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報銷申請書

時間:2025-04-21 08:04:38 申請書 我要投稿

報銷申請書(精選15篇)

  在這個高速發展的時代,很多場合都離不了申請書,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?以下是小編精心整理的報銷申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

報銷申請書(精選15篇)

報銷申請書1

  尊敬的各部門領導:

  因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫療發票弄丟失,住院醫療費用為 元。現在沒有報銷憑據,只有復印件,家庭條件又不好,所以特向六枝特區合醫辦申請報銷,希望能給予批準為謝。

  申請人:

  村委審核(蓋章):

  年 月 日

  鄉鎮衛生院審核(蓋章):

  年 月 日

  合管辦審核(蓋章):

  年 月 日

  

報銷申請書2

尊敬的領導:

  我是一名退休職工,名叫xx,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業病。后經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的`醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

  我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

  此致

敬禮!

  退休職工:

  xx年xx月xx日

報銷申請書3

  公司領導您好:

  我辦公室已經完成對 ___ 工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。

  附:___

  聯系方式:

  電話:____

  申請部門:_____ .

   20xx年3月2日星期六

報銷申請書4

xxx保險公司:

  由于在校內打球,導致xx受傷,被送往醫院后共花費xx元錢。由于學校在xx貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付,謝謝!

  此致!

敬禮

  申請人:xx學校xx班xxx

  申請時間:20xx年x月x日

報銷申請書5

  公司領導您好:

  我辦公室已經完成對 ___ 工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。

  附:___聯系方式:

  電話:____

  申請部門:_____

報銷申請書6

衛生局:

  新型農村合作醫療是一項“政府得民心,農民得實惠,衛生得發展”的利民政策,為了積極配合新農合工作,----------衛生室特向上級衛生主管部門申請校驗。現將我室基本情況介紹如下:

  一、XX村衛生室位于XX鎮XX村村委辦公所在地,是原大堰村中心,交通方便,人員往來相對集中。我室已建成磚混結構,墻體刷白,使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛生干凈,建設發展空間大,“四室”采用鋁合金和玻璃獨立規范分隔。

  二、醫生XX,20xx年瀘州醫學院中西醫結合專業大專畢業,20xx年取得助理醫師資格證,20xx 年取得鄉村醫生資格證,現致力于醫師資格考試。多年實習和行醫,理論聯系實踐,積累了不少經驗,深受患者滿意。

  三、在市、縣、鎮衛生部門引導支持下,我室積極開展創建四川農村中醫先進鎮、瀘州市甲級村衛生室、鄉鎮衛生室規范化管理工作。不斷完善硬件,規范軟件管理,合理處方配方,合理收費,熱情服務。積極參加初保,宣傳預防保健、康復科普知識。20xx年評為“新型農村醫療合作定點機構”,20xx年,評為“瀘州市甲級衛生站”。

  四、我室對新農合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業務水平,創建“瀘州市甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。

  敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。

  XX鎮XX村第一衛 生室 XXX

  ----年----月---日

報銷申請書7

尊敬的領導:

  我叫*,是*學校的一位老師,今年38歲。

  我于20xx年11月份在×××學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉,后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫院門診部,查左足正側位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發現左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫院檢查,檢查結果顯示:左足跟腱改變,左踝關節積液,需住院進行手術。

  為了醫療費的'報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫院,動了手術,個人自己結清了所有費用。

  我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫療保險,為此,我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定,落實我的醫療費的報銷,本人及全家不勝感激。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20*年9月28日星期日

報銷申請書8

深圳市社會保險基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:XxXxXxX;電腦號:xXxXxXxX,20xx年xXxX登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xX省xX市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xX市xXxXxX院。本人于20xx年xXxX在xX省xX市xXxXxX異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

XXX

20xx年XX月XX日

報銷申請書9

x市社會保險基金管理局xx分局:

  茲有本人xxx,身份證號碼xxxxxx,配偶xxx,身份證號碼xxxxxx,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

  申請人:xxx

  申請日期xxxxx

報銷申請書10

  門診費報銷須知醫療保險中心規定以自然年為一個計算單位,如20xx年1月1日~20xx年12月31日為一年。

  1、在一個年度內門診費起付線退休人員為1300元,在職人員為20xx元。

  2、退休人員超過1300元以上的醫療費報銷比例為70%,70周歲以上人員報銷80%;在職人員超過20xx元以上的醫療費報銷比例為50%。

  3、退休人員當年門診費累計超過1300元,在職人員超過20xx元時,即可申請報銷。

  不要等到年底再來報銷,以免拖延醫療費報銷時間。

  4、我們單位收取醫療費報銷單據的時間為每月14、15日上午,遇節假日順延。

  每年12月份報銷時間為10~14日,務必將全年所有的醫療費單據交到單位。 15日~31日發生的`門診費,次年1月14~15日交到單位,逾期不予報銷,后果自負。

  5、補充醫療保險暫時未定,將會另行通知。

  6、如何粘貼醫療費單據:

  ①掛號條(診療費)統一粘貼到一起放在報銷單據的最上面。

  ②每一次發生的醫療費粘貼在一起,例如1月1日發生的門診費,收報粘貼在最上面,接下來粘貼藥費明細,然后是處方。

  ③報銷單據必須按時間順序排列整齊,最上面是統一粘貼到一起的診療費,其次是1月份,然后2、3……,大月份的單據放在最下面。

  ④每次報銷時所有人員務必先將自己的報銷單據進行初步核算,例如總費用多少元,單據多少張,從什么時間看的病到什么時候為止,連續多少天。請每個人務必將以上情況寫清楚并附在一張白紙上。

  ⑤報銷時需要帶《北京市醫療保險手冊》,即藍本首頁的復印件。

  7、醫療保險中心規定:

  ①檢查費、治療費超過20xx元以上者(單次),需提供檢查或治療的明細。

  ②CT、核磁療等項目檢查費超過200元以上者,要由醫院大夫提供診斷證明。

  ③到醫院看牙時,報銷必須要有治療明細,否則不予報銷。

  ④檢查費、治療費超過200元以上者(單次要自付8%)。

  ⑤1類藥品屬于可全部報銷范圍;2類藥品費用需個人部分負擔,要自付10%;3類藥品屬于自費藥品,醫保不予報銷。

報銷申請書11

XXXXX人力資源和社會保障局:

  現我單位員工XXXXX,身份證號碼(XXXXX),自XX年XX月1日在本單位繳納城鎮單位職工社會保險(5險)至今,符合領取生育保險待遇、報銷的條件,望貴單位協助辦理報銷事宜。以下為公司帳號信息:

  戶名:XX

  賬號:

  開戶行:

此致

敬禮!

XXX

20xx年XX月XX日

報銷申請書12

尊敬的.公司領導:

  您好!我是公司文員xx。根據公司的安排,我需要在廣州和江門兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。

  特此申請,望領導批準。 謝謝!

  申請人:xx

  20xx/12/5

報銷申請書13

xx區醫保辦:

  本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。xxxx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

  xxxx年7月份,我在武漢市協合醫院接受復查的時候,被醫生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的'手術,恢復很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

  申請人:xx

  xxxx年x月x日

報銷申請書14

  尊敬的公司領導:

  我于20xx年3月9日到公司上#from安排在嘉怡華庭項目部部門,主要工作內容是:管理12幢的工程進度、質量、安全以及和各材料供應商聯系溝通協調發貨業務、各班組組長的各項交底和督促等等,由于以上的工作關系,需要經常電話聯系,從而產生大量的`電話費用,現申請報銷,懇請公司的有關領導能給予審核批準!

  申請人:

  日期:

報銷申請書15

xx市社會保險基金管理局xx分局:

  茲有本人XXX,身份證號碼XXXXXX,配偶XXX,身份證號碼XXXXXX,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

  申請人:XXX

  申請日期XXXXX

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