肌肉注射給藥特點(diǎn)有哪些
肌肉注射是一種常用的藥物注射治療方法,指將藥液通過注射器注入肌肉組織內(nèi),達(dá)到治病的目的。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的肌肉注射給藥特點(diǎn)簡介,希望能幫到大家!
肌肉注射給藥特點(diǎn)
水溶性藥物肌肉注射吸收快
吸收速率取決于:
(1)注射部位的血流速率。但可采用局部熱敷、按摩或運(yùn)動等調(diào)整到某種程度。例如在大腿肌肉注射胰島素,降血糖作用強(qiáng)于在臂部或腹壁注射,尤其在奔跑時(shí),可顯著增加大腿的血流,引起血糖的急速下降。
(2)部位:一般而言,三角肌或股外肌注射比臀大肌吸收快。
(3)性別:注射在臀大肌時(shí),藥物的吸收,女性較男性慢。
(4)劑型:抗生素為油溶液或混懸在不同的其他賦形劑中,肌肉注射吸收很慢,也比較恒定。
(5)溶解度:藥物溶解度低,沉積在注射部位,造成難以吸收或吸收緩慢。比如鹽酸氯氮肌肉注射吸收很慢甚至無效;緩釋癸氟哌啶醇,緩慢從肌肉組織擴(kuò)散,產(chǎn)生持久的精神抑制作用。
肌肉注射的部位
肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌,其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及三角肌。肌肉注射很重要的`是對注射部分的精確定位。
臀大肌注射定位:十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線,從髂嵴最高點(diǎn)向下做一垂直平分線,將臀部分為四個(gè)象限,其中外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。連線法:從髂前上棘到尾骨連線的外三分之一為注射部位。
臀中肌、臀小肌注射定位:該處血管、神經(jīng)分布較少,且脂肪組織較薄,目前使用日趨廣泛,定位方法有兩種:
a以食指尖和中指尖分別置于骼前上棘和髂嵴下緣處,在髂嵴、食指、中指之間構(gòu)成一個(gè)三角形區(qū)域。注射部位在食指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。
b骼前上棘外側(cè)三橫指處。病兒應(yīng)以其手指的寬度為標(biāo)準(zhǔn)。
股外側(cè)肌注射定位:位置為大腿中段外側(cè):一般成人可取髖關(guān)節(jié)下10cm至膝上10cm的一段范圍,該處大血管、神經(jīng)干很少通過,且部位較廣,可供多次注射。
上臂三角肌注射定位:上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處。此處肌肉較臀部肌肉薄,只能做小劑量注射。
可取坐位或臥位。
(1)臥位:臀部肌內(nèi)注射時(shí),為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可采以下姿勢:
側(cè)臥位:上腿伸直,放松,下腿稍彎曲。
俯臥位:足尖相對,足跟分垂,頭偏向一側(cè)。
仰臥位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。
(2)坐位:為門診病人接受注射時(shí)常用體位?晒┥媳廴羌☆^,如注射用藥為油劑或混懸液,需備較粗的針頭;按醫(yī)囑備藥液。
肌肉注射的操作程序
(1)備齊用物排攜床邊,核對,向病人解釋,以取得合作。
(2)幫助病人取適當(dāng)體位,用2%碘酒和70%乙醇或單獨(dú)用3%絡(luò)合碘消毒皮膚,待干。
(3)排盡抽取藥物之注射器內(nèi)空氣。
(4)用左手拇指和食指分開皮膚,右手持針如握筆姿勢,以中指固定針?biāo)。針頭和注射部位程mp,快速刺入肌肉內(nèi),一般進(jìn)針約2.5~3cm(針頭的2/3,消瘦者及病兒酌減)。
(5)松開左手,抽動活塞,如無回血,固定針頭,注入藥物。注射畢,以干棉簽按壓進(jìn)針處,同時(shí)快速拔針。
(6)幫助病人臥于舒適體位。清理用物。
在肌肉注射中應(yīng)注意下列問題:
(1)需要兩種藥液同時(shí)注射,應(yīng)注意配伍禁忌。
(2)回抽無回血時(shí),方可注入藥物。
(3)注射部位適合于個(gè)體。2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。因幼兒在未能獨(dú)自走路前,其臀部肌肉一般發(fā)育不好,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。
(4)定位準(zhǔn)確,尤其是臀大肌注射應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。
(5)切勿將針頭全部刺入,以防針頭從銜接處折斷。一旦針頭折斷,保持局部及肢體不動,迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如斷端全部進(jìn)入肌肉,則行手術(shù)取出。
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