.間歇緩解期：閉角型青光眼發作經及時治療或自行緩解、眼壓下降，關閉的房角重新開放，病情得到暫時的緩解或穩定相當長的時間。4.慢性進展期：房角永久關閉，眼壓持續升高。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
36.試述老年期血液系統疾病病人的病史評估和身體評估內容。
（1）病史①患病及治療經過：主要了解病人起病時的年齡、表現形式及持續時間，有無明確誘因或病因。②過去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發性為多，相關疾病史的詢問對病因判斷意義重大。③心理社會資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應及社會支持情況。④生活史：包括病人的飲食習慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。（2）身體評估①一般狀態：包括生命體征、意識狀態、面部表情、營養狀態和體位有無異常。②皮膚黏膜：有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結：有無腫大及其部位、數目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查：瞼結膜有無蒼白，球結膜有無充血或出血；雙側瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在；鼻腔有無出血；口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點或血泡形成，牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生；有無齲齒、缺齒、義齒；咽后壁有無充血，雙側扁桃體有無腫大，表面有無膿性分泌物。
37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。
（1）中暑①盡快讓病人脫離高溫環境②采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰反應，增強降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據病人失水程度調節補液量、成分和速度，使尿量保持在每小時50ml以上。④嚴密監護，及時發現并發癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無出血等。⑤加強護理，促進康復，加強生活護理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發傷害的發生。（2）低
體溫綜合征①將病人置于溫暖的環境。②采取復溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側幫助復溫，將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時，應將液體加溫至35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。
六、病例分析題(10分)
38.張大媽，69歲，有高血壓病史15年，并有多次“短暫腦缺血發作”，1天前晨起發現右側肢體無力，不能活動，并有言語不清。無大小便失禁。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側肢體肌力2～3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。
問題：(1)張大媽的主要護理診斷／問題有哪些?
1.軀體活動障礙：與偏癱有關。2語言溝通障礙：與語言中樞功能受損有關。
(2)該病可能有哪些并發癥，應采取哪些預防措施?
該病常見的并發癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質疏松等。具體預防措施如下：1靜脈血栓形成：應抬高下肢15-30度，下肢遠端高于近端，避免膝下墊枕；穿彈力長襪；減少在患肢輸血輸液；進行早期癱瘓肢體的主動與被動運動，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵病人盡早下床活動；觀察病人有無患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發紅、發紺等。2.直立性低血壓：應定時改變病人的體位，鼓勵盡早開始做起訓練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應；病人改變體位時，注意觀察有無眩暈、耳鳴，惡心、眼的發黑、意識喪失等癥狀。3.失用性骨質疏松：由于長期臥床，骨質疏松發生率很高，而骨質疏松很容易導致骨折而影響病人康復，應及時開展負重站立訓練；力量，耐久度和協調性訓練。
(3)在病情恢復后，如何做好張大媽的康復訓練?
恢復期康復訓練主要包括床上抑制肌痙攣訓練、坐位平衡訓練、偏癱肢體訓練、站立位平衡訓練等，上肢功能訓練一般采用運動療法和作業療法相結合，下肢功能訓練主要以改善步態為主，具體方法有踝關節選擇性背屈和趾屈運動，患側下肢負重及平衡能力訓練等。
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