筆跡鑒定申請書（精華）

　　在現在的社會生活中申請書與我們的生活息息相關，不同的使用場景有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的筆跡鑒定申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

筆跡鑒定申請書1

　　申請人：__x，男，19__年12月20日生，漢族，住__省__市__區金嶺名廈22樓。

　　申請事項：依法對原告周濤向法庭提交的11月20日簽訂的《借款合同》中的.簽名‘__x’是否為申請人本人書寫進行鑒定。

　　事實與理由：貴院受理的（）__法民一初字第__號周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘__x’并非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據法律相關規定，申請人特依法申請筆跡鑒定。

此致

　　__市__區人民法院

　　申請人：__月x日

筆跡鑒定申請書2

　　申請人：xxx律師事務所xxx律師

　　xxx涉嫌受賄一案，我所接受xxx的委托指派趙海根律師為本案被告人xxx的辯護人。現因案件需要對涉案的書證材料上黃xx的'簽名是否其本人筆跡進行筆跡鑒定。因黃xx曾于1998年因xx案件接受貴局調查，在貴局案卷材料中留有其本人簽名，可作為對比檢材，故委托貴局對書證和對比檢材上的簽名是否同一人所簽進行鑒定。

　　申請人：xxx律師事務所

　　經辦律師：xxx律師

　　20xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書3

　　申請人:xxxxxxx，男，漢族，xxxx年xxxx月xxxx日，身份證號:xxxxxxxx， 住所地:xxxxxxxx， 聯系電話:xxxxxxxx。

　　申請事項: 請求對申請人提交的，落款為的“借條”進行筆跡鑒定。

　　事實和理由: 申請人xxxx訴被告xxxxxxxx民間借貸糾紛一案，已由xxxxxxxx人民法院立案受理，案號為xxxxxxxx。

　　因被告否認申請人提交的.落款為的“借條”系由其書寫，故向貴院申請對該“借條”進行筆跡鑒定，以確認該“借條”實由被告書寫。

　　此致

xxxx人民法院

申請人:xxxxxxxx

代理人:xxxxxxxx

xxxx年xxxx月xxxx日

筆跡鑒定申請書4

　　申請人:劉女士，女，漢，42歲，1966年xx月xx日生，住合肥市xx區xx路xx號x幢x室，電話:xxxx。

　　申請事項:

　　依法申請法院委托相關鑒定機構鑒定被告安徽xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的`簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實與理由:

　　被告安徽xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委托相關鑒定機構鑒定，以示公正。

　　此致

合肥市蜀山區人民法院

　　申請人:劉女士

筆跡鑒定申請書5

　　申請人:何某洋，性別:男，中國澳門居民，澳門身份證號:p5xxxxxb47，現住濟南市xx路xx號某小區x號樓xxx室。

　　申請事項

　　依法申請鑒定原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的等證據中的'簽名“何某洋”三個字并非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實與理由

　　原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的、、、、、等證據均系原告單方制作，簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。

　　因此，為使法院依法查明本案事實，公正裁判；故申請人依法申請筆跡鑒定。

　　此致

河南省某某市中級人民法院

　　申請人:何某洋

　　20xx年3月21日

筆跡鑒定申請書6

申請人：

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告XXX向法庭提交的20xx年10月17日簽訂的合同編號：XXXXXXX號，（當金）抵押合同中的尹XX的簽名和手印；以及XXX號“他項權利證書”的相關抵押手續中的XX的簽名和手印不是申請人本人所簽，兩處的簽名筆跡系被他人摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　原告向法庭提交簽有申請人名字的簽名不是申請人所寫。XXX抵押合同上的簽名筆跡與申請人平時的`簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看到該合同上的筆跡系他人偽造的。

　　現在原告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委托相關鑒定機構鑒定，以示公正。

　　此致

　　XX人民法院

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

筆跡鑒定申請書7

　　申請人：xx，男，xx族，xx年xx月xx日生，身份證號：xx，住所地：廣東省xx

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告xx律師事務所向法庭提交的《協議書》中的簽名“xx”三個字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　原告xx律師事務所向法庭提交簽有申請人名字的.《協議書》一份(協議書約定的內容：甲方同意在本協議簽訂后五日內一次性向乙方支付律師代理費xx萬元整)，該協議書的內容及簽名均不是申請人所寫。協議書上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看到該協議書上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協議書所加蓋的公章與協議書的主體不同，該協議書應該屬于無效合同。

　　為使法院依法查明本案事實，追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責任，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書8

　　申請人：張三，男，19xx年12月20日生，漢族，住湖南省株洲市天元區金嶺名廈22樓。

　　申請事項：

　　依法對原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的'《借款合同》中的簽名‘張三’是否為申請人本人書寫進行鑒定。

　　事實與理由：

　　貴院受理的（20xx）株天法民一初字第44號周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘張三’并非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據法律相關規定，申請人特依法申請筆跡鑒定。

此致

　　株洲市天元區人民法院

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書9

　　申請人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：

　　被申請人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮，電話：

　　申請請求：請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的`欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。

　　事實與理由：申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經營的兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。

　　事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據證明。而被申請人在日記本中記錄了經申請人手借入的現金清單。

　　綜上，特提出申請，請求予以鑒定。

此致

　　xx人民法院

　　申請人：xx

　　二0一二年八月十九日

筆跡鑒定申請書10

　　申請人： xx，男，xx族，xx年09月01日生，身份證號：xx，住所地：廣東省xx

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告xx律師事務所向法庭提交的《協議書》中的簽名“xx”三個字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　原告xx律師事務所向法庭提交簽有申請人名字的《協議書》一份(協議書約定的內容：甲方同意在本協議簽訂后五日內一次性向乙方支付律師代理費xx萬元整)，該協議書的內容及簽名均不是申請人所寫。協議書上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的`不同、區別，可以清楚的看到該協議書上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協議書所加蓋的公章與協議書的主體不同，該協議書應該屬于無效合同。

　　至此，為使法院依法查明本案事實，追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責任，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書11

　　申請人：_________________劉__________，女，漢，42歲，1966年__________月__________日生，住合肥市__________區__________路__________號_____幢_____室，電話：______________。

　　申請事項：

　　依法申請法院委托相關鑒定機構鑒定被告安徽__________公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的'簽名“劉__________”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　被告安徽__________公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委托相關鑒定機構鑒定，以示公正。

此致

　　__________人民法院

　　申請人：__________

　　_______年_______月_______日

筆跡鑒定申請書12

申請人：xxxx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：

　　被申請人：xxxx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮，電話：

　　申請請求：

　　請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經營的'兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐xx20000元、舅舅25000元。

　　事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據證明。而被申請人在日記本中記錄了經申請人手借入的現金清單。

　　綜上，特提出申請，請求予以鑒定。

此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxxx

　　xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書13

　　申請人：xx，男，土家族，xx年xx月xx日生，身份證號：xx，住所地：xxx。

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告xx律師事務所向法庭提交的《協議書》中的簽名“xx”三個字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　原告xx律師事務所向法庭提交簽有申請人名字的《協議書》一份（協議書約定的內容：甲方同意在本協議簽訂后五日內一次性向乙方支付律師代理費xx萬元整），該協議書的內容及簽名均不是申請人所寫。協議書上的簽名筆跡與申請人平時的`簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看到該協議書上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協議書所加蓋的公章與協議書的主體不同，該協議書應該屬于無效合同。

　　至此，為使法院依法查明本案事實，追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責任，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

　　xx市人民法院

　　申請人：xx

筆跡鑒定申請書14

　　申請人：xxx，女，漢，xx歲，xx年xx月xx日生，住xx區xx路xx號xx幢xx室，電話：xxxx。

　　申請事項：

　　依法申請法院委托相關鑒定機構鑒定被告xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“xx”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　被告xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的'簽名“xx”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委托相關鑒定機構鑒定，以示公正。

此致

　　xx人民法院

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

筆跡鑒定申請書15

　　申請人：_____________，女，_____族，_______年________月________日生，住址____________省________縣________鄉________村________組____號，公民身份證：____________________________，聯系方式：_________________________。

　　代理人：___________________________________________________________;

　　代理人：______________(特別授權代理)，________________________律師事務所律師;

　　被申請人：__________市________________醫院，住所地________省________市________________，統一社會信用代碼：_________________________________;

　　法定代表人：_________________________________________;

　　申請事項：

　　一、請求人民法院依法委托司法鑒定機構對____________的死亡原因進行重新鑒定;

　　二、請求人民法院依法委托司法鑒定機構對被申請人的醫療行為作如下鑒定：

　　1、是否存在醫療過錯的鑒定;

　　2、醫療過錯與死亡結果之間否存在因果關系的鑒定;

　　3、醫療過錯程度參與度的鑒定。

　　事實與理由：

　　______年______月______日上午，____________(患者)在______市________________醫院(被申請人)行"無痛胃腸鏡檢查"出現生命危象。____________分，因病情嚴重轉____________中心醫院搶救。經中心醫院10天搶救，又轉至____________醫科大學附屬____________醫院(第三人)繼續搶救。期間，____________仍處于深昏迷，無自主呼吸狀態，后經專家鑒定為“腦死亡”。8月30日，____________醫科大學附屬____________醫院宣布____________死亡。其后家屬申請____________法醫鑒定中心對患者死亡原因鑒定。______月______日，該鑒定機構以“肺泡腔、細支氣管粘膜下、胃粘膜、腸粘膜及膀胱粘膜下”組織存在嗜酸性粒細胞浸潤、“死者生前曾發生過敏性休克”及“已有丙泊酚導致過敏休克死亡的報道”為依據，作出[20__]病鑒字第____________號《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：“____________生前曾發生過敏休克，其過敏性休克可致缺血缺氧性腦病繼發多器官功能障礙死亡。尸檢所見符合器官捐獻后的病理學改變”。申請人認為患者平素身體狀況良好，其死亡原因不是丙泊酚過敏反應所致，理由如下：_______________

　　(1)被申請人在為患者氣管插管、搶救時，假設患者皮膚確實有“蕁麻疹”、還發現患者喉頭水腫、支氣管痙攣甚至喘鳴等過敏反應，為什么被申請人在病歷中不予體現?

　　(2)、患者既往病史：____________年____________月________日，患者在外院全身麻醉(約4小時)下行“右肱骨外科頸粉碎性骨折內固定”手術，該院以丙泊酚作為麻醉誘導和維持主要藥物，期間未曾發生任何過敏樣反應(詳見____________省____________人民醫院病歷，病案號為____________);以及____________年、____________年，患者都一樣丙泊酚“無痛胃鏡檢查”，但也未聽說丙泊酚過敏樣反應。

　　(3)結合Ⅰ型超敏反應發生機制看：機體對抗原(丙泊酚)初次應答后，再次接觸丙泊酚刺激時產生IgE抗體，對肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞及組胺化學介質產生作為，從而影響其生理功能紊亂或者細胞損傷特異性免疫反應。假設該患者于20__年2月首次使用丙泊酚完成手術，后患者體內應當產生一定的IgE。而后患者每年作“無痛胃鏡檢查”，也包括本次胃鏡檢查，按理說都要發生丙泊酚過敏反應。唯獨被申請人作“腸鏡”注射丙泊酚就發生過敏反應。

　　(4)、該鑒定機構以組織存在“嗜酸性粒細胞”，作為認定患者發生“過敏性休克”，是缺乏事實依據和科學依據的'判斷。首先，嗜酸性粒細胞偏高，不排除寄生蟲感染、變態反應性疾病、感染性疾病，以及使用青霉素、頭孢菌素等因素影響。本案患者從呼吸、心跳驟停經21天搶救到宣告死亡，期間已明確“缺血缺氧性腦病、膿毒血癥、重癥肺炎、腎功能不全、急性腎損傷、中樞性呼吸衰竭”等，____________中心醫院為其使用哌拉西林他唑巴坦、萬古霉素等抗生素治療;該鑒定機構未在喉頭黏膜下發現“嗜酸性粒細胞”;在胃、腸黏膜雖發現“嗜酸性粒細胞”，但是該患者因胃、腸不適到事發醫院檢查，也不排除該患者本身患有“嗜酸性粒細胞性胃腸炎”的可能。另外，大量文獻予以證實“嗜酸性粒細胞”與“過敏性休克”之間沒有必然的聯系，即組織存在“嗜酸性粒細胞”就不然存在“過敏性休克”?發生“過敏性休克”一定組織中找到“嗜酸性粒細胞”?根據《中國法醫雜志》、《法醫學雜志》等有關過敏反應文獻，并結合過敏反應機制，IgE升高相對“嗜酸性粒細胞”來說更具有診斷價值，然而該鑒定機構也未作血清IgE檢查。相反該鑒定機構卻以“嗜酸性粒細胞”作為診斷“過敏性休克”的依據，同時也未將“嗜酸性粒細胞”增多可能因素加以合理排除。

　　然而，從被申請人《麻醉記錄單》、《急診搶救記錄》和《麻醉小結》看，沒有患者有關的“呼吸”記錄;也沒有患者“心率”和“血壓”的變化，如心率和血壓從正常的，是怎樣降至______;而只是發現“血氧飽和度85%”突然下降，那患者正常血氧飽和度，如98%、97%是如何降至85%的，也沒有記錄;也未體現患者“吸氧”起止時間?也沒有吸氧工具(鼻導管)(____________醫院《門診處方箋》相佐證)。如果麻醉醫生嚴格心電監測，應當發現心電圖波形變化，不至于____________心跳停止，5分鐘(____________)后才給予腎上腺素和阿托品搶救藥，這完全已經錯過“病人生命最黃金”的搶救時期，不排除被告在給________作胃鏡檢查時(而不是腸鏡檢查)，____________的呼吸、心跳早已停止的可能。

　　綜上，________生前一般情況尚好、也無藥物過敏現象。________因胃腸不適到被申請人處就診，________作“無痛胃鏡檢查”時，被申請人未嚴格監測心電圖、血壓和呼吸，至多采用血氧飽和度探頭測量心率和氧飽和度數值而;且須嚴格“上氧”，充分準備阿托品、多巴胺、腎上腺素等預防搶救藥物，及有關呼吸機等搶救設備等條件，才能實施丙泊酚麻醉。另一方面，因禁食和禁飲其容量相對不足，加之“丙泊酚”對循環的影響以注射速度和劑量相關，而被申請人未足夠注意等。因此，被告醫療行為嚴重違反應當注意義務的規定，及其他嚴重規定，甚至還存在偽造病歷的嫌疑，其違法性和嚴重過錯與劉________死亡結果之間存在直接因果關系。然而該鑒定機構在認定時，沒有調查核實患者事發前曾多次使用丙泊酚，且未出現過敏現象的事實;加之沒有基于客觀實際，更沒有科學論證“嗜酸性粒細胞”與過敏休克之間關系，也未將“嗜酸性粒細胞”增多可能加以合理排除。但該鑒定機構卻認定“丙泊酚過敏反應”系患者死亡的直接原因。據此，申請人認為該鑒定是很難讓人信服的鑒定，故特向貴院提出申請：

　　一、請求人民法院依法委托司法鑒定機構對唐明喜死者的死亡原因進行重新鑒定;

　　二、請求人民法院依法委托司法鑒定機構對被申請人的醫療行為作如下鑒定：

　　1、是否存在醫療過錯的鑒定;

　　2、醫療過錯與死亡結果之間否存在因果關系的鑒定;

　　3、醫療過錯程度參與度的鑒定。懇請法院支持為謝。

此致

　　______________人民法院

　　申請人：_______________

　　______年______月______日

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