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護士資格兒科護理模擬題及答案（精選4套）
在日復一日的學習、工作生活中，我們最離不開的就是試題了，借助試題可以更好地考查參試者所掌握的知識和技能。那么一般好的試題都具備什么特點呢？下面是小編收集整理的護士資格兒科護理模擬題及答案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護士資格兒科護理模擬題及答案 1
1.屬于意識障礙
A.布魯金斯基征陽性
B.巴賓斯基征陽性
C.前囟飽滿
D.嗜睡、昏迷
E.雙側瞳孔不等大
參考答案：D
解析：
意識障礙包括嗜睡、昏迷。
2.下列哪一項屬于出生時不存在以后逐漸出現并永不消失的神經反射
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.頸肢反射
D.咽反射
E.握持反射
參考答案：B
解析：
出生時不存在以后逐漸出現并永不消失的神經反射有：腹壁反射、提睪反射在新生兒期不易引出，到1歲時才穩定。
3.屬于腦膜刺激征的是
A.布魯金斯基征陽性
B.巴賓斯基征陽性
C.前囟飽滿
D.嗜睡、昏迷
E.雙側瞳孔不等大
參考答案：A
解析：
布魯金斯基征陽性、克匿格征陽性及頸項強直為腦膜刺激征的表現，巴賓斯基征陽性為病理反射，前囪飽滿為顱內壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。
4.護士遵醫囑應用降顱壓藥物(甘露醇)，為使血中盡快達到所需藥物濃度，下列哪項操作最正確
A.緩慢推注后靜脈點滴
B.先靜脈點滴后緩慢推注
C.靜脈點滴即可
D.緩慢推注即可
E.以上都不是
參考答案：A
解析：
20%甘露醇應在15-30分鐘內靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射過快，可產生一時性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢，將影響脫水效果。所以最正確的操作方法是：緩慢推注后靜脈點滴
5.對化膿性腦膜炎患兒的'處理，正確的是
A.保持安靜，頭側位以防窒息
B.硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部
C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克
D.顱壓高時應適量放出腦脊液
E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml
參考答案：A
解析：
對化膿性腦膜炎的護理措施中，因硬腦膜下穿刺應取平臥位;為防止顱壓增高，輸液時速度宜慢而不是快;顱壓增高時放腦脊液會誘發腦疝的發生;硬腦膜下穿刺放液，每次不超過15ml。
6.患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是
A.腦疝
B.腦膿腫
C.腦積水
D.腦室管膜炎
E.顱神經損傷
參考答案：A
解析：
ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現的并發癥，本題給出的呼吸節律的改變，瞳孔的變化，對光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現，因此答案為A(腦疝)。
7.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒診斷為
A.結核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦炎
參考答案：D
解析：
患兒因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。考慮為化膿性腦膜炎
8.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒最可靠的診斷依據為
A.驚厥
B.發熱、頭痛、嘔吐
C.末梢血白細胞增多
D.腦脊液白細胞數增多
E.腦脊液涂片找到細菌
參考答案：E
解析：
患兒因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。考慮為化膿性腦膜炎，腦脊液常規涂片檢查和培養可進一步明確診斷。
9.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。患兒確診后，下列哪項治療最為關鍵
A.大量青霉素抗炎治療
B.短期大劑量腎上腺皮質激素治療
C.應用轉移因子，干擾素增高抵抗力
D.應用甘露醇降低顱內壓
E.及時應用止驚，退熱，及時對癥處理
參考答案：A
解析：
化膿性腦膜炎患兒除對癥治療，并發癥治療及支持療法外，主要采取抗生素進行病原學治療。該患兒腦脊液涂片可見革蘭陽性雙球菌，應選用青霉素治療。
10.為降低顱壓而進行的處理不包括
A.脫水療法
B.腰穿放腦脊液
C.側腦室引流
D.激素治療
E.顱骨鉆孔減壓
參考答案：B
解析：
腰穿放腦脊液時低位蛛網膜下腔壓力突然降低，易誘發腦組織向下嵌入枕骨大孔，危及生命，故應避免此項處理。
11.下列對小兒化膿性腦膜炎防治要點的描述錯誤的是
A.治療主要是應用抗生素控制感染
B.若治療及時，處理得當，則預后較好
C.感染途徑多為血液傳染
D.加強體格鍛煉，提高機體抵抗力
E.神經系統后遺癥可有腦積水、耳聾等
參考答案：C
解析：
化膿性腦膜炎細菌大多從呼吸道侵入，也可由皮膚、粘膜或新生兒臍部侵入，經血循環到達腦膜。
12.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A.腦膜炎雙球菌
B.肺炎雙球菌
C.流感桿菌
D.大腸桿菌
E.乙型溶血性鏈球菌
參考答案：D
解析：
化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個月患兒以革蘭陰性菌(大腸桿菌)為主，生后2個月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。
13.引起新生兒化膿性腦炎的主要病菌是
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.流感嗜血桿菌
E.李司忒菌
參考答案：B
解析：
化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個月患兒以革蘭陰性菌、B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主，生后2個月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。
14.接觸了猩紅熱的易感兒應檢疫
A.14天
B.3天
C.21天
D.7天
E.28天
參考答案：D
解析：
為了保護易感人群，接觸了猩紅熱的易感兒應檢疫，時間為醫學觀察7天。
15.由蟲媒傳播的是
A.流行性乙型腦炎
B.脊髓灰質炎
C.中毒性痢疾
D.乙性肝炎
E.腮腺炎
參考答案：A
解析：
流行性乙型腦炎經蚊傳播，夏秋季流行。
護士資格兒科護理模擬題及答案 2
A1型題
1.麻疹傳染性最強的時期為
A.潛伏期
B.前驅期
C.出疹期
D.恢復期
E.發熱后兩周
2.麻疹的出疹時間，與發熱的關系是
A.發熱2～3日出疹，出疹時仍發熱
B.發熱1～2日出疹，熱退疹出
C.發熱3～4日出疹，出疹期熱更高
D.發熱3～5天出疹，熱退疹出
E.發熱5～6天出疹，出疹時可以發熱，也可以體溫正常
3.典型麻疹的出疹順序是
A.先見于耳后、發際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢
B.先見于四肢，漸出現于軀干、面部
C.先見于軀干，漸延及四肢、面部
D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部
E.先見于前胸，后延及面部、四肢
4.典型麻疹皮疹的特點為
A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血
B.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，疹退后遺有色素沉著、脫屑
C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著
D.紅色斑疹或斑丘疹，皮膚周圍可見暈圈
E.大小不等的斑丘疹，間有水泡
5.麻疹前驅期主要診斷依據是
A.發熱3～5天
B.有卡他癥狀
C.出現koplik斑
D.可見少數斑丘疹
E.有麻疹接觸史
6.接觸麻疹后多少天注射丙種求蛋白就不能達到完全免役作用
A.3天
B.6天
C.7天
D.9天
E.10天以后
7.易感兒接觸麻疹患者后接受被動免疫，隔離期為
A.2周
B.3周
C.4周
D.4～8周
E.8周
8.關于麻疹血清抗體，下列那項是錯誤的
A.接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續存在
B.隨增齡下降或消失
C.患過麻疹的母親能將抗體經過胎盤輸給胎兒
D.8個月內嬰兒血清中可存在這種抗體
E.易感兒缺乏這種抗體
9.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是
A.出生時
B.出生后2個
C.出生后3個月
D.出生后8個月
E.1歲以后
10.風疹與麻疹的鑒別點最主要的是
A.充血性斑丘疹
B.皮疹呈全身性分布
C.皮疹1天即出齊
D.全身癥狀的輕重
E.白細胞計數的高低
11.關于麻疹的流行病學，下列那項不符
A.傳染源主要是患者，傳染方式是通過呼吸道飛沫傳染
B.感染后可獲終身免疫
C.未患過麻疹和未接種過麻疹減毒活疫苗者均為易感兒，感染過麻疹的母親所生嬰兒在生后6個月內很少患麻疹
D.潛伏期后2~3天至出疹后5天或并發肺炎者至出疹后10天均有傳染性
E.易感兒應從接觸麻疹患者后隔離觀察21天，接受被動免疫者無需觀察隔離
12.下列麻疹的治療與護理應除外
A.隔離休息
B.居室通風，保持適宜的溫度與濕度
C.加強口、鼻、眼的`護理
D.發病期給予清淡易消化的飲食
E.及早使用抗生素以防止并發癥的發生
13.降低麻疹發病率的關鍵措施是
A.早發現、早隔離、早治療
B.隔離麻疹患者，易感兒不到人群集中的場所
C.注射丙種球蛋白
D.病人停留過的房間開窗通風半小時
E.易感兒按期接種麻疹減毒活疫苗
14.麻疹最常見的并發癥是
A.支氣管肺炎
B.心肌炎
C.營養不良
D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎
E.結核病惡化
15.1歲麻疹易感兒接受被動免疫后2個月又接觸了麻疹患兒，處理原則應除外
A.無需處理
B.5天內注射丙種球蛋白
C.緊急主動免疫
D.立即肌注丙種球蛋白，8周后接種麻疹減毒活疫苗
E.隔離易感兒
A2型題
1.6月嬰兒，突然體溫升高達39.5℃以上已2天，一般情況良好，除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結稍腫大外，未見其它異常，下列各項中最有可能的是：
A.如果繼續發熱48小時后出皮疹，考慮麻疹;
B.這是風疹的前驅癥狀;
C.如果繼續發熱，熱退時全身出現皮疹，可考慮是幼兒急疹;
D.要考慮猩紅熱，因本病多發生于6～18月小兒;
E.以上都不是。
2.2歲小兒，1個半月前患過麻疹，最近低熱、輕咳，納差，雙肺無羅音，胸部透視未見異常，PPD 1：2000(-).下列那項檢查最重要
A.血培養
B.血常規
C.胸部X線檢查
D.血清麻疹抗體檢查
E.痰培養
3.病房出現1個3歲患兒，發熱已經4天，有明顯的呼吸道卡他癥狀，眼結合膜充血，頰黏膜上可見Koplik’s spots，處理中應除外下列哪項
A.立即將患兒轉至傳染病院
B.接觸患兒5天以內的易感者立即注射麻疹減毒活疫苗
C.接觸患兒5天以內的易感者立即肌注丙種球蛋白
D.易感者均應檢疫至接觸患者后21天
E.病室空氣消毒
4.4歲小兒，發熱，體溫38℃，咳嗽，雙眼結膜充血，1天后出疹，由面部開始，1天后遍及全身。3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴結腫大。最可能的診斷是
A.風疹
B.麻疹
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.過敏性皮炎
5.8個月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現發熱，體溫在39℃以上，伴有嘔吐、嗜睡。腦脊液檢查：WBC200×106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白質800mg/L，氯化物110mmol/L。診斷考慮
A.麻疹合并結核性腦膜炎
B.麻疹合并隱球菌腦膜炎
C.麻疹并發敗血癥
D.麻疹并發亞急性硬化性全腦炎
E.麻疹并發腦炎
參考答案
A1型題：1.B 2.C 3.A 4.B 5.C. 6.B 7.B. 8.A 9.D 10.C 11.E 12.E 13.E 14.A 15.A
A2型題：1.C 2.C 3.B 4.A 5.E
護士資格兒科護理模擬題及答案 3
1、 嬰兒每日的需水量是()
A、170ml/kg
B、150ml/kg
C、110ml/kg
D、100ml/kg
E、90 ml/kg
標準答案： b
解 析：機體內新陳代謝和能量的需要量決定水的需要量，小兒新陳代謝旺盛，能量需要量大，因此對水的需要量大。嬰兒每日需水150ml/kg，以后每增加3歲減少25ml/kg。
2、 2—3歲小兒心率每分鐘大約為()
A、80—100次
B、90—100次
C、100—120次
D、120—140次
E、大于140次
標準答案： c
解 析：隨年齡的增長，心率逐漸減慢，新生兒時期，心率120～140次/分，1歲以內110～130次/分，2—3歲100—120次/分，4—7歲80～100次/分，8～14歲70—90次/分。
3、 多數小兒動脈導管解剖閉合的年齡是()
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、2歲
E、3歲
標準答案： a
解 析：足月兒約80%在出生后24小時形成功能上關閉，約80%嬰兒于生后3個月形成解剖上關閉。
4、 重癥營養不良時，其體重低于正常體重的()
A、15%
B、20%
C、30%
D、10%
E、40%以上
標準答案： e
解 析：輕癥營養不良時，體重低于正常均值的15—25%;中度營養不良時，體重低于正常均值的25—40%;重癥營養不良時，體重低于正常均值的40%以上。
5、 小兒7歲時心臟的容積為( )
A、60-80ml
B、100-120ml
C、130-150ml
D、160-200ml
E、200-240ml
標準答案： b
解 析：小兒出生時心臟容積為20-22 ml，1歲時達到出生時的'2倍，2.5歲時增大到3倍，近7歲時5倍，約為100-120 ml。
6、 補充生理需要量時液體的張力為()
A、2/3張
B、1/5~1/4張
C、等張
D、1/3張
E、1/2張
標準答案： b
解 析：供給小兒生理需要量時，實際用量應除去口服部分，用1/4-1/5張含鈉液補充。
7、 按計劃免疫程序新生兒出生24小時內應接種()
A、流腦疫苗
B、麻疹疫苗
C、脊椎灰質炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、白百破疫苗
標準答案： d
解 析：流腦疫苗適合于6個月以上嬰兒接種;麻疹疫苗初種年齡為8個月以上易感兒;脊椎灰質炎疫苗初種年齡為2個月以上嬰兒;白百破疫苗初種年齡為3個月以上嬰兒;只有乙肝疫苗為出生后24小時內初種。
8、 新生兒腦壓的正常值為()
A、30~80mmH2O
B、30~80cmH2O
C、40~90mmH2O
D、40~90cmH2O
E、70~100mmH2O
標準答案： a
解 析：新生兒腦脊液總量為50ml，壓力為30-80mmH2O。
9、 足月兒補充鐵劑的時間是()
A、15天
B、1個月
C、2個月
D、3個月
E、4個月
標準答案： e
解 析：為預防貧血的發生，強調孕婦及哺乳期婦女預防，嬰兒應提倡母乳喂養，并及時添加輔食，早產兒從2個月開始補充鐵劑，足月兒從4個月開始。
10、 鐵劑治療缺鐵性貧血時，最早顯示療效的是()
A、血紅蛋白及紅細胞增多
B、網織紅細胞增多
C、血清鐵增多
D、口唇色澤開始變紅
E、血小板增多
標準答案： b
解 析：鐵劑治療后2-3天網織紅細胞開始上升，5-7天達高峰，2-3周后下降。
11、川崎病最早出現的癥狀為()
A、發熱
B、皮疹
C、淋巴結腫大
D、心血管癥狀
E、球結膜充血
標準答案： a
解 析：皮膚粘膜淋巴結綜合征的臨床特點為急性發熱、皮膚粘膜病損和淋巴結腫大。其中發熱是最早出現的癥狀，體溫可高達38-40℃以上，呈稽留熱或弛張熱，持續1-2周，抗生素治療無效。
12、 正常2歲的小兒，此時的平均體重約為出生時的()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
標準答案： d
解 析：小兒出生時體重平均為3kg，3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。
13、麻疹并發肺炎時應隔離至()
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、出疹后14天
D、出疹后21天
E、肺炎痊愈為止
標準答案： b
解 析：麻疹患兒，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。
14、 肛表測量小兒體溫所需時間為()
A、5分鐘
B、2分鐘
C、4分鐘
D、1分鐘
E、3分鐘
標準答案： e
解 析：為小兒測量體溫時，常用腋下體溫計，測溫時間為7-10分鐘，當患兒體溫過高或過低時，可用肛表測量直腸溫度，肛表測量時間為3分鐘。
15、 正常嬰兒每日尿量為()
A、200-250ml
B、300-350ml
C、400-500ml
D、600-700ml
E、700-800ml
標準答案： c
解 析：新生兒尿量每小時為1-3ml/kg，正常嬰兒每日尿量為400-500ml，幼兒500-600ml，學齡前小兒600-800ml，學齡期兒童800-1400ml。
16、腎病綜合征的并發癥不包括()
A、腹膜炎
B、低鈣血癥
C、腎靜脈栓塞
D、高血容量休克
E、急性腎衰竭
標準答案： d
解 析：由于液體外滲到組織間隙，導致血容量不足，在腹瀉、嘔吐或不恰當的利尿時易誘發低血容量休克。而不會發生高血容量休克。
17、 小兒貧血常見的原因是()
A、造血功能障礙 考試用書
B、造血物質缺乏
C、血紅蛋白結構異常
D、紅細胞丟失過多
E、感染性貧血
標準答案： b
解 析：造血物質缺乏，是指小兒體內缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質等營養物質，是小兒貧血最常見的原因，主要由于攝入不足、需要量增加、吸收和轉運障礙及丟失過多等。
18、 新生兒中度硬腫癥復溫的要求是()
A、迅速復溫
B、4～8h內體溫恢復正常
C、6～12h內體溫恢復正常
D、12～24h內體溫恢復正常
E、24～48h內體溫恢復正常
標準答案： c
解 析：新生兒硬腫癥復溫的原則是循序漸進，逐漸復溫，對輕、中度硬腫癥患兒可放入30℃暖箱中，根據體溫恢復情況逐漸調整到30-34℃的范圍內，6-12小時恢復正常體溫。
19、 新生兒胃內容量為()
A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、50～l00ml
E、80～l00ml
標準答案： c
解 析：新生兒胃容量約30～60ml，1～3個月90～150ml，1歲時250～300ml，5歲時700～850ml，成人2000ml。
20、營養不良患兒皮下脂肪最早消減的部位是()
A、面部
B、臀部
C、胸部
D、腹部
E、下肢
標準答案： d
解 析：營養不良時，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部-軀干-臀部-四肢-面部
護士資格兒科護理模擬題及答案 4
一、單項選擇題（每題 2 分，共 30 分）
1. 小兒生長發育最快的時期是（ ）
A. 嬰兒期
B. 幼兒期
C. 學齡前期
D. 學齡期
答案：A。嬰兒期是小兒生長發育最快的時期，尤其是出生后的前 6 個月。
2. 正常小兒前囟閉合的時間是（ ）
A. 4 - 6 個月
B. 6 - 12 個月
C. 12 - 18 個月
D. 18 - 24 個月
答案：C。正常小兒前囟在 12 - 18 個月閉合。
3. 預防小兒佝僂病應強調（ ）
A. 母乳喂養
B. 及早添加輔食
C. 及早口服魚肝油
D. 經常曬太陽
答案：D。經常曬太陽可促進皮膚合成維生素 D，是預防佝僂病的重要措施。
4. 小兒肺炎最常見的病原體是（ ）
A. 細菌
B. 病毒
C. 支原體
D. 衣原體
答案：B。小兒肺炎以病毒感染最為常見，如呼吸道合胞病毒等。
5. 小兒腹瀉輕型與重型的主要區別是（ ）
A. 發熱程度
B. 腹瀉次數
C. 有無嘔吐
D. 有無水、電解質紊亂
答案：D。輕型腹瀉一般無明顯水、電解質紊亂，重型腹瀉常伴有水、電解質和酸堿平衡紊亂。
6. 小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（ ）
A. 先天儲鐵不足
B. 鐵攝入不足
C. 生長發育快
D. 鐵丟失過多
答案：B。小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足，尤其是未及時添加富含鐵的輔食。
7. 下列哪項不屬于兒科門診設置的特點（ ）
A. 預診處
B. 候診室
C. 隔離室
D. 配膳室
答案：D。配膳室一般屬于兒科病房設置，而非門診。
8. 測量小兒體溫時，肛表測量適用于（ ）
A. 1 歲以下小兒
B. 1 - 3 歲小兒
C. 3 - 5 歲小兒
D. 5 歲以上小兒
答案：A。1 歲以下小兒測量體溫常采用肛表測量，較為準確。
9. 新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（ ）
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
答案：B。新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的 10%，生后 7 - 10 天恢復到出生體重。
10. 小兒驚厥發作時，首要的護理措施是（ ）
A. 立即送往醫院
B. 解開衣領，頭偏向一側
C. 按壓人中
D. 給予吸氧
答案：B。小兒驚厥發作時，首要措施是防止窒息，應解開衣領，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。
11. 嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是（ ）
A. 從少到多
B. 由稀到稠
C. 由粗到細
D. 由一種到多種
答案：C。嬰兒添加輔食應是由細到粗。
12. 先天性心臟病最常見的類型是（ ）
A. 房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 動脈導管未閉
D. 法洛四聯癥
答案：B。室間隔缺損是先天性心臟病最常見的類型。
13. 兒科病房的溫度和濕度應保持在（ ）
A. 溫度 18 - 20℃，濕度 50% - 60%
B. 溫度 20 - 22℃，濕度 50% - 60%
C. 溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%
D. 溫度 24 - 26℃，濕度 55% - 65%
答案：C。兒科病房適宜溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%。
14. 小兒預防接種時應注意的事項，錯誤的是（ ）
A. 嚴格掌握禁忌證
B. 接種前告知家長接種后的反應
C. 接種活疫苗時，只用 75%乙醇消毒
D. 接種后觀察 30 分鐘
答案：C。接種活疫苗時，不能用碘伏消毒，一般用 75%乙醇消毒，但不是只用乙醇消毒。
15. 幼兒期是指（ ）
A. 出生后至滿 1 周歲
B. 1 周歲至滿 3 周歲
C. 3 周歲至滿 6 周歲
D. 6 周歲至滿 9 周歲
答案：B。幼兒期是 1 周歲至滿 3 周歲。
二、簡答題（每題 10 分，共 30 分）
1. 簡述小兒腹瀉的護理措施。
答案：
（1）調整飲食：繼續喂養，但需根據病情調整飲食，如母乳喂養兒可繼續哺乳，暫停輔食；人工喂養兒可喂米湯、酸奶等。
（2）維持水、電解質及酸堿平衡：口服補液鹽預防和糾正脫水，嚴重脫水者靜脈補液。
（3）控制感染：按醫囑給予抗生素或抗病毒藥物。
（4）保持皮膚完整性：勤換尿布，便后用溫水清洗臀部，涂護臀霜，防止臀紅。
（5）密切觀察病情：觀察排便次數、性狀、量，有無脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀等，及時發現并發癥。
2. 簡述小兒肺炎的護理要點。
答案：
（1）環境與休息：保持室內空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。
（2）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時吸痰；遵醫囑給予霧化吸入。
（3）合理氧療：根據病情選擇合適的吸氧方式和氧流量，改善缺氧癥狀。
（4）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免過飽影響呼吸。
（5）病情觀察：觀察生命體征、意識、瞳孔、面色、呼吸頻率與節律等，注意有無并發癥發生。
（6）用藥護理：遵醫囑正確使用抗生素、抗病毒藥物等，觀察藥物療效及不良反應。
3. 簡述新生兒窒息復蘇后的護理。
答案：
（1）繼續保暖：將新生兒置于遠紅外保暖床或暖箱中，維持體溫穩定。
（2）密切觀察：持續監測生命體征、面色、膚色、肌張力等，觀察有無神經系統異常表現，每 30 分鐘評估一次。
（3）保持呼吸道通暢：及時清理呼吸道分泌物，定時翻身、拍背，防止肺不張和肺部感染。
（4）合理喂養：根據病情盡早開奶，防止低血糖，喂養時防止嗆咳。
（5）預防感染：加強皮膚、口腔、臍部護理，嚴格執行消毒隔離制度，避免交叉感染。
三、案例分析題（每題 20 分，共 40 分）
1. 患兒，男，6 個月，因“發熱、咳嗽 3 天，加重伴氣促 1 天”入院。患兒 3 天前出現發熱，體溫波動在 38 - 39℃，伴咳嗽，為陣發性干咳，無痰。1 天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸頻率約 60 次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性。精神欠佳，食欲減退。入院查體：T 38.5℃，P 160 次/分，R 62 次/分，體重 7kg。神志清楚，精神萎靡，面色稍蒼白，口唇無發紺，咽充血，雙肺呼吸音粗，可聞及散在的細濕啰音。心率 160 次/分，律齊，心音有力，無雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。血常規：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.35。胸部 X 線：雙肺紋理增多、增粗，可見散在的.小片狀陰影。
（1）該患兒可能的診斷是什么？
答案：支氣管肺炎。患兒有發熱、咳嗽、氣促等表現，雙肺可聞及細濕啰音，胸部 X 線有雙肺紋理增多、增粗及小片狀陰影，符合支氣管肺炎診斷。
（2）請列出主要的護理診斷及預期目標。
答案：
護理診斷：
①氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣和換氣功能障礙有關。
②清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、黏稠，患兒年幼不會咳痰有關。
③體溫過高：與肺部感染有關。
預期目標：
①患兒呼吸平穩，氣促、鼻翼扇動、三凹征等癥狀減輕或消失。
②患兒呼吸道通暢，能有效咳出痰液。
③患兒體溫逐漸恢復正常。
（3）簡述護理措施。
答案：
①環境與休息：保持室內空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。
②保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時吸痰；遵醫囑給予霧化吸入，如布地奈德霧化液等，稀釋痰液，促進排出。
③合理氧療：根據患兒缺氧情況，給予鼻導管吸氧，氧流量 0.5 - 1L/min。
④飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，如母乳、配方奶、米糊等，少量多餐，避免過飽影響呼吸。
⑤病情觀察：密切觀察生命體征、面色、膚色、呼吸頻率與節律、心率等，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發癥發生。
⑥用藥護理：遵醫囑正確使用抗生素，如頭孢類抗生素，觀察藥物療效及不良反應，如有無皮疹、腹瀉等。
⑦心理護理：安撫患兒及家長情緒，講解疾病相關知識，使其配合治療和護理。
2. 患兒，女，1 歲，因“腹瀉 3 天，加重伴嘔吐 1 天”入院。患兒 3 天前開始腹瀉，每天大便 5 - 6 次，為黃色稀水樣便，無黏液膿血。1 天前腹瀉加重，每天大便 10 余次，伴有嘔吐，為胃內容物，非噴射性。患兒精神萎靡，口渴明顯，尿量減少。入院查體：T 37℃，P 130 次/分，R 38 次/分，體重 9kg。神志清楚，精神萎靡，眼窩凹陷，口唇干燥，皮膚彈性差，前囟凹陷。心肺聽診無異常。腹軟，無壓痛，腸鳴音活躍。血常規：WBC 8×10/L，N 0.5，L 0.5。大便常規：脂肪球（+++）。
（1）該患兒的診斷是什么？
答案：小兒腹瀉（輕型），考慮為消化不良引起。患兒腹瀉次數增多，但無黏液膿血便，血常規無明顯異常，大便常規有脂肪球，符合消化不良性腹瀉特點，且目前無嚴重水、電解質紊亂表現，為輕型。
（2）寫出護理診斷及預期目標。
答案：
護理診斷：
①體液不足：與腹瀉、嘔吐導致體液丟失過多有關。
②營養失調：低于機體需要量，與腹瀉、嘔吐致營養攝入不足有關。
③有皮膚完整性受損的危險：與腹瀉致肛周皮膚受刺激有關。
預期目標：
①患兒脫水癥狀得到糾正，皮膚彈性恢復正常，前囟、眼窩凹陷消失，尿量正常。
②患兒腹瀉次數減少，食欲逐漸恢復，體重逐漸增加。
③患兒肛周皮膚保持完整，無臀紅發生。
（3）闡述護理措施。
答案：
①調整飲食：暫停添加輔食，繼續母乳喂養或給予米湯、稀釋的配方奶等，少量多餐，隨著病情好轉逐漸恢復正常飲食。
②維持水、電解質平衡：口服補液鹽，按少量多次原則喂服，輕度脫水一般按 50 - 80ml/kg 計算累積損失量，在 8 - 12 小時內補足，繼續損失量和生理需要量按 10 - 40ml/kg.d 給予。若口服補液效果不佳或脫水較重，及時靜脈補液。
③皮膚護理：勤換尿布，每次便后用溫水清洗臀部，輕輕擦干，涂護臀霜，防止臀紅。
④密切觀察病情：觀察排便次數、性狀、量，記錄 24 小時出入量，觀察脫水癥狀有無改善，注意有無低鉀、低鈣等電解質紊亂表現。
⑤健康教育：指導家長正確喂養，注意飲食衛生，合理添加輔食，養成良好的衛生習慣等。
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