護(hù)理心得體會
當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時，寫一篇心得體會，記錄下來，從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢？下面是小編為大家收集的護(hù)理心得體會，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理心得體會1
今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院，開始了那為期一個月的護(hù)理見習(xí)生涯！
沒有學(xué)院的介紹信，許多人說醫(yī)院很難接收。可是我，憑著那份對專業(yè)的熱情和信心，踏進(jìn)了醫(yī)院的大門。帶著微笑，我向護(hù)士小姐詢問了如何才能到醫(yī)院臨床護(hù)理的見習(xí)。她，一位白衣天使，細(xì)心的告訴我說，您可以去門診八樓的科教科找xx科長詢問一下。還是帶著微笑，向她說了聲謝謝。
邁著輕盈的腳步，走到了那里。xx科長很客氣，看了我的學(xué)生證之后，讓我填了一份入檔資料，還給我打印了一張見習(xí)證件。去了護(hù)理部，按照xx科長的要求，我找到了潘老師，一位和藹可親的.老護(hù)士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病區(qū)參加見習(xí)，聯(lián)系了那里的護(hù)士長周悟穎老師，還對我說，小伙子，好好干。
于是我找到了自己病區(qū)的護(hù)士長李xx，和她說明了情況后，李護(hù)士長欣然的接受了我的請求，同意我在她那見習(xí)一個月，并安排了我的老師，梁老師。
見習(xí)的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時七點(diǎn)半交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了七點(diǎn)半， 醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行 報(bào)告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。在這一個多月里，我堅(jiān)持的，就是給一位又下肢脛骨曾經(jīng)骨折，現(xiàn)在還在養(yǎng)傷的病人傷口消毒。他跟別人不一樣，固定的不是內(nèi)鋼針，而是外面的，四根粗粗的鋼針，硬生生的插在他的小腿上，由于與外界相連，他的傷口常常發(fā)炎便紅腫，所以，我們護(hù)士每天必須兩次給他消毒，防止傷口的炎癥。因?yàn)槲以诩怪饪坪兔谀虻耐饪频牟^(qū)，截癱病人很多，所以，作為那里的護(hù)理工作人員時而常常要去病房給病人做翻身，叩背，檢查他們的身體皮膚，有沒有褥瘡生成。
護(hù)理心得體會2
護(hù)理職業(yè)的不平凡，見于平凡，平凡中，更顯不凡！喚醒護(hù)理！初拿到這本書，一口氣讀完，感觸頗深! 如今，社會生活水平不斷提高，醫(yī)療技術(shù)水平越來越高，而人們的醫(yī)療保健意識、法律意識也大大增強(qiáng)。當(dāng)然，對醫(yī)護(hù)人員的要求也更高！“三分治療，七分護(hù)理”，眾所周知，護(hù)理，在醫(yī)療活動中占有不可小覷的分量。
這本書是出于一位高年資醫(yī)學(xué)專家之手，是一名醫(yī)生對護(hù)理的詮釋，我想也更多的是醫(yī)生對護(hù)理人員的要求與期望，當(dāng)然也是廣大患者對護(hù)士的期望，所以作為一名護(hù)士和管理者，我深深意識到，“改變” 迫在眉睫！前些年，我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，更多的是滿足患者一些生活的需要和人文關(guān)懷。但近幾年，各家醫(yī)院也紛紛效仿，好像我們的.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也遇到了瓶頸，雖然也一如既往的在做，但沒有得到預(yù)想的結(jié)果。那么，問題究竟出在什么地方呢？喚醒護(hù)理，給了我們許多切實(shí)的答案和實(shí)施方法，也為我們指明了方向！
作為護(hù)理管理者，要把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利的開展下去，我們必須把護(hù)理工作聚焦在醫(yī)療安全、治療效果、病人感受和護(hù)士的積極性上來，而且要既懂，又做，還要會做。
這本書對我觸動很深，我將再一次仔細(xì)學(xué)習(xí)，并要求科室護(hù)士人人學(xué)習(xí)，首先將一些拿來就能用的東西應(yīng)用起來，如“操作過程中與病人交談、敲門進(jìn)入病房、無所不在的教育指導(dǎo)、身心兼治的心理護(hù)理”等；再進(jìn)一步著手從個性化護(hù)理、護(hù)理流程、護(hù)理記錄、延伸護(hù)理、護(hù)理管理等方面進(jìn)行有效的改進(jìn)，并爭取有較大的突破！
護(hù)理心得體會3
20xx年后的現(xiàn)在，我已經(jīng)多多少少能夠理解這份工作背后的辛酸、痛苦、無奈以及偉大。
作為一名護(hù)士，救死扶傷是職責(zé)所在，無論對于什么樣的病人，協(xié)助其恢復(fù)健康是我們的任務(wù)。這一點(diǎn)說起來很容易，做起來就并不是那么回事了。前些日子，我們收入了一位88歲的老奶奶，這位老人家患阿爾茨海默病多年，家里人對她的照顧并不是很好，送來醫(yī)院的時候身上有多處破潰并且渾身上下帶有一股濃重的異味。大家馬上圍上前去，幫奶奶檢查情況，清理身體。在并不是很長的住院過程中，老人家的狀況有了極大的改善，身體的破潰慢慢結(jié)痂、愈合，身上的異味更是早已消失得無影無蹤，就連意識都好了不少，有時甚至還能露出笑容。不得不說，這樣一次成功的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)會使人產(chǎn)生成就感和職業(yè)自豪感，也讓我對護(hù)士這份職業(yè)有了更深的理解。
現(xiàn)如今，醫(yī)患、護(hù)患的關(guān)系越來越緊張，除了我們自己誰還能理解這份職業(yè)的辛酸苦辣?但是，越是這種情況，我們就越是應(yīng)該勇往直前，用愛心和真心感化患者，讓他們感受到我們是真心待人，誠心做事。
或許，這份職業(yè)收入不高;或許，這份職業(yè)工作勞累不分晝夜;或許，這份職業(yè)困難重重，但是我現(xiàn)在是一名護(hù)士，我就一定要做好這份工作，為患者的健康負(fù)責(zé)，為患者的痊愈出力。這不僅是我，一名年輕護(hù)士的想法，也是全體護(hù)理工作者的心愿。
20xx年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為大伯，大娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺?shù)鹊龋杏洸灰獑渭円源蔡柣蚱匠Ｖ谐７Q的叔叔，阿姨等，改變以往的護(hù)理稱呼模式。
護(hù)士進(jìn)出病房，不知道關(guān)門，叮囑后仍不記得，我覺的.這時責(zé)任心的問題，是服務(wù)意識不強(qiáng)的表現(xiàn)，無論出于何種原因，既然選擇了護(hù)士這個職業(yè)，在工作中，一些微不足道的細(xì)節(jié)，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時，超聲霧化等護(hù)理操作時，我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成，當(dāng)患者給予配合時，應(yīng)別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時，對病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動作中，，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，幫病人掖一下被角，，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，，我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有精力去做心理護(hù)理，教育指導(dǎo)，生活護(hù)理，，其實(shí)這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護(hù)理工作的使命。
此外，理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好幫手，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，及時向醫(yī)生反映病情，在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，為醫(yī)生提供更好的治療，護(hù)理方案，及時滿足患者的需求。
為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。
護(hù)理心得體會4
在臨床工作的幾年中，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的責(zé)任和重?fù)?dān)，天使不好當(dāng)。都說護(hù)理工作很累很苦，其實(shí)也會帶來很多的快樂，帶來更多的心得體會。
用心護(hù)理每位病人，以病人為中心，幫助病人，促進(jìn)健康，協(xié)助康復(fù)和減輕痛苦，是很有意義的工作，“送人玫瑰，手有余香”。當(dāng)一個個被病痛折磨的患者經(jīng)過我們的精心護(hù)理而恢復(fù)了健康時，當(dāng)看到病人一封封發(fā)自內(nèi)心的感謝時，我們會心得笑了，因?yàn)槲覀兏冻龅男量嗍怯袃r(jià)值的，就如園丁看到了自己栽種的花草一片生機(jī)勃勃而心情愉悅一樣，許多的成就感油然而生，我們理應(yīng)感到自豪和快樂。
用心護(hù)理每位病人，不僅要有良好心態(tài)，而且需要豐富的知識、嫻熟的技能作基礎(chǔ)，“學(xué)而知不足”，也使學(xué)習(xí)工作有了進(jìn)步的動力。預(yù)防疾病，遵循科學(xué)知識的規(guī)律性，靈活性，因人而異地應(yīng)用知識，把掌握的健康知識傳播給別人，使每個人都能更好地維護(hù)自己和家人的健康。
一天的工作，緊張而有序地進(jìn)行著，不用總是坐著或是站著，站一站，走一走，感覺每天都過得那么的充實(shí)和諧。處理好個人的事情，養(yǎng)好精神，保持良好的心態(tài)工作，別人睡覺，我們工作；別人工作，我們休息，“三班倒”，雖不固定，卻有規(guī)律的工作時間，知道不光是我們才上“三班倒”，不上“三班倒”的人，未必比我們輕松。
護(hù)理工作是一項(xiàng)有原則有方法靈活性強(qiáng)的工作，可以鍛煉我們的思維能力、創(chuàng)造力，從而發(fā)掘自己的潛力，最終成為名副其實(shí)的天使。
一句話，可以反映出一個人的修養(yǎng)；一個動作，可以折射出一個人的品質(zhì)，而一件小事，把我們醫(yī)院印在了病人的心中。
我也曾語出輕狂，我也曾牢騷滿腹，然而抱怨和反對并沒有改變什么。我開始相信人的一生總該有一種堅(jiān)持，總該有一些東西會令我們激動，會令我們沸騰，會令我們熱淚盈眶。
我也有夢想，我的夢想也斑斕美麗，然而它不是飄浮在空中，它是踏實(shí)而沉穩(wěn)的`。我們認(rèn)真地做好每一件事，無論大小。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開放，自能報(bào)春。就如孫中山先生說的：“不管什么事情，能夠從頭到尾做徹底的便是大事。”
我們不能選擇生，但我們能選擇活。讓我們獻(xiàn)出自己的熱力，如驕陽之壯烈，展開自己的熱情，如春花之絢麗，讓我們踏踏實(shí)實(shí)做好每一件事情，讓我們的青春飛揚(yáng)！護(hù)理同行們，讓我們揮動天使的翅膀?yàn)槲覀児餐氖聵I(yè)而自由翱翔吧！
護(hù)理心得體會5
還記得初參加工作時，內(nèi)心沒有多大熱情，因?yàn)榭夹l(wèi)校是媽媽的決定！現(xiàn)在不知不知覺已過了五年多，原本大腦中對護(hù)理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。之前常常為工作中的小事，因?yàn)椴焕斫舛榫w激動或是郁悶，甚至不想再繼續(xù)！常常聽說護(hù)理工作是高尚而受人尊敬的，可是為什么患者總會對我有不滿？
我們的工作是多么的辛苦，白班夜班倒得人生物鐘紊亂，穿梭于病房之間兩腿酸軟，還得時時小心、事事查對，做到萬無一失。但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護(hù)士所做的工作就是護(hù)理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)！這就是我的工作！患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求！如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了！只有患者的贊許才最高的`榮譽(yù)！
現(xiàn)在的我已經(jīng)不是以前的那個浮躁的我，而是一個穩(wěn)重樂觀、積極向上的我！這些都是過去的這些日子里那些曾給予我批評和指導(dǎo)的患者長輩們的功勞！是他們改變了我，是他們讓我變得成熟，是他們讓我知道如何去更好地做一名護(hù)士。
在護(hù)理工作中我們應(yīng)該是做和說同時進(jìn)行的，甚至有些時候說要比做來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責(zé)任護(hù)士陳護(hù)士在這方面有著很深的功力，讓人不得不服。經(jīng)過這么多年的熏陶我也有了自己的想法。我認(rèn)為護(hù)理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。一個信任的眼神可以化解矛盾的堅(jiān)冰，一個信任的口吻足以讓人刻骨銘心，永難忘記。對孩子，信任是母親眼里的慈祥；對老人，信任是肩上的那付擔(dān)子，正如老人擔(dān)不動時，兒女們接過來又默默地放在自己的肩上。
花幾分鐘時間和患者和家屬交流，就如母親將手放在患兒的額頭上，就如兒女?dāng)v扶著年老多病的父母坐在待診的長椅上，信任的暖流便散發(fā)著芬芳，溫暖著彼此的心房，讓其感覺我們是值得信任。在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語。善于使用非語言溝通技巧，運(yùn)用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張?jiān)斐傻木o張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
信任是我們護(hù)士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧。
護(hù)理心得體會6
記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻(xiàn)”的精神牢記在心，將愛心和溫暖更多的獻(xiàn)給患者。可如今在這越發(fā)繁忙的狀態(tài)下我們將如何做好它呢？
從我科成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持，護(hù)士長帶領(lǐng)下，全科護(hù)士積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作。如今，走進(jìn)示范病區(qū)的病房，各個責(zé)任護(hù)士不僅為自己每位患者打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，更是更加細(xì)心，真誠的照顧自己的患者，照顧患者的生活，耐心的為患者健康指導(dǎo)，用心靈去溝通心靈，用生命去溫暖生命，用自己的摯愛幫助患者，把人文精神引入到了整體護(hù)理之中。
從患者一入院起，責(zé)任護(hù)士就會熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然的為其修甲、洗頭，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離。清晨，病床前護(hù)士一聲輕柔地問候“睡醒了，可以洗漱了嗎？我來幫您！”，如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動！輸液了，護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的'功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見了。晚間，忙碌了一天的護(hù)士紛紛來到患者床前指導(dǎo)或協(xié)助他們洗漱，貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。
我們開始意識到，通過我們自己掌握的專業(yè)知識，在照顧病人的過程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時可起到心理安慰的效果。我們科外地病人較多，他們由于社會地位。經(jīng)濟(jì)地位和生理變化會產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問題的特點(diǎn)，對此就要求護(hù)士多與這些病人交談，并尊重理解他們，以減輕其心理壓力。幾個月的工作下來，病房大部分的病人都說：“你們上班挺辛苦的，工作量那么大，可你們沒有怨言，而且服務(wù)質(zhì)量也是一流的。”這就是我們最好的獎勵和最大的鼓舞和動力。
工作總是痛并快樂著的，無論如何，調(diào)整好自己的狀態(tài)，開心工作每一天是我的宗旨！希望在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”今后的實(shí)踐途中繼續(xù)堅(jiān)持。繼續(xù)努力、繼續(xù)加油，把工作做好，用愛心。耐心。細(xì)心。責(zé)任心串連我們的工作，體現(xiàn)全程。優(yōu)質(zhì)。高效的護(hù)理服務(wù)，打造溫馨病房的服務(wù)品牌！
護(hù)理心得體會7
在學(xué)習(xí)中成長，在成長中實(shí)踐。人生中就是這樣，每一次的學(xué)習(xí)就是一次實(shí)踐的機(jī)會。每一次的實(shí)踐就是一次挑戰(zhàn)，我們害怕了嗎我的答案是肯定的：“不能！” 不管是在什么情況下，都是不能，也不會，絕不可以害怕挑戰(zhàn)。我們之所以培訓(xùn)，目的就是增強(qiáng)我們挑戰(zhàn)的信心。我不知道別人通過培訓(xùn)學(xué)到了多少，感受到了多少，了解到了多少。我只知道通過培訓(xùn)自己感悟頗深。
一、溝通
首先要說明的一點(diǎn)就是通過這次QCC培訓(xùn)我學(xué)到了很多，李xx棕老師講的第一句讓我最深刻的話就是介紹自己，問大家老師的名字李xx棕的“棕”是不是“粽”子的粽，大家都說是，結(jié)果大家都笑了，其實(shí)大家都明白。這說明了什么？我的第一感悟是一個小小的溝通或者說一個小小的技巧，就能讓大家能記住這個名字。“溝通”，真的是一門學(xué)問，工作中運(yùn)用最多的就是這門學(xué)問，我作為質(zhì)量的一員，天天接觸的都是一個大Team，生產(chǎn)、工藝、設(shè)備、技術(shù)等等。這讓我明白好的溝通能讓我的工作事半攻倍。
二、團(tuán)隊(duì)合作
QCC，通過各位同仁和領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言，我知道這是對我們以后產(chǎn)生很大影響的一次培訓(xùn)。培訓(xùn)會上各位學(xué)員積極發(fā)言，腦力風(fēng)暴的收集想法的方式，就連是課間作業(yè)都是工作中的一些小問題，通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作來完成老師作業(yè)，這說明什么說明這是一次非常成功的'培訓(xùn)。還有一點(diǎn)是我們需要這樣的機(jī)會，這樣一個提高自己，完善自己，充實(shí)自己的機(jī)會，也是一次讓大家通力合作體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神的機(jī)會。你會明白一個最簡單不過的道理：1＋1它真的是大于2。
三、學(xué)以致用
兩天的培訓(xùn)結(jié)束了，就在這一刻我有一種新的感覺：“學(xué)到的越多，不知道的就越多”。因?yàn)槲覀兌加幸活w想充實(shí)自己的心，有一顆想要學(xué)習(xí)的心，同時也有一顆向前的心。這就不得不要求我自己要在以后的工作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中工作，把所學(xué)的用到工作中。學(xué)以致用才是關(guān)鍵所在，腳踏實(shí)地的把所學(xué)到的運(yùn)用到工作中，工作中、學(xué)習(xí)中積極的表現(xiàn)自己。也只有這樣，我們才能清楚的了解到自己“學(xué)的多，就越‘稚’”。
四、總結(jié)
我的結(jié)論是“溝通、互動、實(shí)踐”這三個關(guān)鍵詞是這次培訓(xùn)的主導(dǎo)思想，完整的講解了我們在工作中，學(xué)習(xí)中所應(yīng)該注意的事項(xiàng)。以及在溝通過程中正確處理人際關(guān)系的原則和技巧，以生動的事例，深入淺出地介紹了溝通禮儀、辦公禮儀的基本行為要求。也是我們公司建設(shè)新型基層干部良好形象和工作能力的目標(biāo)。
總的來說，這次培訓(xùn)是一種以理論形式＋工作實(shí)踐的全面培訓(xùn)，在這次培訓(xùn)結(jié)束以后，我對自己的要求很簡單：“在以后的工作中，把培訓(xùn)的內(nèi)容吸收，是自己的能力以及學(xué)習(xí)、工作都有一次質(zhì)的飛躍。”
護(hù)理心得體會8
踏上護(hù)理工作崗位已經(jīng)13個春秋。我深深體會到所從事護(hù)理業(yè)的神圣，并且隨著時間的推移讓我對這份職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識和感悟。“當(dāng)一名白衣天使，用無私的奉獻(xiàn)為患者架起生命的橋梁……”成為我對護(hù)理事業(yè)不懈追求的航標(biāo)。作為一名白衣天使必須要有無私奉獻(xiàn)的工作精神，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，必須要有技藝精湛的工作素質(zhì)，必須要有嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，必須要對患者大公無私的關(guān)愛，所以在工作過程中我熱情接待每一位病人，關(guān)心每一位病人，耐心地聽取病人的意見，勤奮地做好每一項(xiàng)工作，為病人早日康復(fù)盡自己最大的努力，為護(hù)理事業(yè)做出我自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展，我從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為護(hù)士的職責(zé)和本分，懷有感恩之心，把制度從墻上請下來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)深入到病房中，了解病人的心理、需求，努力改善互患關(guān)系。
時光飛逝，匆匆如流，我們科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)兩年多來，每天協(xié)助患者做一些日常生活和基礎(chǔ)護(hù)理操作，主動了解患者各種生活的需求。當(dāng)每一個清晨走進(jìn)病房，微笑總是不由得掛在臉上，總覺得病人如同自己的親人一樣，總是有種動力促使我去接近，去用心照顧他們。我們科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，和其他護(hù)士一起認(rèn)真貫徹“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)宗旨，貼近病人，貼近臨床，貼近社會，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)心。
在這短短十幾年工作中，作為一名普通護(hù)士，每天穿梭在病房中，在病房度過無數(shù)個日日夜夜，默默為患者奉獻(xiàn)著青春。雖然家住距離醫(yī)院20余公里外的西固區(qū)，每天乘車至少4個小時，在車上，我總會想到患者的需要，想到患者的痛苦，覺得雖然有些苦、累，但是當(dāng)看到一個個特別病危的患者，從死亡線上救回來的時候，我感到特別欣慰和滿足。尤其是實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來，我分管的每一位患者深深留在我們的記憶深處，令我們久久不能忘懷。那是一位中年男性患者，車禍致多發(fā)骨折，生活不能自理，在我接診的那一瞬間感到無比心痛，開始領(lǐng)悟到救死扶傷的真正內(nèi)涵。該患者是個脾氣暴躁，獨(dú)處多年、不容易和別人交流的一個人，由于患者自身這種性格的缺陷，造成了很多護(hù)理上的不便，但是我沒有因?yàn)榛颊叩倪@種情況而挑剔，總是耐心開導(dǎo)，悉心照顧，每天給他打針、輸液、換藥、整理床單等，幫助他翻身拍背，幫他喂飯喂水，囑咐他多喝水，多吃蔬菜，保持大便通暢，預(yù)防泌尿系感染等。禍不單行，幾天后該患者又被診斷為糖尿病，她每天毫不厭倦的重復(fù)給他講解糖尿病飲食、如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，患者的病情日益好轉(zhuǎn)，漸漸地她看到患者露出了笑容，一種極其珍貴，及其會心的笑，這對于我來說是汗水后的甜果，是心靈莫大的安慰，是工作道路上極大的動力。住院50余天，病人痊愈出院。出院的前一天，該患者拉著我的'手說：“真不知道說些什么，總之一句話，非常感謝你這五十多天對我無微不至的關(guān)心、愛護(hù)、支持以及無私的奉獻(xiàn)，我被你們的護(hù)理深深地感動著，我會永遠(yuǎn)記住你。”無數(shù)這樣的患者經(jīng)過我精心的照顧、貼心的護(hù)理、耐心的開導(dǎo)，逐漸擺脫了病痛的折磨和性格上的缺陷，使患者一步步走向身心健康的道路，換來的每一次微笑都是我工作歷程中一次又一次絢爛的春天。
是啊！護(hù)理這份職業(yè)是普通的，瑣碎的，辛勞的，我與千萬個護(hù)理姐妹一樣，在護(hù)理工作中兢兢業(yè)業(yè)，踏實(shí)肯干，在普通中收獲成長，在辛勞中收獲欣慰，在瑣碎中體現(xiàn)人生的價(jià)值。工作中的我們總是帶著微笑，耐心的解答患者和家屬的疑問，幫助患者解決困難。我們科是醫(yī)院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第一個試點(diǎn)病區(qū)，因此我們對工作有了更深刻的理解，對工作的熱情注入了新的活力，相信我們每一個人都會以良好的精神面貌，高度的責(zé)任心和過硬的技術(shù)滿足每一位患者的服務(wù)需求！
護(hù)理心得體會9
為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20xx年全國衛(wèi)生會議精神以及我院關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動精神，堅(jiān)持以病人為中心，進(jìn)一步規(guī)范我病區(qū)臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)，安全，便捷，溫馨的護(hù)理服務(wù)，我病區(qū)于20xx年10月開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動。正式成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)后，護(hù)士長首先組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件，認(rèn)真領(lǐng)會中心思想;然后根據(jù)我病區(qū)病種及收治病人的實(shí)際情況進(jìn)行了討論，大家集思廣益，制定出了適合我病區(qū)情況的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式及管理模式。經(jīng)過這幾個月全體護(hù)士的共同努力，我病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展的井井有條，使病人得到了實(shí)惠，提高了病人及家屬的滿意度。
首先，我病區(qū)對原有的護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)。以前，護(hù)士只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負(fù)責(zé)輸液，發(fā)藥的只負(fù)責(zé)發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，我病區(qū)采取了護(hù)士分組責(zé)任制護(hù)理的模式，將病區(qū)病人分為兩個大組，各設(shè)一名組長，下設(shè)兩名組員，各管兩個小組，6至8名病人，不僅細(xì)化了責(zé)任護(hù)士的工作流程，也對護(hù)理工作實(shí)施了逐級管理。這就要求責(zé)任護(hù)士要對自己所負(fù)責(zé)的病人從病情治療到生活護(hù)理方面了如指掌，由每位組長為組員制定周計(jì)劃，并監(jiān)督組員是否按計(jì)劃執(zhí)行相關(guān)護(hù)理工作，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重癥病人的護(hù)理。實(shí)施分組責(zé)任制護(hù)理后，護(hù)士加強(qiáng)了巡視，注重了病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，給病人全方位的護(hù)理。
其次是真正做到把護(hù)士還給病人，大力加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的`力度。我病區(qū)臥床病人較多，多數(shù)生活不能自理，加強(qiáng)基礎(chǔ)生活護(hù)理和晨晚間護(hù)理就更加重要。原來的洗頭擦身，剪指甲等生活護(hù)理多是由護(hù)工、家屬完成，現(xiàn)在是要求我們護(hù)士來完成，因?yàn)椋跒椴∪诉M(jìn)行生活護(hù)理的同時，由于護(hù)士對病人病情的了解，隨時可以在操作中觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，減少病人的痛苦。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理更為一些無陪住的病人解除了顧慮，減輕其家屬的后顧之憂，讓家屬能夠放心的把病人交到我們手中。
優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅僅是為病人做好治療護(hù)理和生活護(hù)理，還要注重與病人的溝通。及時，有效的溝通不但可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助病人排解不良情緒，還能夠及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化及疾病進(jìn)展的癥狀，隨時為醫(yī)生提供有利的資料以便及時調(diào)整用藥及治療。從入院、住院直到出院，護(hù)士都會和患者及家屬溫馨的交流，認(rèn)真傾聽……雖只是短短的幾句話、一個微笑，卻大大縮短了護(hù)患之間的距離。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿于我們?nèi)粘Ｗo(hù)理的每一個環(huán)節(jié)，為保證病人的安全，我病區(qū)加強(qiáng)了門禁制度及探視管理制度。為每位新入院病人佩戴腕帶，進(jìn)行生活能力量表的評定并耐心的為病人介紹病區(qū)環(huán)境和住院制度，對眩暈和臥床病人視其情況進(jìn)行跌倒和褥瘡的評估，有針對性的給予有效地預(yù)防護(hù)理措施，減少危險(xiǎn)的發(fā)生。病人出院時護(hù)士還會為病人再次評估，為病人進(jìn)行出院指導(dǎo)方面的健康教育，指導(dǎo)患者合理用藥等保健知識。
作為一名工作十幾年的老護(hù)士，我深深地感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是一時之舉，是一項(xiàng)長期進(jìn)行的工作，我們的工作任重而道遠(yuǎn)。 我還需繼續(xù)努力，積極參與，真誠以待，盡我們所能，為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
護(hù)理心得體會10
護(hù)理要從心做起，聽似簡單，其實(shí)不簡單，如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長，老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱，出現(xiàn)衰老現(xiàn)象，致使一些高齡老人身體衰弱無力，還有些老人因?yàn)榧膊《職垼顾麄冊谧晕一顒诱疹欀邪l(fā)生困難。如有的老人長期臥床，有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы�有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來說都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”，以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協(xié)調(diào)功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn)，在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧，走路不要過快、過急，外出活動的時間不要過長，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備，如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后，要認(rèn)真洗凈雙手，并做好個人的防護(hù)，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強(qiáng)抗病的能力，預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下，患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn)，使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現(xiàn)，不能得到及時的治療而延誤病情。因此，照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等，隨時觀察老人有無身體不適，即使最普通的異常表現(xiàn)，也要引起重視，如食量減少或愛睡覺等，都要及時與醫(yī)生聯(lián)系，以便得到及時的診治。
五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛使老人在困難中得到支持，關(guān)愛使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心，關(guān)愛使老人健康，感受到快樂、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式，老年人需要關(guān)愛、親情，需要照護(hù)者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會的溝通減少，或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛，甚至處于孤獨(dú)無助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護(hù)中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時照護(hù)者真誠的理解、關(guān)心，努力設(shè)法滿足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時，照護(hù)者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導(dǎo)，才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的'情況而定
每位老人的身體、心理、社會環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的充實(shí)而有信心，同時，對多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧，照護(hù)者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件，使老人生活的充實(shí)而有意義；在老人能部分自理時，照護(hù)者就不要完全代替老人的活動，要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作，如為老人洗衣服、買菜等；對于完全不能自理的老人，應(yīng)提供全方位的服務(wù)，如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
護(hù)理心得體會11
有這樣一段話始終在護(hù)理隊(duì)伍中廣為傳頌“護(hù)理工作是一門藝術(shù)，護(hù)士要有一顆同情心，要有一雙愿意工作的手，一切要從心做起。”這是護(hù)理先驅(qū)南丁格爾說過的話，如今，我在平凡的護(hù)理工作崗位上感同深受。
在從事護(hù)理工作的一年里，我勤奮自學(xué)，一直服務(wù)于臨床一線，打針，發(fā)藥，鋪床，輸液，：從術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備，到術(shù)后生命體征監(jiān)測，觀察切口，觀察輸液量和輸液滴速等等，在緊張而有序的工作中，我不斷的成長進(jìn)步，不斷地加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)，在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂。接班，交班，白天，黑夜，在累中把握著挽救生命的航舵，我有苦有甜，有笑有淚，有喜悅有煩惱，但在平凡的崗位上我對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，熱情為患者服務(wù)，同時也獲得了患者更多的信賴和微笑。
護(hù)理工作是非常瑣碎的，我認(rèn)為只有提供了最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能產(chǎn)生有效的溝通，它們是相互貫通的。婦科病房曾經(jīng)收治了一位子宮肌瘤的患者，她說：去了十堰人民醫(yī)院我們沒在那住，就是看好了你們這的服務(wù)和技術(shù)。可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的魅力了，所以在今后的工作中要多學(xué)習(xí)和掌握語言藝術(shù)。
通過這次活動的.展開，資歷尚淺的我被有幸評為溝通明星護(hù)士，使我受到極大的鼓舞，所以感謝各級領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長對我的關(guān)懷，也感謝同事們給我的幫助和支持
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，為我們護(hù)理工作帶來了更大挑戰(zhàn)，我作為新一代的年輕護(hù)士，一定會順應(yīng)護(hù)理發(fā)展的需求，順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求，堅(jiān)持不懈的努力，為我們偉大的護(hù)理事業(yè)奮斗終身。
護(hù)理心得體會12
實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的.介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的因素：
①零點(diǎn)的測定；
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必須在安靜下測壓；
④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
護(hù)理心得體會13
白血病是臨床上常見的一種造血系統(tǒng)惡性腫瘤，白血病患者在疾病發(fā)展過程中常伴有發(fā)熱、脫水等，使口腔唾液濃縮、變稠，口腔黏膜清潔作用喪失，自潔能力下降，細(xì)菌迅速繁殖并分解糖類，使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內(nèi)的食物發(fā)酵腐敗，產(chǎn)生吲哚、硫氫基和氨類物質(zhì)等，引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護(hù)理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護(hù)理，不僅能夠保持口腔的清潔，消除口腔異味，使病人感到舒適，增進(jìn)食欲，而且能增加抗病能力，可預(yù)防和減少口腔并發(fā)癥的發(fā)生。
1口腔感染的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生的機(jī)制
1.1臨床表現(xiàn)
牙齦增生、腫脹，也可蔓延到咽部、扁桃體等部位，看到局部黏膜稍顯蒼白，中等硬度，無疼痛性的隆起或牙齦蒼白，局部暗紅色瘀血。
1.2機(jī)制
出血傾向，多發(fā)生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血腫，牙齦常有自發(fā)或損傷后出血表現(xiàn)，血色淺淡而粘稠，不易止血，若有血塊形成，出血速度減緩或暫時停止，其發(fā)生原因是：
（1）由于白血病細(xì)胞浸潤骨髓，引起骨髓內(nèi)生成血小板的巨核理細(xì)胞系統(tǒng)受到抑制，而使血小板功能、數(shù)量發(fā)生變化；
（2）繼發(fā)性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等減少；
（3）纖維蛋白溶解亢進(jìn)或彌漫性血管內(nèi)凝血；
（4）感染，以咽部及扁桃體為多見，其次頰部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水腫，可附以膿性分泌物，如為霉菌感染常附以灰白色薄膜，難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發(fā)生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見，亦可以發(fā)生在口唇黏膜。
2口腔護(hù)理的方法
日常的.清潔護(hù)理：
（1）選用軟毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1：XX洗必泰漱口，以每2h1次為宜。
（2）必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內(nèi)容易積存污物處擦拭。清潔舌腭時，不要觸及咽部，以免引起惡心。
（3）口有義齒者應(yīng)取下義齒放在清水杯中保存，禁用熱水浸泡。
（4）禁止化療患者抽煙，鼓勵咀嚼，促進(jìn)細(xì)胞活動，促進(jìn)唾液分泌。昏迷患者不能張口，用開口器撐開口腔，器具要每用1次清潔1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕，且要經(jīng)過高壓滅菌。
（5）測試口腔ph值選用合適的溶液。中性者選用1：5000呋喃西林液，偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水，偏堿者選用2%硼酸溶液。
（6）對所有病例事先采集口腔細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)并做藥物敏感試驗(yàn)，針對性應(yīng)用2%蘇打水或朵貝爾液漱口，預(yù)防口腔黏膜炎的發(fā)生。
3感染時的護(hù)理方法
感染時的護(hù)理：
（1）交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護(hù)理口腔感染療效甚佳。
（2）口腔潰瘍：
①口腔出血：齒齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處，有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜對口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多個血泡者，口腔護(hù)理動作應(yīng)輕柔，使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布，以冰水浸濕可有助于控制出血，用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴(yán)重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。
②破潰表淺用錫類散、冰硼酸水2次/d.
③破潰深者用75%酒精清潔潰瘍周圍皮膚后，用生理鹽水清潔潰瘍部位，有壞死結(jié)痂者先用金霉素軟膏涂局部，痂皮軟化后清除，創(chuàng)面涂1%～2%龍膽紫或用1：5000呋喃西林紗條濕敷2～3次/d.
4加強(qiáng)飲食營養(yǎng)
鼓勵病人多進(jìn)食。注意病人飲食的習(xí)慣和嗜好，針對病人的不同嗜好調(diào)節(jié)食物品種，保證高蛋白、高維生素?cái)z入，引導(dǎo)病人多參加娛樂活動，增進(jìn)食欲以提高機(jī)體的免疫能力，同時要避免堅(jiān)硬或纖維多的食物，防止損傷黏膜或嵌入牙間隙，一旦食物嵌塞，應(yīng)教會病人正確地去除嵌塞物，防止剔牙時損傷牙齦，用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5討論
口腔黏膜炎的發(fā)生機(jī)制：
（1）強(qiáng)烈的化療可加重白血病患者的細(xì)胞和體液免疫功能缺陷；化療可使感染發(fā)生更加頻繁和嚴(yán)重，持續(xù)時間也更長。
（2）細(xì)胞毒藥物易導(dǎo)致口腔的生理屏障受損，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通過上述創(chuàng)面引起局部或全身的感染。
（3）化療藥物對黏膜上皮細(xì)胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細(xì)胞再生、成熟和修復(fù)過程，引起口腔黏膜潰瘍。
（4）化療后骨髓造血功能受抑，常伴有中性粒細(xì)胞減少，造成口腔局部感染。
（5）化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進(jìn)食減少，口腔內(nèi)寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成潰瘍。
（6）由于大量抗生素及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，使口腔正常菌群受抑，某些致病菌、真菌異常繁殖，引起口腔潰瘍感染。
（7）有研究證實(shí)早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關(guān)，為機(jī)體內(nèi)潛伏病菌被激活所致。
（8）初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑，常有中性粒細(xì)胞減少，加之飲水、進(jìn)食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭，破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。
護(hù)理心得體會14
在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我榮幸地參加了四川省衛(wèi)生廳舉辦的重癥監(jiān)護(hù)第八屆專科護(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個月培訓(xùn)中，我付出了很多，但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。
培訓(xùn)包括兩個階段：第一個月脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);接下來兩個月是臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
一個月的理論學(xué)習(xí)，是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，機(jī)會難能可貴，所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了7年的臨床護(hù)理后，現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的，不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí)，而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平，更好地為患者服務(wù)。基地也不負(fù)眾望，請來上課的老師都是各個領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學(xué)習(xí)，對重癥監(jiān)護(hù)有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識，對以前一知半解的知識點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時許多在實(shí)際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護(hù)士進(jìn)行了探討，收獲很大。
兩個月的實(shí)踐，各基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在省醫(yī)院外科綜合ICU和CCU各學(xué)習(xí)一個月，省醫(yī)院具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識牢固，學(xué)習(xí)氣氛也很好，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng)，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。基地主任還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、護(hù)理小講課等，讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下，學(xué)會論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對平時寫論文經(jīng)驗(yàn)很少的我來說是一種突破，我非常慶幸自己有一次實(shí)踐的機(jī)會，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
在這三個月的學(xué)習(xí)中，我有以下體會：
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時候，我以自己在科室年長的.經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教著學(xué)生，參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與專科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英們?yōu)橹匕Y監(jiān)護(hù)護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時也使自己對重癥監(jiān)護(hù)這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容，讓我們更好的掌握了知識。
培訓(xùn)改變了我的習(xí)慣性思維模式。專科護(hù)士培訓(xùn)過程中，CPR的學(xué)習(xí)讓我改變了對我們醫(yī)院一慣傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)的認(rèn)識;人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù);心電圖監(jiān)測方面一向是我們的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學(xué)的狀態(tài)，這次林家弟老師對心電圖別樣的講解方式讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣，改變了我一貫的思維模式，非常受用。
培訓(xùn)期間，好多事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)對護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會群體不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過這樣感慨：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個ICU好護(hù)士難上加難。學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，査蕾老師和馬興群老師發(fā)自內(nèi)心的對病人好，把“把病人當(dāng)親人”那句話落到實(shí)處的精神，讓我改變了自己的想法，讓我深切體會到熱愛自己的工作，熱愛護(hù)理專業(yè)是多么的重要，“愛病人勝過愛自己”是ICU護(hù)士必備的素質(zhì)。
學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。三個月的培訓(xùn)，我付出了該付出的時間、精力和財(cái)力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗(yàn)與感悟，后者更值。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，親身體驗(yàn)和感受了一個具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)使我開拓了視野，增長了見識，也使我感觸頗深。在技術(shù)與創(chuàng)新方面，我院與省醫(yī)院仍存在一定的差距，故我們要取其精華，把適用的知識和理念更好地運(yùn)用于臨床，行之有效的提高工作效率。
護(hù)理心得體會15
一、落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對各級護(hù)理人員按“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化輪轉(zhuǎn)護(hù)士低年資護(hù)士的培訓(xùn)，月考評、季度考評及年終考評均達(dá)到質(zhì)量要求，其中優(yōu)秀 人，良好 人，合格 人。
2、 每周晨會提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識回答合格率在95%以上。
3、 進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對每一次應(yīng)急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的應(yīng)急能力有了明顯提高。
4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核，參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格，同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試，在排班上給予方便考慮，2人共有10門課程合格。
6、 強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點(diǎn)對呼吸機(jī)、除顫儀的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了明顯的提高，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng)，為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送1名護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修icu護(hù)理及管理，把上級醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的'促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、 各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進(jìn)行了整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)29項(xiàng)及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護(hù)理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開病人 人，特護(hù) 人,一級護(hù)理 人共 天。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
四、 主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高；學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、 健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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