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2016年護士資格證考試《外科護理學》基礎題
下面是小編整理的2016年護士資格證考試《外科護理學》基礎試題及答案,提供給諸位考生參考。
A型題
1.微循環收縮期病人血壓()
A.明顯升高
B.降低
C.基本正常
D.明顯下降
E.以上都不是
2.休克病人出現酸中毒,按病理變化規律出現在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克抑制期
D.微循環衰竭期
E.DIC期
3.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據是( )
A.肢端溫度
B.神志情況
C.脈壓大小
D.脈搏快慢
E.呼吸深淺
4.休克早期,病人尿量的變化()
A.增多
B.正;驕p少
C.正常
D.無尿
E.先增多后減少
5.休克病人出現彌散性毛細血管內凝血,其病理變化發生在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克衰竭期
D.休克期
E.抑制期
6.休克晚期病人可出現()
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀降低
7.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()
A.面色蒼白
B.精神興奮
C.煩躁不安
D.脈壓增大
E.血壓正;蛏愿
8.休克時病人的體位應處于( )
A.半臥位
B.頭低足高位
C.頭與軀干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜
D.頭高足低位
E.側臥位
9.下列關于判斷休克是否存在的指標中最重要的是( )
A.尿量>30ml/h
B.收縮壓<90mmHg
C.脈率<50次/min
D.意識淡漠或煩躁
E.皮膚蒼白、濕冷
10.當病人休克時應( )
A.適當保暖
B.保暖的同時應適當加溫
C.物理降溫以降低基礎代謝率
D.先加溫再降溫
E.如病人意識清楚可給予冷飲
11.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉( )
A.精神狀態好轉
B.肢體在濕度、色澤上有所恢復
C.血壓有所恢復
D.成人尿量在50ml/h
E.中心靜脈壓正常值為0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)
12.休克經處理后,微循環改善的最重要的指標是( )
A.神志恢復清楚
B.皮膚顏色轉紅
C.肢端溫度上升
D.血壓回升
E.尿量增多
13.抗休克首要的基本措施是( )
A.補充血容量
B.改善心功能
C.糾正酸中毒
D.改善周圍血管張力
E.防治急性腎衰
14.創傷性休克的緊急擴容措施,首選液是( )
A.葡萄糖液
B.血漿
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
15.休克患者代償期的主要表現為( )
A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小
B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小
C.脈細速、血壓正常、脈壓無變化
D.脈細速、血壓正常或稍高、脈壓縮小
E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化
16.失血性休克病人,下列哪項護理是正確的( )
A.取頭低足高位
B.用熱水袋以改善微循環功能
C.用冰袋降溫以降低氧消耗
D.不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼
E.用乙醇擦拭以降低代謝
17.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克( )
A.超過總血容量的1/5
B.超過總血容量的1/3
C.超過總血容量的1/2
D.超過總血容量的2/3
E.超過總血容量的1/4
18.在抗休克過程中使用血管擴張劑必須( )
A.在血容量補足之后
B.與血管收縮劑配合使用
C.應盡早使用
D.大劑量使用
E.持續靜脈點滴
19.血壓下降在休克中的意義為( )
A.是診斷休克的惟一依據
B.是休克最常見的臨床表現
C.是估計休克程度的主要指標
D.是組織細胞缺氧的重要指標
E.以上都是
20.治療休克中最基本的一項措施是( )
A.糾正酸中毒
B.血管活性藥物
C.大量抗生素
D.擴充血容量
E.腎上腺皮質激素
21.脾破裂引起下列何種休克( )
A.過敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.損傷性休克
E.神經性休克
22.所謂有效循環血量是指( )
A.每分鐘心臟輸出的血量
B.回流至心臟的血量
C.單位時間內通過毛細血管的血量
D.單位時間內心血管系統內循環血量
E.循環系統血量加儲存脾臟的血量
23.休克的主要原因是( )
A.組織細胞缺氧
B.酸中毒
C.多器官功能衰竭
D.感染
E.失血
24.下列對于休克前期的描述中不正確的是( )
A.患者神志淡漠
B.四肢濕冷
C.脈搏增快
D.尿量正;驕p少
E.脈壓變小
25.治療休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選( )
A.平衡鹽溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.全血
E.低分子右旋糖酐
26.各種休克的共同點是( )
A.血壓下降
B.中心靜脈壓升高
C.脈壓縮小
D.尿量減少
E.有效循環血量銳減
27.男性,54歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血、并有煩燥不安,面色蒼白、手足濕冷、脈搏106次/min,血壓14.7/12.8kPa?紤]病人已發生( )
A.大出血、但尚無休克
B.重度休克
C.中度休克
D.輕度休克(休克代償期)
E.虛脫
28.下列關于休克護理不妥的是( )
A.采取休克體位
B.常規吸氧
C.保暖,給熱水袋
D.觀察每小時尿量
E.每15分鐘測血壓、脈搏1次
29.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標是( )
A.脈率
B.血壓
C.呼吸
D.神志
E.尿量
30.創傷性休克的緊急擴容措施,首選液是( )
A.葡萄糖液
B.血漿
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
31.下列哪一項是休克病人的危重征象( )
A.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代謝性酸中毒
C.脈搏細速,120次/min
D.神志淡漠
E.皮膚出現多處瘀點、瘀斑
32.休克病人微循環衰竭期的典型臨床表現是( )
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
33.微血栓形成在( )
A.微循環痙攣期
B.微循環擴張期
C.微循環衰竭期
D.休克早期
E.休克中期
34.對休克失代償階段表現,不正確的是( )
A.血壓下降
B.尿少
C.代謝性堿中毒
D.表清淡漠
E.皮膚黏膜由蒼白轉為紫紺
35.休克早期血壓及脈搏的變化是( )
A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細速
B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細速
C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩
D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細速
E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細速
36.休克的實質是( )
A.血壓下降
B.中心靜脈壓下降
C.脈壓下降
D.心臟指數下降
E.微循環灌流不足
37休克的主要致死原因是( )
A.心功能衰竭
B.肺間質水腫
C.DIC
D.腎小管環死
E.MSOF
38.臨床休克期相當于休克病理生理分期的以下哪一項( )
A.微循環痙攣期
B.微循環擴張期
C.微循環衰竭期
D.正常微循環
E.以上都不是
39.補液實驗是在5~10分鐘內快速靜脈輸入等滲鹽水( )
A.100ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.500ml
40.休克早期的表現錯誤的是( )
A.煩躁不安
B.面色蒼白
C.脈搏細弱
D.血壓下降
E.尿量正;驕p少
41.某休克病人進行擴容療法快速輸液時,監測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BP10.7/8kPa(80/60mmHg).應采取的措施是( )
A.大量輸液加快速度
B.控制速度,減慢輸液
C.減慢輸液加用強心劑
D.暫停輸液
E.用升壓藥
42.抗休克最基本的措施是( )
A.擴容
B.對因
C.糾正酸中毒
D.應用血管活性藥
E.支持療法
43.一人外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/min,脈壓低.應考慮為( )
A.無休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
44.救治感染性休克時應采取( )
A.邊抗休克邊治療感染
B抗休克好轉后治感染
C.先糾正酸中毒
D.先抗感染
E.首先輸出
45.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小,此時治療上應首先給( )
A.血管收縮藥
B.血管擴張藥
C.靜脈補液
D.強利尿劑
E.5%碳酸氫鈉溶液
46、腦外傷患者,入院時意識清楚,第2天嗜睡,左側瞳孔出現短暫縮小后,又呈散大狀態,對光反應遲鈍,右側肢體為中樞性癱瘓,血壓180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢,脈搏50次/分,洪大有力,根據以上表現,應考慮為 ( )
A、右側小腦幕切跡疝
B、左側小腦幕切跡疝
C、枕骨大孔疝
D、顱內血腫壓縮腦干生命中樞
E、只有A、D是正確
47、某腦外傷患者,腰穿測顱內壓為240mmH2O,呼之能應。突然出現劇烈咳嗽,隨之呼吸不規則,臨終前呼吸衰竭先于心跳停止,診斷為 ( )
A、右側小腦幕切跡疝
B、左側小腦幕切跡疝
C、急性枕骨大孔疝
D、慢性小腦扁桃疝
E、只有A、B不正確
48、外展神經麻痹主要見于 ( )
A、急性顱內壓增高
B、慢性顱內壓增高
C、眼內直肌癱瘓
D、以上都正確
E、ABC都不正確
49、某腦外傷患者,腰穿測壓為220mmH2O,血壓為180/110mmHg(23.94/14.63KPa),主訴頭、頸后部疼痛且活動受限,考慮為 ( )
A、小腦幕切跡疝
B、急性枕骨大孔疝
C、頸椎骨折
D、慢性枕骨大孔疝
E、顱底骨折
50、各種腦損傷中傷情最嚴重的是 ( )
A、迅速沖擊傷
B、胸部急性擠壓傷
C、牽拉而致腦損傷
D、頭顱在選擇運動中受傷
E、負壓吸引而致傷
51、頭皮損傷,以下哪項常并發休克和頸椎骨折 ( )
A、頭皮裂傷
B、頭皮撕脫傷
C、骨膜下血腫
D、帽狀腱膜下血腫
E、頭皮下血腫
52、顱底骨折的類型 ( )
A、閉合性骨折
B、開放性骨折
C、粉碎性骨折
D、凹陷性骨折
E、青枝骨折
53、顱蓋骨折如骨折線跨越腦膜中動脈骨管溝時,應注意繼發 ( )
A、硬腦膜下血腫
B、帽狀腱膜下血腫
C、骨膜下血腫
D、蛛網膜下腔血腫
E、硬腦膜外血腫
54、應立即手術治療的腦外傷 ( )
A、腦震蕩
B、顱底骨折伴腦脊液鼻漏
C、腦挫裂傷
D、蛛網膜下腔出血
E、硬膜外血腫
55、有腦震蕩后遺癥者 ( )
A、腰穿可見腦脊液中有紅細胞
B、清醒后有神經系統陽性體征
C、需要給予特殊治療
D、給予嚴密護理
E、加強心理護理
56、某男性患者,26歲,頭部跌傷,昏迷20分鐘,醒后對當時情況不能回憶,并有輕度惡心、嘔吐癥狀,考慮為 ( )
A、腦挫裂傷
B、腦震蕩
C、顱底骨折
D、頭部挫傷
E、顱內血腫
57、男性患者,頭部被人用木棍擊傷,X線檢查發現顱頂部凹陷深度達0.7厘米,適宜的處理為 ( )
A立即手術
B、給予靜脈輸入50%葡萄糖液
C、快速靜脈輸入20%甘露醇250毫升
D、嚴密觀察
E、紗布卷保護后干紗布包扎
58、某重度頭部損傷患者,入院時已處于深昏迷狀態,測體溫39.6℃,且持續肌張力增強,雙側瞳孔大小多變,不等圓,皮膚干燥,診斷為 ( )
A、重度腦挫裂傷
B、輕度腦干損傷
C、重度腦干損傷
D、急性枕骨大孔疝
E、小腦幕切跡疝
59、腦外傷患者受傷后即出現意識障礙,持續16小時后,出現煩躁不安,頻繁躁動癥狀,并有神經系統陽性體征,體溫達39℃、血壓180/100mmHg(23.94/13.3KPa)考慮為
( )
A、枕骨孔疝
B、小腦幕切跡疝
C、腦干損傷
D、腦挫裂傷
E、顱內血腫
60、重型腦挫裂傷處理中首選應 ( )
A、建立靜脈通道,快速輸入脫水藥物
B、冬眠療法
C、預防及治療癲癇
D、保持呼吸道通暢
E、支持療法
61、顱內血腫在18天時出現癥狀,恰當的名稱是 ( )
A、急性血腫
B、亞急性血腫
C、慢性血腫
D、硬膜外血腫
E、硬膜下血腫
62、顱內顳部的血腫多見于 ( )
A、硬膜下血腫
B、腦內血腫
C、硬膜外血腫
D、骨膜下血腫
E、帽狀腱膜下血腫
63、硬膜外血腫隨著顱內壓增高常導致 ( )
A、枕骨大孔疝
B、小腦幕切跡疝
C、中樞性高熱
D、雙側瞳孔散大
E、呼吸不規則
64、腦干損傷瞳孔變化特征為 ( )
A、雙側瞳孔散大,固定
B、雙側瞳孔立即縮小
C、一側瞳孔進行性散大
D、雙側瞳孔大小多變,不等圓
E、兩側瞳孔等大,對光反射不靈敏
65、顱腦損傷患者有進行性意識障礙,中間清醒期,一側瞳孔散大,對光反應消失,對側肢體偏癱,最可能的是 ( )
A、腦挫裂傷
B、腦干損傷
C、硬腦膜外血腫造成小腦幕切跡疝
D、征大孔疝
E、腦內血腫
66、對顱腦外傷躁動的患者,觀察生命體征時,應最先查 ( )
A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、意識
E、體溫
67、護理腦外傷躁動的患者,為避免影響觀察的準確性,檢查生命體征變化的順序為( )
A、血壓,脈搏,呼吸,意識
B、呼吸,脈搏,血壓,意識
C、呼吸,血壓,脈搏,意識
D。、呼吸,意識,血壓,脈搏E、呼吸,血壓,意識,脈搏
68、腦外傷患者,住院一段時間后,出現進行性左側瞳孔散大,伴意識障礙加重,測血壓為180/100mmHg(23.94/13.3kPa),脈搏細速,呼吸深慢,并有右側肢體活動受限,提示( )
A、腦干損傷
B、左側硬腦膜外血腫
C、腦疝
D、重度腦挫裂傷
E、右側硬膜下血腫
69、對于腦外傷意識障礙的患者防止窒息的關鍵 ( )
A、必須盡快掏出口腔及鼻咽部的血塊及嘔吐物
B、拍背協助咳嗽
C、給予側臥位
D、放置口咽通氣道
E、高流量吸氧
70、耗氧量大對缺氧的耐受性最敏感的組織是 ( )
A、中腦組織
B、心肌組織
C、骨骼肌
D、大腦皮質
E、肝臟
71、顱腦損傷患者已進行氣管切開,因痰液粘稠,給予霧化吸入稀釋痰液,霧化吸入后,多長時間吸痰效果最好 ( )
A、立即吸痰
B、5分鐘
C、10分鐘
D、15分鐘
E、20分鐘
72、有一枕部外傷的患者,出現呼吸頻率減慢,脈搏緩慢,嘔吐頻繁,且強迫體位,提示血腫為 ( )
A顱前凹
B、顱中凹
C、顱后凹
D、硬膜外血腫
E、硬膜下血腫
73、顱內行程較長,腦外傷常易累及的神經為 ( )
A、Ⅲ Ⅳ Ⅴ
B、Ⅲ Ⅳ Ⅶ
C、Ⅳ Ⅴ Ⅵ
D、Ⅲ Ⅳ Ⅵ
E、Ⅳ Ⅵ Ⅶ
74、顱腦損傷初期顱內都會有不同程度的水,鈉潴留,為減輕腦水腫,腫脹,傷后禁食時間 ( )
A、4小時
B、6小時
C、10小時
D、12小時
E、24小時
75、引起外傷性尿崩的因素 ( )
A、自主神經系統受損
B、丘腦下部受損
C、內囊受損
D、尾狀核受損
E、丘腦上部受損
76、顱腦損傷后出現躁動不安首選應考慮 ( )
A、缺氧
B、尿潴留
C、顱內血腫
D、便秘
E、臥姿不適
77、某男性患者,因車禍前額及眶部撞傷,結膜下出血,鼻部不斷流出血性液體最常見于( )
A、額骨骨折
B、面部挫傷
C、顱前凹骨折
D、顱中凹骨折
E、鼻骨骨折
78、某男性患者,自4米高的房上跌下,頭側面撞擊石上,巖乳頭部血腫,右耳流出血性液體,聽力明顯降低,應考慮為 ( )
A、顱中窩骨折
B、軟組織挫傷
C、耳鼓膜穿透傷
D、腦震蕩
E、腦挫裂傷
79、喉返神經起始于 ( )
A、喉上神經
B、舌咽神經
C、舌下神經
D、迷走神經
E、副神經
80、下列哪項不是甲亢的臨床表現 ( )
A、失眠
B、脈壓差大
C、食欲亢進
D、多汗
E、體重增加
81、下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因 ( )
A、甲狀腺素原料缺乏
B、甲狀腺素需要量減少
C、甲狀腺素需要量增加
D、甲狀腺素合成障礙
E、甲狀腺素分泌障礙
82、判斷甲亢的輕重哪項是主要依據 ( )
A、甲狀腺腫大
B、性別
C、循環系統癥狀
D、基礎代謝率
E、神經系統癥狀
83、一女性病人測得基礎代謝率為+40%可能為 ( )
A、正常
B、甲狀腺功能低下
C、輕度甲亢
D、中度甲亢
E、重度甲亢
84、基礎代謝率的計算公式為 ( )
A、脈率+脈壓差+111
B、脈率-脈壓差+111
C、脈率+脈壓差-111
D、脈率-脈壓差-111
E、脈率+收縮壓-111
85、甲亢患者手術治療前為降低基礎代謝率,先口服硫酸嘧啶,甲亢癥狀基本控制后,再服碘劑 ( )
A、3天
B、二周
C、30天
D、40天
E、50天
86、甲亢患者手術前檢查血鈣、血磷的主要目的是判定 ( )
A、甲狀腺的功能
B、甲狀旁腺的功能
C、血中鈣離子水平
D、甲亢輕重程度
E、術后是否會發生抽搐
87、雙側喉返神經損傷可出現嚴重的并發癥是 ( )
A、聲音嘶啞或失音
B、喉頭水腫
C、呼吸困難和窒息
D、手足抽搐
E、嗆咳或誤吞
88、甲狀旁腺受損可有哪種表現 ( )
A、說話音調降低
B、聲音嘶啞
C、高熱、大汗
D、手足抽搐
E、脈率加快
89、甲狀腺大部分切除術后1-2天內飲食應給予 ( )
A、溫、冷流質
B、半流質
C、熱流質
D、低脂飲食
E、普食
90、甲狀腺大部切除術后24小時內頸部切口常規 ( )
A、熱敷
B、壓沙袋
C、冷敷
D、按摩
E、理療
91、甲亢病人術后出現咳嗽、痰量增多,應及時給予 ( )
A、環甲膜穿刺
B、超聲霧化吸入
C、吸氧
D、口服碘劑
E、氣管插管
92、引起急性乳腺炎的主要致病菌是 ( )
A、大腸桿菌
B、綠膿桿菌
C、金黃色葡萄球菌
D、厭氧菌
E、鏈球菌
93、下列哪項不是急性乳腺炎的早期癥狀 ( )
A、****脹痛
B、橘皮樣改變
C、寒顫、高熱
D、乳汁淤積
E、腫塊邊界不清、出現波動
94、乳癌的發生與下列哪項關系最密切 ( )
A、急性乳腺炎
B、機體抵抗力下降
C、乳腺囊腫
D、飲食習慣
E、雌激素活性
95、乳癌的最早癥狀為 ( )
A、****的脹痛
B、乳頭血性溢液
C、無痛單發腫塊
D、****皮膚水腫
E、局部皮膚凹陷
96、哪種不是乳癌的局部表現 ( )
A、膿腫形成
B、乳內腫塊
C、皮膚凹陷
D、衛星結節
E、桔皮征
97、乳癌轉移中以何部位淋巴結腫大為主 ( )
A、鎖骨上窩淋巴結
B、頸部淋巴結
C、腋窩淋巴結
D、腹股溝淋巴結
E、頜下淋巴結
98、診斷是否為乳癌,必要時需做 ( )
A、X線檢查
B、B型超聲
C、實驗室檢查
D、病理涂片
E、彩色超聲
99、乳癌的早期治療主要是 ( )
A、放射治療
B、化學治療
C、手術治療
D、中醫療法
E、免疫療法
100、乳癌病人術后,若患側肢體動脈搏動捫不清,皮膚呈紫色,伴皮溫低,提示有( )
A、胸膜損傷
B、腋部血管受壓
C、淋巴結回流不暢
D、引流管不暢
E、繃帶松脫
參考答案
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(41)C (42)A43B44A45C46.B47.C48.B49.D50.D
51.B52.B53.E54.E55.E56.B57.D58.C59.D60.D
61.B62.C63.B64.D65.C66.C67.B68.C69.A70.D
71.72.C73.D74.E75.B76.C77.C78.A79.D80.E
81.B82.D83.D84.C85.B86.B87.88.D89.A90.C
91.B92.C93.B94.E95.C96.A97.C98.D99.C100.B
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