內科實習心得(15篇)
我們在一些事情上受到啟發后，好好地寫一份心得體會，這樣就可以總結出具體的經驗和想法。但是心得體會有什么要求呢？下面是小編幫大家整理的內科實習心得，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
內科實習心得1
本次見習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學習中醫的臨床思維，診斷思路，與處方用藥的特點。鄭老師在診病過程中通過詳細的問診以及豐富的臨床經驗，四診合參診治疾病。對病人認真負責，平易近人，對于我們在跟診時存在的疑問也耐心解答，加深了我們對中醫臨床的認識。在跟診過程中，通過對老師常用藥物的觀察，不難發現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當然這樣的用藥特點是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的'。正如老師所言：有是癥用是方，不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫整體觀的一個重要體現，人與環境是一個整體，關系緊密，而所發生的疾病也與人生活的環境息息相關。福州氣候溫和濕潤，雨量充足，境內群山林立，溪流縱橫，地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環境也造就了福州人的濕熱體質，所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患，久病必虛，長此以往，多形成虛實夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質，而不可被其外在表現的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現為嘔吐清涎，通常看到此癥狀都會想到此為胃寒之表現，但再通過問診可得知病人納可，食多，舌質紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多，故將其定性為內熱盛。其實，胃陰虛實也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現，故治療時應該以清內熱為主。在疾病診斷過程中常常還會有脈證不符的情況，這種情況下我們認為應該遵從舍脈從癥的原則，因為癥狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復雜，即以癥狀作為治療的依據。
對于熱病，我們亦須區分虛實，實者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現，但是結合其他癥狀有時可以發現是因為心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認為：濕熱為患不可滋陰。因為滋陰藥物，其性滋膩，會助濕，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且濕熱為病，濕本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛濕。
內科實習心得2
過這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的局限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。
心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優秀的護士。
在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實習的`日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
內科實習心得3
在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的'診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學心內科知識，同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。
內科實習心得4
呼吸科其實是感染科，是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒，時不時地還會撞上個肺結核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人。患者四十來歲，以發熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無顯明異常，院內結核抗體檢查陰性，眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查，問病史的這些"親密"接觸，平時查房我問他答的這些直接交流，全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤，似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道，已鍛煉得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機的患者戴著面罩，連著長長的.螺紋管，像大象的鼻子，和著機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發作，家屬在其背上叭叭直拍，費九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無力癱倒一旁去了。早上，大多數患者都要叼著霧化器，像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管，像救命的稻草，延續著脆弱的生命。
找對象一定不要抽煙的。其一，抽煙傷心傷肺，所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二，抽煙的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類患者制氧機、呼吸機，機不離身，做了機器的奴隸。其三，本來中國空氣PM2.5就超標，家里若再有一個抽煙的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟著遭殃。抽煙人的心態就像賭博者一樣，總認為噩運離自己很遠，好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢，而抽煙的人呢?
內科實習心得5
時間匆匆走過，心內科實習的一個月時間就在不經意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，用心的話，能夠學到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現在還沒發現。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內科的感想吧。一開始來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點迷茫的`，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達不到那個水平。不過經過一個月的磨練，發現原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發現我們的排班好像有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺會很凌亂。確實，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會不會好一點。
說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現錯誤時及時指出，另外加一些適當的批評，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候，給予一些肯定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，也許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內科的所有老師，特別是XX老師，在你們的精心教導下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時都對我們很好，很關心我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。
內科實習心得6
轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定，心內科實習鑒定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握，實習鑒定《心內科實習鑒定》。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢 也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的.醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。
內科實習心得7
時間過得真快！在消化內科為期一個月的實習就要結束了，這是我實習的第二個科室，也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因為前一個科室是PICU，里面就一些生病的小朋友，沒有和家長溝通交流過。
剛來這個科室的時候覺得很恐怖，因為沒有和患者還有患者家屬溝通過，心里有點恐懼，還有剛剛來到新的環境，有點不適應。但是待了一天之后，覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐怖！還有科室的老師還有周護士長都挺好的！在實習的這一個月的時間里，不管碰到什么問題，只要我問的`話，老師都會耐心的給我講解。
在這個科室，我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解，這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內注射的時候，右手總是習慣性的松開針栓，被老師說了好幾次！不過現在已經把這個壞習慣改了。
有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖，測出來的結果都比較高。然后他們都不相信，說不可能，肯定是我測錯了，不會測。這讓我很無奈，不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說，您別著急，我把您的這個結果告訴醫生，看醫生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白，自己懂的太少太少，需要學習的東西還有很多。
她們說我的第一個帶教老師有點高冷，不容易相處。其實我覺得老師人挺好的，雖然她第一個星期沒有主動和我說過話！但是熟了之后，老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我，等她走了之后我才知道，這個讓我覺得有點小委屈。
有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班，有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的醫生，年齡和我們差不多，小胖妞被他的背影迷上了，就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫院藥房的醫生，每天都會來我們科室送藥。從此之后，只要看到這個醫生來我們科室送藥，我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了，因為有一天，室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習的趣事之一吧。沒辦法，我們美美的小胖妞急著嫁人！
在這個科室，和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是：每次去給病人換藥水的時候，他們會問我這藥有什么用。因為理論知識不夠扎實，而且記憶力不怎么好，大部分都答不出來。只好和他們說：您等一下，我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事！
現在習慣了這個科室的環境，和老師相處融洽。又要換科室了，心里有點不舍，雖然舍不得，但是科室還是要換的！希望在以后的日子里能夠學到更多的知識吧！
內科實習心得8
護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會；做人，在醫院我們要處理好自己和帶教老師，護士長，醫生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。
在實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。
短短2個月實習過去了，在醫院的走廊里，已經能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我終于能勝任老師交給我的任務，我可以自己去獨立完成護理工作，這為我的未來踏出了一大步，我應該值得慶賀。在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優秀，具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業技術方面，職業道德方面，身體方面的素質，還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我一個很好的鍛煉機會，讓我在發現問題當中去解決問題，為護士之途鋪上了一條很好的道路。護士是臨床護理工作的主體，要提供的護理服務，就必須加強自身修養，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度；穩定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲；能臨危不懼，在困難和復雜的環境中能沉著應對；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我應該有扎實的專業理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點，能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識，了解最新的.護理理論和信息，積極開展和參與護理科研；有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件，高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強自己的自信心，給人一種美的享受；掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應用，能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救；具有高度的責任心，嚴守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴格執行操作規程，認真做好查對制度，時刻牢記醫療安全第一，杜絕醫療差錯事故發生；具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術創新。有較強的語言表達力，掌握與人交流的技巧，能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應象對待朋友親人一樣，為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫療服務。
內科實習心得9
我的第二個科室是心血管內科，理所當然科室的主要疾病是心衰、冠心病、高血壓、心瓣膜病、心律失常等。心血管內科與神經內科病室的最大區別是它配有一個獨立的CCU。所謂的CCU也就是ICU中的心血管危重病人的重癥危重病室，也是我們科室的主要關注和上心的重中之重。
科室的操作比較單一，除了最基本的靜脈注射，就是微量泵的使用微量泵主要是泵硝酸甘油和硝普鈉、霧化化痰、吸氧、皮下注射和肌肉注射等，但是肌肉注射微乎其微。由于是心血管內科，疾病對心臟的`負荷比較大所以輸液量要求少，速度要慢，所以我們科室的病人一般一天的補液是2瓶，最多不超過4瓶，科室使用的頭皮針是一號小頭皮針。而微量泵在我們科室主要泵的是硝酸甘油和硝普鈉這兩種擴冠的藥物，可以說他們在我們科室是用的最頻繁的注射藥物。硝普鈉的作用可以擴張大小動靜脈，減輕心臟負荷快速降壓但要時刻觀察和監測血壓。要現配現用、持續使用不可以超過72小時，要避光使用。而硝酸甘油最主要是擴張小靜脈用于搏動性頭痛、通血管擴冠，副作用是頭痛、頭暈、面部潮紅、惡心等等。
護士長每次查房都會問很與疾病相關的問題，雖然很多時候很緊張，有時候也回答不上來，但是我們在這過程中學到了很多很多。我們每個星期都有一次查房，病例都是由我們這些實習生做的，我們通過寫病例和在師姐的講課的過程中學到了很多知識，所以每次長達2個小時的查房小講座我們都是受益匪淺。在心血管內科，我學會了一個病人在進入病室后我們該如何做，如何護理、用什么藥，藥的作用等。總的來說，在心血管內科，我學到了很多很多，很感謝所有的老師和師姐，謝謝大家的關心，照顧和教導。
內科實習心得10
本來安排到下周一才結束心內科的實習，計劃周一和老師請假1天休息調整一下，但是今天的事情讓我堅定了請假的想法，明天該老師值班，周六下完夜班就和老師說一聲，然后我們分手快樂！
今天有個起搏器的講座，于是科室的主任中午叫了外賣，肯德基超值午餐，還是我們老師建議的，一共買了10份，有的老師自己不吃，把他那份給帶的學生吃，有的老師說如果有剩的，就在這里吃，我們老師沒說留我吃，一句話也沒有說，還有些裝傻充愣的感覺，這重重的`打擊了我，讓我感覺很郁悶，于是中午和同學自費去肯德基吃了一頓，不差錢.........
不管怎么說，這兩周多的心內實習，從沒有實習培訓的什么都不會到現在，老師還是教會了我很多東西，應該學會感恩，寫首頁，問大病例，上醫囑，開化驗單、會診單........當你什么都學會的時候，老師就開始用起你來了，以至于現在有時候要我寫醫囑，他管只簽個名的地步，心內科三周實習總結。人啊，都是被慣出來的，有時候在想，當沒有實習同學在的時候，老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢？
實習可以學到很多東西，但是來到這里我才發現這里不是，那個主任醫師查房不會給你講什么，你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例，僅此而已，偶爾心情好，會給你講兩句，但只是偶爾，這兩周以來說的不到5次吧。
這兩周多的時間里，看到一個個病人從住院時候的虛弱病態，到病情逐漸好轉，再到出院，心里很是欣慰，雖然不是我的功勞，但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情，今天我們的一個病人出院了，那個病人是我來幾天以后入院的，當時我問的大病例，在外面等老師寫出院小結，出院的病人坐著，老伴兒站在旁邊，我看到醫辦室有個椅子，我順手遞了過去，臨走時看著那老兩口的背影，那個畫面，我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班，就不在心內科實習，我還是有些不舍的就是那些可愛的小護士們，有四五個吧，老師寫的醫囑不認識，我就問她們，她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班，晚上都會有一個小護士一起吃飯，最先熟悉的肯定是她了，教我測血壓，給我推薦電影；要說到最熟悉，要數那個小護士，我從廁所出來忘記沖了，后知后覺之后她責怪我，說的我好尷尬，從那之后就熟悉了，偶爾開的玩笑什么的，呵呵，很有意思；還有那個每次見到我只會問那一句“同學，你們老師呢？”的護士，那天中午我幫她測了8個病人的血壓；還有一個，經常問她醫囑的問題，剛才打水還碰到她了，打了個招呼；還有那個護士長，今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外，還有一個和我一起實習的的同學，這兩天他請假了，不知道明天會不會來上班，我后天就走了，以后去分院了，有時間一定去科室看看他，改天要把他QQ問過來。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師，好的主任，希望醫院里的悲劇能夠少一些，患者態度能夠好一些，明天最后一個夜班，然后周六再上半天，下午回來看比賽，天津女排主場的季軍爭奪戰，天津女排加油！
內科實習心得11
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭，o（∩_∩）o~。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動。慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白。
首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據；三老師處理過的`病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術記錄（在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，基本上后者都是老師記錄。）
當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃？做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。
內科實習心得12
時間總是悄無聲息的向前奔跑著，卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼，在腫瘤內科的實習馬上就要結束了，我不能讓時間停止，但是卻永遠忘不了在這段時間在腫瘤科發生的點點滴滴。
尤記得剛到科室的第一天，帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤內科，一切對于我們來說都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況，熟悉病區環境、布局、物品放置情況，本科的規章制度，讓我們對腫瘤內科已不再那么陌生。幾周下來帶教老師們的傾囊相教，讓我們明白了許多臨床專業知識，如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強心針讓我們不在過于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實習了三周的時間，時間雖短，我們卻學到了很多東西，鍛煉了自己，也使自己的專業素質有了全面的發展。很慶幸我們能呆在腫瘤內科，從而認識了PICC，PICC是一種經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術，這是腫瘤內科的'特色之一，在這個科基本上都是要化療的病人，他們的化療要分好幾個療程，對于這種長期輸入刺激性藥物的病人，為了更好的保護他們，醫生都會建議他們置PICC管。很多醫院或許都沒有見過這種置管，有幸自己能看到這種置管，并熟悉了導管的維護。雖然這兩周很忙，很累，可是也很自豪，因為這種置管很多醫院或許根本就沒見過，而我們已經掌握了它的操作。雖然我能做得很少，但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。也許我們的才能有限，但是我們會用我的努力充實我的知識與技巧，用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我們應該盡心做到的，這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學以致用，將所學的知識進行鞏固，為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會，護士長和科室的老師們為我們準備了兩個小講課。老師與同學們之間的交流與互動，整個講課過程在氣氛輕松，熱烈的討論中結束。最后老師對我們不是很熟悉的問題進行了補充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動，無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤內科實習的幾周中，我們可能都有過躍躍欲試，都有過害怕與膽怯，也有過突發狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學會如何調試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤內科，為以后更好的工作打下堅實的基礎。生活總是讓人成長，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時的。
實習，是我們踏入社會的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無選擇。“我們不敢休息，因為我們沒有存款，我們不敢說累，因為我沒有成就，我們沒資格偷懶，因為我們還要生活，我們能放棄選擇，但我們不能選擇放棄，所以堅強拼搏是我們唯一的出路！”
感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩當，那么堅實，讓我們信心滿滿的邁步向前。
內科實習心得13
在院領導及各職能科室的大力支持下，20xx年呼吸專科門診就診人數26077人；住院核定床位53張，實際開放床位58張，住院收治病人數1694例，其中危重病人數169例，病死率2.19%，搶救成功率91%，病床使用率106.51%，平均住院天數12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動，義診人數達一百余人。發表論文3篇其中SCI論文1篇；全年無醫療差錯事故。收到錦旗22面，表揚信5封，拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
組織全科醫務人員加強政治思想學習，弘揚正氣，堅持以“三好一滿意”為行醫指南，落實以病人為本的科學發展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位。加強醫德醫風建設，樹立優質服務理念，規范醫療服務行為，落實周六、日有主任或副主任醫師查房制，建立“病友聯系卡”、“病人健康教育”、“便民服務”，提供患者延伸式服務，從入院前登記到出院隨訪指導康復治療。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療，人性化服務，吸引了大量患者就醫就診，住院病人數明顯增長，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬及醫院的好評。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
（一）注重人才隊伍建設，堅持每月2次專業知識學習，狠抓“三基三嚴”訓練，拓寬知識面，經常進行危重、疑難病歷討論。引進新技術、新項目，選擇科研課題，參與區課題竟標。選派醫護人員到三級醫院學習、進修，及時引進學到的新技術、新項目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
（二）嚴格執行8項核心制度，狠抓醫療安全。每周利用晨會組織科內人員學習醫院相關文件和法律法規。對照標準自查自糾。
認真落實《x市抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則以及衛生部《處方管理辦法》，甲級病歷達100%。堅持把防范醫療糾紛作為維護科室、醫院的穩定發展，是臨床工作的重心。做好三級醫師查房制，節假日主任值班制，抓好危重、疑難病人的`診治，確保醫療質量、醫療安全，做到警鐘長鳴。堅持落實好合理檢查，合理用藥，因病施治工作。
三、加強學科建設，提高科室竟爭力，促進業務快速發展
制訂呼吸科住院醫師職稱以上培養、進修學習計劃。注重“三基三嚴”訓練，熟練掌握收住呼吸科常見病和多發病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓醫療服務質量，二是抓合理用藥，三是抓單病種及臨床路徑費用，開展無創面罩機械通氣，霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內科實習心得14
一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的.優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發現，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。
在實習中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結，讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯系實際。
除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業，我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。
在以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
內科實習心得15
這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能干，導致我……沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊！她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊！印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨床醫生是怎么成長的？臨床經驗怎么積累？就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的'應該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰，發熱（自己吃過藥，所以沒有高熱）咳嗽，雙肺處于實變期，沒有啰音，后消散期，出現啰音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT（都是炎癥指標）這么高，為什么血象一點都不高，白細胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……嗨……老師也是很無奈說，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過……
依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”嗨……真的覺得好無語，其實醫院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關懷，比什么良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無微不至的關懷和照顧，試問，他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎？
當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之余有空再去看看……千萬別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。
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