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醫(yī)生實習(xí)心得體會15篇
我們心里有一些收獲后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣有利于我們不斷提升自我。應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的醫(yī)生實習(xí)心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)生實習(xí)心得體會1
隨著社會的發(fā)達(dá)與進(jìn)步、人們的生活更上了了一層樓,但與此同時也給人們帶來了許多的怪病、人們不注意飲食了、只注重事物的外表而忽略了健康、導(dǎo)致醫(yī)院看病的人越來越多、護(hù)士門忙的不可開交、這半年來,我們接觸了很多病人、也見識到了很多病例,我們不斷地研究醫(yī)學(xué),西藥房在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下、我們克服了很多的難關(guān)。這半年多以來、我們學(xué)會了很多的醫(yī)學(xué)知識、也學(xué)會了做人的可貴、在企業(yè)、在公司上班、最重要的是團(tuán)結(jié)一心、遇到困難共同想辦法、共同解決。受社會的影響、人們也越來越依賴西藥了、大病小病都吃西藥、而西藥的治療也更上一層樓。
這半年來、我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、以一名護(hù)士的責(zé)任要求自己、在老醫(yī)生面前我不斷虛心進(jìn)取、利用可利用的時間來熟悉藥品大的成分和規(guī)格、在工作中主動幫助同事、盡我所能,這樣不僅幫助了別人、也給自己創(chuàng)造了條件、這半年的工作我學(xué)會了很多、見識到了很多,來自現(xiàn)在的我從自己的天地里慢慢地走出來了不會再天真的只活在自己的世界里無視其他的存在。對一些自己接受不了改變不了的事情自己只有接受不再抱怨,對那些自己不欣賞不認(rèn)同的人,在工作上合作生活上疏遠(yuǎn),對那些和自己思想相左的人就是任何話語都是無用的。凡事做到自己心中有數(shù)就好了,也許是因為自己還很年輕還很幼稚還很天真有時在沖動的情況下還是會做錯事情,也許正是這樣自己得到了豐富的經(jīng)驗,才懂得如何完美的處理事情,隨著時間的流逝自己在慢慢地成長著,也成熟了許多,人生就是這樣,只有經(jīng)歷的多懂得的才會更多,人際關(guān)系的處理是一門很難學(xué)的`課程,也許我學(xué)一輩子也不會學(xué)明白,要活到老學(xué)到老的。
總之在康寧醫(yī)院我經(jīng)歷了許多也學(xué)到了許多,絕不止以上幾點,在這里我就不一一詳訴了,有些東西只可意會不可言傳的,在有些感情面前這些語言就微乎其微了,我真的很幸運遇到了很多好的人,真的很感謝他們,此時的感謝是如此的渺小,最真誠的祝福給他們,是他們教會了我很多的東西,教我怎么看待問題分析問題解決問題,我想有些事情會一直的影響著我,更會激勵我更好的走下去,同時也會讓我更堅強的面對人生道路上更多的荊棘的
醫(yī)生實習(xí)心得體會2
一年來,在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和各科室的協(xié)助下,工作取得了一定成績,也暴露出很多問題,如人員不足、科室規(guī)章制度不夠完善、免費復(fù)明手術(shù)就診程序不夠規(guī)范等。年我們有更高的目標(biāo),立志提高眼科服務(wù)水平、擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍,為東源廣大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服務(wù),創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。為了這個目標(biāo),就年做如下計劃:
一、人員方面
增加科室人員,壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士兩名,以提高科室服務(wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境
眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,增加手術(shù)項目
多參加各種學(xué)術(shù)會議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來說是比較常見的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請外院專家來院手術(shù),逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性
增加人工晶體種類,國產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請中山眼科中心專家來院手術(shù),費用可由病人負(fù)擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序
進(jìn)一步完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖),使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
八、我們的目標(biāo)
在做好以上工作的基礎(chǔ)上,我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的`臺階,爭取比過去的一年做得、做得更好,希望領(lǐng)導(dǎo)給予的支持和幫助,我們會做得更好
總之,我們將以精良的設(shè)備、尖端的技術(shù)及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)爭取為的眼病患者送去健康和光明!讓醫(yī)院再上新水平、再登新臺階。
醫(yī)生實習(xí)心得體會3
20xx年我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年的實習(xí)醫(yī)院,因為是在故鄉(xiāng),所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的.感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對于一個垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的xxxxxxxxx!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注意事項和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個實務(wù)工作者,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
醫(yī)生實習(xí)心得體會4
進(jìn)兒科之前,聽到一些別組同學(xué)對兒科的感慨:實習(xí)閑得發(fā)毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了,發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因為這號人實在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是(可惜他自我炫耀時,我們沒一個配合他--b)。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學(xué)期他因為出差沒給我們講課,否則一定會帶我們跑偏...
總結(jié)了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。YEAH~
查房時另一大發(fā)現(xiàn):幾乎每個小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時某個孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫(yī)院時幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的.哭十分不解。4+0說小孩打針時哭是因為疼而不滿,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的時候就形成的條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認(rèn)自己是實在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點事做真的會長毛啊...
醫(yī)生實習(xí)心得體會5
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說一聲謝謝你們,可愛的天使們!
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細(xì)觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。
開始實習(xí)的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達(dá)骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能到護(hù)理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護(hù)理,我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護(hù)患關(guān)系才會更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個理念進(jìn)行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的'不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護(hù)士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護(hù)理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互幫助的團(tuán)結(jié)精神,老師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氛圍也很好,為我們實習(xí)生考慮了很多,謝謝護(hù)士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!
醫(yī)生實習(xí)心得體會6
年即將過去,在這一年來,平凡忙碌中伴著充實,創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,科室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,認(rèn)真做好各項業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作,全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項工作和任務(wù)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意為患者服務(wù)。院領(lǐng)導(dǎo)運籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方及時為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,各科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)
一、免費白內(nèi)障復(fù)明工作順利開展
繼續(xù)開展東源縣創(chuàng)建“無白內(nèi)障盲區(qū)縣”活動,科室一年來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在中山大學(xué)眼科中心的指導(dǎo)下,醫(yī)院各科室鼎力配合,今年總共為271例白內(nèi)障患者實施了免費手術(shù),其中204例為國家百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程,我院的手術(shù)任務(wù)超額完成,手術(shù)脫盲率達(dá)到95%以上,受到患者及家屬的一致好評,獲患者贈送錦旗2幅,取得了良好的社會效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。手術(shù)期間,本著為人民服務(wù)的信念,著重保證手術(shù)質(zhì)量;密切觀察患者手術(shù)前、手術(shù)后情況并做好回訪工作;積極解答患者及家屬的咨詢并主動告知相關(guān)注意事項。年5月國際防盲協(xié)會組織眼科教授、專家組來我院調(diào)研防盲工作,觀摩了我院眼科白內(nèi)障手術(shù),對我院白內(nèi)障復(fù)明工作給予了充分肯定。有各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持,白內(nèi)障復(fù)明工作才得以順利開展,我們才有更高的熱情做好此項工作,一年來科室嚴(yán)把醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量關(guān),全年無一例重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生,無感染病例發(fā)生。
二、業(yè)務(wù)收入
年白內(nèi)障免費復(fù)明手術(shù)取得各方面資金支持,總收入達(dá)到60萬元,眼科中心門診及自費住院收入達(dá)到4萬余元。收住自費手術(shù)病人3例,使科室自成立以來,從單一門診到收住手術(shù)病人,從單一到綜合,在科室做大做強的道路上又邁出了堅實一步。
三、更新眼科設(shè)備
年醫(yī)院投入30余萬元購進(jìn)了一批眼科設(shè)備,例如眼科手術(shù)顯微鏡、a/b超、非接觸眼壓計、角膜曲率計、裂隙燈,新設(shè)備的投入使用,使科室診療能力和診斷水平得到極大提升,解決了科室業(yè)務(wù)發(fā)展的“瓶頸”,提高了服務(wù)能力,滿足了群眾就醫(yī)上的根本需求。
四、不斷學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平
一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的良好素質(zhì)和條件,通過不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),努力提高自身的'業(yè)務(wù)水平,閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,才能豐富自己的理論知識。經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員參加省市舉辦的學(xué)術(shù)會議,并閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊視野,擴(kuò)大知識面,提高科室業(yè)務(wù)水平,堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,更好為廣大眼疾患者服務(wù)。
醫(yī)生實習(xí)心得體會7
在內(nèi)科實習(xí)一個月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會,心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候,才會前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實習(xí)的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認(rèn)識,理論知識和臨床實踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對癥綜合治療。在實習(xí)的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的'掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實習(xí)過程中,我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強:
⑴要有很強的時間觀念:心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度:心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化;
⑶要有十足的耐心:心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解;
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力:心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習(xí)中,我會更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學(xué)術(shù)活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
醫(yī)生實習(xí)心得體會8
護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責(zé),應(yīng)全身心地投入到工作中,才能夠做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認(rèn)為,護(hù)士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),各位護(hù)士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬別,有的護(hù)士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后,安心無事地歇之辦公室;有的護(hù)士做了硬件工作之后,又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)。有范圍有尺度,軟則沒有指令性的規(guī)約。那么,護(hù)士在崗履行職責(zé),怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務(wù),達(dá)到最佳工作效果,讓病員安心、放心,并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式,但有規(guī)律可循。通過這段時間的學(xué)習(xí),引發(fā)了我對護(hù)士崗位意識的確立,對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問題的思考!
責(zé)任心才是做好工作的前提。工作上的(責(zé)任心)到位,即捧著一顆心來,在上班時用心去做,不夾私心離班,這樣專心之致,才能做好護(hù)理工作。身為年輕的護(hù)士,對剛接手的工作有時是心有余而力不足,但只要有這份心,相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責(zé)任心,無論是新護(hù)士,還是老護(hù)士,都不會做好護(hù)理工作的。
事物有因果關(guān)系,即有因才有果,護(hù)士工作也存在因果性的'一面。工作是靠人做的,護(hù)士工作要達(dá)到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài),有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端,才會有好的結(jié)果。歪打正著的事是有,但不具有普遍性。護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念,差之毫厘,失之千里;歪打是不會正著的。加強責(zé)任意識才是最佳出發(fā)點。當(dāng)然,工作中也會有好心辦錯了事,這很正常,對護(hù)士來說,護(hù)理工作有個業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等,使之方法不得力,或者不到位。這些屬外在原因,是客觀造成的,非主觀所致,這種錯容易被防止和克服。如果不該出錯而因責(zé)任心不強出了錯,性質(zhì)就變了,就不屬正常范圍,所以,責(zé)任意識對護(hù)士來說不是可有可無的,而是必須自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。
醫(yī)生實習(xí)心得體會9
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。
由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的`下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。
從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強。
在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。
該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)
醫(yī)生實習(xí)心得體會10
在婦產(chǎn)科實習(xí)了兩個月,聽起來好像很久,但其實出科后覺得自己學(xué)到的東西歸零了,不只是婦產(chǎn)科,在呼吸科、骨科也是這種感覺,我常在想,如果突然一個很重的病人出現(xiàn)在我面前,我該怎么去診斷,又該根據(jù)哪些治療原則可以初步治療呢,往往答案是零,覺得很可悲可笑,在科里經(jīng)常干的都是即使你不學(xué)醫(yī),呆上一陣子都可以學(xué)會的無腦活,所以其實到現(xiàn)在,不管去到哪個科,不管老師怎么夸我,我都只是笑笑,因為我知道我還沒學(xué)到我要的東西,我并不滿足,
那天聽了師姐發(fā)表她的想法,跟自己的計劃一對號,發(fā)現(xiàn)真是要考研我虧了很多東西,我覺得時間過得很快,有時候我就這樣盲目地努力著,告訴自己先努力再說,但偶爾又擔(dān)心會努力白費,多余的想法,只是偶爾的',我知道自己現(xiàn)在目標(biāo)不是很明確,心里很浮躁,但這種狀態(tài)對我并沒有幫助,我會努力克服并在戰(zhàn)勝的,這兩天過得很幸福,兩周年了,不是那么容易的事情,但我們都一起過來了,也會一直走下去;看著滿目琳瑯的廣州,我自己也擔(dān)心我的物質(zhì)欲望是否會膨脹起來,那不該是我,
前幾天醫(yī)院附近有個瘋子亂砍了路上兩個年輕女子,生命實在是太脆弱了,這一秒還在談笑風(fēng)生,下一秒突然就命喪黃泉了,簡單的生活能過好就可以升華幸福的人生。接下來差不多去專業(yè)科了,也該進(jìn)入復(fù)習(xí)狀態(tài)了,珍貴的友情、親情、愛情都會支持我的!
醫(yī)生實習(xí)心得體會11
短短的1個月兒科實習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很
多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的'職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以"熱情、求實、盡職"的作風(fēng),持著主動求學(xué)的,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著"健康所系性命相托"的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
醫(yī)生實習(xí)心得體會12
醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實的,更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實習(xí)時光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對這一年的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋醫(yī)生最重要的過渡。
實習(xí)生的工作就是開粘化驗單、寫病記、查病房,內(nèi)容看似簡單,但過程卻是煩瑣冗長的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時間寸土寸金,只有晚上時間才是自己的,面對一天的工作,是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時所考慮的問題,為什么用這個藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動的獲取則是必須的,在實習(xí)的第一個科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋病人剛來,我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個實習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因為你是個大夫。然后到對這個科室的常見病掌握之后,我主動向我的`帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時主動提級自己的觀點,而不僅僅是一個“男秘書”。
出科時的體會:內(nèi)科不光是你會處理多少個疾病,更重要的是你對疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個月的蛻變,也是在我即將實習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因為我相信:工欲善其事,必先利其器。實習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將,醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
醫(yī)生實習(xí)心得體會13
自從東院區(qū)成立以來,我一直從事心內(nèi)科門診工作。談?wù)勎业囊恍╅T診工作的心得
1、醫(yī)療態(tài)度要好
患者就診醫(yī)院后第一接觸大夫就是門診大夫,對患者要以誠相待,有耐心,盡可能傾聽,多鼓勵,讓患者信任,對疾病治療有信心,依從性強,積極配合大夫治療。在規(guī)定的時間按時出門診,讓患者按時復(fù)診,不管是檢查還是治療都是有序的。若有事情及時向科室和門診部請假,必要時讓復(fù)診患者擇日復(fù)診。
2、醫(yī)療技術(shù)要不斷提高
臨床大夫要不斷學(xué)習(xí),充實知識結(jié)構(gòu)。詳細(xì)地問診,仔細(xì)地查體,合理地檢查,盡快明確診斷,制定出效價比高的治療方案。規(guī)范合理應(yīng)用心血管藥物,并根據(jù)患者病情,對處方劑量及類型及時調(diào)整,使治療方案有效且副作用小。對于病情重、復(fù)雜的患者及時收入院。
3、突出中醫(yī)藥特色
有些患者可能接受了西醫(yī)的支架、搭橋、射頻等手術(shù)治療,并且西醫(yī)藥物治療規(guī)范,但仍有胸悶、氣短、心慌、頭暈等癥狀,辨證論治開具中藥處方可有效改善患者臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。重視雙心治療,采用疏肝、健脾、安神、清心、活血等方法改善心血管患者合并焦慮抑郁狀態(tài)。采用清肝、健脾、補腎、安神等方法有效治療高血壓。
4、科室之間配合
要想門診工作做好,需要各個科室之間互通有無,互相配合,緊密合作,共同促進(jìn)提高,使得患者就醫(yī)便利。不在患者面前隨意評價他人診療方案。門診大夫一定要把檢查申請?zhí)钋宄绕錂z查的.目的,這樣醫(yī)技科室出具的報告有的放矢,盡快找到疾病所在。若檢驗指標(biāo)異常,檢驗科大夫及時聯(lián)系門診大夫,必要時門診大夫及時聯(lián)系患者,尤其低血鉀、血凝異常的患者,避免出現(xiàn)病情變化。門診上遇到病情復(fù)雜的需要鑒別診斷,必要時多科室聯(lián)合診斷,以免誤診漏診。
醫(yī)生實習(xí)心得體會14
“太淺了,寫不出來,我一直不知道。”我在學(xué)校學(xué)了兩年理論知識。在醫(yī)院實習(xí)10個月,知道了學(xué)校和社會的距離,也明白了理論和實踐的差距。只有通過實踐才能檢驗自己的知識,只有通過實踐才能真正學(xué)到有用的知識。
在醫(yī)院10個月的實習(xí)期間,我從泌尿外科、骨科、普通放射科、CT室、MRI室、b超檢查室一路走來,看到了很多,學(xué)到了很多。
雖然我只是一個醫(yī)院實習(xí)的“大專”畢業(yè)生,但我不愿意平庸。我樂觀、自信、上進(jìn)心強,能夠處理好人際關(guān)系,有很強的責(zé)任感和使命感。曲靖醫(yī)學(xué)院兩年的訓(xùn)練,為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。大學(xué)兩年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí),讓我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我10個月的臨床實踐經(jīng)驗提高了我分析問題和解決問題的能力。
特別是實習(xí)期間,實習(xí)醫(yī)院給我提供了很多動手實踐的機會,讓我對影像科的外科無菌操作和換藥以及CT、DR、CR、C臂、床旁_線機等影像設(shè)備有了更深入的了解,培養(yǎng)了我扎實的獨立操作能力。對常見部位拍照不再是問題,我可以對常見的成像性能做出正確的診斷。同時對b超、MRI檢查技術(shù)有較深的了解,能對相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)做出正確的診斷意見。責(zé)任心強,學(xué)習(xí)興趣強,動手能力強,接受能力快,出色完成各項任務(wù),使我贏得了老師的好評。
從一個在校的醫(yī)學(xué)生,到一個醫(yī)院的“實習(xí)生”,在進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)之前,我覺得要解決以下幾個問題:
一、了解實習(xí)學(xué)什么,也就是實習(xí)的目的
你從實習(xí)中學(xué)到了什么?在我看來,實習(xí)的主體是“方法”,而不是疾病。原因很簡單。認(rèn)識和掌握一種疾病,終究只是一種疾病。掌握了認(rèn)識疾病的方法,就能發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、了解實習(xí)生的雙重身份
“實習(xí)生”是實習(xí)生加醫(yī)生的意思。所以作為實習(xí)生,他有雙重身份。在老師眼里,實習(xí)生是學(xué)生,在病人眼里,實習(xí)生也是醫(yī)生。正確處理這種雙重身份,是實習(xí)生首先要解決的問題之一。
在實踐的過程中,“學(xué)”自然要放在主位,這種“學(xué)”和學(xué)校里的'“學(xué)”是有很大區(qū)別的。首先,內(nèi)容上有區(qū)別。在學(xué)校學(xué)習(xí)重在學(xué)習(xí)理論知識,而在實踐中學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識,還要學(xué)習(xí)一個醫(yī)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至社會適應(yīng)能力的學(xué)習(xí)。所以實踐中的學(xué)習(xí)內(nèi)容比學(xué)校里的要廣泛的多。其次,學(xué)習(xí)方法也有差異。在學(xué)校,老師主要是講解,而實習(xí)是從理論到實踐的實踐過程。所以實習(xí)的學(xué)習(xí)方法要以獨立思考為基礎(chǔ),有的甚至是潛移默化的感染,比如教老師的工作作風(fēng),醫(yī)療作風(fēng)。
在三個多月的臨床實習(xí)中,可以說臨床實習(xí)涉及的內(nèi)容幾乎都是在校學(xué)習(xí)的內(nèi)容,但實習(xí)的時間相對較短。每次去臨床科室都會應(yīng)用接觸的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每個臨床科室必不可少的輔助檢查手段,所以我能在每個臨床科室找到X線、CT、MRI片、b超檢查報告等影像資料。我也是一邊練臨床病一邊學(xué)專業(yè)知識,一舉兩得。最大的好處是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個實習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習(xí):
骨科是實習(xí)的重點科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時也是每個實習(xí)生在進(jìn)入骨科實習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實習(xí)
在呼吸科實習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習(xí)時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時體位及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認(rèn)真實習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實習(xí)的各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實習(xí)。
影像科室的實習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因為在學(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個多月的實習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。總結(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫(yī)生實習(xí)心得體會15
實習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的`第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
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