關于醫療自查報告
在當下這個社會中,我們使用報告的情況越來越多,要注意報告在寫作時具有一定的格式。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編為大家整理的關于醫療自查報告,希望對大家有所幫助。
關于醫療自查報告1
為貫徹落實淄醫險字[]298號文件精神,根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《關于轉發市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮基本醫療保險住院定點醫療機構門診定點醫療機構和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》,我門診于年12月3日由門診醫保領導小組在門診內部開展了醫保工作的自查自糾,現就自查結果作如下匯報:
在上級部門的正確領導下,我門診嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策:
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
我單位歷來高度重視醫療保險工作,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。成立了以主要領導為組長,以分管領導為副組長的醫保工作領導小組,建立健全了《醫保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫療保險病歷、處方審核制度》、《醫療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執行。我們知道基本醫療是社會
保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。
二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化
在縣醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保人員就診時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診現象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,禁止自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,使每位就診人員更加熟悉目錄。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,
注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的.一個重要環節來抓。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、系統的維護及管理
我們重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據縣醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與天風軟件公司和醫療保險
處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
總之,經嚴格對文件要求自查,對內進一步強化質量治理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保人員的醫療服務工作。
關于醫療自查報告2
為貫徹我省規范公立醫院藥品和醫用耗材網上采購行為,進一步加強藥品和醫用耗材配備使用管理,預防和遏制醫藥購銷領域商業賄賂和不正之風,根據我省《衛生計生委辦公室關于印發醫療機構醫用耗材采購使用專項整治方案的通知(衛辦函[號)》文件的有關要求,我社區衛生服務中心認真扎實的.開展了醫療衛生機構醫用耗材集中采購的治理工作,現將整改工作匯報如下:
一、加強領導,增強依法采購的自覺性。
成立醫院藥事管理與藥物治療學委員會相關組織,完善采購制度,堅決落實藥品和醫用耗材網上采購重大事項集體研究決定的制度,采購藥品及醫用耗材由主任負責實施,并按規定要求進行采購。
二、加強監管,從源頭上防止不正之風。
社區衛生服務中心成立了采購監督領導小組,對是醫療用藥目錄及醫用耗材目錄進行審核、審查。審查藥品及醫用耗材的采購計劃,監督、檢查藥品及醫用耗材的采購和供應情況。同時,社區衛生服務中心財務對整個采購活動實行財務監管,防止財務漏洞。
三、采購情況。
我社區衛生服務中心全面實施藥品零差價制度。我中心藥品和醫用耗材集中招標、采購,并統一配送,以保證藥品及醫用耗材的質量。設立專人負責網上采購工作。
四、配備使用情況。
建立基本藥物和常用藥品優先配備使用制度及相關文件,基本藥物和常用藥品配備使用比例達到規定要求。
五、合同簽訂情況。
我社區衛生服務中心與醫藥經營公司簽訂藥品和醫用耗材采購協議;按照《關于落實醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄規定有關工作的通知》要求簽署、落實《醫療衛生機構醫藥產品廉潔購銷合同》。
六、宣傳培訓情況。
我社區衛生服務中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫用耗材的宣傳和培訓;建立健全處方點評制度,促進臨床合理用藥。
我社區衛生服務中心將進一步落實和完善各項制度,力爭使醫院藥品和醫用耗材網上采購工作更加規范。為廣大患者提供優質服務,為加快社區衛生服務中心總體規劃發展美好前景,共同努力。
關于醫療自查報告3
(一)、組織管理
1、依法執業
醫院嚴格執行醫療衛生法律、法規及規章,嚴格按照《醫療機構執業許可證》中規定的科目從事診療活動,無超范圍行醫的行為,無非衛生技術人員從事診療活動,執業醫師、護士均已按規定注冊,無超范圍執業。醫院無對外出租、承包科室,無虛假、違法醫療廣告。
醫院建立健全了規章制度和各級各類員工崗位職責及醫療核心制度,大多數人員熟知其工作職責與相關規章制度,十三項醫療核心制度建立健全,醫院已將醫療衛生法律、法規、規章匯編成冊,下發到各科室,并定期或不定期組織學習,全員培訓至少一次/年。醫務人員在臨床的診療活動中能遵循與其執業活動相關的主要法律、法規、規章、診療護理規范和常規。醫院開展了科室學習法律、法規和執行情況檢查工作,發現問題及時整改。
2、醫院行政管理機構和管理機制
醫院實行院長負責制和院科兩級管理,院長及副院長分工職責明確,各職能部門職責清楚,有完善的管理制度和程序。組織機構圖能反應院領導、職能部門及臨床科室的管理層次,建立了
各職能部門的統一協調機制,有協調記錄,管理組織機構設置合理、運行高效,能滿足醫院各項工作需要。
醫院建立和完善了院務公開制度,完善了職工代表大會制度,重大事項均經職代會討論通過,并按照衛生部和省衛生廳關于建立院務公開制度的要求推行院務公開、科務公開制度。職工對管理組織機構和院領導滿意度調查均≥85%。
3、人力資源
醫院醫師、護士等衛生技術人員數量達到規定要求,三級醫師查房和一、二線兩級人員值班能滿足臨床需要。病房床位數與病房護士比1:0.53(骨科床位與護士比為1:0.6),ICU病房床數與床位比0.04:1,專業化培訓護士比例達到規定要求。衛生技術人員隊伍學歷、職稱、年齡結構比例合理。床位數與衛技人員比1:1.06,藥、檢、放等專業技術人員具有相應的學歷和職稱,在職專業技術人員占職工人數比例、中高級技術人才占衛生技術人才人數的比例基本符合規定要求。
各主要專業科室均有副高級以上職稱學科帶頭人;醫院加了人才管理,強化了中青年骨干培養,確保了專家進得來、留得住、用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現象。
醫務人員繼續教育制度落實完善,繼續教育管理達上級要求,實施新員工上崗前培訓,保證醫務人員繼續教育工作順利開展完成。
4、科學規劃
醫院發展建設及改擴建均經過論證,符合區域衛生規劃并經權限衛生行政部門批準。根據醫院的等級、功能和任務,制定了醫院3—5年發展規劃、年度計劃,并有效組織實施,年度工作總結能準確反映計劃的完成情況。
(二)、信息管理
醫院建立和完善了醫院管理信息系統,實現了院內信息管理。醫院信息系統能夠及時、準確、系統地搜集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用等能滿足醫院管理、臨床工作和各級衛生行政管理部門對醫院法定統計信息的需要。醫院信息系統運行基本穩定安全,不能完全保證與局域網連接的工作站達到“避免直接與互聯網聯結”的要求。建立了防病毒措施,安裝了防病毒和防火墻軟件,硬件,定期升級防毒軟件,有異地備份。建立遠程醫療與上級醫院的技術咨詢途徑。
(三)、財務管理
(1)、醫院財務堅持“統一領導、集中管理”的原則,一切財務收支活動均納入財務部門統一管理。按照《會計法》、《醫院會計制度》和《醫院財務制定》及國家有關規定,設立會計科目、建立賬簿、進行會計核算、編制會計報表。醫院的內部部門、科室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不定期對“小金庫”進行檢查,在崗財務人員有任職資格,有財會人員崗位責任制。按照財務規定開設和使用銀行賬戶。建立了醫院財務會計管理信息系統。
(2)、重大項目集體討論后按規定程序報批。實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,責任到人。建立健全了有效的財務會計內控制度。
(3)、實行醫院內部成本核算,加強藥品、材料、設備等物資管理,逐步規范醫院內部成本核算制度,努力降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等采購管理制度。建立了以院級領導牽頭的成本核算領導小組,為單獨設置成本會計,藥品、衛生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發生制原則,基本能按當月實際發生額計算。能夠清晰界定核算主體、成本中心及其經濟活動所對應的業務收入和成本費用。
(四)、保障管理
(一)設備管理
實行設備科學管理,大型設備購置經過嚴格的可行性論證。屬于《大型醫用設備配置與使用管理辦法》規定的甲、乙類品目的`大型醫用設備,按照規定申請配置許可。醫院制定了《醫療設備管理辦法》,嚴格按規定進行設備(包括耗材)的采購、出入庫、保養、維修、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術室、)完好率為100%,定期與不定期向臨床科室征求設備管理意見,并及時改進。
(二)后勤管理
后勤保障滿足臨床工作需要,能主動、及時為全院提供水、電、氣、被服的供應和相關設施及時維修。認真執行國家環保法
規,設立污水凈化系統,生活用水符合國家標準,無二次用水。能提供營養膳食指導。基本建設項目按照國家規定立項報批,招投標和組織實施。全院工作用房無危房。
(三)藥品管理
醫院藥房、患者取藥等候區布局基本合理,管理規范,設置了咨詢臺,提供了醫療咨詢服務,醫院編印了《基本用藥目錄》,制定了《突發事件藥事應急管理預案》,藥品管理信息系統能實時動態地反映藥物使用情況、質量安全情況。能為患者提供安全、及時、人性化的服務。
醫院制訂并執行了藥品采購管理、新藥引入遴選原則和審批程序、臨時購藥審批管理等相關制度,醫院用藥全部通過省級的招標平臺采購,建立了藥品供應單位資質檔案,認真執行入庫環節的驗收和登記,對規定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關資料備案,未發現使用無批號、過期、變質、失效藥品。藥品存放符合規范,有藥品貯存、養護管理制度,嚴格按照規定條件貯存藥品。制定并執行定期檢查中西藥庫、門診與病房藥房、病房治療室小藥柜、病房搶救車、麻醉科、手術室等存放和使用藥品的制度。
(四)、教學與科研管理
建立健全醫院教學管理組織機構及管理制度,承擔了遼東學院學生的臨床教學實習任務,制訂了實習生管理制度,對實習生統一管理。
關于醫療自查報告4
在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對20xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束醫療保險工作自查報告醫療保險工作自查報告。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,
四 通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做
2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象醫療保險工作自查報告默認。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫保數據
五 下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的'各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
關于醫療自查報告5
為深入貫徹落實黨的十八大精神,按照深化醫藥衛生體制改革和衛生事業發展“十二五”規劃的部署,根據衛生部及省衛生廳的工作要求,利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫務科本著“求穩定、謀發展”的思路,著重強化醫政管理,著重加強醫療質量和醫療安全監管,著重提高醫療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的'醫療服務。
我院本著“醫療質量第一、醫療安全第一”的宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度,重點為首診負責制、各項醫護核心制度和費用查詢制度。醫務人員在醫療執業活動中自覺遵守有關法律、法規、規章制度以及診療護理常規和醫療服務規范。加強“三基”訓練,嚴格操作規程,加強日常檢查及考核。要求醫務人員主動加強醫患溝通,隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發放資料等形式及時公示相關醫療信息。醫院設立有投訴電話,對投訴問題進行及時處理,保證公開、公平、公正。加強與派出所聯系,在醫院相關地點安置攝像頭。如發生糾紛,要盡可能對現場進行錄音錄像。按時繳納醫療責任保險,有效規避風險。
一、自查情況
我院領導高度重視。做好宣傳動員工作,明確各科人員工作目標和任務,實行責任追究制度。健全并落實了相關醫院管理及安全制度,遵守法律法規,重點對臨床醫療、臨床護理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強管理,定期檢查考核,持續改進醫療質量,確保醫療安全。強化內部安全管理,嚴格落實投訴和信訪處理制度,加強醫患交流,多為患者解決實際問題,和諧醫患關系,化解本不該有的矛盾,把無法化解的醫患糾紛納入法制化,規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。
二、自查和得分情況
1、成立了活動領導小組和工作機構。明確了醫務人員的目標任務,各項工作制度齊全,評價考核機制健全,定期開展專項檢查和考核,實行責任追究制度。
2、認真執行醫療護理法律法規和常規,依法執業。 定期對醫務人員進行法律法規和常規培訓考核,醫務人員嚴格遵守各項規定,規范執業。嚴格機構準入、人員準入、技術準入制度,無超范圍執業和聘用非衛生技術人員現象。
3、加強管理,改善醫療質量。我院堅持公益性質,健全了醫療質量控制體系,嚴格落實質量管理計劃,分析存在的問題和制定整改措施,持續改進醫療質量。嚴格遵守醫療衛生法律法規、規章和診療技術規范和操作規程,嚴格執行醫療核心制度,認真履行崗位職責,廉潔行醫。建立和落實了醫療質量和安全管理工作獎懲制度,公布投訴電話,制定醫院投訴管理制度,及時化解醫療糾紛。制定了醫療糾紛預防與處置預案,積極應對處理醫療糾紛,無群體性的事件發生。同時,對每一起醫療糾紛都查找原因,按相關規定,嚴格落實責任追究。
4、和諧醫患關系。我院建立了醫患溝通制度,大力實行院務公開,及時發布有關醫療服務信息。加強醫德醫風培訓,積極開展各項主題活動。維護患者的知情權,手術、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制。
三、存在的問題
1、制度建設需加強。
2、內三科、放射線科、檢驗科、外科交班本發現有個別空頁。
3、個別科室記錄本有缺項。
4、門診各別診室門診日志患者住址檔沒有明確到門牌號,有少量空項現象。
5、醫護人員履職能力、溝通能力與基礎知識還需加強。
6、發布醫療信息需要規范,保證及時、全面,正確。
四、改進措施
1、進一步加強制度建設,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規和常規培訓考核制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實到位。
2、加強醫務人員三基學習考試,增強醫務人員基本技能,強化醫務人員基礎知識,防止發生因理論知識缺乏或操作不當引起的醫療糾紛和事故。
3、經常性地進行醫德醫風教育,強化醫院管理規范、科學,保持醫務人員衣著整潔,用語文明,上班在崗,認真負責履職。加強學習,經驗交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強與病人進行溝通,多做細致耐心的解釋工作,消除不必要的醫療糾紛。
4、通過宣傳欄等多種形式對醫療信息進行及時公開,定責任人,定相關制度,保證能夠更新內容,讓病患者能夠及時了解相關信息,避免因互不了解而發生糾紛。
醫務科
20xx年4月25日
關于醫療自查報告6
在上級衛生部門的政策支持和在區衛生局的統籌領導以及鄉政府的關心幫助下,我衛生室年在我村及周邊地區為廣大患者提供了更高質量的醫療服務,衛生室得到了大力發展,隨著新型農村合作醫療制度的大力實施,民生工程的積極推進,以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善,我室規模不斷壯大,醫療設施逐漸健全,各項建設趨于正規。
過去的一年,積極參加區衛生局定期舉辦的業務培訓,學習業務知識,了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時,我個人的臨床經驗也有進步,來我室就診的患者多數為本地村民,疾病種類涉及各大科目,經過不斷地學習和反復的實踐,對于常見病診斷的準確性不斷提高,醫治更加及時有效,保障了患者的健康。
然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作的不易,由于就診時間不定,患者醫學素養不高,突發事件頻繁等問題的局限,無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設,改善了我室的醫療設施,但相對于完善的基層醫療服務的設施水平,我室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送,對電子信息服務提出了要求。
總結過去是為了更好的發展未來,在過去一年中的得失,總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的時間里,我將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務,接受更多的`業務培訓,努力學習更多的專業知識,并在實踐中積累經驗,試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新,并學習了解政府的相關政策,加大對衛生室的設施建設力度,爭取最大程度的完善自我,保障對廣大患者的醫療服務。
為了增加新型農村合作醫療基金使用的透明度,為了讓這個好政策能夠得到長足的發展,最近上級主管部門要求我們村衛生室對新農合運行情況進行自查自糾。我們對這件事很是認真,詳細糾察了從20xx年元月至20xx年六月份來的經營情況,發現自己的工作大部分是合格的,也有不足的地方,現將自查自糾結果匯報如下:
1、零差價制度執行的不太好,藥品價格記的不是太清楚,有時給群眾要的價格高、有時要的低;
2、新農合的制度給群眾講解的太少,很多群眾還不知道住院怎樣報銷。
對于這些不足之處,我今后一定改正:
1、零差價制度堅決執行好,讓群眾花最少的錢得到最好的服務;
2、利用板報以及健康教育講座的機會,多向群眾講解新農合政策,讓他們清清楚楚辦事,明明白白消費。我們衛生室在以后的工作中重點服務于廣大群眾,把政府的政策宣傳到老百姓當中去,加大群眾參合率,深入扎實開展創建工作,不斷改善基礎條件,完善服務功能,提高服務能力,通過幾年努力,達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新,充分滿足當地群眾基本醫療和公共衛生服務要求,爭取把國家的新農合政策和各項惠民政策實實在在的落實下去,讓更多的農民享受到政策的好處!
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,根據山東省衛生廳《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》,我衛生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
(一)機構自查情況:單位全稱為“xxxxxxx”,法人代表:xxxx;主要負責人:xxxx。具有蘭山區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx,有效期限至20xx年12月31日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張,診療科目為中醫科。
(二)人員自查情況:我衛生所現有醫師一名,護士1名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,也從未使用執業助理醫師單獨執業。
(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況:經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛生所一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
關于醫療自查報告7
近日,為進一步規范醫療保險基金的使用和管理,江油市人力資源和社會保障局印發了《江油市“醫療保險監管年”活動工作方案的通知》(江人社發20xx57號)文件,并組織召開了全市動員大會,根據文件及會議精神,我院領導高度重視,嚴格按照文件精神認真開展自查活動,現將自查情況總結如下:
一、領導重視、組織機構健全
為了切實加強對“醫療保險監管年”活動的領導,確保活動順利進行,并取得實效。我院成立了“醫療保險監管年”活動領導小組,院長趙昌榮同志任組長,業務副院長劉小平同志任副組長,成員由財務科、內兒科、外產科、門診部、信息科等相關職能科室負責人組成,領導小組辦公室設在信息科,由楊萍同志兼任辦公室主任,負責此項活動的日常工作。
二、認真組織自查和專項檢查
根據《江油市“醫療保險監管年”活動工作方案》,我院組織由分管業務副院長帶隊,組織相關職能科室深入門診、住院部、醫技科、藥房等重點科室就以下情況開展自查和專項檢查:
1、就醫管理情況,包括冒名住院、推諉病人、分解住院、誘導住院、掛床住院等五個方面的情況;
2、醫療行為規范化管理情況,包括不按規定用藥、超標準使用診療項目、自費項目納入報銷范圍、報銷項目納入自費范圍、轉移住院費用、大型檢查陽性率、串換藥品、過渡醫療等八個方面;
3、執行物價政策情況,包括重復收費、分解收費、超標準收費、自定標準收費等四個方面;
4、欺詐騙保行為,包括偽造醫療文書、虛記多記醫療費用、虛假住院、冒名報銷、門診虛記為住院、延長住院日等六個方面;
5、其他以各種方式非法損害醫療保險基金安全的行為。通過自查,我院無違規違紀行為發生,只是存在個別住院醫生在為住院病人開具中成藥時,忘了注明中醫診斷。
三、精心組織、積極配合、迎接市局組織的鄉鎮衛生院交叉專項檢查活動。
根據市局的統一部署,全市鄉鎮衛生院進行一次交叉檢查,我院將根據《江油市醫療保險監管年城鎮醫療保險定點醫療機構檢查情況匯總表》的.項目,認真開展自查和交叉檢查工作,對在交叉檢查活動中發現的新情況、新問題要及時上報、研究、解決,務求取得實效。
通過開展“醫療保險監管年”自查等一系列活動,促進了醫療保險基金的使用和管理將更加規范,切實保障參保人員的利益。這是一項惠民活動,我院將長抓不懈的做好此項活動。
關于醫療自查報告8
為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為,規范我院醫療服務行為,切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據張北縣衛健局、網信辦等七部門關于印發《張北縣醫療亂象專整治行動實施方案》文件精神,我院成立了醫療亂象專項整治行動領導小組,對我院的全面工作進行自查,現將自查結果報告如下:
一、工作目標
通過開展醫療亂象專項整治活動,進一步規范我院醫療行為,改善醫療市場秩序,努力營造健康有序的醫療環境,切實保障人民群眾健康權益。
二、自查時間
20xx年6月6日14:00全面開展自查。
三、自查工作重點
1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁醫療機構超范圍執業,禁止無證行醫和不符合要求的醫療行為。
2、查有無出租、出借轉讓《醫師執業證書》,醫師超執業類別、執業范圍、執業地點從事醫療活動的行為。
3、查有無買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生服務工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
5、查有無發布虛假醫療廣告行為,重點查處未取得《醫療廣告審查證明》或篡改《醫療廣告審查證明》內容發布醫療廣告的行為。
6、查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫保基金行為。
7、查有無過度醫療、誘導醫療、違規收費等行為。
四、成立專項整治領導小組
組長:白占云
副組長:司鑫澤
成員:張雅璐、趙宏彪、宋國峰、龔春艷、陳曉霞、馬小燕
五、工作要求
1、提高認識、加強對專項整治工作的領導。
2、要認真開展專項整治行動自查工作,嚴禁非衛計人員開展診療工作,嚴禁超范圍執業。
3、專項整治領導小組要加強對院內從業人員管理和監督,保證依法執業。
六、自查結果
1、我院無出租、出借轉讓《醫師執業證書》,醫師超執業類別、執業范圍、執業地點從事醫療活動的.行為。
2、無買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超登記范圍開展診療活動,無使用非衛生技術人員從事醫療衛生服務工作,無編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
4、無發布虛假醫療廣告行為。
5、無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,無留存、盜刷、冒用參保人員醫療保障卡等行為,無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書、票據的行為,無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫保基金行為。
6、無過度醫療、誘導醫療、違規收費等行為。
雖然此次檢查我院未發現有違規、違法行為,但一定要警鐘長鳴、保持警惕,同時形成長效機制,防微杜漸!
關于醫療自查報告9
按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定,在院領導的組織下重點就全院醫療器械、設備進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:
一、加強管理、強化責任、增強質量責任意識
配備醫療器械質量管理人員,從事醫療器械質量管理工作人員具備醫療器械相關專業知識,熟悉相關法規,能夠履行醫療器械質量管理職責,有效承擔本我院醫療器械的質量管理責任,指導、監督并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進,收集與醫療器械使用質量相關的法律、法規以及產品質量信息等,實施動態管理,并建立檔案,督促相關部門和崗位人員執行醫療器械的法規、規章,審核醫療器械供貨者及醫療器械產品的合法資質,負責醫療器械的驗收、采購及維護維修,檢查醫療器械的質量情況,監督處理不合格醫療器械,組織調查、處理醫療器械質量投訴和質量事故,組織開展醫療器械不良事件監測及報告工作,建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度。
二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查
為保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入,我院建立了《醫學裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學裝備檔案管理制度》,按照《醫療器械使用質量監督管理辦法》的規定,重新整理了我院的采購驗收記錄,和醫療器械相關資質的檔案,并登陸國家食品藥品監督管理局網站對醫療器械的注冊證號進行核實,杜絕無證購入、假證購入、無合格證明購入、進口醫療器械無中文說明書、中文標示、中文標簽的購入、過期使用,保證醫療器械安全、合法使用。
三、對醫療器械庫房存儲條件的自查
為保證在庫儲存醫療器械的質量,我院對材料庫庫房,檢驗科庫房以及各科庫房進行了檢查,包括儲存的溫度、濕度和周圍環境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。
四、對三類醫療器械的自查(重點植入性醫療器械)
植入性醫療器械屬于高風險醫療器械,為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫療器械購進管理制度》。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定,對植入性醫療器械所提交的一系列資質,按照相關法律法規的規定進行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理,建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度,詳細記錄產品信息,所有信息歸入患者的病例檔案進行管理。
五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理
加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進入臨床,我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報醫療器械監督管理部門。
六、對醫學裝備的維修、維護與售后服務的自查
為了使醫療設備處于安全使用狀態,以及符合技術要求標準,我院制定了《醫療設備保養與維修制度》,按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》,對設備的故障原因、需要更換的'配件,維修后的狀態都有記錄。我院還對急救類醫療設備做了《急救、生命支持類醫療設備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類設備的檢查工作,保證設備處于待用狀態。
七、自查中存在的問題和需要改進的地方
經過這一段時間的自查自糾,我院的醫療器械管理變得更加正規化,但是從中也存有一些問題,例如:庫房過期、不合格的醫療器械不能及時銷毀,庫房的分類、分區擺放不合理,還有未對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作。
八、我院今后醫療器械工作重點
切實加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫療器械安全事件的發生,保證廣大患者的使用醫療器械安全,今后我們打算:
1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫院醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查醫療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識,定期對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作,提高服務水平。
3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營造醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。
醫院醫療器械設備管理科
20xx年xx月xx日
關于醫療自查報告10
20xx年,縣醫保局在縣人社(黨組)的正確領導下,充分發揮“大醫保”職能職責作用,緊密跟隨省市人社(醫保)行業主管部門的業務索引,積極探索新時期下醫療保險工作多元化發展延伸新趨勢,秉承“基金安全是前提、規范管理是動力、推動醫保健康持續發展為目的”的核心理念,盡心盡責服務醫保民生事業,上下一心,通盤考慮,整體推進全縣醫療扶貧攻堅工作,正確處理“管理、服務、保障”三者之間的關系。圓滿達到預期目標。根據
一、基本情況及運行成效
20xx年,我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫保工作設計的規定動作和硬性指標,扎扎實實地抓好各項工作的落實,有力地保證了各項預期目標任務按時完成。
(一)城鄉居民基本醫療保險政策范圍內報銷比圓滿完成
20xx年1月1日-11月30日,全縣已有79371人次城鄉居民享受住院補償,住院總費用為40854.95萬元,共使用住院統籌基金達20018.93萬元,人均補償達2522.2元。實際報付比達49%,參保居民政策范圍內報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。
(二)超任務完成發展基層村衛生室和定點藥店
20xx年,我局積極配合縣衛計部門,對各鄉鎮衛生院業務下屬的14家村衛生室聯通醫保金保軟件系統,保證轄區內參保群眾能正常享受城鄉居民基本醫療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網絡覆蓋,保證能正常享受《社會保障卡》的相關業務服務。
(三)積極提升異地就醫報銷服務質量,統籌區內即時結算全面實現
積極完善參保人員異地就醫審算制度,進一步簡化辦事流程。平常縣外縣外非統籌區受理報銷資料七個工作日內及時撥付報銷醫療費用;縣外非統籌區住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內撥付報銷醫療費用;歲末年初網絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下,縣外非統籌區受理報銷資料后一個月內撥付報銷醫療費用;對省異地就醫即時結算責任人員明確,落實專人負責日常工作,20xx年我縣城鎮職工醫保異地聯網直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結算達70%。全xxx市范圍內,與所有開通金保軟件聯網的定點醫療機構和定點藥店實行即時結算,極大方便了廣大城鄉居民和城鎮職工就近就醫。
(四)單病種付費工作如期推進
20xx年,嚴格執行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財政局xxx市衛生局關于完善城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度的通知》(x人社辦發〔20xx〕134號)和
(五)城鄉居民大病補充醫療保險報銷比例穩中有升
根據xxx市人民政府辦公室《關于印發
二、存在的問題
一是城鄉居民基本醫療保險住院報銷比例偏低。20xx年新農合啟動之初,人均籌資標準為45元,其中財政補助35元/人,個人籌資10元/人。20xx年城鄉居民醫保人均籌資標準為600元,其中財政補助450元/人,個人籌資150元/人和270元/人兩檔。基金的抗風險能力得到了明顯提升,保障能力顯著增強,全民醫保持續縱深發展逐步進入快車道時代。從以上數據可以看出,十一年時間,籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止,但實際報銷比例仍然徘徊在50%以下,城鄉居民醫保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調,這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價杠桿的因素,更多的還是頂層制度設計和醫改成效不強的原因,特別是職能整合后,各區縣醫保經辦機構無任何城鄉居民醫保自選動作和因地制宜的空間,沒有發揮好城鄉居民醫保基金的使用效率。
二是醫療扶貧的上下口徑不一,日常管理難度大。20xx年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎信息和數據進行了更正和微調,20xx年醫療扶貧工作產生了一定程度的波動影響。20xx年4月27日、5月24日,市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統中進行了重新標識,此前已經享受了貧困人員醫療待遇而現在又不該繼續享受的,醫保基金進行了支付;而該時間段住院的貧困人員應享受醫療救助政策卻沒有享受到該政策,是否納入補報范圍,目前無統一口徑。另一方面從20xx年1月1日開始,截止到目前,建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫療費用,大量可到門診醫治疾病的病人鉆政策空子申請住院,提高了住院率,且醫院在診療過程中存在不規范治療,大處方大檢查現象嚴重,造成醫保稽核難度增加,醫保基金運行潛在風險加大。
三是醫療機構逐利心態重,主動控費、節約使用醫保基金觀念不強。醫療衛生體制改革處于漸行中,相關政策和各級財政配套資金不到位,業務收入仍然是醫療機構的自身建設和醫護人員績效工資的主要來源,也是上級衛生行政單位對醫院的重要考核指標。造成醫療機構入院門檻低、住院病人居高不下的現象。加之部分醫護人員片面追求業務收入,置國家法規和病人權益于不顧,利用服務對象醫療知識匱乏的弱點,分解檢查、重復檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現象不同程度存在,而醫保稽查部門人少量大,不可能面面俱到的管理督促,上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現象的管理很大程度上是流于形式。
四、20xx年工作安排
努力踐行全市大醫保工作服務辦理“零距離”、服務事項“零積壓”、服務對象“零投訴”的“三零服務”工作理念,構建人文醫保、便民醫保、和諧醫保、規范醫保、陽光醫保,促進我縣醫療保險事業又好又快發展。
進一步加大定點醫療機構監管力度
提高醫療服務水平和質量,完善和簡化就診程序,做到合理用藥、合理檢查、合理治療,降低成本,有力保障人民群眾的合法醫療權益。
穩步推進城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度
進一步強化宣傳分級診療及雙向轉診實施范圍,大力貫徹落實城鄉居民醫保支付政策。加強對定點醫療機構的監管,對為不符合上轉條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫務人員,取消醫保醫師資格;對多次違規的定點醫療機構,由人社部門取消醫保定點資格。同時督促定點醫療機構建立告知制度,將基層首診、雙向轉診、分級診療相關政策宣傳執行到位,確保我縣城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度穩步推進。
(三)加大醫療扶貧工作力度,確保建檔立卡貧困人員合法醫療權益
一是確保貧困人口政策范圍內住院醫療費用報銷比例達到100%。
二是加大審核力度,督促縣域內各定點醫療機構對建檔立卡貧困人口基本醫療保險、政策性傾斜支付和大病補充醫療保險政策落實到位。
三是繼續穩步實施慢性和重癥特殊疾病門診政策。
四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實和督查力度。
關于醫療自查報告11
本年度的醫保工作在縣社保局(醫保管理中心)的監督指導下,在院領導領導班子的關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《安吉縣城鎮職工基本醫療保險定點機構醫療考核辦法》的規定和一年來的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,對存在的問題進行逐一分析并匯報如下:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合縣醫保中心對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。
二、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。
4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
三、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度門診人均費用略高于醫保病人藥品比例控制的.范疇。
3、參保人員個人自費費用占醫療總費用的比例控制在20%以內。
4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫療保險服務管理:
1、本院設有就醫流程圖,設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、對就診人員要求處方外配藥的,醫生開出外配處方,加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。
6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標準,醫保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
7、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
五、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒。
六、醫療保險政策宣傳:
本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫生下鄉宣傳,印發就醫手冊、發放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,并與醫保中心保持聯系,經常溝通,使我院的醫療工作做得更好。
關于醫療自查報告12
一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。本藥房成立了以店長為組長、店員為成員的安全管理組織,把藥品、醫療器械安全管理納入本店的重中之重。建立了一系列藥品、醫療器械相關制度,以制度來保障醫療器械的合格性。并組織店員全員參與安全知識和安全技能培訓。
二、嚴格按照醫療器械經營質量管理規范要求經營,按照相應
的規定進行整改。無擅自變更經營場所、擴大經營范圍和擅自設立庫房的'行為。
三、所用儲存、通風、消防、監控等設施設備每月按期維護保
養且正常運行,所用配電線路正常。
四、所銷售的酒精等易燃易爆物品均單獨陳列,符合相關要求。
五、本店已建立應急預案并定期開展演練。
雖然企業嚴格按照要求進行了自查,但在實際工作中難免存在一定差距,在以后的工作中我們將進一步完善各項管理制度,將經營工作做的更好。
關于醫療自查報告13
根據市衛健委轉發《xx省衛生健康委關于進一步規范醫療服務行為的通知》要求,xx縣衛健局高度重視,迅速安排部署,要求全縣各醫療單位迅速開展醫療服務“九不準”行為進行自查自糾,發現問題立行立改。現將我縣醫療服務中違反“九不準”行為自查自糾情況匯報如下:
一、自查自糾情況
20xx年以來,xx縣衛健局先后開展全縣衛計系統行業作風整治、醫療服務“九不準”行為、醫療衛生行業重點領域專項整治“清風行動”、打擊非法行醫等專項行動,不斷推進全縣各醫療衛生單位規范管理、規范診療、規范服務。
(一)強化醫德醫風行風建設。
一是深入開展醫德醫風宣傳教育。大力加強正反兩方面典型教育,深入開展職業道德教育和紀律法制教育。
二是規范行政權力運行。為確保規范行政權力運行工作規范有序、長期有效的開展,我局不斷強化權力運行公開制度建設,建立和完善規范權力運行的長效機制,切實加強和改進行政權力運行的制約和監督。
三是扎實推進藥品和高值醫用耗材集中采購工作。嚴格執行省衛生廳《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》,在全縣所有公立醫療機構實行了藥品網上集中采購,在保證質量的前提下,切實降低藥品的虛高價格。同時在基層公立醫療機構實行藥品零差率銷售,切實降低城鄉居民醫藥費用負擔。
四是嚴格規范診療收費行為。
1.嚴格規范診療行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題,促進合理檢查、合理用藥、因病施治;
2.嚴格醫療機構財務和收費管理。加強醫院成本核算和內部分配管理,推進醫療機構財務管理規范化、制度化。要求所有醫療機構都要實行院務公開,切實做好醫療服務價格項目、收費標準、藥品和醫用耗材價格等信息的公開,嚴格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫療機構執行財務制度、價格政策和收費情況的監督檢查,堅決查處亂加價、亂收費等行為;
3.切實改善服務態度。廣泛深入開展“三好一滿意”(即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意)活動,要求廣大醫務人員切實改善服務態度,加強與患者的溝通交流,提高群眾滿意度;
五是認真落實醫務人員醫德考評制度。認真落實醫務人員醫德考評制度,所有公立醫療機構均開展了醫德考評工作,并把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優和定期考核直接掛鉤,建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
六是切實加強對醫療機構的行業監管。
1.大力加強公立醫療機構領導班子建設。加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓,切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力;
2.切實加強行業監管。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》等,加強對執業醫師執業行為的監管。
七是努力構建和諧醫患關系。不斷健全完善醫療糾紛處理機制,及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設,加強醫院治安綜合治理,構建和諧醫療環境,維護正常醫療秩序,促進醫患和諧。八是嚴肅行業紀律,加強糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作。對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”,收受藥品和器材生產、經營企業商業賄賂,各種形式的亂加價、亂收費、開單提成,開大處方、過度檢查、過度治療,以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤等問題,發現一起,嚴肅查處一起,并按照規定追究有關領導的責任。
(二)規范醫療行業執業亂象。
一是深入開展打擊無證行醫行為。推行縣鄉層級監督,實行聯點工作機制,共查處無證行醫x起、取締x起、沒收違法所得x萬元、沒收藥品4箱、罰款x萬元。
二是進一步規范醫療機構執業行為。嚴把醫療機構初審報批管理關,對各鄉鎮衛生院己取得《醫療執業許可證》的.醫療點進行檢查。共監督檢查各類醫療機構x家,下達監督意見書x余份,查處了醫療機構超范圍執業3家、醫療廢物處置不規范x家、共立案查處x起、取締x起、共計罰款x萬元。
三是強化醫療廢物、污水處置衛生監督檢查。開展4次對紅線范圍內醫療衛生單位進行抽查,對醫療機構醫療廢物不規范管理立案11起,罰款x萬元。
四是嚴厲查處生活美容場所非法從事醫療美容行為。共檢查醫療美容場所x家、生活美容場所x家,暫未發現該類場所有違法違規行為。
五是規范疫苗預防接種管理。檢查x家醫療機構均配備了冷藏設施設備、采用電腦掃碼登記、第一類疫苗的品種與接種方法進行了公示,并對疫苗接收、購進、分發、供應、使用及疫苗冷藏溫度進行了詳細的登記。
六是加大法律法規宣傳力度。通過宣傳車、宣傳版報等宣傳手段宣傳相關法律法規政策,發放衛生法律法規宣傳資料,為群眾答疑解惑,增強自我保護意識。
七是加強抗菌藥物使用的督查指導。重點對全縣醫療機構抗菌藥物品種、劑型、規格、使用量等臨床應用情況進行檢查,通過不定期監督檢查,促進醫療機構抗菌藥物臨床應用能力和管理水平的持續改進。
八是及時受理群眾投訴舉報。衛生健康綜合監督執法大隊受理醫療衛生投訴舉報7起,依法查處7起,查處率達100%,同時把處理情況及時反饋給當事人,信息反饋率達100%。
二、存在的問題及下段工作打算
通過自查,盡管我縣在強化醫德醫風建設,醫療單位依法執業,打擊非法行醫,規范醫療單位醫療廢物、污水等方面做了大量的工作,取得了一定的成績,但仍然存在如醫療機構部分硬件設施不全,影響醫療質量和醫療安全,醫務人員法制觀念淡薄,醫療廢物處置不規范等問題。下階段我縣將以此次自查自糾檢查為契機,對表對標省市要求,進一步查漏補缺、補齊短板、精準發力,為健康xx建設打下堅實的基礎。
關于醫療自查報告14
20××年,縣醫保局在縣人社(黨組)的正確領導下,充分發揮“大醫保”職能職責作用,緊密跟隨省市人社(醫保)行業主管部門的業務索引,積極探索新時期下醫療保險工作多元化發展延伸新趨勢,秉承“基金安全是前提、規范管理是動力、推動醫保健康持續發展為目的”的核心理念,盡心盡責服務醫保民生事業,上下一心,通盤考慮,整體推進全縣醫療扶貧攻堅工作,正確處理“管理、服務、保障”三者之間的關系。圓滿達到預期目標。根據
一、基本情況及運行成效
20××年,我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫保工作設計的規定動作和硬性指標,扎扎實實地抓好各項工作的落實,有力地保證了各項預期目標任務按時完成。
(一)城鄉居民基本醫療保險政策范圍內報銷比圓滿完成
20××年1月1日-11月30日,全縣已有79371人次城鄉居民享受住院補償,住院總費用為40854.95萬元,共使用住院統籌基金達20018.93萬元,人均補償達2522.2元。實際報付比達49%,參保居民政策范圍內報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。
(二)超任務完成發展基層村衛生室和定點藥店
20××年,我局積極配合縣衛計部門,對各鄉鎮衛生院業務下屬的14家村衛生室聯通醫保金保軟件系統,保證轄區內參保群眾能正常享受城鄉居民基本醫療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網絡覆蓋,保證能正常享受《社會保障卡》的相關業務服務。
(三)積極提升異地就醫報銷服務質量,統籌區內即時結算全面實現
積極完善參保人員異地就醫審算制度,進一步簡化辦事流程。平常縣外縣外非統籌區受理報銷資料七個工作日內及時撥付報銷醫療費用;縣外非統籌區住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內撥付報銷醫療費用;歲末年初網絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下,縣外非統籌區受理報銷資料后一個月內撥付報銷醫療費用;對省異地就醫即時結算責任人員明確,落實專人負責日常工作,20××年我縣城鎮職工醫保異地聯網直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結算達70%。全xxx市范圍內,與所有開通金保軟件聯網的定點醫療機構和定點藥店實行即時結算,極大方便了廣大城鄉居民和城鎮職工就近就醫。
(四)單病種付費工作如期推進
20××年,嚴格執行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財政局xxx市衛生局關于完善城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度的通知》(x人社辦發〔20××〕134號)和
(五)城鄉居民大病補充醫療保險報銷比例穩中有升
根據xxx市人民政府辦公室《關于印發
二、存在的問題
一是城鄉居民基本醫療保險住院報銷比例偏低。
20xx年新農合啟動之初,人均籌資標準為45元,其中財政補助35元/人,個人籌資10元/人。20××年城鄉居民醫保人均籌資標準為600元,其中財政補助450元/人,個人籌資150元/人和270元/人兩檔。基金的抗風險能力得到了明顯提升,保障能力顯著增強,全民醫保持續縱深發展逐步進入快車道時代。從以上數據可以看出,十一年時間,籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止,但實際報銷比例仍然徘徊在50%以下,城鄉居民醫保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調,這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價杠桿的因素,更多的還是頂層制度設計和醫改成效不強的原因,特別是職能整合后,各區縣醫保經辦機構無任何城鄉居民醫保自選動作和因地制宜的空間,沒有發揮好城鄉居民醫保基金的使用效率。
二是醫療扶貧的上下口徑不一,日常管理難度大。
20××年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎信息和數據進行了更正和微調,20××年醫療扶貧工作產生了一定程度的波動影響。20××年4月27日、5月24日,市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統中進行了重新標識,此前已經享受了貧困人員醫療待遇而現在又不該繼續享受的,醫保基金進行了支付;而該時間段住院的貧困人員應享受醫療救助政策卻沒有享受到該政策,是否納入補報范圍,目前無統一口徑。另一方面從20××年1月1日開始,截止到目前,建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫療費用,大量可到門診醫治疾病的病人鉆政策空子申請住院,提高了住院率,且醫院在診療過程中存在不規范治療,大處方大檢查現象嚴重,造成醫保稽核難度增加,醫保基金運行潛在風險加大。
三是醫療機構逐利心態重,主動控費、節約使用醫保基金觀念不強。
醫療衛生體制改革處于漸行中,相關政策和各級財政配套資金不到位,業務收入仍然是醫療機構的自身建設和醫護人員績效工資的主要來源,也是上級衛生行政單位對醫院的重要考核指標。造成醫療機構入院門檻低、住院病人居高不下的現象。加之部分醫護人員片面追求業務收入,置國家法規和病人權益于不顧,利用服務對象醫療知識匱乏的弱點,分解檢查、重復檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現象不同程度存在,而醫保稽查部門人少量大,不可能面面俱到的管理督促,上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現象的管理很大程度上是流于形式。
三、20××年工作安排
努力踐行全市大醫保工作服務辦理“零距離”、服務事項“零積壓”、服務對象“零投訴”的“三零服務”工作理念,構建人文醫保、便民醫保、和諧醫保、規范醫保、陽光醫保,促進我縣醫療保險事業又好又快發展。
進一步加大定點醫療機構監管力度
提高醫療服務水平和質量,完善和簡化就診程序,做到合理用藥、合理檢查、合理治療,降低成本,有力保障人民群眾的合法醫療權益。
穩步推進城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度
進一步強化宣傳分級診療及雙向轉診實施范圍,大力貫徹落實城鄉居民醫保支付政策。加強對定點醫療機構的監管,對為不符合上轉條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫務人員,取消醫保醫師資格;對多次違規的定點醫療機構,由人社部門取消醫保定點資格。同時督促定點醫療機構建立告知制度,將基層首診、雙向轉診、分級診療相關政策宣傳執行到位,確保我縣城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度穩步推進。
(三)加大醫療扶貧工作力度,確保建檔立卡貧困人員合法醫療權益
一是確保貧困人口政策范圍內住院醫療費用報銷比例達到100%。
二是加大審核力度,督促縣域內各定點醫療機構對建檔立卡貧困人口基本醫療保險、政策性傾斜支付和大病補充醫療保險政策落實到位。
三是繼續穩步實施慢性和重癥特殊疾病門診政策。
四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實和督查力度。
20××年××月××日
關于醫療自查報告15
縣衛生和計劃生育局:
按照《x縣衛生和計劃生育局<關于xxxx年對鄉鎮和縣級部門實施年度醫療衛生工作目標考核>的通知》文件要求,我鄉認真對照檢查各項考核項目、考核指標、考核辦法,對xxxx年度醫療衛生工作進行了全面自查自糾,現將自查情況報告如下:
一、加強領導組織,健全醫療衛生制度
鄉黨委、政府在醫療衛生工作中,成立醫療衛生工作領導小組,并堅持分管副鄉長親自抓科技工作,使醫療衛生工作做到了人員到位、經費到位。鄉黨委、政府領導調整后,對鄉醫療衛生領導小組人員進行了相應調整,健全了全鄉的`醫療衛生體系,制定相對應的系列制度,不僅加強了對醫療衛生工作的領導和協調,還在組織管理上對醫療衛生工作人員進行了分工,鞏固和壯大了醫療衛生隊伍。
二、加大宣傳力度,提高醫療衛生意識
鄉加強對重大傳染病、突發公共衛生事件、健康教育、學校衛生等公共衛生的領導、組織協調,通過發放資料單、拉橫幅等方式積極組織開展傳染病防控宣傳,印發衛生宣傳資料xxxx份,開展醫療衛生知識講課x次,督促醫院、學校、人群聚集場所落實傳染病防控措施共x次,全面完成全年基本公共衛生和重大公共衛生任務。
三、協調農合工作,確保人人參保受益
新型農村合作醫療工作關系著村民百姓的切身利益,鄉高度重視,成立新農合工作領導小組,并召開x次會議研討安排新農合工作。及時準確的宣傳新農合政策,保證了百姓對新農合政策的知曉率達xxx%;同時認真核實校對新農合參合人員信息,確保信息準確無誤。我鄉精準扶貧貧困戶xx戶xxx人均享受免繳納農合費用政策。
四、認真落實愛國衛生,積極宣傳法規政策
鄉高度重視愛國衛生工作,并由鄉長擔任愛衛會主任,認真貫徹落實國家關于愛國衛生工作的法規政策,積極推進衛生村創建工作,并做好本鄉內衛生監督管理、健康教育、環境衛生、病媒生物防制等工作。
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