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住院醫療險理賠申請書
在人們物質精神需求不斷增長的今天,申請書在現實生活中使用廣泛,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。一起來參考申請書是怎么寫的吧,下面是小編精心整理的住院醫療險理賠申請書,歡迎閱讀與收藏。
住院醫療險理賠申請書1
xx民政辦:
我是xxxxxxX村村民組村民xxX,X,X族,現年xx歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。
但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的'基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。
但是目前家境困難,無力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。
目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
xx
20xx年x月x日
住院醫療險理賠申請書2
申請人:姓名XXX,性別X,年齡X,身份證號:XXX
聯系電話:XXX
住址或單位:XXXX
請求事項
請求XX賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計XXX元。
事實與理由
申請人與XXX于20xx年X月X日X時X分,在XX路段發生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
申請人:XXX
時間:20xx年X月X日
住院醫療險理賠申請書3
尊敬的xx鎮政府及民政部門領導:
我xx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xx。
我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫療救助為謝!
申請人:xx
年月日
住院醫療險理賠申請書4
人民政府民政辦:
我xx,男,住長塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。
多謝!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
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