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試題

護士資格基礎護理學練習題答案

時間:2025-05-24 10:17:28 小英 試題 我要投稿

護士資格基礎護理學練習題答案(精選6套)

  無論在學習或是工作中,我們很多時候都不得不用到練習題,做習題在我們的學習中占有非常重要的位置,對掌握知識、培養能力和檢驗學習的效果都是非常必要的,你所見過的習題是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的護士資格基礎護理學練習題答案,希望對大家有所幫助。

護士資格基礎護理學練習題答案(精選6套)

  護士資格基礎護理學練習題答案 1

  單選題

  1.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式

  A.煩躁不安

  B.緊張

  C.疼痛

  D.不能入睡

  E.身體無力

  2.截石位適于下列那種情況

  A.產婦分娩

  B.脊柱手術

  C.心包積液

  D.灌腸

  E.休克病人

  3.腰穿后6小時內去枕平臥的目的

  A.預防腦壓升高

  B.預防腦壓降低

  C.預防腦缺血

  D.預防腦部感染

  E.有利于腦部血液循環

  4.胃切除術后的病人取半臥位的目的

  A.預防腹膜粘連

  B.減少局部缺血

  C.減輕傷口縫合處張力

  D.減輕肺部淤血

  E.減少靜脈血液回流量

  5.產婦胎膜早破時,采取頭低足高位目的.是防止

  A.臍帶脫出

  B.減少局部缺血

  C.羊水流出

  D 感染

  E.有利于引產

  6. 采取中凹臥位時 ,應給予

  A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

  B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

  C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

  D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

  E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

  7. 采取半坐臥位時 ,床頭應抬高

  A.10-15°

  B.15-30°

  C.20-40°

  D.30-50°

  E.45-65°

  8.用文字描述評分法評估疼痛時,1表示

  A.無痛

  B.微痛

  C.中度疼痛

  D.重度疼痛

  E.劇痛

  9.采取頭低足高位時,床位應抬高

  A.5-10cm

  B.10-15cm

  C.15-30cm

  D.20-35cm

  E.30-45cm

  10.一般病人最常采用的體位是

  A.俯臥位

  B.去枕仰臥位

  C.側臥位

  D.頭高足低位

  E.仰臥位

  11.解決病人的不舒適,首先應

  A.建立良好的護患關系

  B.保持病室安靜

  C.找出不舒適原因

  D.采取有效措施

  E.勸病人臥床休息

  12. 用于限制病人坐起的約束方法是

  A.約束手腕

  B.約束踝部

  C.固定肩部

  D.固定一側肢體

  E.固定雙膝

  13. 以下哪種病人需要使用保護具

  A.休克病人

  B.腹痛病人

  C.體溫過低病人

  D.咯血病人

  E.譫妄病人

  14.甲狀腺瘤切除術后 ,取半臥位的目的主要是

  A.預防顱內壓降低

  B.減輕局部出血

  C.減輕疼痛

  D.減輕呼吸困難

  E.減少靜脈回心血量

  15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應選用的漱口液是

  A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液

  B.0.1%醋酸溶液

  C.0.9%氯化鈉溶液

  D.1%-3%過氧化氫溶液

  E.0.2%呋喃西林溶液

  16.口腔有真菌感染時,口腔護理使用下列哪種漱口液

  A.1-4%碳酸氫鈉溶液

  B.1-3%過氧化氫溶液

  C.朵貝爾溶液

  D.0.1%醋酸溶液

  E.生理鹽水

  17.最常用的口腔護理漱口液是

  A.1-4%碳酸氫鈉溶液

  B.1%雙氧水

  C.朵貝爾溶液

  D.2%硼酸水

  E.生理鹽水

  18.休克病人皮膚改變為

  A.發紅

  B.發紺

  C.皮溫升高

  D.彈性差

  E.蒼白

  19.病人有炎癥感染時皮膚的改變為

  A.發紅

  B.發紺

  C.濕冷

  D.皮溫降低

  E.蒼白

  20.沐浴最佳時間為

  A.餐前1小時

  B.晨起

  C.餐后

  D.餐后1小時

  E.晚上

  答案:

  1-5:C A B C A 6-10:A D B C E

  11-15: B C E B B 16-20:A E E A D

  護士資格基礎護理學練習題答案 2

  1.特異性感染傷口換藥應注意?

  A.專人換藥,不可與一般傷口連續換藥;

  B.在感染傷口之后換藥;

  C.在感染傷口之前換藥;

  D.在污染傷口之前換藥;

  E.在清潔傷口之前換藥。

  答案:A

  2.不宜進行一期縫合的傷口?

  A.腹腔開放性傷27小時;

  B.口唇割傷20小時;

  C.胸腔開放性傷14小時;

  D.前額刀傷16小時;

  E.足底玻璃劃傷12小時。

  答案:E

  3.胸腔閉式引流選用?

  A.膠片引流條;

  B.橡皮引流管;

  C.凡士林紗布引流條;

  D.煙卷引流條;

  E.紗布引流條。

  答案:B

  4.清潔傷口指?

  A.污染傷口經過清創處理以后;

  B.消炎以后的傷口;

  C.無菌手術切口;

  D.傷后6~8小時內的傷口;

  E.引流以后的傷口。

  答案:C

  5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?

  A.大腿下1/3;

  B.大腿中1/3;

  C.大腿上1/3;

  D.踝關節上方;

  E.小腿中部。

  答案:A

  6.換藥后整理工作,不正確的是?

  A.需重復使用的引流管應清洗內腔并消毒浸泡;

  B.敷料應倒入污物桶;

  C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

  D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;

  E.尚未使用的物品可放回原處。

  答案:E

  7.上腹部手術術后的拆線時間是?

  A.2~3天;

  B.4~5天;

  C.5~7天;

  D.7~天;

  E.~12天。

  答案:D

  8.厭氧菌感染創面應使用下列什么溶液沖洗?

  A.3%過氧化氫;

  B.2.5%碘酊;

  C.0.5%聚維酮碘(碘伏);

  D.生理鹽水;

  E.3%硼酸溶液。

  答案:A

  9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?

  A.與身體長軸一致;

  B.與身體長軸垂直;

  C.與傷口長軸垂直;

  D.與傷口長軸一致;

  E.放射狀粘貼。

  答案:B

  10.穿孔性闌尾炎手術后第一次換藥是下列哪項?

  A.術后3天;

  B.敷料一旦滲濕即應換藥;

  C.術后1天早晨;

  D.術后2天;

  E.術后1天下午。

  答案:B

  11.關于傷口引流的敘述,下列不正確的是?

  A.留置引流管時,應注意觀察引流是否通暢;

  B.用于深層引流的引流條,不可轉動或拔出;

  C.感染越重,引流時間需越長;

  D.一般術后1~2天無明顯引流時可拔除引流物;

  E.對于污染或感染傷口,應預防性使用引流物。

  答案:B

  12.化膿性鏈球菌

  A群感染的膿液特點為?

  A.稠厚、黃色無臭;

  B.稠厚、無臭味;

  C.稀薄、淡紅色;

  D.淡綠色,有甜臭味;

  E.稠厚、惡臭。

  答案:A

  13.傷后12小時污染傷口經過徹底清創后可以?

  A.一期縫合;

  B.延期縫合;

  C.換藥;

  D.抗生素濕敷;

  E.理療。

  答案:B

  14.肉芽組織水腫創面可用什么溶液外敷?

  A.0.1%苯扎溴銨;

  B.5~%硝酸銀;

  C.2.5%碘酊;

  D.0.02%高錳酸鉀;

  E.30%硫酸鎂。

  答案:E

  15.四肢手術術后的拆線時間是?

  A.4~5天;

  B.5~7天;

  C.7~天;

  D.~12天;

  E.14天。

  答案:D

  16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創面?

  A.肉芽水腫創面濕敷;

  B.正常肉芽創面外敷;

  C.創面清潔、濕潤;

  D.感染創面濕敷;

  E.膿腔及創面沖洗。

  答案:A

  17.局部炎癥早期應用什么溶液外敷?

  A.~20%硝酸銀;

  B.0.02%呋喃西林紗;

  C.~20%魚石脂軟膏;

  D.30%硫酸鎂;

  E.凡士林油紗布。

  答案:C

  18.下列哪項不是換藥的注意事項?

  A.換藥前分鐘內需鋪床、掃地;

  B.充分暴露傷口;

  C.可取患者自己舒適的體位;

  D.向患者說明換藥可能帶來的不適;

  E.向患者解釋換藥的目的和必要性。

  答案:A

  19.減張縫線用于?

  A.頸部切口;

  B.胸部切口;

  C.四肢切口;

  D.腹部切口;

  E.會陰部切口。

  答案:D

  20.對于肉芽組織過度生長的創面,換藥可用?

  A.5~%硝酸銀;

  B.0.1%依沙吖啶;

  C.70%乙醇;

  D.2.5%碘酊;

  E.~20%魚石脂軟膏。

  答案:A

  21.下腹部手術術后的拆線時間是?

  A.4~5天;

  B.5~7天;

  C.7~天;

  D.~12天;

  E.14天。

  答案:D

  22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?

  A.凡士林油紗應全部塞入傷口,表面不可留有尾端;

  B.凡士林油紗塞入傷口不可過深,深部應留有較大空間以利組織生長;

  C.凡±林油紗塞入傷口應達底部,但不可太過緊密以利引流膿液;

  外科護理學試題及答案2015

  D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;

  E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。

  答案:C

  23.胃穿孔非手術療法的護理,哪一項最重要?

  A.取半臥位;

  B.禁食,靜脈輸液;

  C.準確記錄出入量;

  D.有效的胃腸減壓;

  E.按時應用抗生素。

  答案:D

  24.胃癌最主要的轉移途徑是?

  A.直接浸潤;

  B.腹膜種植轉移;

  C.淋巴轉移;

  D.血行轉移;

  E.遠處轉移。

  答案:C

  25.下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現?

  A.上腹部突發劇痛,有明顯腹膜刺激征;

  B.嘔血、黑便;

  C.寒戰、高熱;

  D.腹部出現移動性濁音;

  E.肝濁音界縮小和消失。

  答案:A

  26對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發休克者護理時,錯誤做法是?

  A.保持有效胃腸減壓;

  B.維持水、電解質和酸堿平衡;

  C.使用抗生素;

  D.取半臥位;

  E.禁食、禁飲。

  答案:D

  27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?

  A.潰瘍病灶的長短;

  B.出血的量和速度;

  C.患者的`耐受力;

  D.腹部體征的強弱;

  E.出血部位。

  答案:B

  28.胃癌早期癥狀是?

  A.上腹痛;

  B.貧血;

  C.腹塊;

  D.進食梗死感;

  E.消化不良,噯氣。

  答案:E

  29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是?

  A.腹軟;

  B.腹肌輕度緊張;

  C.腹肌緊張,無壓痛;

  D.腹肌輕度緊張,無反跳痛;

  E.板狀腹、壓痛、反跳痛。

  答案:E

  30.胃癌組織學分型為特殊型癌的是下列哪項?

  A.乳頭狀腺癌;

  B.管狀腺癌;

  C.黏液腺癌;

  D.腺鱗癌;

  E.低分化腺癌。

  答案:D

  31.幽門梗阻最突出的臨床表現是?

  A.上腹疼痛;

  B.嘔吐宿食;

  C.消瘦、脫水;

  D.上腹腫塊;

  E.噯氣、呃逆。

  答案:B

  32.關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項不正確?

  A.常發生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;

  B.突發的上腹部劇痛;

  C.惡心、嘔吐;

  D.有明顯腹膜刺激征;

  E.均可出現膈下游離氣體。

  答案:E

  33.胃、十二指腸潰瘍并發出血的好發部位在?

  A.胃大彎或十二指腸前壁;

  B.胃小彎或十二指腸后壁;

  C.胃大彎或十二指腸后壁;

  D.胃小彎或十二指腸前壁;

  E.以上都不正確。

  答案:B

  34.胃大部切除術后行胃空腸RouX-

  En-Y吻合的優點是?

  A.防止術后膽胰液進入殘胃;

  B.防止術后梗阻;

  C.防止胃排空障礙;

  D.防止潰瘍復發;

  E.防止傾倒綜合征。

  答案:A

  35.傾倒綜合征的表現,下列錯誤的是?

  A.發生于飲食后2~4小時;

  B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;

  C.重者可有腸鳴腹瀉;

  D.平臥幾分鐘可緩解;

  E.嚴重者可引起休克。

  答案:E

  36.胃十二指腸潰瘍手術后,允許患者進食的指征是?

  A.麻醉作用消失、血壓平穩;

  B.病情好轉;

  C.傷口拆線后;

  D.術后3天;

  E.腸蠕動恢復、肛門排氣。

  答案:E

  37.關于胃大部切除術術前飲食指導中,錯誤的是?

  A.少量多餐;

  B.低蛋白;

  C.高熱量;

  D.高維生素;

  E.易消化、無刺激性。

  答案:B

  38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意?

  A.輸血輸液同時嚴密監測血壓、脈率;

  B.記錄嘔血和便血的量;

  C.保持靜脈輸液通暢;

  D.保持胃管通暢;

  E.做好術前常規準備。

  答案:A

  39.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術方式?

  A.全胃切除術;

  B.胃大部切除術;

  C.迷走神經干切斷術;

  D.選擇性胃迷走神經切斷術;

  E.高選擇性胃迷走神經切斷術。

  答案:B

  40.胃癌可發生在胃的任何部位,最常見發生于?

  A.胃小彎;

  B.胃竇;

  C.賁門;

  D.胃大彎;

  E.胃前壁。

  答案:B

  41.下列哪項是胃腺主細胞分泌的?

  A.胃蛋白酶原;

  B.鹽酸;

  C.堿性溶液;

  D.胃泌素;

  E.抗貧血因子。

  答案:A

  42.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術方式?

  A.胃大部切除術;

  B.胃竇切除術;

  C.迷走神經切斷加胃竇切除術;

  D.高選擇性迷走神經切斷術;

  E.胃-空腸吻合術。

  答案:E

  43.胃迷走神經切斷術主要用于治療?

  A.胃潰瘍;

  B.幽門梗阻;

  外科護理學試題及答案2015(2)

  C.十二指腸潰瘍;

  D.胃潰瘍并穿孔;

  E.胃粘膜癌。

  答案:C

  44.Ⅱ式胃大部切除術后最嚴重的并發癥是?

  A.吻合口出血;

  B.十二指腸殘端破裂;

  C.吻合口梗阻;

  D.吻合口潰瘍;

  E.吻合口破裂。

  答案:B

  45. X線鋇餐檢查后多少時間胃內仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?

  A.4小時;

  B.6小時;

  C.8小時;

  D.12小時;

  E.24小時。

  答案:E

  46.急性胰腺炎非手術治療最主要的治療措施是?

  A.抑制胰液分泌;

  B.密切觀察生命體征;

  C.快速靜脈補液;

  D.糾正電解質紊亂;

  E.正確使用抗生素。

  答案:A

  47.膽源性休克的治療關鍵是?

  A.補充血容量;

  B.使用大劑量抗生素;

  C.血管活性藥物的應用;

  D.糾正酸堿平衡紊亂;

  E.膽道減壓引流。

  答案:E

  48.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?

  A.口服膽囊造影;

  B.靜脈膽道造影;

  C.經皮肝穿刺膽管造影;

  D.經內鏡逆行胰膽管造影;

  E.X線平片。

  答案:E

  49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

  A.飽餐或飲酒后發生;

  B.疼痛位于中上腹;

  C.伴頻繁嘔吐;

  D.間隙發作性上腹劇痛;

  E.疼痛可向左腰部放射。

  答案:D

  50.夏柯綜合征的典型表現次序為?

  A.腹痛、黃疸、寒戰高熱;

  B.腹痛,寒戰高熱、黃疸;

  C.黃疸、寒戰高熱、腹痛;

  D.寒戰高熱、腹痛,黃疸;

  E.寒戰高熱、黃疸、腹痛。

  答案:B

  護士資格基礎護理學練習題答案 3

  一、單選題

  1、心臟的正常起搏點位于(A)。

  A、竇房結

  B、房室結

  C、房室束

  B、蒲肯野纖維

  2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。

  A、病態竇房結綜合癥

  B、阿-斯綜合征

  C、休克

  D、預激綜合征

  3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等,其適用于(A)。

  A、全部高血壓病患者

  B、輕度高血壓病患者

  C、中度高血壓病患者

  D、高血壓病的預防

  4、大咯血病人發生窒息時,首要的護理措施是(A)。

  A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血

  5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。

  A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑

  6. 腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。

  A 多于安靜狀態下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常

  7. 系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。

  A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲

  8、我國最常見的貧血是(C、)。

  A、營養性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血

  9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。

  A、自主性高功能甲狀腺結節 B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

  C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢

  10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)

  A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染

  11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)

  A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查

  12、蛋白尿是指(C)。

  A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml

  C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml

  13. 女性,24 歲,突然出現尿頻尿痛進而發熱,化驗尿常規蛋白C+) ,紅細胞5 -- 7 個/ HP ,白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎,感染途徑考慮(B )。

  A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

  14、再障最主要的診斷依據是(C)。

  A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少

  15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

  A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞

  16、關于Graves病,描述錯誤的是(B)。

  A、20-50歲女性顯著高發 B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸

  17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。

  A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療

  C、有并發癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療

  18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代謝毒物的主要器官是(A)

  A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟

  19、腦出血最常見的`原因是(B)。

  A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形

  20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。

  A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥

  二、名詞解釋

  1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥

  2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限為特征的,呈緩慢進行性發展的肺部疾病

  3、缺鐵性貧血:是由于體內存儲鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。

  4、甲狀腺機能亢進癥:是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征

  5、系統性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個系統的自身免疫性疾病,血清中出現多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂

  6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下,意外地發生心臟射血功能的突然停止

  7、呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害,以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

  8、腎孟腎炎:由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥

  9、再生障礙性貧血:是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢):是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征

  10、高血壓腦病:血壓突然或短期內明顯升高,同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多,出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識模糊、抽搐、昏迷。

  11、白血病:白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生,浸潤破壞體內臟器和組織,而正常造血受抑制,臨床上產生各種癥狀和體征。

  12、糖尿病足:為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。

  13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病

  三、簡答題

  1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。

  (1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

  (2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。

  (3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高,使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加,比元糖尿病者高2倍。

  (4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足,促使動脈粥樣硬化的形成。

  (5)年齡:常在40歲以后易發生。

  (6)性別:男性多見,女性常在絕經期后發生。

  (7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。

  (8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者,則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。

  2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。

  (1)輕度腹水者可采取平臥位,以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位,以使橫踴下降,減輕呼吸困難。(2分)

  (2)腹水患者應做好皮膚護理,每日可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)

  (3)經常更換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以防發生壓瘡或感染。(2分)

  3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。

  氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧,氧濃度一般在25%——35%,流量1——2L/min,經鼻持續吸人,必要時可通過面罩或呼吸機給氧,吸人的氧氣必須濕化。(4分)

  理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)

  4、簡述糖尿病的慢性并發癥。

  (1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化,常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。

  (2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)

  (3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)

  (4)糖尿病足。(1分)

  (5)感染。(1分〉

  5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。

  答:(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發,也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感,也可有燒灼感,放射至左肩、左上肢內側,病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發作時,病人面色蒼白,出冷汗,心率增快,血壓升高。

  四、論述題

  1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險:與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。

  (1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)

  (2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見,其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差,主動進食,改善營養狀況,用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)

  (3)增加營養,透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心,優質蛋白占50%以上。

  (4)透析治療時嚴格元菌操作,家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。

  (5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。

  (6)注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。

  (7)長期臥床的病人,應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽,以預防墜積性肺炎的發生。

  2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。

  答:主要病因:

  1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)

  2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿,使膜管內壓力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)

  3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙,膜管內壓力增高,引起急性膜腺炎。(2分)

  主要護理措施:

  1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量,了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發現并發癥,并配合醫生進行搶救。(2分)

  2、休息與體位:應臥床休息,可協助病人采取舒適臥位,以減輕疼痛,保證睡眠,改善病情。應注意患者的保護,防止墜床。(2分)

  3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢,觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可進食少量碳水化合物類流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無不適反應,則可改為半流食,以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食,適量選用少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食,以免加重膜腺負擔。(3分)

  4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水,口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,必要時為病人做口腔護理,以增加舒適感。(2分)

  5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質,疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥

  3、患者男性,50歲,油漆廠技術員,多年與苯接觸密切,3個月來自感乏力,經常頭暈,去醫院就診,經血液及骨髓檢查確診為再障,由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。

  1、囑患者多臥床休息,頭部少活動,(2分)有不適及時告訴醫護人員,(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。

  2一旦發生腦出血,處理如下:

  ①即刻將病人頭偏向一側,隨時吸出分泌物,保持呼吸道通暢;(2分)

  ②開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)

  ③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率,并記錄。(2分)

  評價:患者發生腦出血,得到及時處理,病情平穩。(2分)

  4、患者女性,24,計算機程序員,近日連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院,查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,體重45kg,神志清,左眼突出明顯,甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出,血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥,Graves病。

  回答下列問題:

  (1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

  (2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護士給予用藥指導的主要內容。

  答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

  (1)營養失調:低于機體需要量,與甲亢代謝率增高有關。(3分)

  (2)護理措施:

  ①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝,疾病會慢慢好轉。(2分)

  ②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則,少食含粗纖維素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白,不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水,每日2000^}3000m1,避免飲興奮性飲料。(2分)

  ③用藥護理:遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)

  ④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次,注意觀察左眼突出情況。(2分)

  2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療,護士給予用藥指導的主要內容。

  向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢癥狀明顯改善,(1分)以后逐漸減量,3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞,定期門診復查,一個月后可兩周查白細胞,(2分)每月查肝功能。(1分)

  5、患者,男性,40歲,臨床診斷支氣管擴張,患者咳大量膿痰,擬進行體位引流,請寫出對其進行護理的措施。

  (1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分),再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分),來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分),引流支氣管開口向下(2分),以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)

  (2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分),每日2-3次(1分),每次持續5、15分鐘(1分)。

  (3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分),引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。

  護士資格基礎護理學練習題答案 4

  一、單選題

  1、 屬于被動免疫的措施是 ()

  A.口服脊髓灰質炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙種球蛋白

  D.注射麻疹疫苗E.注射流腦疫苗

  標準答案: C

  解 析:未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后,被給與相應的抗體,而立即獲得免疫力,稱之為被動免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。

  2、 兒科治療室消毒的間隔時間()

  A.每日一次B.每日二次C.兩日一次D.三日一次E.一周一次

  標準答案: B

  解 析:一般病室每周消毒一次,新生兒室、重癥病室每日一次,治療室每日2次,按時用消毒水清潔臺面、床欄桿及地面。

  3、 一般患兒新住院3天后,每日測量體溫( )

  A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次

  標準答案: C

  解 析:給患兒測體溫、脈搏、呼吸,新入院患兒3日內每日測3次,以后每日測2次;危重、發熱、低體溫者則每四小時測一次,經退熱處理后的小兒,應半小時重測體溫一次。

  4、 為患兒測血壓時,袖帶的寬度為小兒上臂的( )

  A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3

  標準答案: E

  解 析:袖帶的.寬度為小兒上臂的2/3,袖帶過寬。可使測得的血壓數值偏低,過窄可使測得的血壓偏高。

  5、 患尿布皮炎的局部皮膚皮疹潰破、脫皮,屬于( )

  A. 輕度B. 重度:1度C. 重度:2度D. 重度:3度E. 重度:4度

  標準答案: C

  解 析:重度尿布皮炎根據紅爛程度分3度:一度局部皮膚潮紅伴皮疹;二度皮疹潰破脫皮;三度局部有大片糜爛或表皮剝脫,有時繼發感染。

  6、 約束法的種類不包括( )

  A.膝部約束法B.手足約束C.肘部約束法D.全身約束法E. 手部約束法

  標準答案: A

  解 析:約束法的種類包括:全身約束法、手足約束法、肘部約束法、手部約束法。

  7、 臀紅用紅外線或燈泡照射時,燈泡距離臀部患處距離為( )

  A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm

  標準答案: D

  解 析:采用紅外線或白熾燈照射皮炎局部時,功率為40瓦,燈泡距局部患處30-40cm,每日2次。

  8、 為低體重兒進行藍光治療時,應調節床內溫度為( )

  A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃

  標準答案: D

  解 析:治療時,光療床內溫度為30-32℃(早產兒和低體重兒32-36℃),濕度保持55%-65%,燈管距離患兒為30-50cm。

  9、 以下不屬于患兒住院護理的內容( )

  A. 清潔衛生護理B. 對患兒進行健康體檢,采集健康史

  C. 測量生命體征D. 對靜脈輸液患兒加強巡視E. 為患兒補課

  標準答案: B

  解 析:對患兒進行健康體檢,采集健康史屬于入院護理評估內容。

  10、 接種脊髓灰質炎疫苗時,正確的是( )

  A. 接種對象是新生兒B.初種次數為1次C. 用熱水送服D.需要復種加強

  E.接種方法為肌內注射

  標準答案: D

  解 析:脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸需用冷開水送服或含服,服后1小時內禁飲熱開水,初種年齡是2個月,初中次數是3次,間隔一個月,4歲時加強口服三型混合糖丸疫苗。

  11、 光照療法的禁忌癥不包括:( )

  A.直接膽紅素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能損害C.有出血傾向D.有嘔吐癥狀

  E.發熱

  標準答案: E

  解 析:光照療法的禁忌癥為:直接膽紅素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能損害,有出血傾向,嘔吐或腹瀉表現。

  12、 小兒腹瀉時,以下處理不正確的有:( )

  A.確定病因,針對病因治療B.采用口服補液C.首選止瀉藥治療D.應用活菌制劑

  E.通過靜脈補充液體

  標準答案: C

  解 析:小兒腹瀉時,可由多種原因引起,其治療方法除針對致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補充液體,以滿足身體所需;同時加用活菌制劑,以調節腸道微生態環境,而不將止瀉藥作為首選治療方法。

  13、 小兒肺炎應用抗菌藥物治療時,其停藥時間一般是

  A.體溫正常,咳嗽消失B.體溫正常后3-4天,癥狀消失

  C.體溫正常后6-10天,癥狀消失D.體溫正常后5-7歟尾刻逭饗?/P>

  E.體溫正常后5-7天,臨床癥狀基本消失后3天

  標準答案: E

  14、 嬰幼兒上感的并發癥不包括

  A.中耳炎B.急性腎炎C.喉炎D.鼻竇炎E.頸淋巴結炎

  標準答案: B

  15、 小兒,1.5歲,已確診為肺炎,現有明顯的缺氧癥狀,現使用面罩給氧,應給予吸入的氧流量和氧濃度為:

  A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%

  D.3L/min,40%E.3L/min,50%

  標準答案: E

  16、 屬于典型肺炎常見病原體的是

  A. 肺炎支原體B. 衣原體C. 肺炎鏈球菌D. 病毒E. 軍團菌

  標準答案: C

  17、 小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點為

  A.起病緩慢B.多為低熱C.肺部體征出現較晚D.較易發展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

  E.氨芐西林有特效

  標準答案: D

  18、 下列不屬于小兒重癥肺炎的表現的是

  A. 哮喘持續狀態B. 心力衰竭C. 中毒性腸麻痹D. 休克E. 腦水腫

  標準答案: A

  19、 多數小兒動脈導管解剖閉合的年齡是

  A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月E.2歲

  標準答案: B

  20、X線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指

  A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯征

  標準答案: E 11、 患兒男,7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。診斷考慮為 ()

  A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動脈導管未閉 D、法洛四聯癥 E、肺動脈狹窄

  標準答案: c

  解 析:根據從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎的病史,考慮患兒有可能患有先天性心臟病,再通過查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。綜上所述,不難判斷該小兒的診斷為:動脈導管未閉。

  護士資格基礎護理學練習題答案 5

  1. 屬于主觀資料的是

  A. 呼吸困難

  B. 黃疸

  C. 發紺

  D. 心臟雜音

  E. 乏力

  參考答案:E

  2. 健康資料的直接來源是

  A. 親屬

  B. 患者本人

  C. 心理醫師

  D. 同事

  E. 保姆

  參考答案:B

  3. 記錄患者資料時,錯誤的是

  A. 收集完畢及時記錄

  B. 客觀資料應避免護士的主觀判斷

  C. 主觀資料護士不能帶自己的判斷

  D. 客觀資料的記錄應盡量使用醫學術語

  E. 主觀資料的記錄只能用患者自己的語言

  參考答案:E

  4. 實施護理措施是

  A. 對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見

  B. 應該與醫療工作密切結合, 保持協調一致

  C. 應根據護士的時間安排患者的健康教育

  D. 應教會患者掌握各項護理技術

  E. 應重點觀察患者的心理反應

  參考答案:B

  5. 為防止臍帶脫垂, 采用的臥位是

  A. 半坐臥位

  B. 中凹臥位

  C. 屈膝仰臥位

  D. 頭低足高位

  E. 頭高足低位

  參考答案:D

  6. 皮內注射法用于藥物過敏試驗, 正確的做法是

  A. 部位選擇上臂三角肌下緣

  B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍

  C. 進針角度為25度

  D. 進針時勿按壓

  E. 針尖斜面進入真皮下層

  參考答案:D

  7. 常規尿標本留取的尿量為

  A.50m

  B.100m

  C.150ml

  D.200ml

  E.250ml

  參考答案:B

  8. 張力性氣胸時首要的急救措施是

  A. 氣管插管輔助呼吸

  B. 輸血輸液行休克

  C. 立即排氣,降低胸膜腔內壓力

  D. 剖胸探查

  E. 氣管切開輔助呼吸

  參考答案:C

  9. 危險三角區的癤,首要的護理問題是

  A. 膿毒癥

  B. 菌血癥

  C. 毒血癥

  D. 休克

  E. 顱內海綿狀靜脈竇炎

  參考答案:E

  10. 預防產后乳房腫脹,不正確的是

  A. 分娩后馬上吸吮

  B. 保持正確的含接姿勢

  C. 正確按時喂哺

  D. 做到充分有效的吸吮

  E. 按需哺乳

  參考答案:C

  11. 新生兒生后臍帶脫落的時間為

  A.1-7天

  B.8-14天

  C.15-21天

  D.22-28天

  E.29-35天

  參考答案:A

  12. 預防破傷風最有效、最可靠的方法是

  A. 徹底清除壞死組織和異物

  B. 應用青霉素

  C. 注射人體免疫球蛋白

  D. 注射TAT

  E. 應用腎上腺皮質激素素

  參考答案:D

  13. 人工肛門自我護理方法正確的是

  A. 禁忌擴張造口

  B. 定時結腸灌洗,訓練排便習慣

  C. 造口袋內排泄物超過3/4時應更換造口袋

  D. 當門袋宜長期持續使用,減少更換

  E. 根據患者體型,體重選擇造口袋大小

  參考答案:B

  14. 指導---合作型護患關系適用于

  A. 腦出血患者

  B. 老年癡呆患者

  C. 骨質疏松患者

  D. 闌尾術后患者

  E. 病理性黃疸患者

  參考答案:D

  15. 在護患交往中,護士微笑的作用不包括

  A. 改善護患關系

  B. 化解護患矛盾

  C. 優化護士形象

  D. 縮短護患之間距離

  E. 緩解患者不安心理

  參考答案:D

  16. 屬于門診護理工作的是

  A. 準備急救用物

  B. 實施搶救措施

  C. 辦理入院手續

  D. 備齊檢查器械

  E. 做好搶救記錄

  參考答案:D

  17. 持續用冷超過1小時,會引起局部組織損傷,稱為

  A. 局部效應

  B. 后續效應

  C. 遠處效應

  D. 繼發效應

  E. 協同效應

  參考答案:D

  18. 忌用冷療的疾病是

  A. 急性關節扭傷

  B. 慢性炎癥

  C. 牙痛

  D. 燙傷

  E. 腦外傷

  參考答案:B

  19. 引起慢性胃炎的主要病因是

  A. 幽門螺桿菌感染

  B. 自身免疫反應

  C. 機械因素影響

  D. 化學因素影響

  E. 黏膜蛻變

  參考答案:A

  20. 屬于等張液體的是

  A.5%NaOH

  B.0.9%生理鹽水

  C.1:1液

  D.10%葡萄糖溶液

  E. 口服補液鹽(ORS)

  參考答案:B

  21. 選擇抗生素最理想的依據是

  A. 膿液的性質

  B. 細菌的種類

  C. 細菌藥敏實驗

  D. 感染的嚴重程度

  E. 藥物的抗菌譜

  參考答案:C

  22. 子宮峽部的下端是

  A. 解剖學外口

  B. 解剖學內口

  C. 組織學外口

  D. 組織學內口

  E. 子宮頸外口

  參考答案:D

  23. 妄想的定義是

  A. 思維聯想障礙

  B. 聯想形式障礙

  C. 大量涌現的不自主觀念

  D. 不能被說服的病態信念

  E. 無法擺脫的重復出現的'觀念

  參考答案:D

  24. 申請注冊的具有護理專業碩士研究生,在教學或綜合醫院完成臨床實習,其時限至少為

  A. 一個月

  B. 三個月

  C. 八個月

  D. 十個月

  E. 十二個月

  參考答案:C

  25. 以下屬于護士義務的是

  A. 按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險

  B. 獲取與本人業務能力相當和學術水平相應的專業技術職務職稱

  C. 參與公共衛生和疾病預防控制

  D. 對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議

  E. 從事有感染傳染病危險工作的護士,應當接受職業健康監護

  參考答案:C

  26. 手術治療中一般病人知情權不包括

  A. 有權自主選擇

  B. 有同意的合法權益

  C. 有明確決定的權益

  D. 有家屬代為決定的權益

  E. 有作出決定的認知力

  參考答案:D

  27. 以下屬于行政法規的是

  A. 《中華人民共和國民法通則》

  B. 《護士條例》

  C. 《中華人民共和國殘疾人保障法》

  D. 《中華人民共和國職業病防治法》

  E. 《醫院感染管理法》

  參考答案:B

  28. 老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好的記憶是

  A. 近期記憶

  B. 遠期記憶

  C. 機械記憶

  D. 邏輯記憶

  E. 次級記憶

  參考答案:D

  29. 嬰兒為了補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是

  A. 新鮮水果

  B. 蔬菜

  C. 粥

  D. 蛋黃

  E. 牛奶

  參考答案:D

  30. 小兒集體所需的總能量中,其為所特需的是

  A. 機體代謝

  B. 食物的特殊動力作用

  C. 活動

  D. 生長

  E. 排泄

  參考答案:A

  31. 長效口避孕藥服藥一次可避孕

  A.1個月

  B.2個月

  C.3個月

  D.6個月

  E.1年

  參考答案:A

  32. 詢問汗的有無,可以判斷感受外邪的性質和衛陽盛衰,表征有汗常見于

  A. 多屬外感寒邪所致的傷寒表實征

  B. 外邪入里的里熱征

  C. 外感風邪所致的中風表虛征,或為外感風熱所致的表熱征

  D. 里熱熾盛

  E. 陽氣不足,蒸化無力所致

  參考答案:C

  33. 表征和里癥的鑒別要點為

  A. 咳嗽是否伴有咳痰

  B. 寒熱癥狀,內臟癥候是是否突出

  C. 頭身疼痛與否

  D. 舌象的變化

  E. 出汗量之多少

  參考答案:B

  34. 病房護士發生護理差錯后,護士長應及時上報護理部,上報的實踐范圍是

  A. 十二小時

  B. 二十四小時

  C. 三十六小時

  D. 四十八小時

  E. 七十二小時

  參考答案:B

  35. 三級醫療事故是指造成患者的不良后果是

  A. 造成死亡

  B. 重度殘疾

  C. 中度殘疾

  D. 輕度殘疾

  E. 人身損害

  參考答案:D

  36. 運用PDCA 循環的護理管理的基本方法,檢查質量狀況,找出產生質量問題的原因, 定出 集體實施計劃,實施預定的計劃和措施,檢查預定目標的執行情況, 存在問題轉入下一個管理循環中, 這種方式起到的作用是

  A. 監督指導

  B. 循環管理

  C. 持續改進

  D. 目標管理

  E. 檢查落實

  參考答案:C

  37. 三(四) 腔管的正確護理措施

  A. 放置期間不得輕易放氣以防滑出

  B. 定期抽吸胃管

  C. 出血停止后應立即拔管, 以防粘膜受損

  D. 放置期間, 無需定時測量囊內壓力

  E. 間斷應用氣囊壓迫一般以4-5天為限

  參考答案:B

  38. 胎盤娩出后, 產婦還應在產房內觀察

  A. 半小時

  B.1小時

  C.1個半小時

  D.2小時

  E.2個半小時

  參考答案:D

  39. 有關預防新生兒臀紅的措施, 不正確的是

  A. 勤換尿布

  B. 大便后用溫水洗凈臀部

  C. 包裹不可太松. 過緊

  D. 塑料布防止床單潮濕

  E. 避免尿液和糞便長時間刺激

  參考答案:D

  40. 下面屬虛證的臨床癥狀為

  A. 體質多壯實

  B. 精神萎縮, 虛證者低息微

  C. 聲高氣粗

  D. 胸腹按之疼痛, 脹滿不減

  E. 脈象有力

  參考答案:B

  41. 開放性胸部損傷的主要診斷依據是

  A. 胸部有開放性傷口

  B. 食管損傷

  C. 肋骨骨折刺破胸膜

  D. 肺損傷伴氣胸

  E. 胸壁傷口與胸膜腔相通

  參考答案:E

  42. 嬰兒期最常見的心臟病是

  A. 先天性心臟病

  B. 風濕性心臟病

  C. 病毒性心肌炎

  D. 心力衰竭

  E. 冠心病

  參考答案:A

  43. 小腸扭轉多見于

  A. 長期負重者

  B. 習慣性便秘

  C. 排尿困難者

  D. 晚期妊娠者

  E. 飽餐后劇烈運動者

  參考答案:E

  44. 小兒上呼吸道感染中的咽---結合膜熱的病原體為

  A. 腺病毒

  B. 流感病毒

  C. 葡萄球菌

  D. 柯薩奇病毒

  E. 溶血性鏈球菌

  參考答案:A

  45. 肺結核最主要的傳播途徑是

  A. 飛沫

  B. 塵埃

  C. 食物和水

  D. 皮膚接觸

  E. 皮膚或餐具

  參考答案:A

  46. 乙腦的主要死因是

  A. 心衰

  B. 呼衰

  C. 驚厥

  D. 休克

  E. 高熱

  參考答案:B

  47. 早產兒的外觀特點有

  A. 皮膚紅潤,毳毛少

  B. 頭發分條清楚

  C. 乳暈明顯

  D. 足底紋少

  E. 耳周直挺

  參考答案:D

  48. 急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是

  A. 嚴重心律失常

  B. 急性左心衰

  C. 高鉀血癥

  D. 消化道出血

  E. 肺部感染

  參考答案:C

  49. 引起破傷風的主要致病菌是

  A. 溶血性鏈球菌

  B. 金黃色葡萄球菌

  C. 大腸桿菌

  D. 擬桿菌

  E. 厭氧芽孢桿菌

  參考答案:E

  50. 破傷風屬于

  A. 菌血癥

  B. 敗血癥

  C. 毒血癥

  D. 膿血癥

  E. 膿毒癥

  參考答案:C

  護士資格基礎護理學練習題答案 6

  一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)

  在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

  1.下列適用于生活不能自理老年人的養護機構是(C )

  A.老年公寓B.日間護理院C.養老院D.臨時托老所

  2.老年人沐浴時的浴室溫度應保持在(C )

  A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃

  3.表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過

  (B )

  A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘

  4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現是(C )

  A.陣發性腹部絞痛B.無痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出

  5.“空巢家庭”的含義是(A )

  A.無子女共處,只剩老年人獨自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過世,只一人獨自生活的家庭D.無父母,只剩子女單獨生活的家庭

  6.支氣管哮喘發作期的典型體征是(A )

  A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費力B.桶狀胸C.胸部叩診過清音D.呼吸音減弱

  7.引起支氣管哮喘的最常見誘因是(D )

  A.吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感染

  8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數的含義是(C )

  A.平均每小時睡眠呼吸暫停次數B.平均每小時通氣次數C.平均每小時睡眠呼吸暫停次數+低通氣次數D.平均每小時睡眠呼吸暫停次數-低通氣次數

  9.洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是(A )

  A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯

  10.為便秘的老人進行排便習慣訓練時,適宜的排便時間為( B)

  A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前

  11.一位65歲的男性病人,患有前列腺增生,常因長時間未排尿而出現不自主漏尿,該老人出現的尿失禁類型為(D )

  A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁

  12.關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化,陳述不正確的是(C )

  A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應激情況下,骨髓造血儲備功能不足

  13.一位72歲患有痛風的男性老人突發局部關節的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙,表明其痛風的病程處于(B )

  A.無癥狀期B.急性關節炎期C.痛風石期D.慢性關節炎期

  14.我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時間為(B )

  A.不足1個月B.2—3個月C.6個月以內D.1年以內

  15.一位68歲女性老人右眼出現漸進性、無痛性視力減退,并出現復視,畏光,經醫生檢查發現晶狀體渾濁,眼底看不清,皮質吸水腫脹,最可能的診斷是(B )

  A.青光眼B.白內障C.老年性黃斑變性D.老視

  16.關于老年期運動系統的生理特點,陳述不正確的是(D )

  A.肌力和彈性下降B.骨有機物退化C.運動能力下降D.肢體畸形

  17.為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時,需做皮膚劃痕試驗,判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為(A )

  A.1—3分鐘內局部出現條狀風團B.3—5分鐘內局部出現條狀風團C.5—7分鐘內局部出現條狀風團D.7—9分鐘內局部出現條狀風團

  18.老年男性患有良性前列腺增生,其最早出現的癥狀是( A)

  A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難

  19.女性,74歲,既往無高血壓史,記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣東西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟失調,腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是(D )

  A.亨廷頓氏病B.多發梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病

  20.老年腫瘤病人飲食護理的總原則是(D )

  A.高蛋白低熱量輔以適當維生素和礦物質B.高熱量低蛋白輔以適當維生素和礦物質C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質D.高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質

  二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)

  在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

  21.適用于截癱老人的助行器具包括(BC )

  A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅

  22.跌倒危險因素評估時,需進行平衡能力的評定,主要評定的方法有(ABC )

  A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定

  23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有(ABC )

  A.阻止癥狀發展和防治反復急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動能力D.控制感染E.防治并發癥

  24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有(ADE )

  A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳

  25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括(ABE )

  A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育

  三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)

  26.腫瘤:是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下,失去了對其生長的正常調控,發生過度增生及異常分化而形成的新生物。

  27.壓瘡:是機體局部組織長期受壓,血液循環障礙,組織營養缺乏,致使皮膚和皮下組織失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。

  28.偏執性精神障礙:又稱為持久妄想性障礙,是一組以長期持續性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內容變異較大,常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。

  29.類風濕關節炎:是一種多系統性的自身免疫性疾病,主要累及周圍關節,表現為慢性、多發性、對稱性、非特異性關節炎性病變,特征是病程長、關節痛和腫脹反復發作,關節畸形逐步形成。

  30.痛風:是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標志、繼而可出現尿酸結晶沉積、關節炎和腎病等臨床表現的一種代謝性疾病。

  四、簡答題(本大題共5小題,共25分)

  31.簡述我國人口老齡化的主要特點。

  1.老年人口絕對數世界第一。2人口老化進展迅速。3人口老化的地域分布呈現地區發展不平衡、東南沿海快于西部地區,且城鄉倒置。4.老年人口的人口學特征:①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經濟發展落后于人口老化速度。

  32.簡述危重哮喘發作的臨床表現。

  1.病史:危重發作史、經常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀:嚴重氣促(經吸入藥物無改善)、失去活動能力。3體征:呼吸急促(〉30次/分)、語句斷續、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈,心動過速(〉120次/分)、發紺、疲乏或嗜睡。4.血氣分析:SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查:胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛,肺部有無啰音及其分布情況,心率快慢及節律是否規則,腹部外形的變化,局部有無包快,肝脾大小。6.其他:有無局部肌肉、骨及關節的壓痛或觸痛等。

  33.老年心律失常病人預防猝死的`護理措施有哪些?

  1.絕對臥床休息,做好生活護理。2心電監護。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準備。

  34.對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面?

  1.強調用經驗替代專業知識指導用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。2.強調在治療過程中,需根據具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥物。3強調在使用非處方藥時,應在藥師的指導下,了解藥物的成分,以避免重復用藥。4.強調簡單用藥原則,用藥種類越多、藥物不良反應發生率越高。5.強調理性用藥,避免在沒有明確適應癥的情況下隨意用藥、特別是預防性使用抗感染藥,應合理應用解熱鎮痛藥和抗炎藥。

  35.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。

  1.臨床前期:具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點,尚未發作。2.發作期:眼壓迅速升高,隨之出現眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況:①典型大發作:起病急,有明顯的眼部特征。多為一眼,也可雙眼同時發作。②不典型發作:病人自覺癥狀輕,視力下降不明顯,但有霧視、虹視現象。3.間歇緩解期:閉角型青光眼發作經及時治療或自行緩解、眼壓下降,關閉的房角重新開放,病情得到暫時的緩解或穩定相當長的時間。4.慢性進展期:房角永久關閉,眼壓持續升高。

  五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)

  36.試述老年期血液系統疾病病人的病史評估和身體評估內容。

  (1)病史①患病及治療經過:主要了解病人起病時的年齡、表現形式及持續時間,有無明確誘因或病因。②過去及其他病史:由于老年血液病以獲得性或繼發性為多,相關疾病史的詢問對病因判斷意義重大。③心理社會資料:主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應及社會支持情況。④生活史:包括病人的飲食習慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。(2)身體評估①一般狀態:包括生命體征、意識狀態、面部表情、營養狀態和體位有無異常。②皮膚黏膜:有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結:有無腫大及其部位、數目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查:瞼結膜有無蒼白,球結膜有無充血或出血;雙側瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在;鼻腔有無出血;口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點或血泡形成,牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生;有無齲齒、缺齒、義齒;咽后壁有無充血,雙側扁桃體有無腫大,表面有無膿性分泌物。

  37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。

  (1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環境②采取降溫措施:應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰反應,增強降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據病人失水程度調節補液量、成分和速度,使尿量保持在每小時50ml以上。④嚴密監護,及時發現并發癥,注意觀察生命體征、神志,尿量及其顏色的變化,皮膚黏膜有無出血等。⑤加強護理,促進康復,加強生活護理,對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發傷害的發生。(2)低

  體溫綜合征①將病人置于溫暖的環境。②采取復溫措施:最好將病人置于電熱褥上,蓋好毛毯或棉被,以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子,放在病人身體的兩側幫助復溫,將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時,應將液體加溫至35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質食物,病情較輕或意識恢復的病人,給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物,以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人,應給予定時翻身。

  六、病例分析題(10分)

  38.張大媽,69歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發作”,1天前晨起發現右側肢體無力,不能活動,并有言語不清。無大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側肢體肌力2~3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。

  問題:(1)張大媽的主要護理診斷/問題有哪些?

  1.軀體活動障礙:與偏癱有關。2語言溝通障礙:與語言中樞功能受損有關。

  (2)該病可能有哪些并發癥,應采取哪些預防措施?

  該病常見的并發癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質疏松等。具體預防措施如下:1靜脈血栓形成:應抬高下肢15-30度,下肢遠端高于近端,避免膝下墊枕;穿彈力長襪;減少在患肢輸血輸液;進行早期癱瘓肢體的主動與被動運動,下肢肌肉功能性電刺激,鼓勵病人盡早下床活動;觀察病人有無患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發紅、發紺等。2.直立性低血壓:應定時改變病人的體位,鼓勵盡早開始做起訓練,并逐步抬高床頭,讓病人能緩慢適應;病人改變體位時,注意觀察有無眩暈、耳鳴,惡心、眼的發黑、意識喪失等癥狀。3.失用性骨質疏松:由于長期臥床,骨質疏松發生率很高,而骨質疏松很容易導致骨折而影響病人康復,應及時開展負重站立訓練;力量,耐久度和協調性訓練。

  (3)在病情恢復后,如何做好張大媽的康復訓練?

  恢復期康復訓練主要包括床上抑制肌痙攣訓練、坐位平衡訓練、偏癱肢體訓練、站立位平衡訓練等,上肢功能訓練一般采用運動療法和作業療法相結合,下肢功能訓練主要以改善步態為主,具體方法有踝關節選擇性背屈和趾屈運動,患側下肢負重及平衡能力訓練等。

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