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交通事故協議書

時間:2024-05-26 18:36:32 其他協議書 我要投稿

交通事故協議書合集(15篇)

  在社會發展不斷提速的今天,很多場合都離不了協議,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的交通事故協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

交通事故協議書合集(15篇)

交通事故協議書1

  乙方:_____________(秦_)_____________,___________歲,_____學校,學員(原籍紅花鄉___)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  ___________年___________月___________日___________時___________分,甲方謝士__駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦_駕__的蘇CXA__50兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,摩托車損害。經臨沂市局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方謝士__自愿賠償給乙方秦__各項損失共計壹__________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的'___________元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:___________

  甲方:___________

  乙方:___________

  日期:___________

交通事故協議書2

  甲方(賠償義務人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____工作單位____系贛AY____車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____系被損害人

  ____年____月____日,甲方____駕駛贛AY____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部職責。贛AY____車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在____保險公司____支公司投保了____________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的'損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、乙方同意理解以上賠償款項,并放下對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何職責()。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的狀況,出具相關的文件或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部職責;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金____元整;

  九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

交通事故協議書3

  甲方:

  乙方:事故經過:

  20xx年3月2日2時21分,駕駛投資有限責任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方扣除前期支付的.部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬一仟元(元)整。

  2、本協議簽訂當日甲方需一次性將萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔元違約金。

  3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和省開發投資有限責任公司主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)劉:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)云:門診病例二份;出院記錄一份。

  (3)赫:門診病例二份;出院記錄一份。

  (4)醫療費收據、鑒定費發票共計15張,金額為元。

  本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  xx年xx月xx日-xx年xx月xx日

交通事故協議書4

  甲 方:

  乙方:

  20xx年年9月 日 時 分,甲方 駕駛贛B 牌號二

  輪摩托車行駛至梅州市豐順縣 路段紅綠燈處與乙方

  駕駛的粵 牌號的`兩輪摩托車發生剮蹭,造成乙方

  不同程度受傷,事故發生后甲方立即報警,報警后豐順縣公

  安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄(未作出《交通事故認定書》)。后甲方將乙方送至 人民醫院進行治療。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、 甲方 自愿在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方 各項損失共計 元人民幣,(大寫: 圓整)。

  二、 本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠

  償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

  三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的分配與甲方無關。

  四、 如豐順縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂后對上述事

  故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

  五、 本協議自雙方簽字之日起生效,本協議一式4份,甲乙

  雙方各執一份,具體有同等效力。

  (本頁以下無正文)

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  附:甲乙雙方身份證復印件各一份。

交通事故協議書5

  甲方,__________,身份證號,____________

  乙方,__________,身份證號,____________

  乘坐人,________,身份證號,____________【系乙方配偶】

  20____年____月____日在________市________路________門前發生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣【大寫________________________】;

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

  五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方【包括乘坐人】互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協議一式三份,甲、乙【包括乘坐人】雙方各執一份,交警部門存檔一份!

  協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔!我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任!

  甲方,________

  乙方________

  乙方乘坐人________

  見證人,________

  協調地,____________

  20____年____月____日

交通事故協議書6

  甲方:____(身份證號:____)車牌號:____

  乙方:____(身份證號:____)車牌號:____

  20__年1月4日晚7時40分,甲方駕駛車牌號為鄂J3B073

  皮卡車至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時,因甲方疏忽,乙方行車速度也偏快,造成乙方面包車車廂前部輕度損傷,事發后,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協商,協商意見如下:____

  1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任,并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。

  2、經雙方協商,乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修,由甲方承擔全部修理費用。

  3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責任。

  4、在甲方支付乙方的`車輛維修款后,乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔

  5、在甲方支付乙方的車輛維修費后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  1

  6、在甲方支付乙方的車輛維修費后,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責任。

  7、本協議為一次性終結處理協議,為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表現,雙方簽字之日為本協議生效之時。

  8、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  9、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  10、本協議簽定地點:____萊陽交警大中隊。

  甲方:____簽字時間:____

  ____年____月____日

  乙方:____簽字時間:____

  ____年____月____日

交通事故協議書7

  甲方:旦增強巴(摩托車駕駛員)

  身份證號碼:540125199609056514

  乙方:湯高云(藏AAN568駕駛員)

  身份證號碼:530312197112204010

  乙方駕駛藏AAN568車于20xx年6月7日10時左右經乃瓊鎮達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車發生碰撞,造成旦增強巴輕微擦傷。

  此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:

  1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

  2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。

  3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  年 月 日

交通事故協議書8

  甲方:

  乙方:

  甲方委托代理人:

  乙方委托代理人:

  ____時許,甲方駕駛__車,由西向東行至段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發生后,甲方通過120把乙方送到__醫院進行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用___元,由此事故負主要責任的.甲方全部承擔。現在乙方主動出院,關于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協議,雙方須謹遵恪守。

  一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進行調解并達成協議,是雙方平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、甲方一次性賠償乙方后期手術費、臨產費、誤工費、營養費等__元整人民幣。

  三、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人:乙方委托代理人:

  簽約時間:

交通事故協議書9

  甲方:姓名:__________性別:__________年齡:__________戶籍所在地:__________現在住址:__________

  乙方:姓名:__________性別:__________年齡:__________戶籍所在地:__________現在住址:__________

  事件概括:_____年_____月_____日__________時__________分,駕駛__________車(牌照號__________)由__________行至__________公路__________公里處處時,與前面正常行駛的.__________車(牌照號__________)相撞,造成__________當場死亡。現__________(甲方)與__________(乙方)就__________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣__________萬元,大寫__________萬元)。

  二、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  五、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人__________在場,乙方有__________在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

  六、本協議為一次性終結處理協議。

  七、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:

  乙方:

  _____年_____月_____日

交通事故協議書10

  甲方(姓名):___________,性別:____,身份證號碼:___________,住址___________,以下簡稱甲方。

  甲方(姓名):___________,性別:____,身份證號碼:___________,住址___________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___________(小寫:____________元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。

  甲方簽字:___________乙方簽字:___________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

交通事故協議書11

  甲方:(身份證號碼:)

  乙方:(身份證號碼:)

  20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000(大寫:肆萬伍仟整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣8000(大寫:壹萬捌仟整)。

  二、在甲方支付人民幣8000后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的.,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

交通事故協議書12

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  甲方之子____________生前與乙方系夫妻關系。______年______月______日,____________不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者____________、____________、____________、____________及相應的保險公司中國財產保險股份有限公司____________支公司、____________財產保險股份有限公司____________分公司告上法庭,經____________縣人民法院“(______)______民一初字第____________”審理后,____________財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向____________市中級人民法院提起上訴。

  ______年______月______日“(______)______民一終字第______號”判決:_____________

  1、____________財產保險股份有限公司安徽分公司賠償______________元;

  2、中國______財產保險股份有限公司____________支公司____________元;

  3、____________賠償____________元;

  4、______賠償____________元。四項合計__________________元。

  經過一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來,經甲乙雙方協商,現就甲方之子生前與乙方親生女監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協議:

  1、應甲方的強烈要求乙方同意將______的'監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協議簽字后,____________的監護權、撫養義務轉給甲方。

  2、一審原告訴求扶養費______元從賠償金中提出;乙方由于無固定職業,生活拮據,每月支付____________撫養費______元,至____________18周歲,共15年計____________元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計____________元,應單獨存放,由甲方管理用于生活費用。

  3、事故發生后,______已付____________元,______已付____________元,____________已付____________元,合計____________元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩____________元。

  4、終審判決肖用兵多支付賠償金____________元;______多支付賠償金____________元以及____________墊付的____________元,合計____________元應從賠償金中扣除。其中:___________多支付賠償金____________元,______墊付的____________元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;____________多支付賠償金____________元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。

  5、賠償金____________元扣除______的扶養費____________元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出______元,下剩元由甲乙雙方按三份平分,每人得____________元。

  6、乙方從應得的賠償金____________元中扣除______的撫養費____________元,加應付多支付賠償金____________元,實得______元。

  7、本協議未盡事項,由雙方共同協商解決。

  8、本協議一式______份,甲乙雙方各持一份,鑒證機關存一份,協議簽字后生效。

  甲方:_____________

  ____________年______月______日

  乙方:_____________

  ____________年______月______日

交通事故協議書13

  甲方:________________身份證號:________________________________甲方委托代理人:________________身份證號:________________________________

  乙方:________________身份證號:________________________________乙方委托代理人:________________身份證號:________________________________

  ______________年______月______日______時左右,甲方駕駛摩托車在________________與________________路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了____及______超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。

  甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____________元人民幣(大寫:________________圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等_________元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方____________元。

  甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。

  并出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。

  四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):________________乙方簽字(手印):________________

  方委托代理人:________________乙方委托代理人:________________

  簽約時間:_________年______月______日

交通事故協議書14

  賠償人:______,男,26歲,漢族,車主,現住______鄉______村,身份證號碼:_________

  被賠償人:______,男,56歲,漢族,農民,現住______市_______縣______村,身份證號碼:_________

  _____年______月______日,汪______ 在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪______ 駕駛的摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償協議:

  一、由汪______ 賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的'醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究汪______ 的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:_______(簽名)被賠償人:_______(簽名)

  _____年_______月_______日_____年_______月_______日

交通事故協議書15

  甲方: (身份證號碼:)

  乙方:(身份證號碼: )

  20__年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫費用,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,達成如下協議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,除了甲方先期支付的醫療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣__元(大寫:元整)。

  二、在甲方支付人民幣__元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣__元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的',甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  簽字時間:

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