醫保重癥申請書

　　在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，申請書起到的作用越來越大，我們在寫申請書的時候需要注意問題。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家收集的醫保重癥申請書，歡迎大家分享。

醫保重癥申請書1

蔡甸區醫保辦：

　　本人梁慧，生于20xx年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。20xx年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但是由于我的身體太差，又接受了這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的'時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：xx

　　20xx年2月4日

醫保重癥申請書2

醫保中心:

　　本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年進行服藥治療，現病情無好轉，程度達到并超過本市醫保規定的高血壓病重癥(慢性病)標準，為減輕家庭經濟負擔，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人：

20xx年x月x日

醫保重癥申請書3

xx區醫保辦：

　　本人梁慧，生于20xx年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。20xx年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但是由于我的身體太差，又接受了這么大的`手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：

20xx年x月x日

醫保重癥申請書4

蔡甸區醫保辦：

　　本人xx，生于xxxx年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。xxx年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　xxx年7月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的.時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：xxx

　　xxxx年xx月x日

醫保重癥申請書5

xxxxxx醫保辦：

　　本人xx，生于xxxx年xx月xx日，女，患風濕性心臟病已有xxxx年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。xxxx年xx月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　xxxx年xx月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年xx月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的'手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：xx

　　xxxx年xx月xx日

醫保重癥申請書6

xx醫保辦：

　　本人xxx，生于xx年x月x日，女，患風濕性心臟病已有xx年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。xx年x月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　xx年x月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年x月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的.時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

　　申請人：xxx

　　xx年x月x日

醫保重癥申請書7

醫保中心:

　　本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年進行服藥治療，現病情無好轉，程度達到并超過本市醫保規定的高血壓病重癥(慢性病)標準，為減輕家庭經濟負擔，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

　　申請人:xxx

醫保重癥申請書8

尊敬的各位領導：

　　我是武漢市xx電子科技公司的退休職工xxx，我今年年齡xxx，退休于x年x月。退休后身體狀況一直不佳，現身體患有xx病，醫生建議需要手術治療。現申請醫保重癥報銷，請領導審批同意，不勝感謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

醫保重癥申請書9

________醫保辦：

　　本人xxx，生于________年____月____日，女，患風濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。________年____月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　________年____月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的.時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

　　申請人：xxx

　　________年____月____日

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