護理應急預案(精選15篇)
在生活、工作和學習中,保不準會發生突發事件,為了避免造成更嚴重的后果,預先制定應急預案是必不可少的。我們應該怎么編制應急預案呢?下面是小編為大家整理的護理應急預案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
護理應急預案 1
20xx年急診一科按照醫院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中及時發現問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務重的條件下,結合全國衛生系統開展的“三好一滿意”、繼續開展好“愛心天使年”活動,熱心為臥龍地區的群眾服務,保證出車及時、搶救及時、服務及時,圓滿的完成了各項護理工作任務,全年無投訴,無差錯。現將一年來的工作總結匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:搶救100多人次,比去年增加15%,120出車80次比去年增加10%,搶救成功率97.7%,各種注射注射共計1000人,吸氧90人,洗胃50人,心電人數90人,留臵導尿30人,灌腸20人,靜脈抽血500次,吸痰30人,重危搶救80次。應急演練3次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護理綜合滿意度98%。護理技術操作考核合格率97.7%。
二、優質服務
1、提高護理人員素養
⑴由于急診一科人員基本都是剛從學校畢業時理論和實踐技能都很差,分到急診一科后,根據急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求其二個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。科學排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優異。
⑵根據護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,堅決執行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士著裝規范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時間不能接聽手機、使用文明語言,利用每天早晨交班時間檢查,節假日抽查。違規人員嚴格考核。
2,提高急救能力。
⑴現場搶救病人時,搶救器材的應急操作,搶救藥品的使用,體現出的是一個急診護士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度,與醫生配合的默契程度,以及對醫囑的執行程度;每個急診護士接班的第一件事情就是試用搶救設備的完好性,發現設備不能使用時及時維修,急診室所有設備都是2個備用,這樣才能保重急救質量。每月都按照護理計劃組織人員培訓一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個班次都核對藥品名稱、數量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經過積極的搶救治療后進入相對穩定階段,此時的`病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護士完成的。但病情觀察不應僅僅限于對生命體征或相關體征的觀察,而是應將病人的精神狀態、生活習慣、睡眠情況甚至思維特點等等都包括在觀察范圍內,一個合格的急診護士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內模擬操作5次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護士整體護理質量,尤其是加強對夜間護理質量的檢查,培養護士責任心和慎獨精神,節假日進行抽查發現問題嚴肅處理。
三、加強急診護理質量控制
1、護理表格管理
醫療文件是醫患雙方有爭議時最有效的法律依據,結合《醫療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫療文件的書寫規范,并由專人負責病案的質控及保管,要求護理人員嚴格執行病案要求書寫留觀記錄及相關的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。定期組織全體護士學習醫療護理案件,組織討論,杜絕發生醫療差錯及事故,具體措施:
(1)規范醫囑本,現有出診醫囑本、急診醫囑本、臨時醫囑本,執行時由原來的一人簽字,變為1人執行醫囑,1人核對醫囑,護士長每天核對醫囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫囑記錄登記本。
(2)規范了各種急診操作告知書,結合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經過醫生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執行操作。
規范了120收費流程,制定了未收費登記本、轉院病人登記本,每周一上報給院長以及財務科,杜絕了漏費情況。
2、120車輛管理
(1)根據護理部要求,將急救車內物品、儀器、藥品做統一放臵,定點、定位、定數量。加強車內衛生規格化管理,護士負責本車組儀器藥品設備氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內車載及各項設備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,出現問題加大考核力度,同時做好車內儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。
(2)保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調度指令后3分鐘內出診。嚴格按照規章制度,操作流程與規范工作,熟練掌握現場各項急救護理技術,熟練掌握儀器設備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發生。轉運過程中注意觀察病情變化,協助醫師采取有效的急救措施。每月統計出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時改正問題。
(3)保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,重大搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時間。
3、消毒隔離管理
(1)在感染科指導下,取締了戊二醛浸泡器械,現換藥房改為干崗放臵鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。
(2)根據工作需要,與供應室合作,用無紡布包裹不常用的器械消毒,減輕了對器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時間。
(3)根據手術科室醫生的需要,將無菌盤的器械按照使用方法排列,科學放臵無菌器械,檢查污染環節。受到醫生的好評。
四、存在不足
1、對各項護理制度執行力欠缺。
2、護理人員自身素質,自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復查,容易出現片面性和階段性。
4、護士長監控力度不夠,應該對“三高”人群重點監控。
5、對護士的培訓需要加強,使每個護士的綜合能力都應該提高。
護理應急預案 2
20xx年是我院重要的一年,急診科在醫院護理部的領導下,認真執行醫院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業、端正服務態度,嚴格遵守醫德規范,受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫院下發的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區環境
1、責護對所負責病區內的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛生兩次,對存在的'衛生死角給予及時指出,衛生員能夠及時清理。
三、依據二甲復審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設備的完好,護士長、護士每周對急診科各設備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設備功能進行檢查,發現問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關
1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。
2、護士長及xx護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。
3、xx護士認真落實專科操作培訓、考核計劃,半年來科室專科操作技能明顯進步,合格率達100%。
五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及xx護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發生,科室在過道、衛生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內壓瘡發生。
9、為杜絕院內感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫囑。
11、鼓勵患者參與醫療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內容等掌握情況,結果患者只能掌握部分內容。
六、護理管理與質量持續改進
1、科室成立質控小組,每周各組對自己負責的內容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現有的條件下護理工作有序進行,護理質量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數實施細則,能級考核方案,體現多勞多得、優勞優得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理,限度的穩定了急診科護理隊伍。
4、提供優質服務,滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫生搶救。
(2)在接診、轉運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。
(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內完成健康教育及各種評估,并根據入院評估情況采取相應護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內容,科室采取多種形式進行健康教育,經過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
護理應急預案 3
為進一步提高我院護理人員基礎理論、基本知識學習,營造良好的學習氛圍,同時也為護理人員提供一個自我展示的平臺,護理部將以慶祝“512國際護士節”為契機,開展護理知識競賽活動,引導廣大護理人員強化專業素養、改善護理服務、提高護理質量。
一、活動范圍
內一、內二、內三、內四、婦產科、外科、手術室、靜點室,共設八個臨床科室代表隊。
二、競賽內容
新編護理學基礎、護理人員“三基”訓練叢書,優質護理服務相關知識。
三、活動時間、地點
20xx年5月10日13:30,醫院會議室。
四、實施辦法
1、成立競賽領導小組
組長:xx
成員:xx
分工:策劃、組織、籌備、指揮、協調:
仲裁組:xx
主持人:xx
監督員:xx
記時員:xx
記分員:xx
2、參賽科室護士長經過科室初步選拔后于5月6日16時前上報3名護理人員參加護理知識競賽。
3、比賽開始前,各代表隊派一人現場抽取競賽臺號,然后按相應臺號入座。
4、比賽規則
①每個參賽隊基礎分為100分,在此基礎上加分減分,按最終得分高低排名次。
②所有題目均由選手抽簽獲得,主持人按正常語速讀題完畢,宣布“計時開始”后選手開始答題。
③選手回答問題時必須站立,在規定時間內作答,答題結束后必須說“回答完畢”,答題時間到,選手停止答題,時間超過,視同答錯。
④比賽各環節簡介
第一環節:為選手必答題,按臺號順序各代表隊每名選手依次獨立答題,其他人不得提示,答對加10分,答錯不得分,答題時間30秒,共計2輪。
第二環節:為每隊必答題,每題20分,可由小組成員商量后由一人回答,回答開始后不允許提示,答對加20分,答錯不得分,答題時間60秒,共計2輪。
第三環節:為每隊風險題,分為10分題、20分題,按臺號順序各代表隊派一名選手抽簽選題回答,允許其他隊員補充,答對加對應分數,答錯倒扣對應分數,10分題答題時間30秒,20分題答題時間60秒。共計2輪。
備用環節:如出現相同分數無法排名時,增設加時比賽,采用風險題方式。
5、頒獎
本次競賽設團體一等獎2名,團體二等獎3名,團體三等獎3名。競賽結束后現場頒獎。
6、活動要求
①參賽選手必須著裝整齊、儀表端莊、關閉手機、遵守紀律、服從指揮。按照參賽時間提前20分鐘入場,比賽過程不得擅自離場,不得
攜帶任何文字資料。
②凡有爭議的`答題,由仲裁小組商議決定給分、不給分或倒扣分。
③個人答題時,其他人不得提示,否則視同答錯。
護理應急預案 4
為加強我院安全應急管理工作,提高我院護理人員應對突發事件的綜合素質和應急處置能力,最大程度地預防和減少突發事件及其造成的損害,保證事故發生時,能夠快速、及時、妥善處置和搶險,特制訂此計劃。
一、演練目的
(一)是檢驗應急預案的科學性、可操作性,在演練中完善應急體系,為處置突發公共事件提供政策支持。
(二)是鍛煉應急隊伍,讓應急救援人員在實戰演練中切實感受到應急處置的重要性,明確職責,規范信息報告程序,完善各科室之間的協調機制。
(三)是宣傳教育,提高安全防患意識、危機意識、責任意識,提高自救、互救能力。
(四)是提高救援隊伍的'實戰能力,最大限度地減少突發公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭取使我院的應急預案演練工作再上一個新臺階,應急管理工作再上一個新水平。
二、演練要求
(一)各科室要重視本部門的演練工作,結合實際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演練的目的、意義,結合護理部下發的預案使演練工作要落到實處,不走過場。
(二)各科室應急演練要結合可能發生的危險源特點、潛在的事故類型、可能發生事故的地點等實際情況進行。重點解決應急過程中組織指揮和協同配合問題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動整體效能。
(三)各科室各項演練活動應在統一指揮下實施,確保安全。
(四)預案演練完成后應對此次演練內容進行評估,及時整改存在的問題,總結推廣經驗,填寫護理應急演練記錄并附演練圖片上交護理部備案。
三、演練計劃
(一)五月患者發生猝死時的應急預案
(二)十一月心電監護儀發生故障時的應急預案
護理應急預案 5
這一年,綜合醫院的大樓尚未竣工,又趕上了醫療體制改革,對醫院、對科室沖擊不小。有的人在改革中成長、成熟,而有的人被淘汰,被刷新。因對體制中的某部分不適應,個別人在工作中作梗,嚴重影響科室團結和科室管理,好在有些事情是水到渠成的,該去的會去,該來的會來。就目前來說,大部分護理人員素質較高,能順應時代發展,順應改革潮流,能順從科室管理,使科室能管好理順。
一、全面完成醫療護理任務如下
1、日常工作量完成情況,見附表。
2、能積極參與社會活動,按時完成縣衛生局臨時分配的醫療救助任務。
二、全科護士發揮集體力量,使工作量再創新高
從工作量來看,與去年相比,在人員未增加的情況下,病房收入增加了6.4萬;換藥室共做門診手術355臺,比去年增加了38臺;全年完成門診輸液7632人次,比去年共增加了714人次,輸液室收入增加了0.7萬。特別第四季度,護理人員加班加點延長工作時間,全體護理人員超負荷工作,科室超負荷運轉。每位護理人員都很了不起。每個人都把工作效率提到了最高限度,顧不上喝水顧不上上廁所,神經蹦到最緊。不說別的,就門診輸液這一塊,查對藥品,告知擺藥、排液體、加藥、霧化、穿刺,既要安排合理,還要協調其他病人,使操作合理有序,而對最多日輸液量達到50人次的門診病人,每位護理人員均做出了最大的努力,發揮了集體巨大的力量,治療護理病人的同時抽空抓緊時間做其他的準備工作,比如扯膠布,擺放液體。因為人員的限制,巡回液體這一項是短板,有很大的安全隱患,12月底經護理部對人員進行調整,加之輸液量下降,這一問題才得以徹底解決。
三、業務培訓及業務學習
按照崗位大練兵的要求,每周學習兩次。科室自己安排時間,每周二業務學習,周五有安全教育,也有院內感染知識培訓,大部分人員能按照科室要求準備資料。按科室情況我科學習要求醫護共同參加,但有個別醫生總以各種理由不準備資料,護士均能積極參與。
20xx年我科幾位護士參加了縣醫院的護理操作技術培訓,20xx年我們只對新入的護士進行了培訓,其他護士未作要求。
四、規范護理文件書寫
我本人參加院內護理大查房主要考核護理文件書寫,在考核的過程中也有新的收獲。檢查完畢及時向科內的護士反饋檢查結果,要求護士要及時完成護理文書,要有法律意識及自我保護意識,要明確護理文件的重要性及法律意義。我科的護理文件書寫在今年有大的提高,從版面整潔度及護理內涵來看均一定程度的提高,這也與平時的業務學習分不開。
五、注意成本的管理、杜絕浪費
水、電,人員等各方面加強管理,以壓縮成本,減少支出。
對病人的費用也做到嚴格的管理、該記的不得漏費,不該記的不能亂記,防止增加群眾負擔。這也是醫改所要求的。
經常對藥品進行清點,剩余的藥品及時交回藥房,先使用近期的藥品,后使用遠期的藥品,防止浪費不少,僅利巴韋林一種,今年就上交近千支。
六、經常清掃,為醫務人員及病人提供舒適的'環境
護士每天打掃值班室、辦公室、注射室、治療室及換藥室,每月有護士長劃分衛生區域。由護士們輪流大掃除。程麗君主要負責換藥室,兩個庫房主要有護士長清掃。
衛生工對病區、兩個陽臺及病房、衛生間進行清理。
七、通過多渠道加強院內感染的控制
1、加強院內感染方面知識的培訓,讓醫務人員明確手衛生、,醫療垃圾的分類、耐刺合的使用的重要性,在醫療護理中能主動執行各項規定。
2、經常抽查、提醒、和監督護理人員,認真執行手衛生、“84”消毒液的正確應用、紫外線燈管的使用、拖布的分室使用,無菌容器的更換,很多工作已規范化、日常化。個別人員浸泡止血帶前不清洗,大部分護士先用洗衣粉水洗滌、流水沖凈再浸泡。對晨間護理不到位的也及時提醒。
3、對門診病人的管理,平時能夠做到分室管理,但在第四季度輸液人數多、輸液量大、占位時間長的情況下難以做到分室輸液,造成了腹瀉與呼吸道感染的患兒交叉感染的現象,因病人流動性很強,無法做確切的統計。
4、對衛生工的監管。過去衛生工把無菌包、水瓶、醫療垃圾一塊往住院部送,11月份無菌包由護士取送,要求衛生工將水瓶與醫療垃圾分次送去,并對方法,路線做統一要求。拖布的使用也有要要求。
八、各負職責,協手管理
急救藥品、貴重儀器、藥品分派給幾位護士,每周檢查一次。護士長定期大檢查。保證藥品的質量與數量,能做到常清點,常整理。護士們共同管理科室。
九、重視實習生的帶教工作
今年共接待實習生兩名,主要由白班護士帶教,從最基礎的護理操作技術開始教,培養法律意識、責任心和良好的工作習慣。
當然,因人員素質參差不齊,個別護士有時與其他人格格不入,考慮自己得利益多一些,工作中也有一些怠慢和松懈,但經過提醒和批評教育,未與工作人員或者病人發生大的摩擦,另外液體的巡回還不盡人意,責任心有待加強;護士主動學習意識不強,這些方面都應在20xx年繼續加強。
護理應急預案 6
一、總則
為有效預防、及時控制和消除春節期間突發公共衛生事件的危害,保障春節期間廣大人民群眾的身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據《國家突發公共衛生事件應急預案》、《XX省突發公共衛生事件應急預案》,制定本預案。
二、成立春節期間醫療保障工作領導小組X
組長:XXX
副組長:XXX
成員:XXX
下設公共衛生突發事件應急管理辦公室,XXX,兼辦公室主任,辦公電話:XXXXXXX
三、成立應急醫療外勤隊
隊長:XXX
成員:XXX
四、工作職責:
1、醫務科和護理部負責組織、協調醫療救治護理工作。
2、應急醫療外勤隊負責病人的現場搶救、妥善運送、途中監護、院內交接工作,對重大傷害事件要及時向醫務科、應急辦報告。
3、急診科做好急診病人的`急救、分診、轉科分流工作,同時要及時將非職業性一氧化碳中毒人數報防保科。
4、院感科及時做好禽流感病人、手足口病人、非職業性一氧化碳中毒病人疫情報告工作,同時做好預防人高致病性禽流感、手足口病和一氧化碳中毒的健康知識宣教,提高廣大群眾防病意識。
5、總務科負責醫療必備物資的供應和儲備。
6、藥劑科做好春節期間應急救治所需藥品,保障臨床病人需要。
7、設備科做好低值耗材和必要器材及氧氣儲備工作。
8、保健科應提前下發通知各婦幼專干,為保障孕產婦安全做好提前住院安排,并做好急危重孕產婦就診、轉診工作。
五、突發公共衛生事件應急流程圖
突發公共衛生事件
1、途中與孕產婦急救中心和兒科做到事前通報,做好救治準備醫療外勤隊參與現場急救。
2、報院應急辦、市疾控中心、市衛生局立即組織人員救治。
3、報醫務科、分管院長、院長。
六、工作要求
1、各科室要把春節期間安全生產作為當前一項中心工作來抓,把這項工作提升到關注民生、關注社會的政治高度來看。
2、院前急救科應科學合理調度救護車輛,加強值班力量,做好急救藥品、物品、器材準備,救護車工作人員應堅守工作崗位,確保呼救信息通暢,做到第一時間反應,第一時間出車,第一時間救治,第一時間報告,合理分流并妥善安置病人;同時做好自身安全防護工作。
3、各科室做好急救物品、器材的儲備工作,安排好科室排班、值班,必要時應增加值班人員,不準脫崗離崗,不準酒后上班,上班期間不準會客。
4、對人高致病性禽流感病人和疑似病人及時報告院感科,手足口病人送入兒科進行隔離、觀察、并及時聯系上級醫院轉診,防止造成疫情擴散,并按規定時限及時逐級報告。
5、對前來就診的病人,應予積極治療,不得推諉、拒絕,實行接診醫生首診負責制,接診醫生應當及時、準確、詳細、完整的書寫病歷,保障生命綠色通道暢通。
6、任何科室和個人都不得隱瞞、緩報、謊報、遲報突發公共衛生傷害事件。
7、科室負責人在春節期間不得隨意離開臨湘市城區,有事要請假,保持手機24小時暢通。
8、注意抓好安全生產工作,防范醫療糾紛,防火防盜,確保度過一個安全、祥和的春節。
護理應急預案 7
為激發廣大新生學習興趣,調動學生學習的積極性,促進教學質量的提高。決定在護理專業xx級學生中開展醫學基礎知識競賽,讓學生在學習中尋找樂趣,愛上學習,更重要的是為了讓學生覺得學習不再枯燥,快樂學習,同時也為學生提供一個展示自我的平臺。
一、承辦單位:
護理專業
二、組織領導
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
工作職責及分工:
1.護理專業主任負責本次活動的總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專業新生班班主任負責組織、召集、動員學生積極參與競賽活動。
3.解剖學和免疫學任課教師負責命題及競賽評審工作。
三、活動主題:
"護理專業醫學基礎知識競賽"以"夯實醫學基礎理論,展示護理專業特色"為活動主題,注重知識性、趣味性,展示醫學文化,激發護理專業學生"比、學、趕、幫、超"的學習熱情。
四、參賽人數:
15級護理新生班四個班每班通過測試選出10名優秀學生參加決賽,總人數共40人。
報名方式:自習或晚自習進班宣傳;以班級為單位通過測試選拔,班主任及時提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專業主任辦公室)。
宣傳方式:下發通知
LED字幕(護理專業醫學基礎知識大賽)
五、活動地點:
實訓樓5樓大會議室
六、競賽形式及時間:
分為初賽和決賽兩個階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動要求:
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過平時測試,選拔出10名的學生參加決賽。進入決賽的`優秀學生代表班級參加決賽。
1.學生要端正思想,積極參與此項活動。
2.競賽內容:涉及免疫與微生物學和解剖學兩門學科
免疫與微生物學部分:概述、細菌的形態與結構、細菌的生長繁殖與代謝、細菌與外界環境、細菌的致病性與感染。
解剖學部分:緒論、運動系統骨和骨連結。
3.15級護理專業新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學生要遵守比賽規則,認真做答。
八、競賽規則
1.試卷分數總分150分,免疫與微生物學部分50分,解剖學部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡答題三種。
2.課任老師中隨機選出監考人員。嚴格強調考場紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關的資料;提前10分鐘到場,做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權對待。
4.考試完畢,收集考卷,統一裝訂,批改。
注:為避免作弊現象,將試題分為A,B兩種類型。考完后統一密封裝訂。
九、獎勵辦法:
本次知識競賽,設班級組織獎一名和個人單項獎。個人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優秀獎6名。
護理應急預案 8
為激發廣大新生學習興趣,調動學生學習的積極性,促進教學質量的提高。決定在護理專業15級學生中開展醫學基礎知識競賽,讓學生在學習中尋找樂趣,愛上學習,更重要的是為了讓學生覺得學習不再枯燥,快樂學習,同時也為學生提供一個展示自我的平臺。
一、承辦單位:
護理專業
二、組織領導
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
工作職責及分工:
1.護理專業主任負責本次活動的'總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專業新生班班主任負責組織、召集、動員學生積極參與競賽活動。
3.解剖學和免疫學任課教師負責命題及競賽評審工作。
三、活動主題:
"護理專業醫學基礎知識競賽"以"夯實醫學基礎理論,展示護理專業特色"為活動主題,注重知識性、趣味性,展示醫學文化,激發護理專業學生"比、學、趕、幫、超"的學習熱情。
四、參賽人數:
15級護理新生班四個班每班通過測試選出10名優秀學生參加決賽,總人數共40人。
報名方式:自習或晚自習進班宣傳;以班級為單位通過測試選拔,班主任及時提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專業主任辦公室)。
宣傳方式:下發通知
LED字幕(護理專業醫學基礎知識大賽)
五、活動地點:
實訓樓5樓大會議室
六、競賽形式及時間:
分為初賽和決賽兩個階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動要求:
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過平時測試,選拔出10名的學生參加決賽。進入決賽的優秀學生代表班級參加決賽。
1.學生要端正思想,積極參與此項活動。
2.競賽內容:涉及免疫與微生物學和解剖學兩門學科
免疫與微生物學部分:概述、細菌的形態與結構、細菌的生長繁殖與代謝、細菌與外界環境、細菌的致病性與感染。
解剖學部分:緒論、運動系統骨和骨連結。
3.15級護理專業新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學生要遵守比賽規則,認真做答。
八、競賽規則
1.試卷分數總分150分,免疫與微生物學部分50分,解剖學部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡答題三種。
2.課任老師中隨機選出監考人員。嚴格強調考場紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關的資料;提前10分鐘到場,做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權對待。
4.考試完畢,收集考卷,統一裝訂,批改。
注:為避免作弊現象,將試題分為A,B兩種類型。考完后統一密封裝訂。
九、獎勵辦法:
本次知識競賽,設班級組織獎一名和個人單項獎。個人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優秀獎6名。
護理應急預案 9
為全面推進敬老院管理工作,切實做好龍潭鄉敬老院防火安全工作,確保敬老院日常管理工作的順利進行,在突發火險災情時能夠做到反應迅速、分工明確、處置有序、及時撲救,努力使人員傷亡和財產損失減少到最低限度,特制定本滅火和應急疏散預案。
一、消防安全工作領導組織機構組長:
xx鄉分管領導
副組長:xxx敬老院院長
組員:
二、消防安全工作成員的責任分工
組長負責定時召開消防安全工作領導組會議,傳達上級相關文件與會議精神,部署、檢查落實消防安全事宜。
副組長負責各具體負責組織對緊急預案的落實情況,未雨綢繆,做好準備,保證完成院領導部署的各項任務。
工作組組長具體負責火險發生時全院突發事件的處理、報告、監控與協調,保證領導小組緊急指令的暢通和順利落實;做好宣傳、教育、檢查等工作,努力將火災事故減小到最低限度。
消防安全領導組織機構下設通訊組、滅火組、搶救組、緊急疏散組,分別具體負責通訊聯絡、組織救火、搶救傷員、疏散人員等工作。
(一)通訊聯絡組:組長:
成員:
火險發生時,負責立即電話報告院消防安全工作組和上級相關部門,以快速得到指示,視火情撥打119,告知全體在院人員,報險救災。
(二)滅火組:組長:
成員:
負責消防設施完善和消防用具準備,負責檢查全院各辦公室、宿舍、廚房、活動室和烤爐房等地的用電、用火安全;火險發生,立即參加救火救災工作。
(三)搶救組:組長:成員:
負責做好及時送往醫院的準備工作,負責火險發生時受傷人員及救火人員傷痛的緊急處理和救護
(四)緊急疏散組:組長:成員:
負責制定緊急疏散方案,明確各樓層逃生途徑與辦法指導,負責人員緊急疏散中的安全;負責逃生途徑與辦法的培訓與指導;宿舍發生緊急情況時及時告知老人,負責老人疏散與逃生。
三、工作措施
(一)防火工作措施
1、由院領導負責本單位的消防工作,要把消防工作列入本單位的議事日程,經常對老人、員工進行消防知識教育,建立健全防火制度和安全操作規程。
2、經常進行防火教育和救災器材技術的使用演練,適時開展防火安全大檢查。相關管理人員應加強對線路檢查維修,防止因線路老化或負荷加大造成短路而引起火災事故。發現火災隱患,要求有關部門和負責人馬上進行整改。
3、配電箱、水泵房有專線聯系,一旦發生火災,水電要在第一時間內恢復使用。火災現場要在第一時間內切斷電源。
4、活動室、餐廳、浴室等人員集中的公共場所不準超過額定人數,安全出口處應用明顯標志,并保持道路暢通、。重點要害部門,必須嚴格防火制度,采取相應的防火措施。
5、教育老人、員工掌握一般的火災撲救,自我保護方法。院務管理委員會應經常對老人進行教育檢查,嚴禁在宿舍違章用電、使用蠟燭等,樓內醒目處應釘掛緊急情況疏散通道示意圖
6、根據防火、滅火的需要、配置相應各類、數量的消防器材、設備和設施。
7、負責緊急疏散的同志必須接受基本滅火技術的培訓,正確掌握必要的方法,切實保證逃生老人、員工的安全撤離。
(二)滅火和應急疏散措施滅火措施:
1、發現某部位起火或冒濃煙時,第一發現人要邊撲救邊呼叫,其它人員聽到呼叫要立即報警,在向119報警的同時,要及時向院領導、值班管理員等報告。
2、在向119報警時要講清單位、起火部位、燃燒物資、報警人姓名,并派人在路口接應和引導消防車。
3、涉火單位當事人應向火災撲救指揮部成員報告起火部位的`人員和存放物資的情況,特別要講清火場中有無易燃易爆物品。
4、管理人員及工作人員應該正確引導撤離老人奔向疏散通道,并將正確的逃生方法告知負責同志,其余人員按照既定位置,統一使用滅火器滅火,并進行傷員搶救等工作。
5、為更好地應付緊急情況,管理人員及工作人員必須一切聽從現場指揮部的指揮。
6、對一時難以搬運的大型物件、設備等要及時采取有效措施。
7、火場中燃燒的物資中如有有毒氣體,進入火場人員必須采取防毒措施。如用濕布塊捂口鼻,以防中毒。
(三)疏散中的注意事項:
1、在火場疏散中首先要重視對老年婦女及年老體弱、臥病在床的老人的援救,部門負責人要及時清點人數,要勸導火災現場的圍觀人群及時離開火場。
2、在火場疏散中應盡最大可能分散人流,避免大量人員涌向一個出口,造成人員傷亡事故。
3、發生火災后要及時開啟消防通道,用于疏散人員和物資。通道被煙霧封阻時,疏散人員應及時給被困者傳遞毛巾、濕布條等物品,供給他們捂口、捂鼻用,并招呼大家葡匐沖出火場。
4、搬運物資過程中,凡是有毒物品或遇撞擊、受熱容易引起爆炸的物品,應遠離火場,并派專人看管。
5、滅火結束保護現場,以便查清事故原因。
護理應急預案 10
為了保障全校師生在校安全,便于學校各項工作的正常、順利開展,學校根據上級領導的指示精神,結合我校實際,制定出罐裝液化氣安全使用組織網絡,形成以沈容校長為組長,朱智軍副校長具體負責的.安全工作領導小組。對南、北兩個校區食堂液化氣的安全使用工作進行具體部署,實行分級管理,明確責任,層層落實,責任到位,責任到人。
實驗小學食堂安全工作領導小組:
組長:XXX
副組長:XXX
組員:XXX
一、具體工作:
1、XXX負責指導、檢查學校食堂的安全保障工作
2、XX作為學校食堂安全工作的第一責任人,全面負責制定、落實、檢查食堂安全保障工作,特別是罐裝液化氣安全使用工作。
3、XXX作為食堂工作的直接責任人,每天負責檢查食堂水、電、煤氣的安全使用情況,及時發現和處置工作中的偶突發事件,并對檢查情況進行詳細記載。
4、XXX每天負責開、關煤氣罐閥門、煤氣包總、分開關,吳品華、嚴棟梁每天負責檢查煤氣使用前后所有閥門是否關閉,使用過程中有無漏氣現象。
二、處置突發事故的組織程序:
1、發生偶突發事件,xxx負責關閉煤氣罐閥門,煤氣包總、分開關,電源總開關,xxx立即用滅火器、黃沙等滅火。xxx等負責開啟消防通道,負責人員疏散。
2、啟動報告程序:
立即向校長室匯報,校長室負責向xx區教體局領導匯報。
3、啟動報警程序:
⑴迅速組織有關人員攜帶消防器具趕赴現場進行撲救。
⑵根據火勢情況,如需報警立即就近用電話報告消防中心(電話119),報告內容為:“發生火災,請迅速前來撲救”,待對方放下電話后再掛機。
⑶派出專門人員到顯眼位置或主要路口等待引導消防車輛進入現場。
4、組織實施:
⑴參加人員:在消防車到來之前,以校區內消防安全員和教師成員為主,其余人員(學生除外)均有義務參加撲救。
⑵消防車到來之后,校內人員配合消防專業人員撲救或做好輔助工作。
⑶使用器具:滅火器、水桶、黃沙等。
⑷學校各級領導要立即迅速組織人員疏散,并保證消防通道暢通,原則上“先救人,后救物”。
⑸無關人員要立即遠離事故現場,以便于工作,便于消防車輛駛入或操作。
5、撲救方法:
⑴撲救固體物品火災,如木制品,棉織品等,可使用各類滅火器具。
⑵撲救液體物品火災,如食用油等,應使用AB滅火器、沙土、浸濕的棉被等,絕對不允許用水撲救。
6、注意事項:
⑴火災第一發現人應查明原因,如是電源引起,應立即切斷電源,液化氣引起,應立即關煤氣罐閥門,煤氣包總、分開關等。
⑵火災后應掌握的原則是邊救火,邊報警。
⑶不得組織學生參加滅火。
⑷發生火災事故時,在向119消防指揮中心報警時,并立即報告教體局。
⑸搶險救災組等人員迅速疏散師生,撤離到安全區域。
⑹積極配合消防人員滅火。
⑺在進行滅火的同時,應采取有效的隔離措施,防止火勢蔓延。
護理應急預案 11
一、總則
為適應對突發事件應急救援的需要,通過對預案的培訓演練進一步加強護理人員、科室之間的協同,提高應對突發意外案件的組織指揮,快速響應及處置能力,確保患者安全,制定護理部20xx年應急預案演練計劃。
二、應急演練目的`
(一)檢驗預案;通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,檢驗其科學性、適用性、進而完善預案,提高應激預案的可用性。
(二)完善準備;通過開展應急演練,檢查應對突發意外事件所需應急人員,物資、裝備、技術等方面的準備情況,發現不足及時予以調整補充,做好應急準備。
(三)演練隊伍;通過開展應急演練,增強演練科室參與人員對應急預案的熟悉程度,提高其應急處置能力。
(四)磨合機制;通過開展應急演練,進一步明確相關科室和人員的職責任務,完善應急機制。
(五)科室宣傳;通過開展應急演練,普及應急知識,提高護理人員風險防范意識和應對突發事件自救互救能力。
三、應急演練要求
(一)結合實際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演
練的目的、意義,根據實際條件確定演練方式和規模。
(二)著眼實際,講求實效,以提高應急指揮協調能力、應急人員的實戰能力為重點,重視對演練效果及組織工作的評估,總結推廣經驗,及時整改存在的問題。
(三)精心組織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內容,周密組織演練活動,嚴格遵守相關安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設施的安全。
(四)各科室要制定出應急演練方案交護理部審核。演練方案包括演練科室、時間、地點、演練步驟等。
(五)預案演練完成后應對此次演練內容進行評估,填寫應急預案評審記錄表交護理部備案。
護理應急預案 12
一、應急演練目的和原則
(一)應急演練目的
1、檢驗完善預案。通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,進而完善應急預案,提高應急預案的實用性和可操作性。
2、做好應急準備。檢查應對突發事件所需應急隊伍、物資、裝備、技術等準備情況,不足之處及時調整補充。
3、鍛煉應急隊伍。增強應急演練組織單位、參與單位和人員的應急執行處置能力。
4、加強應急聯動。進一步明確相關單位、人員職責任務,理順部門協調聯動關系,完善應急聯動機制。
5、加強科普宣教。普及應急知識,提高公眾風險防范意識和自救互救應對能力。
(二)應急演練原則
1、結合實際,合理定位。緊密結合應急管理工作實際,確定演練項目、演練形式。
2、著眼實戰,講究實效。提高應急指揮人員綜合指揮協調能力、應急隊伍實戰能力。重視對演練效果及組織工作的評估、考核,總結推廣好經驗,及時整改存在問題。
3、精心組織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內容,科學設計演練方案,周密組織演練活動,制訂嚴格安全措施,確保參演人員及裝備設施安全。
4、統籌規劃、厲行節約。充分利用現有資源,開展跨地區、跨部門、跨行業綜合性演練,努力提高應急演練效果。
二、應急演練的組織實施和總結考核
(一)應急演練的組織實施
1、加強工作協調
各預案部門和科室組織的.應急演練納入全院應急管理工作,由院應急辦檢查指導督促。院級專項應急演練由院長牽頭組織,成員科室參與實施,牽頭院長要精心組織策劃演練方案,積極主動做好協調工作;參加演練的科室密切配合,加強聯動,搞好資金、物資、人2、因供電設備故障造成停電,應及時組織人員搶修,將停電范圍控制到最小化。
3、后勤保障部與有關電力部門協調,停電前應事先通知我院電工班,做好自己發電準備。
4、臨床科室常規備有照明用物,定期檢查,保持完好狀態。
5、接到通知后,立即做好停電準備。如有搶救患者使用電動力機器時,需找替代的方法。
6、突然停電后,立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等;同時起動自發電源。
7、同供電部門聯系,查詢停電原因及時間。
8、醫院自備發電機需經常注意保養及時檢修,保證隨時可以發電供臨床急需。
9、如遇人員觸電或電起火應立即切斷電源;將觸電人員立即送往醫院搶救并撥打119火警電話。
三、組織措施:
1、報警:發生用電火災應立即向消防部門報警及向有關部門報案,并向科主任、醫院領導報告。并組織力量救人。
2、報警電話:
火警:119
救護:
辦公室:xxx
保衛科值班室:xxxxx
3、人員組織與分工:
當班電工:接市政停電通知后,應通知有關科室及人員,并做好自發電源準備。
班長:負責事故搶險及應急處理,安排人員救護傷員;組織發、送電。
科主任:現場總指揮。
電力技術員、維修工:協助科主任參與搶險。其它人員:參與救人、保護事故現場。
警衛:負責警戒、維護秩序。
護理應急預案 13
一、火情
(一)艙內火情處理原則
1、通知患者保持寧靜,啟動艙內滅火裝置滅火。
2、關閉限制臺一切電器線路,啟動應急電源。
3、關閉氧氣開關,如有緊急呼吸裝置,通知患者啟動緊急呼吸裝置吸氧;艙內禁止通風。
4、盡快將患者轉入過渡艙減壓出艙。
5、如火勢難以阻擋,可由主管醫師下令啟動應急排氣閥,同時向院領導匯報,組織力氣做好患者出艙后一切應急工作。
6、醫護人員堅守崗位,不得擅自離崗。
7、愛護好現場和有關資料,以便查明事故緣由。
(二)機房火情處理原則
1、馬上啟動滅火裝置,用沙桶或滅火機滅火。
2、一切荷壓容器馬上減壓。
3、關閉一切電器線路。
4、火勢大,應馬上報警,確保消防通道通暢。
5、清除機房內一切易燃物。
6、向院領導匯報,愛護好現場,查明事故緣由。
(三)氧氣間火情處理原則
1、馬上用沙桶或滅火機滅火。
2、關閉全部氧氣瓶閥,盡快搬走室內氧氣瓶到平安地方。
3、向119報警。
4、向醫務科或總值班等院領導匯報。
二、觸電
艙內(指有電源進艙)觸電處理原則如下:
1、關閉限制臺一切電源,啟動應急電源和通訊設備。
2、醫護人員盡快通過過渡艙進艙搶救。
3、同時可按常規方案減壓出艙。
4、在查明事故緣由前,氧艙暫停運用。
三、視察窗和照明窗玻璃爆裂
處理原則如下:
1、應剛好向院領導匯報,同時組織力氣進行急性減壓病、急性氣壓傷搶救。
2、愛護好現場,封存一切資料,以便進一步調查事故緣由。
四、加壓時發覺火種或易燃物進艙
處理原則如下:
1、馬上肅穆告知患者,將火種或易燃物通過遞物筒傳出艙外,并具體告知傳遞艙運用步驟。
2、患者無法打開遞物筒或無過渡艙狀況下,應派醫護人員進艙,將火種、易燃物帶出艙外。
3、穿純化纖衣服的患者進艙,嚴禁患者在艙內脫、穿衣服,應剛好與醫護人員一起減壓出艙,可疑化纖衣服應在外面罩一件全棉衣服。
4、應組織科室工作人員仔細總結,吸取教訓,堵塞漏洞,防止類似事情發生。
五、高壓氧治療時測氧儀突然失靈
處理原則如下:
1、加壓起先測氧儀失靈或無法定標,為確保高壓氧治療平安,應停止治療,減壓出艙。出艙后檢修或調換氧探頭,測氧儀正常后方可開艙治療。
2、穩壓吸氧階段測氧儀失靈,假如測氧儀失靈前艙內氧濃度低于23%,仍可接著吸氧,加強通風換氣;若失靈前艙內氧濃度高于23%,應終止吸氧減壓出艙。
3、減壓階段測氧儀失靈,可接著減壓出艙。六、高壓氧治療時加壓壓力超過治療壓力時的處理加壓至預定壓力后,應保持艙內壓力不變,其波動范圍小于0、004MPa。若在高壓下壓力有反復改變,按其最高壓力選擇減壓方案。
七、高壓氧治療時意外停電處理
高壓氧治療時若發生意外停電,應馬上打開應急照明,同時告知患者不要驚惶。切記應急照明僅能維持半小時,因此如能盡快復原供電,高壓氧接著治療;估計一時難以復原供電,應馬上減壓出艙。
八、夏天高壓氧治療中空調發生故障
依據GB12130標準,夏天高壓氧治療時艙內溫度應限制在18—26℃(±2℃)范圍,這是維持密閉環境中高壓氧治療良好環境的必要條件、夏天高壓氧治療中一旦空調壞了,處理原則如下:
1、高壓氧治療時,任何狀況下應嚴禁修理人員在艙外修理空調。
2、依據高壓氧治療狀況,可選擇下列解決方法。
(1)加壓時剛起先發覺空調壞了,應馬上停止加壓,告知患者減壓出艙,空調修好后再行治療。
(2)吸氧治療過程中空調壞了,假如艙內溫度在26℃以下,可以接著治療,應加大艙內通風換氣,通風換氣量應為最低通風量(0、008㎡/人)1倍以上;若室內溫度超過26℃,通過加大通風換氣溫度也降不下來,應告知患者終止治療,減壓出艙。
(3)減壓過程中空調壞了,可不予處理,接著減壓出艙。
九、高壓氧治療室發覺呼吸器阻力大處理原則如下:
1、每次開艙前,應檢查每只呼吸器通暢狀況,可調整呼吸器上的搖桿活門。
2、每次開艙時應調整氧氣進艙壓力在0.3—0.5MPa之間。
3、一旦發覺呼吸器膜片老化,失去原有靈敏度,應剛好更換;剛好清洗管道,防止分泌物堵塞。
4、如呼吸器阻力大,應剛好告知患者調換呼吸器,或停止吸氧。
十、氧驚厥發作
處理原則如下:
1、首先停止向該患者供氧,摘除面罩,吸艙內壓縮空氣,并加強通風換氣,降低艙內氧濃度。
2、艙內壓力小于或等于0、15MPa,一般先脫離吸氧環境,氧中毒程度不再嚴峻,可常規減壓出艙。
3、艙內壓力大于0、15MPa,在脫離吸氧環境同時應盡快派人入艙,進行止驚治療。
4、驚厥發生后,必需嚴密視察患者呼吸狀況,避開呼吸不暢(如喉痙攣或屏氣等)而導致肺氣壓傷。在治療過程中,禁用吸入性麻醉劑。做好護理工作,防范患者外傷及咬傷舌頭等。切不行在驚厥狀態下進行減壓,以防發生肺氣壓傷。驚厥限制后可盡快減壓出艙。
5、常規運用抗生素及對癥治療。
6、留院視察12—24小時。
十一、肺氣壓傷處理原則如下:
1、預防是關鍵。進艙人員應遵循氧艙醫務人員的指導,在艙內嚴禁屏氣,對咳嗽猛烈的暫緩減壓,嚴格駕馭氧壓—時程,預防因氧驚厥導致肺氣壓傷發生。對意外事故引起的艙體玻璃裂開或啟動應急排氣閥造成的肺氣壓傷,應緊急處理。
2、患者聲帶痙攣,應馬上進行氣管插管(或切開);緊急狀況下可先做環甲膜穿刺,保證氣管通暢。
3、張力性氣胸患者,可請胸外科醫師進艙做胸腔引流術。緊急狀況下可用粗針頭于氣胸側鎖骨中線上第2肋間穿刺放氣并留置,然后減壓出艙。出艙后患者收治入院,按常規處理,停止高壓氧治療。
4、氣胸合并氣體栓塞
(1)在艙內處置好聲帶痙攣和氣胸后,有條件的馬上進行再加壓治療,無條件的'馬上減壓出艙轉加壓艙治療。
(2)再加壓治療需有醫護人員陪艙搶救。對伴有呼吸、循環功能障礙者,在艙內必需同時進行急救處理。
(3)再加壓治療必需正確選擇加壓治療方案,最好選用既能治療減壓病,又能治療肺氣壓傷的潛水減壓病加壓治療方案。
(4)減壓結束,患者出艙后在艙旁視察2—4小時,病情緩解后可轉入病房治療。
5、純氣體栓塞,處理聲帶痙攣后馬上進行再加壓治療。
6、常規應用抗生素及其他對癥治療。
十二、減壓病
處理原則如下:
1、對疑似及診斷明確的減壓病均應再加壓治療。
2、重癥減壓病,需有醫護人員陪艙搶救,并邀請有關專業人員會同處理。
3、一旦確定再加壓治療方案后,應嚴格執行,不得擅自變更。
十三、心跳呼吸驟停
處理原則如下:
1、無醫護人員陪艙,應馬上減壓出艙進行心肺復蘇;有過渡艙的,應盡快通過過渡艙進行搶救。
2、有醫護人員陪艙,應馬上按心肺復蘇常規就地搶救;科延長高壓氧治療時間,出艙后送病房接著治療。
3、按心肺腦復蘇原則做高壓氧治療。
4、對腦水腫嚴峻病例,高壓氧治療減壓前可用脫水劑加上腎上腺皮質激素,以防止腦水腫反跳。
十四、腦血管意外
處理原則如下:
1、嚴格駕馭高壓氧治療的禁忌癥;如腦梗死在液化期,盡量避開高壓氧治療。
2、一旦出現腦血管意外的癥狀,應馬上穩壓,然后打開艙門的連通閥減壓出艙后,馬上請有關醫師會診搶救。
十五、高壓氧治療室出現頭痛、耳痛、鼻出血高壓氧治療時,若鼻旁竇(額竇、上頜竇、篩竇及蝶竇兩側四對均有通道與鼻腔相通)感染、充血、腫脹或鼻甲肥大、鼻息肉等緣由,均可造成鼻旁竇與鼻腔通道不夠通暢,加壓時氣體難以進入鼻旁竇腔內,使鼻旁竇腔內相對呈負壓,使黏膜擴張滲出、腫脹甚至出血,其特點是血性鼻涕及滲出性鼻出血。減壓時氣體難以排出鼻腔,腔內氣體濟局膨脹,壓迫黏膜,引起明顯的膨脹感及頭部難受。
耳痛是由于患者上呼吸道感染、中耳炎,均可引起咽鼓管通氣不良或閉塞;或高壓氧治療時,患者未剛好做調整耳壓動作,如屏氣時做吞咽動作或捏鼻閉嘴做鼓腮動作,造成鼓室內外壓差,若壓差達8kPa(60mmHg)時出現耳痛;如達13、3kPa(100mmHg),可出現猛烈耳痛,中耳室內出現滲液;超過16kPa(120mmHg),鼓膜可裂開。
處理原則如下:
1、有急性中耳炎、鼻旁竇炎患者禁止做高壓氧治療。
2、慢性中耳炎、鼻旁竇炎或輕度鼻塞,咽鼓管欠通暢者,進艙前常規用1%麻黃素或0、05%—0、1%萘甲唑啉(滴鼻凈)滴鼻。
3、教會患者做中耳調壓動作,提示患者在減壓時做中耳調壓動作。
4、高壓氧治療發生耳痛時應暫停升壓或做小幅度減壓。用1%麻黃素滴鼻,癥狀消退后接著加壓。
5、昏迷患者進艙前宜做鼓膜穿刺,或緩慢加壓。
6、如有鼓膜穿孔,應局部保持干燥,局部用藥、口服抗生素以防感染,在愈合前禁止做高壓氧治療。
十六、艙內靜脈補液引起空氣栓塞
首先應強調,艙內有靜脈補液患者,應加強護理,依據艙內壓力改變隨時調整補液速度及滴管液平面,應剛好調換已補完的補液瓶。只要重視,在高壓氧治療期間發生補液引起的空氣栓塞是不行能發生的,因此發生上述狀況均應視為責任過失。一旦發生,假如進入空氣量少,患者無癥狀,建議給患者多吸2次氧,即30min×2次,休息5—10min。若有胸悶、心前區隱痛、咳嗽等肺梗死癥狀,應馬上停止減壓,馬上請高壓氧醫學專家會診。
十七、高壓氧治療時一級吸氧多,艙內氧濃度持續上升、降不下的處理
處理原則如下:
1、首先強調,應按新GB12130艙容要求支配治療患者,特殊是艙內有一級吸氧裝置,可以供2—3個患者同時吸,切忌盲目增加患者。
2、維持艙內氧濃度低于25%是確保高壓氧治療平安的最高原則,應嚴格遵守。
3、切記,支配太多一級吸氧可造成艙內氧濃度難以限制。若治療須要,須要支配有較多患者入艙,艙內氧濃度難以限制,怎么辦?
(1)縮短吸氧總時間,依據艙內氧濃度確定吸氧總時間低于60min或大于40min,增加高壓氧治療次數,如每天1次的可改為每天2—3次。
(2)增加通風換氣量,限制氧濃度低于25%,一般通風量需最低通風量1—2倍。
(3)若艙內氧濃度持續大于25%,通過加大通風量如在3min降不下,應停止吸氧,減壓出艙。
十八、減壓時艙內起霧
1、減壓時艙內起霧,有2個基本條件。
(1)艙內有肯定水蒸氣,濕度大于75%時易起霧。
(2)艙內溫度急劇下降,當達到水蒸氣霧點時即出現霧。假如減壓速度過快,室內艙溫度過低,濕度又高,減壓時出現霧氣的概率就很高。
2、出現霧氣后不必驚惶,將狀況告知患者,請患者放心。
3、有3種處理方法:
(1)加強通風。
(2)艙內適當加溫。
(3)不予處理或適當減緩減壓速度。十九、高壓氧治療時有人出現嘴唇發麻
嘴唇發麻與高分壓氮對人體的麻醉作用有關。個體差異很大,對高分壓氮耐受實力不同,出現癥狀的閾值相差很大。一般艙內壓力為0、2—0、25MPa時很少發生,個別人可能發生。吸入氧氣或降低壓力可使嘴唇發麻癥狀消逝,脫離高壓氧環境后癥狀消逝。高壓氧治療時出現嘴唇發麻,因對人體無不良反應,只要向患者說明清晰,可以不予處理。嚴峻者可以給患者吸氧或降低艙內壓力。
少數狀況下,吸入高壓氧以后可出現嘴唇發麻,應警惕氧中毒的先兆。兩者區分為,高壓氧氮麻醉引起嘴唇發麻,多發生于高壓氧治療吸氧前,吸入氧氣后癥狀消逝;而高分壓氧引起氧中毒先兆往往發生在較長時間吸氧后,延長吸氧會加重癥狀。另有極少數狀況下由于二氧化碳蓄積亦可造成二氧化碳麻痹,少數患者亦可發生嘴唇發麻現象。只要加強呼吸道吸引,加強通氣,這種狀況是完全可以避開的。
二十、空壓機運行過程中冷卻水突然中斷處理原則:
1、馬上停機。
2、待空壓機自行冷卻,切不行在機器過熱忱況下放水冷卻。
3、估計冷卻水斷水時間較長,應拆卸活塞合氣缸進行檢查。
二十一、在下列狀況下運轉中空壓機應馬上停機
1、機器運轉中出現不正常沖擊聲合敲碰聲。
2、機器某部位溫度超過允許值。
3、某一級壓力顯著超過規定讀數。
4、某一級平安閥啟跳,或某一級壓力表失靈。
5、冷卻水突然中斷。
6、機器或管路中有大量壓縮空氣漏氣。
7、空壓機某部分零件突然損壞。
護理應急預案 14
為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件,深化拓展“優質護理示范工程”活動的工作內涵,科室參加護理部關于“20xx年宿州市立醫院全面推行優質護理服務工作計劃要求”,總結上一年科室開展優質護理示范工程活動的經驗,結合示范病房按分級護理服務項目收費,制定具體服務計劃:
一、指導思想
深以科學發展觀為指導,全面深化“以病人為中心”,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,深化優質護理服務,提高護理服務水平”的工作宗旨,認真落實規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,努力為患者提供無縫隙、連續性、安全優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
1、基礎護理合格率≥95%(合格90分)。
2、患者對護理工作滿意度≥95%(合格90分)。
3、病情環境達到“整潔、舒適、安全、安靜、溫馨”。
4、護理技術達標率95 %(操作合格90分,理論合格85分)。
5、健康覆蓋率100%,患者對健康教育知識的知曉率≥85%。
6、陪護率≤30%。
7、護士對分管病人做到“十知道”。
三、具體實施措施
加強基礎護理及分級護理的管理落實
(1)、公開基礎護理服務項目:責任護士能主動巡視病房,幫助病人解決問題,主動向病人及家屬介紹每日護理計劃。
(2)根據每周工作安排,落實護理工作。日常護理工作由護士和或助理護士完成,治療性護理由責任護士完成。
(3)巡視單記錄體現動態觀察。
(4)對新入院的病人實行首迎制度,責任護士應在10分鐘內到病人床前看望患者。
(5)責任護士必須做到掌握患者的基本情況、既往史、飲食睡眠及排泄醫學診斷、陽性檢查及主要的陽性體征、主要的.護理要點、常見的并發癥的預防、主要的康復指導計劃、患者的生活自理能力、心理狀態。
(6)對出院患者做好出院指導,協助辦理出院手續,主動送到電梯口或病房門口,特殊患者出院后定期進行電話回訪。
(7)動員家屬減少陪護人數和時間。
護理應急預案 15
為加強我院安全應急管理工作,提高我院護理人員應對突發事件的綜合素質和應急處置能力,最大程度地預防和減少突發事件及其造成的損害,保證事故發生時,能夠快速、及時、妥善處置和搶險,特制訂此計劃。
一、演練目的
(一)是檢驗應急預案的科學性、可操作性,在演練中完善應急體系,為處置突發公共事件提供政策支持。
(二)是鍛煉應急隊伍,讓應急救援人員在實戰演練中切實感受到應急處置的重要性,明確職責,規范信息報告程序,完善各科室之間的協調機制。
(三)是宣傳教育,提高安全防患意識、危機意識、責任意識,提高自救、互救能力。
(四)是提高救援隊伍的.實戰能力,最大限度地減少突發公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭取使我院的應急預案演練工作再上一個新臺階,應急管理工作再上一個新水平。
二、演練要求
(一)各科室要重視本部門的演練工作,結合實際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演練的目的、意義,結合護理部下發的預案使演練工作要落到實處,不走過場。
(二)各科室應急演練要結合可能發生的危險源特點、潛在的事故類型、可能發生事故的地點等實際情況進行。重點解決應急過程中組織指揮和協同配合問題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動整體效能。
(三)各科室各項演練活動應在統一指揮下實施,確保安全。
(四)預案演練完成后應對此次演練內容進行評估,及時整改存在的問題,總結推廣經驗,填寫護理應急演練記錄并附演練圖片上交護理部備案。
三、演練計劃
(一)五月患者發生猝死時的應急預案
(二)十一月心電監護儀發生故障時的應急預案
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