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勞動仲裁申請書

時間:2025-05-21 17:48:52 申請書 我要投稿

【通用】勞動仲裁申請書范文15篇

  在現在社會,很多事項都需要使用申請書,不同的使用場景有不同的申請書。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編為大家整理的勞動仲裁申請書范文,歡迎大家分享。

【通用】勞動仲裁申請書范文15篇

勞動仲裁申請書范文1

  申請人:XXX,女,漢族,19XX年XX月XX日生,住XX省XXXXXXXXXX

  被申請人一:XX省XXXX公司住所地:XX省XXXXXXXXXXXX電話:XX-XXXXXX,XXXXXX

  法定代表人:XXX

  被申請人二:XXXXX有限公司住所地:XX市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申請事項:

  1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

  2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資18XX元。

  3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

  4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

  5、裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。

  6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

  7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

  事實與理由:

  20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事XXX工作,經申請人多次要求,被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責,每天及時的.完成工作任務。20xx年X月XX日,被申請人二無故解除用工關系,也沒有結清20xx年X月份的工資,平時加班工資也未發放。

  申請人認為,二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請,望仲裁委查清事實,支持申請人的請求。

  此致:

  XX市XX區勞動爭議仲裁委員會!

  申請人:XXX

  XXXX年XX月XX日

勞動仲裁申請書范文2

  申請人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,,現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯系電話:XXXXXX。

  被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區XXX路XXX號。電話:XXX。

  法定代表人:XXX職務:XXX

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

  二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

  以上二項合計:XXX元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的'打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

  此致

  XXX市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX

  XXXX年XX月XX日

勞動仲裁申請書范文3

  本人xxx,男,現年42歲。本人于20xx年6月進入弘大康寶利建筑器材搬運有限公司工資,期間與公司簽訂了用工合同。

  用工合同規定工資是每年2萬元,按月支付1500元。而該公司于20xx年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20xx年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。

  特此,向貴局申請勞動仲裁,希望貴局根據我的實際困難,給予公正的仲裁。

  此致!

  申訴人:xxx

  20xx年7月2日

勞動仲裁申請書范文4

  申請人:徐xx,男,漢族,xxx年6月16日生,住江蘇省泰興市xxxxxxX,身份證號碼:xxxxX。

  被申請人:蘇州xx有限公司

  住所地:江蘇吳江經濟開發區xx

  法定代表人:xxxx

  聯系電話:xxx

  申請請求:

 一、支付申請人經濟補償金82950元(15年x5530);

  二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

  三、支付申請人xxx年病假工資1185.57;

  四、補足申請人xxx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

  五、補足申請人低于最低工資標準工資330元(30元/月x11個月);

  六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計xxx年度、xxx年前4月);

  七、補足申請人xxx年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

  事實及理由:

  申請人自xxx年9月14日進入被申請人處工作,工作期間認真負責,勤勉踏實,但被申請人不能足額發放申請人全部工資,每月均非法扣除申請人工資,尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益,申請人無奈之下于xxx年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

  綜上,申請人為維護自身合法權益,特向貴委提出仲裁申請,望依法支持申請請求。

此致

XX市XX區勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  20xx年XX月XX日

勞動仲裁申請書范文5

  申請人:xxx。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業集團公司。用工性質:聘任制。住址:北京市xx區xx路。電話: xxxx。郵編:1xxxxxxx0

  被申請人:xx藥業集團公司。法定代表人::xxx。性別:男。年齡:26。職務:總經理。地址:北京市tt區tt路。電話:xxx xxx。郵編:1xxxxxxx1

  勞動仲裁請求事項:

  1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

  2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

  3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

  4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

  5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

  6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

  7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.

  事實與理由:

  申訴人于xxx3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫三院住院治療,xxx3年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷,xxx3年12月29日經tt區勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療保險手冊及有關的醫藥****)。《工傷保險條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間,被申請人于xxx3年3月扣發了申請人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后,被申請人遲遲不予補發,拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規定》的有關規定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的',差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

  申請人在xxx3年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個月=xxx3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

  申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

  由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

  此致

  北京市tt區勞動爭議仲裁委員會

  申請人(簽名):

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文6

  申請人:

  性別:

  出生年月:

  住所地:

  身份證號:

  聯系方式:

  被申請人:

  企業登記名稱

  住所地:

  法定代表人:

  聯系方式:

  仲裁請求:

  1、請求依法確認申請人與被申請人之間自

  xx年xx月xx日至xx年xx月xx日之間存在勞動關系。

  2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資

  xx元。

  3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金

  xx元。

  4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分

  xx元。

  事實和理由:申請人自xx年xx月xx日通過應聘或朋友介紹的.方式入職被申請人處,從事工作,月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同,注明離職原因。

此致

  xx市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:

  xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文7

  申請人:張xx,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:xxx

  電話:xxx

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區。

  郵編:510440

  法定代表人:xxx

  職務:xxx

  電話:xx

  仲裁請求:

  1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2、請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467、4元;

  3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費、

  事實與理由:

  xx年xx月,申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。xx年x月,白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益,其中xx年x月,因被申請人扣克申請人底薪工資數千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。xx年xxx月xx日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障,逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。xx年x月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

  xxx市勞動仲裁委員會

 申請人:xx

  xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文8

  申請人:***,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號,身份證號碼**********,聯系電話。

  被申請人:******有限公司******車身廠住所地:

  法定代表人:****負責人:****電話:822*****

  被申請人:十堰市**勞務有限公司,住所地

  法定代表人:***電話:xxxxxxxxxx

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年——20xx年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于XX年年2月被十堰****勞務公司派遣到******車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的.規定,未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴仲裁委員會依法裁決。

  此致

  ***勞動仲裁委員會

  申請人:XXX

勞動仲裁申請書范文9

  申請人:xx,男,漢族,電話:xx 住所:xx 郵編:xx

  被申請人:xx住址:xx 郵編:xx

  法定代表: xx 職務,總經理 電話:xx

  申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日雙倍工資計20xx元;

  二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;

  三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月和20xx年xx月至xx月單位應繳納社會勞動保險費1650元

  四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)

  五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至xx月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額:.15元

  事實與理由:

  申請人于20xx年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至xx月xx日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

  現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-xx日到20xx-10-xx日工資計20xx元;

  根據《勞動合同法》第四十七條規定:經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的`,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元和年終獎一個月工資2750元。

  被申請人沒有為申請人繳納20xx年xx月至xx月住房公積金200元。

  根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》,應按以下標準支付工資:

  (1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)

此致

  xx縣勞動爭議促載委員會

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文10

  申請人:張xx,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:xx。電話:xx。

  被申請人:xx有限公司,住所地:廣州市白云區。郵編:xx

  法定代表人:xx,職務:xx。電話:xx。

  仲裁請求:

  1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2、請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金xx元;

  3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費。

  事實與理由:

  20xx年11月,申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20xx年6月,白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益,其中20xx年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20xx年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經濟的'補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

xx市勞動仲裁委員會

  申請人:xx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文11

  根據相關法律法規的規定,申請人提出請求理由如下:

  1、被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經按公司要求辦理工作交接,雙方已經解除勞動合同。根據《_____》第五十條規定,“用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明”,所以被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。

  2、申請人于____年____月____日到崗開始工作,月工資為15,000元,按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資,____年____月____日,被申請人支付了申請人____年____月____日至____年____月____日的工資4500元,但截至今日,被申請人一直拖欠____年____月____日、____年____月____日和____年____月____日至____年____月____日工資。

  根據《_____》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定,公司應當“及時足額支付勞動報酬”,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外,還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

  按照雙方約定月工資15,000元,每月21.75個工作日為標準,申請人日工資為689.66元,_____年____月____日、____年____月____日和____年____月____日至____年____月____日共計13個工作日工資合計8965.58元,另外,根據雙方的約定,被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元,但截止今日,被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以,申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額為9365.58元及25%額外經濟補償金2241.40元。

  3、累計平時加班為36.5小時,休息日加班為一天。根據《勞動法》第四十四條的規定,用人單位安排勞動者延長工作時間的',支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的,支付不低于工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外,還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

  根據申請人為每天8小時工作制,每月21.75個工作日,月工資15,000元,則申請人的小時工資為86.21元,所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元。

  4、申請人____年____月____日到崗,被申請人應該在____年____月____日前與申請人簽訂書面勞動合同,但是截止____年____月____日,雙方解除勞動關系之日,被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

  根據《_____》及《_____實施條例》的相關規定,所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標準另外支付____年____月____日至____年____月____日(計4個工作日)工資2758.64元。

  5、根據法律法規,被申請人應當依法為申請人繳納社會_____,但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項社會_____,所以申請人提出解除勞動合同。根據《_____》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第十條的規定,申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元。

  6、根據《勞動法》、《_____》等法律法規規定,公司應該依法為員工繳納社會_____,任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納____年____月____日至____年____月____日的各項社會_____。

此致

敬禮

  _____委員會

  申請人:

  委托代理人:

  ____年____月____日

勞動仲裁申請書范文12

  你申請人:________________,女,漢族,出生日期_______________,住址:______________。電話:______________。

  被申請人:廣州______用品有限公司,住所地:_________________廣州市。郵編:_________________

  法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付___個月經濟補償金__________元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會保險費.

  事實與理由:

  _____________年__________月,申請人經錄用進入廣州白云______服裝有限公司(以下簡稱__公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____

勞動仲裁申請書范文13

  申請人:xx,男,20xx年xx月xx日生,漢族,住xx省xx住址:xx

  被申請人:xx有限公司,地址:白云區X

  法定代表人:xx電話:xx

  請求事項:

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補助金17600元;

  3、一次性傷殘就業補助金17600元;

  4、一次性工傷醫療補助金4400元

  5、護理費10000元;

  6、住院伙食費2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計人民幣1384000元。

  事實和理由:

  20xx年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的'工作,工資加提成約2200元月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從xx至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。xx市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷,20xx年4月3日xx省勞動本事鑒定委員會評定為九級傷殘。

  第一次醫療終結時間至20xx年2月10日止,第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從20xx年5月直至此刻20xx年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元月×8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應當支付護理費10000元(1000元月×10個月);申請人住院共計80天應當支付住院伙食費2400元(80天×30元天),被申請人還應當返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

  現具申請,請求你委依法仲裁。

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書范文14

  申請人:**,男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司,住址:新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·**,電話:13809972614

  被申請人:烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區銀川路39號,電話:0991-3668600。

  法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元,

  2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元,

  3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元,工資報酬的百分之二十五)共4000元,

  4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

  事實與理由:

  申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班,擔任其副總經理一職,當時由于公司經營不規范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為100萬元,實際回收70萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達到10萬元,對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

  基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的.經濟補償辦法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  申請人:

  20xx年10月21日

勞動仲裁申請書范文15

  申請人姓名:_________

  性別:_________

  出生年月:_________年_________月_________日

  民族:_________

  住址:南京市鼓樓區山西南____

  郵編:210000

  電話:___________

  工作單位:_________

  郵編:_________

  電話:_________

  被申請人名稱:_________

  住所地:____________

  郵編:_________

  法定代表人:_________

  職務:_________

  電話:_________

  請求事項:

  一、依法裁決被申請人支付申請人20_________年9月的。雙被工資2750元。

  二、依法裁決被申請人支付申請人法定休假日,雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資,合計2283元。

  三、依法裁決被申請人補繳申請人20_________年8月和9月的`社會勞動_____費,基數為1369。

  申請人于20_________年8月1日起于被申請人建立勞動關系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為900元;第二個月轉正后一個月為1200元。兩班倒,一天9個小時,一個月3天休息,雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,8月份工作日延長勞動時間共計76.36個小時,雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31。36個小時,雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____。

  現根據《_____》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

  根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動者加班加點,應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資:

  (一)工作日延長勞動時間的,按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資;

 。ǘ┰谛菹⑷談趧佑植荒茉诹鶄月之內安排同等時間補休的,按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;

 。ㄈ┰诜ǘㄐ菁偃談趧拥,按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;

  因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

  根據《勞動法》第七十二條規定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會_____,繳納社會_____費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動_____費,基數1369。

此致

南京市鼓樓區勞動爭議_____委員會

  申請人:____________

  _______年_______月_______日

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