頭孢類藥物的特點有哪些
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的頭孢類藥物的特點簡介,希望能幫到大家!
頭孢類藥物的特點
頭孢類藥物可分布于身體各個部位,因此各個組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑,濃度足夠的話可以把細(xì)菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細(xì)菌生長的作用。因此頭孢類藥物可以用于比較危重的感染醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
優(yōu)點一:頭孢菌素的抗菌譜比較廣,頭孢菌素?zé)o論是對部分革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用。(用革蘭氏染色液對細(xì)菌進(jìn)行染色,細(xì)菌染成紫藍(lán)色的是陽性菌,染成殷紅色的是陰性菌)也就是說對臨床中各個科室如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、皮膚科多數(shù)常見的致病菌,頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性,因此在臨床上應(yīng)用甚廣。
優(yōu)點二:細(xì)菌如果產(chǎn)生一些破壞某些抗菌藥物的酶,可對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥,比如細(xì)菌對青霉素耐藥了,頭孢菌素則對細(xì)菌產(chǎn)生的這種酶大多數(shù)比較穩(wěn)定,就能替代青霉素殺死細(xì)菌。頭孢菌素口服的品種相對來說也比較多。這是因為有不少品種口服進(jìn)胃,人體的胃酸難以破壞它,藥效比較穩(wěn)定。
優(yōu)點三:和青霉素比,青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生率比較高,尤其是青霉素會引起過敏性休克而致命。頭孢菌素分子結(jié)構(gòu)與青霉素有相似之處,也會產(chǎn)生過敏反應(yīng),但是發(fā)生過敏反應(yīng)的比率要比青霉素低,產(chǎn)生過敏性休克的發(fā)生率則更低了。
頭孢類藥物的簡介
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。
常用的約30種,按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。切勿在飲酒前后使用。極易出現(xiàn)休克,暈厥,老年人甚至?xí)猩kU。
在抗生素市場中,頭孢類抗生素占據(jù)著較大的份額,而其相關(guān)中間體也連帶著表現(xiàn)出可觀的市場潛力。頭孢類抗生素中銷量最大的品種有頭孢曲松鈉、頭孢唑啉鈉、頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮和頭孢呋辛(酯)等,相應(yīng)的中間體包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪環(huán)、四氮唑乙酸、甲巰四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺鹽酸鹽、呋喃胺鹽(SIMA)以及氯磺酸異氰酸酯等。
頭孢類藥物的使用原則
用頭孢菌素要遵循幾條原則:
原則一
不能濫用
由于頭孢菌素具有那么多的優(yōu)點,所以病家、醫(yī)生都青睞它,一遇上病人感染,有發(fā)燒,不管它是什么樣的感染,立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢,在我們國家生產(chǎn)量很大,價錢又相當(dāng)便宜,因此,過去濫用很普遍。最近的5年,我國已出現(xiàn)了不少3代頭孢已經(jīng)難以治的大腸桿菌、肺炎桿菌等陰性菌,這些細(xì)菌產(chǎn)生的超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,能破壞頭孢菌素產(chǎn)生耐藥。在上海耐3代頭孢的'細(xì)菌如大腸桿菌、肺炎桿菌的比例已經(jīng)占到10%-40%。大量濫用頭孢菌素,結(jié)果把這類藥物本來具有的良好抗菌作用大大減弱,這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。
原則二
能口服的口服,靜脈給藥采用滴注
現(xiàn)在有不少病人為了追求早日康復(fù),會主動要求醫(yī)生給其靜脈注射頭孢。這是不妥的。到底要不要用頭孢,要不要靜脈給藥,要遵循醫(yī)生的決定。 在應(yīng)用頭孢菌素的時候要有輕重取舍,感染比較輕就選口服,各代頭孢菌素都有口服制劑。感染較重,可選用靜脈給藥。通常采用靜脈滴注,而盡量少用推注。為什么這樣呢?這是因為頭孢菌素也會產(chǎn)生不良反應(yīng),如果病人對它產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或其他危重的不良反應(yīng),若采用推注的話,藥物已迅速入血,醫(yī)生無法終止給藥。而采用滴注,哪怕滴得快,病人一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),就可以立即把滴注速度調(diào)慢,甚至可以立即夾管,終止給藥。讓醫(yī)生能爭取到搶救的時機。
原則三
不能與其他藥混用
原則上抗菌藥物和任何其他藥物都不可隨意的混合在一起給藥,哪怕同是抗菌藥物。比如說一個病人靜脈滴注頭孢菌素和慶大霉素兩種抗生素,就不可以把二種藥同時放進(jìn)一個瓶子里進(jìn)行滴注。因為各種抗菌藥物它們的理化特點都是不同的,它們加在一起,肉眼看看,顏色沒變,或許也沒有沉淀,但實際上它們可能已經(jīng)發(fā)生了相互作用,使各自的抗菌效果降低了,甚至?xí)a(chǎn)生新化合物,對人體產(chǎn)生危害。所以應(yīng)用抗菌藥物,必須要求單獨給藥,絕不能在一個容器里同時放兩個藥。
原則四
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